היום נדבר על מחלת עור שנקראת פיסובכים!

שמעתם פעם על מחלת עור בשם "פיאסקים"? אולי השם הזה חדש לכם. אבל זהו זיהום קצר מועד שניתן לראות באזורים מסוימים, במיוחד בקרב ילדים, ולפעמים יכול לפגוע לא רק בעור אלא גם בעצמות. אז, אין מה לדאוג, בואו נדבר על ה"פיאסקים" הזה בפירוט ובפשטות רבה היום, בסדר?

מה זה יאוס? במילים פשוטות...

פיסות היא זיהום עור חיידקי ארוך טווח . הוא נגרם על ידי תת-מין מיוחד של החיידק 'טרפונמה פלידום' (תת-מין pertenue). הוא מתחיל כגוש בחלק אחד של העור ויכול להתפשט לחלקים אחרים בגוף עם הזמן. אם לא מטופל כראוי, הוא יכול לחזור לאחר חודשים או אפילו שנים. אם זה קורה, זה יכול לגרום נזק קבוע לעור, לעצמות ולרקמות אחרות.

פה הפה שייך לקבוצת זיהומים חיידקיים הנקראים 'טרפונמטוזות אנדמיות'. הוא ידוע גם באזורים מסוימים בשמות 'פיאן', 'פרמבואזיה' ו'בובה'.

מהם שלבי היסוב?

ישנם ארבעה שלבים עיקריים של פיסוב. בואו נבחן מהם.

שלב ראשון (סבסוב ראשוני)

זהו השלב בו מתחילים לראות תסמינים . זה מתחיל כבליטה קטנה על העור, אשר גדלה בהדרגה ואף עשויה ליצור קרום מעל. זה בדרך כלל נמשך כשלושה עד שישה חודשים.

שלב שני (סבסוב משני)

השלב השני מתחיל מספר חודשים לאחר הופעת התסמינים הראשונים. במהלך שלב זה , גושים עשויים להופיע באזורים מרובים של העור . לעיתים, אלה יכולים להתפשט לעצמות.

פיסות סמויות

בשלב זה, גם אם נמצאה תוצאה חיובית בבדיקת T. pallidum, ייתכן שלא יהיו לך תסמינים כלשהם . מצב זה יכול להימשך שנים. עם זאת, נאמר שעדיין ניתן להדביק אדם אחר במהלך תקופה זו.

יסבוכי שלישוניים/מאוחרים

אם לא מטופלים, כ-10% מהאנשים שמפתחים פיסובך יפתחו שלב שלישי זה חמש עד עשר שנים לאחר הופעת התסמינים הראשונים. שלב זה נקרא גם "פיסובך מאוחר". במהלך שלב זה , עלולים להתפתח נגעים נרחבים והרסניים בכל הגוף .

מה ההבדל בין יאוס לסיפיליס?

סביר להניח ששמעתם על עגבת. החיידקים שגורמים לסיפיליס דומים מאוד לחיידקים שגורמים לעגבת. אבל הדבר החשוב הוא שסיפיליס אינו זיהום המועבר במגע מיני . הוא מתפשט דרך פצע בעור, כמו חתך או פצע.

מהם התסמינים של יאוס?

התסמינים העיקריים של פיסוק הם שלושת השלבים שהוזכרו לעיל, הכוללים הופעת בליטות, פצעים וכיבים על העור, אשר מתפשטים ומשתנים עם הזמן. בנוסף, ניתן לראות גם את התסמינים הבאים:

• בלוטות לימפה נפוחות
• כאב ונפיחות בעצמות
• עייפות
• מְבוּכָה

עכשיו בואו נראה מהם התסמינים בכל שלב.

תסמינים של השלב הראשון

זהו הגוש הראשון שמופיע על העור כאשר מתפתחת סתתות. הוא נגרם על ידי החיידק 'Treponema pallidum pertenue'. הוא יכול להופיע בכל מקום בגוף, אך לרוב נראה על הרגליים או בכפות הרגליים . לפעמים הוא נקרא "סתתות האם". הוא מתחיל כשלפוחית ​​קטנה, ואז הופך לכיב גדול ומגרד. הוא עשוי להיות מלא מוגלה וקרום מעל. בדרך כלל הוא נרפא מעצמו תוך מספר חודשים, ומשאיר צלקת.

תסמינים של השלב השני

תסמיני השלב השני מתחילים בדרך כלל כחודש או חודשיים לאחר הופעת הפריחה הראשונה. אך לעיתים הם יכולים להתחיל גם לאחר שנתיים. בשלב זה , פריחות מופיעות במספר אזורים בעור , במיוחד על הזרועות, הרגליים והרגליים. הן יכולות להיראות כך:

• דמוי יבלת
• דמוי כיב או פצע
• מוגבה ומשובש / "דמוי פטל"
• צבע צהוב אדמדם
• שטוח, כמו אלמוג
• טבע עבה וקשה

בשלב זה, פיסוק יכול להתפשט לעצמות , ולגרום לכאב ונפיחות באצבעות הידיים, בהונות הרגליים, בידיים ובכפות הרגליים.

תסמינים של השלב השלישי

אם לא מטופלים, חלק מהאנשים מפתחים שלב מאוחר זה של התפתחות הסתבכות חמש עד עשר שנים לאחר הופעת התסמינים הראשונים. בשלב זה, נגעי הסתבכות עשויים להתפשט לחלקים רבים בגוף . ייתכן שתבחינו בדברים כמו:

• גושים גדולים ליד המפרקים
• פצעים פתוחים החודרים עמוק לתוך העור, הסחוס או העצם
• כתמים עבים וקשים (פלאקים) על כפות הידיים וכפות הרגליים

מה גורם לסיבוכים?

פיסובך נגרם על ידי תת-מין מיוחד של החיידק Treponema pallidum הנקרא pertenue. בשלבים הראשון והשני של פיסובך, החיידקים נמצאים בנגעי עור ופצעים. לכן, המחלה מתפשטת לאחרים על ידי מגע עם פצעים ופצעים של אדם הסובל מפיסובך .

האם יאוס מדבק?

כן, פיסות היא מחלה מדבקת.מחלה מסוג יאוס מתפשטת מאדם לאדם באמצעות מגע עור לעור עם הפריחה. לדוגמה, כאשר ילדים קטנים משחקים יחד, אם ילד עם פריחת יאוס נדבק בחיידקים על חתך או פצע קטן על עורו של ילד אחר, המחלה יכולה להתפשט. מחלה מסוג יאוס מדבקת בשני השלבים הראשונים. בשלב השלישי היא אינה מדבקת.

מי מקבל הכי הרבה פיהוקים?

באזורים בעולם בהם פיספוס נפוצים, המחלה שכיחה ביותר בקרב ילדים מתחת לגיל 15. אך גם מבוגרים יכולים לחלות בה. מומחים סבורים שמבוגרים באזורים אלה מפתחים חסינות אליה לאורך זמן. עם זאת, מי שנוסע מאזור שבו פיספוס אינו נפוץ לאחד מאזורים אלה נמצא בסיכון לפתח את המחלה מכיוון שאין לו חסינות כזו.

היכן נפוץ ביותר פיתול יאוס?

פה אנדמי (Yaws) נפוץ ביותר באזורים טרופיים עם אקלים חם ולח . לדוגמה:

• כמה מדינות בדרום מזרח אסיה
• מדינות במערב ובמרכז אפריקה
• באיי האוקיינוס ​​השקט

זה בדרך כלל נפוץ יותר באזורים כפריים.

מהם הסיבוכים האפשריים של פיסובכים?

אם פיהוק לא מטופל כראוי, עלולים להיווצר סיבוכים כגון:

• נפיחות של האצבעות והרגליים (דקטיליטיס)
• זיהומים של העצמות או הכיסוי החיצוני שלהן (פריאוסטיטיס)
• מוות רקמות (נמק)
• מִשׁחָת
• הרס העצמות והסחוס של האף (`gangosa`)
• זיהומים חיידקיים אחרים
• קושי בהליכה או מגבלות פיזיות אחרות עקב פלאק או נזק אחר בכפות הידיים ובסוליות הרגליים.

הסיבוכים האלה חמורים מאוד, נכון? לכן חשוב לפנות לרופא מיד אם יש לכם תסמינים של פיסוק.

כיצד מאבחנים מחלת יאוס?

רופא יאבחן פיסוק על ידי בדיקת עורך ושאלות על ההיסטוריה הרפואית שלך. הוא עשוי גם לבדוק דגימות מפצעים או דגימות דם עבור החיידק T. pallidum. כאשר מסתכלים עליהם תחת מיקרוסקופ, החיידקים הגורמים לפיסוק והחיידקים הגורמים לעגבת נראים דומים מאוד. הדרך היחידה להבחין בהבדל היא לפי התסמינים שלך.

האם ניתן לרפא פיסות?

כן, החדשות הטובות הן שניתן לרפא את הפה! בדרך כלל, מינון גבוה אחד של אנטיביוטיקה יכול לרפא אותו לחלוטין. רופאים בדרך כלל נותנים כדור בשם 'אזיתרומיצין' או חיסון בשם 'בנזתין פניצילין G'. ניתן לטפל בפה בכל שלב. עם זאת, אם תקבלו טיפול בשלבים המוקדמים, תוכלו להפחית משמעותית את הסיכון לסיבוכים חמורים.

מה קורה אם אתה מקבל פיסוק? מהן התחזית?

פיסות היא בדרך כלל מחלה הניתנת לטיפול . התוצאות טובות מאוד, במיוחד אם מטפלים בה בשלב מוקדם של הזיהום. עם זאת, אם לא מטפלים בה, היא עלולה להשאיר צלקות קבועות ונזקים מעוותים .

איך להגן על עצמך מפני יאוס?

כדי להגן על עצמך מפני פיסבוקים, עליך להימנע ממגע עור לעור עם אדם הסובל מפיסבוקים . פיסבוקים אינם מתפשטים דרך פריחה עורית בשלב השלישי. כמו כן, רופאים יכולים לתת אנטיביוטיקה למגע קרוב של אדם הסובל מפיסבוקים כדי למנוע זיהום.

ארגון הבריאות העולמי (WHO) מיישם גם תוכנית נרחבת לחיסול מוחלט של מחלת הפה. מה שהם עושים הוא לטפל בכל מי שגדל בקהילות בהן מחלת הפה נפוצה, לא רק באלה הסובלים מתסמינים.

מתי כדאי לפנות לרופא?

אם את/ה במצב הזה, בהחלט פני/י לרופא/ה:

• אם טיילתם או גרתם באזור בו פיסובכים נפוצים, ואתם סובלים מתסמינים.
• אם קרוב משפחה קרוב שלך אובחן כחולה בפאסוקים.
• אם יש לך פצע בגוף שאינו מחלים, או אם הוא חוזר שוב ושוב.

אם מטפלים בה מוקדם, ניתן לרפא את הזיהום לפני שייווצר נזק קבוע.

מתי כדאי לפנות ליחידה לטיפול דחוף (ETU) ?

אם יש לך תסמינים של זיהום חמור כמו אלה, פנה מיד לחדר מיון:

• חום גבוה (מעל 40 מעלות צלזיוס)
• אם העור סביב הפצע אדום, חם או סובל מכאבים עזים
• סחרחורת, חולשה
• דפיקות לב
• לחץ דם נמוך
• ירידה או אובדן מתן שתן

שאלות לשאול את הרופא שלך

כשאתם הולכים לרופא, כדאי לשאול את השאלות הבאות:

• באיזה שלב של המחלה מדובר?
• האם העור שלי ישתפר?
• איך אני יכול להגן על העור שלי עד שהוא ירפא?
• האם גם קרובי משפחתי הקרובים צריכים לקחת אנטיביוטיקה?
• כמה זמן אני יכול להדביק מישהו אחר?

לבסוף, זכרו

פיסוביטיס היא מחלת עור שיכולה להתחיל בקטן ולהתפשט בכל הגוף ולגרום נזק נרחב. היא שכיחה ביותר באזורים שבהם מתקני בריאות אינם נגישים בקלות. אם אתם חושבים שיש לכם פיסוביטיס, פנו לרופא מיד. בדרך כלל ניתן לטפל בה בקלות באמצעות מנה אחת של אנטיביוטיקה. עם זאת, בשלבים המאוחרים, ייתכן שהנזק לא יהיה הפיך. לכן, טיפול מוקדם הוא הטוב ביותר!

`פיסות, פרמבואזיה, פיאן, טרפונמה פלידום פרטנואה, זיהום עור, מחלה טרופית, בריאות הילד