病院に行くと、医師の説明、症状、処方された薬など、すべてをメモしますよね。でも、すべてを書き留める時間がない時もあります。そんな時に必要になるのが、いわゆる「医療記録転写士」、つまり医療記録を文字に起こしてくれる人の助けです。今日は、彼らがどんな人で、どんな仕事をしているのかについてお話ししましょう。
この「医療文字起こし担当者」とは誰ですか?
簡単に言うと、「医療文字起こし担当者」とは、医師やその他の医療従事者が録音した音声を聞き、それを文字に起こして記録する医療専門家です。医師が診察を終えた後、あなたの情報を素早く「ボイスレコーダー」に録音する様子を想像してみてください。医療文字起こし担当者はそれを聞き、整理して書き留め、あなたの医療記録(「電子カルテ」または「健康ポータル」)に追加します。
あなたは医師と面談し、話をするでしょう。しかし、「医療記録作成者」に会うことは決してないでしょう。彼らはまるで舞台裏のスタッフのように、舞台がスムーズに進行するよう支えている存在です。彼らの働きのおかげで、あなたと医師は後日、あなたの医療記録を見ることができるのです。
これらの人々は、医学的な概念や用語について十分な知識を持っている必要があります。そうでなければ、あなたの医療報告書を正確かつ明確に作成することはできません。これは非常に責任の重い仕事です。たとえ小さなミスでも、あなたの健康に大きな影響を与える可能性があります。時として、この責任の重さと仕事のスピードの速さが、彼らにストレスを与えることがあります。
この分野は、新しい技術の登場により少しずつ変化しています。例えば、音声認識ソフトウェアは以前よりもはるかに高度化しています。そのため、病院では以前ほど多くの医療文字起こし担当者を必要としなくなるかもしれません。しかし、これは依然として非常に重要な役割です。あなたが医療患者であろうと、この分野での就職を目指している人であろうと、この仕事について知っておくことは有益です。医療文字起こし担当者は、あなたの健康を支え、必要な治療を受けられるように支援する、より大きなチームの一員なのです。
「医療文字起こし担当者」は、「医療文書作成スペシャリスト」という別の名称でも知られています。
これらの「医療文字起こし担当者」はどこで働いているのですか?
医療文字起こし担当者は、さまざまな場所で働いています。例えば:
- 文字起こしサービスを提供する企業の管理部門。
- 医療機関(医師の個人診療所など)のオフィス内。
- 病院(`病院` )にて。
- 医療検査室および診断検査室において。
医療事務員の中には在宅勤務をする人もいますが、ほとんどの場合、フルタイムの仕事です。
医療文字起こし担当者とは具体的にどのような仕事をするのでしょうか?
医療文字起こし担当者は、医療従事者の音声録音を文書レポートに書き起こすために、さまざまな技術を使用します。たとえば、音声認識ソフトウェアを使用して、まず録音をレポートのドラフトに変換する場合があります。しかし、彼らの仕事は技術を使うことだけではありません。彼らは知識と批判的思考スキルも活用する必要があります。
- 各録音は注意深く聞き、報告書の草稿と比較し、正確であることを確認する必要がある。
- 報告書の誤りは修正する必要がある。
- 健康に害を及ぼす可能性のある、矛盾した情報や不完全な情報を見つける必要があります。
- 医師は時として専門用語や略語を用いることがあり、それらを完全な単語や文章に変換する必要がある。
- 作成された報告書は、医師の承認を得るために提出する必要がある。
- 承認された報告書は、電子カルテに含める必要があります。
- 情報のセキュリティとプライバシーを確保するためには、法的ガイドラインを遵守する必要があります。医療記録作成者は、書き起こした情報を機密情報として扱います。
緊急時に医師が単語を聞き間違えたり、スペルミスをしたりしたら、どんな問題が発生するか想像してみてください。だからこそ、医師の仕事は非常に重要なのです。
「医療速記士」と「医療記録作成者」の違いは何ですか?
二人とも医療報告書作成者ではあるが、仕事のやり方には若干の違いがある。
医療記録作成者は、舞台裏で働く人たちです。診察室には立ち会いません。診察後に、別の場所で得られた情報を記録に残すのが彼らの仕事です。
「医療記録係」または「文書作成アシスタント」は、医師とリアルタイムで連携して業務を行います。診察中は、彼らがそこに座って、その場でメモを取ってくれます。医療秘書がいることで医師の時間が節約され、患者に集中できるようになります。医学生が経験を積むために医療秘書として働くこともあります。
医療事務員にはどのような知識とスキルが必要ですか?
優秀な医療事務員になるには、以下の条件を満たしている必要があります。
- 人体の構造(解剖学)、機能(生理学)、および医学用語(医学用語)に関する十分な理解。
- 完成した報告書の誤りを発見し、修正するための批判的思考力。
- 報告書の正確性と明瞭性を確保するための、優れた文章作成能力と文法知識。
- 医師の録音音声から、医師の言葉や考えを正確に聞き取るための優れたリスニング能力。
- 電子カルテシステム(EHRシステム)およびレポート作成に使用されるソフトウェアを操作できるコンピュータスキル。
- 報告書を迅速かつ予定より早く作成するための時間管理能力。
医療事務員になるにはどうすればいいですか?
あなたも以下の手順に従えば「医療文字起こし担当者」になることができます。
- 上級レベル(または同等の資格)に合格している必要があります。
- 「医療事務員」の資格取得につながるコースを受講する必要があります。
- 試験を受けて「医療文字起こし士」の資格を取得することもできます(必須ではありませんが、取得している方が有利です)。
医療文字起こし担当者の研修は、通常、オンラインまたは対面で受講できます。1年以内に資格を取得できるコースも多数あります。準学士号取得を目指す場合は、もう少し時間がかかるかもしれません。この研修では、次のようなことを学びます。
- 人体の構造と機能(解剖学と生理学)。
- 医学用語。
- 法的問題と患者のプライバシー保護の方法。
- 文法と句読点の使い方(「文法と句読点」)。
医療文書作成専門家協会(AHDI)は、医療文書作成の正確性に関する専門家団体であり、ウェブサイトに認定コースの一覧を掲載しています。また、自分に合ったコースを選び、キャリアアップを図るためのその他のリソースも提供しています。
医療文字起こし士の資格認定について
この分野で働くのに、必ずしも「医療文字起こし士」の資格は必要ありません。しかし、多くの組織は資格保有者を優先的に採用しています。それは、あなたがこの仕事をうまくこなすためのスキルと訓練を受けていることを示しているからです。
医療文書の正確性に関する協会(AHDI)は、複数の認定制度を提供しています。各認定資格を取得するには、試験に合格する必要があります。認定資格は数年間有効で、維持するためには継続教育単位を取得しなければなりません。
取得できる証明書の種類をいくつかご紹介します。
- 「登録医療文書スペシャリスト(RHDS)」 :この資格は、最近「医療転写」コースを修了した方、または「急性期医療」(救急医療など)分野での実務経験が2年未満の方に適しています。また、単一の専門分野(例:民間医療センター、検査室)での経験をお持ちの方にも適しています。
- 認定医療文書スペシャリスト(CHDS) :既にRHDS認定資格をお持ちの方は、次のステップとしてこの資格取得を目指してください。急性期医療現場または様々な専門分野において、少なくとも2年間の医療文書作成業務経験が必要です。
- 認定医療文書専門家(CHDP) :この資格は、医療報告に関わるすべての人(例:医療従事者、医療事務員)が取得できます。
求人状況はどうですか?(「雇用見通し」)
米国労働統計局は、医療文字起こし担当者の雇用機会が2021年から2031年にかけて約7%減少すると予測している。その主な理由は技術の発展である。新たな技術によって医療文字起こし担当者の必要性がなくなるか、あるいは業務効率が向上する(つまり、より少ない人数で同じ量の業務をこなせるようになる)可能性がある。
しかし、朗報もあります。専門家によると、2021年から2031年にかけて、米国では毎年平均9,300件の医療事務員の求人が発生する見込みです。これは、転職や退職によって人員が不足し、新たな人材が必要となるためです。ですから、この仕事に興味がある方は、ぜひこの分野を探ってみて、人々の生活に貢献できる仕事を見つけてください。
最近かけた重要な電話のことを考えてみてください。電話直後は内容がはっきりと覚えていても、数日経つと記憶が薄れてしまうことがあります。数か月後に思い出すのは非常に困難、あるいは不可能かもしれません。医療現場でも同じことが言えます。会話は常に交わされています。医師は情報やアドバイスを提供し、患者はその場で耳を傾けます。しかし、記録が残っていなければ、患者も医師も、その言葉を徐々に忘れてしまう可能性があります。
医療記録作成者は、それらの言葉を理解し、明確かつ整理された形でまとめるお手伝いをします。これらの記録は、電子カルテに登録されます。これらの記録は、診察後もあなたと医師が重要な詳細を記憶しておくために役立ちます。この情報は、変化するあなたのニーズに合わせて、最善の医療を提供するために役立ちます。医療記録について、または記録の閲覧方法についてご質問がある場合は、遠慮なく医師にお尋ねください。
この記事から覚えておくべきこと(要点)
さて、今日お話しした「医療文字起こし担当者」の重要な役割について、皆さんがより深く理解できたことを願っています。
- 「医療文字起こし担当者」は、医師の音声録音を文書に書き起こす、舞台裏の影の功労者です。
- 彼らの正確さと医学的知識は非常に重要です。小さなミスが大きな問題を引き起こす可能性があります。
- 技術が進歩しても、人間の監視と修正は依然として不可欠である。
- これらの人々が提供するサービスのおかげで、あなたの医療記録はきちんと整理され、あなたとあなたの医師は必要に応じてそれらを閲覧することができるのです。
- これは責任ある仕事であり、医療分野に貴重な貢献をすることができる。
ですから、次に医師の診察を受け、医療記録を見る際には、その背後にいる医療記録作成者のことを思い出してください。彼らのサービスは本当にかけがえのないものです。
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