腰痛に対するMRI検査（脊椎MRI）について学びましょう

背中の痛み、首の痛み、手足のしびれなど、頻繁に症状が出ますか？これらの症状で医師の診察を受けると、脊椎のMRI検査を指示されることがあります。そのため、この検査名を聞くと少し不安になる方もいるかもしれません。しかし、実際には何も恐れることはありません。今日は、脊椎のMRI検査とは何か、なぜ行うのか、そして検査の準備方法についてお話ししましょう。

簡単に言うと、脊椎MRIとは何ですか？

脊椎MRI（磁気共鳴画像法）とは、強力な磁場、電波、コンピューターを用いて、脊椎の非常に鮮明で詳細な画像を生成する検査方法です。

この検査の最大の利点の1つは、X線やCTスキャンなどの有害な放射線を使用しないことです。そのため、一般的に非常に安全で痛みのない検査です。ただし、体内に金属製のインプラントがある場合は、この検査を受けられない場合があります。医師が事前にその点について説明します。

なぜ脊椎のMRI検査が必要なのですか？

例えば、脊髄損傷を負った後に呼吸困難や咳が出始めたら、それは緊急事態です。そのような場合は、すぐにMRI検査を受ける必要があります。

それ以外にも、このスキャンによって、医師は背骨を構成する小さな骨（椎骨）、椎骨間の軟骨円板、脊柱管、脊髄などを非常に鮮明に調べることができます。

以下の表は、MRI検査で主にどのような点が調べられるかを理解するのに役立ちます。

どのような症状でMRI検査が必要になる可能性がありますか？

これらの症状のいずれかがある場合、医師はMRI検査を指示する可能性があります。

• 腰痛（腰部痛）
• 首の痛み（頸部痛）
• 胸部痛 - これはややまれな症状です
• 腕と胸に広がる痛み
• 脚に広がる痛み
• 腰の硬直により、適切に曲げ伸ばしができない
• 痛みやこわばりのため、直立姿勢を維持できない。
• 2週間以上続く痛み
• 手、指、足、またはつま先のしびれや感覚の喪失
• 身体の一部における筋力低下または機能喪失
• 歩行やバランスを保つことが困難

MRI検査には何かリスクがありますか？

MRI検査は一般的にCT検査やX線検査よりも安全だと考えられています。しかし、リスクがないわけではありません。MRI装置は非常に強力な磁石を使用するため、以下のような問題が発生する可能性があります。

• 体内の医療機器が引っ張られたり、移動されたりしています。
• それらの機器は高温になり、火傷の原因となる。
• 電気製品の故障。

したがって、体内に金属製の医療機器が埋め込まれている場合は、MRI検査を受ける前に必ず医師と検査技師にその旨を伝えなければなりません。

その他のリスク

• 閉所恐怖症：機械の中に入る細いチューブの中にいると、恐怖や閉所恐怖症を感じる人がいます。これを「閉所恐怖症」と呼びます。もしこのような恐怖がある場合は、事前に医師に伝えてください。そうすれば、医師は恐怖を和らげる薬を処方してくれるでしょう。
• 造影剤アレルギー：画像をより鮮明にするために、腕の静脈に特殊な液体（造影剤）を注射することがあります。最もよく使用されるのは「ガドリニウム」と呼ばれる造影剤です。人によってはこの造影剤にアレルギー反応を起こすことがあります。過去に何らかのアレルギー反応を起こしたことがある場合は、必ず医師に伝えてください。
• 妊娠：MRI検査が胎児に害を及ぼすという証拠はありません。しかし、念のため、医師は妊娠初期のMRI検査をできる限り避けるようにしています。
• 騒音：本機は作動中に大きなガタガタという音を発します。これにより難聴や耳鳴り（耳鳴症）を引き起こす可能性があります。耳栓が付属しています。

MRI検査を受けるにあたって、どのように準備すればよいですか？

一般的に、検査前は通常通り飲食や服薬をしていただいて構いません。ただし、医師から別の指示があった場合は、それに従ってください。

スキャンを受ける前に、身につけている金属製のものはすべて外してください。眼鏡、イヤリング、ネックレス、指輪、腕時計、義歯、ピアスなどの装飾品も含まれます。

以下の点について必ず医師に伝えてください。

• 腎臓病や肝臓病などの深刻な健康問題を抱えている場合。
• 最近手術を受けられた方。
• アレルギーや喘息をお持ちの方。
• 妊娠している場合、または妊娠の疑いがある場合。
• 体にタトゥーを入れている場合（インクの種類によっては鉄分が含まれており、熱を発することがあります）。
• 前述の通り、狭い場所への恐怖（閉所恐怖症）がある場合。

スキャン中は何が起こりますか？

MRI装置は、2つの開口部がある長い筒状の装置です。ベッドのような部分に横になり、装置の中に誘導されます。部屋の外にいる技師は、あなたの様子を見たり、話しかけたりすることができます。

• じっとしていてください：スキャン中はじっとしていることが重要です。動くと画像が鮮明になりません。
• 騒音：機械から大きな脈動音がします。これは正常な音です。騒音に驚かないでください。騒音を軽減するために耳栓またはヘッドホンが提供されます。場合によっては、音楽を聴く機会が与えられることもあります。
• 痛みはありません：痛みは全く感じません。ただし、スキャンしている脊椎の部位にわずかな温かさを感じる場合があります。
• 所要時間：スキャンする脊椎の範囲によって、30分から1時間以上かかる場合があります。

検査後は普段通りの生活を送っていただいて構いません。ただし、鎮静剤を服用された場合は、薬の効果が切れるまでお待ちいただく必要があります。

試験結果報告書はどのように入手できますか？

専門的な訓練を受けた放射線科医がMRI画像をレビューし、報告書を作成します。担当医が報告書を受け取ると、分かりやすい言葉で説明し、今後の対応について指示します。報告書を受け取るまでには約1週間かかる場合があります。