妊娠は、すべての女性にとって非常に特別な、希望に満ちた時期です。しかし、この時期には体内で多くの変化が起こるため、不安や心配を感じることもあるでしょう。妊娠中の乳がんは非常にまれなケースです。ですから、この記事を読んだからといって、不必要に怖がる必要はありません。とはいえ、乳がんについて正しく理解しておくことは、あなた自身と赤ちゃんの健康にとって非常に重要です。それでは、今日はこのことについて少しお話ししましょう。
Baby's due date (EDD)
Calculate the due date based on the last menstrual period
妊娠中に乳がんを発見するのが難しいのはなぜですか？
簡単に言うと、妊娠すると体内のホルモンレベルが劇的に変化します。これらのホルモンは、赤ちゃんのために母乳を作る準備を乳房に促します。その結果、乳房組織が厚くなり、少し大きくなり、触った時の感触も変わることがあります。
厚い毛布の中に隠れた小さな小石を探すようなものだと考えてください。同様に、乳房には自然な変化が起こるため、たとえ小さな新しいしこりでも見過ごされがちです。そのため、妊娠中に乳がんが発見された時には、すでに進行していたり、深刻な段階に達している場合があるのです。
そのため、妊娠中は乳房に何らかの変化があった場合、特にしこりができた場合は、すぐに医師に知らせるよう常に勧めています。正常な場合もありますが、念のため診察を受けるのが最善です。
この状況を具体的にどのように捉えていますか？
妊娠中にできる最善のことは、定期的に妊婦健診を受けることです。健診では、医師があなたと赤ちゃんを定期的に診察してくれます。場合によっては、乳房に変化がないかを確認するために、医師が乳房を診察することもあります。
疑わしいしこりが見つかった場合、医師はさらなる検査を勧めることがあります。
| テスト | それを使って何をするのですか？ |
|---|---|
| マンモグラフィー | これは乳房に特化したX線検査です。妊娠中でも一般的には安全に行えると考えられていますが、乳房が厚くなるため、検査結果が鮮明にならない場合があります。 |
| 超音波検査 | 超音波検査は、しこりの性質（固形物か液体が詰まっているかなど）を調べるために用いられます。これは赤ちゃんに害を与えることのない、非常に安全な検査です。 |
| 生検 | これが、癌かどうかを100％確実に判断できる唯一の方法です。この検査では、疑わしいしこりから針または小さな切開を通してごく少量の組織を採取し、顕微鏡で検査して癌細胞の有無を確認します。 |
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Check Availability →私が癌になった場合、赤ちゃんはどうなりますか？
この質問を聞いた時のあなたの不安な気持ちはよく分かります。でも、次のことを覚えておいてください。
妊娠が乳がんの原因になるわけではありません。しかし、妊娠中に分泌されるホルモンによって、既存の小さな癌細胞が急速に増殖する可能性があります。また、母親の体内の癌が赤ちゃんに遺伝することはありません。
しかし、がん治療は赤ちゃんに何らかの影響を与える可能性があります。そのため、医師は常に、あなたと赤ちゃんの両方への害を最小限に抑えるような治療計画を立てるよう努めています。
治療法にはどのようなものがありますか？
手術
妊娠中の手術は一般的にどの時期でも安全です。がんが初期段階であれば、医師はしこりだけを切除する（乳房部分切除術）か、乳房全体を切除する（乳房全切除術）ことを勧める場合があります。
- 最初の6ヶ月間（妊娠初期と中期）：乳房全体を切除する手術（乳房切除術）が一般的に望ましいと考えられています。
- 妊娠後期（妊娠第3期）：この時期には、しこりだけを取り除く部分切除手術も検討されることがあります。
放射線治療
この治療は赤ちゃんに害を及ぼす可能性があるため、多くの場合、出産後に開始されます。
化学療法
これは多くの人が恐れる治療法です。化学療法は、がん細胞を死滅させる治療法です。胎児を破壊する強力な薬剤を投与する。これらの薬剤は胎児に影響を与える可能性があるため、医師は通常、妊娠3ヶ月目が終わるまでこの治療を開始しない。妊娠3ヶ月目以降、胎児の主要臓器が発達する時期になると、医師は胎児への影響を最小限に抑えるため、妊娠中期および後期にこの治療を行うことを決定する場合がある。
これらの治療法に関する決定は、非常に繊細で難しいものです。あなたと赤ちゃんにとって何が最善かつ最も安全かを判断するために、家族、特に腫瘍専門医と産科医と率直に話し合うことが重要です。
癌を患っていても、赤ちゃんに母乳を与えることはできますか？
がんになったからといって、赤ちゃんへの授乳をやめる必要はありません。授乳をやめてもがんが治るわけではありません。
しかし、ここで最も重要な問題は、あなたが受けている治療です。化学療法のような強力な治療を受けている場合、それらの薬剤は母乳を通して赤ちゃんの体内に移行する可能性があります。これは赤ちゃんにとって非常に有害となる可能性があります。そのため、医師は化学療法中は授乳を避けるよう勧めています。
したがって、この件に関して何らかの決定を下す前に、必ず医師に相談し、あなたと赤ちゃんにとって何が最善かについてアドバイスを受けてください。
要点
- 妊娠中は乳房に自然な変化が起こりますので、その点にご注意ください。異常なしこりや変化が見られた場合は、すぐに医師に報告してください。
- 妊娠自体が乳がんを引き起こすわけではありませんが、妊娠中のホルモンバランスの変化は、既存のがんの増殖を促進する可能性があります。
- がんは母親から子供に伝染する病気ではありませんが、がん治療（特に化学療法と放射線療法）は赤ちゃんに影響を与える可能性があります。
- 妊娠中の手術は一般的に安全であり、その他の治療についても、母体と胎児への害を最小限に抑えるよう医師が慎重に計画を立てます。
- 化学療法などの強力な治療を受けている間は、授乳を避けてください。決定を下す前に、必ず医師と相談してください。
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