アルツハイマー病を患うご家族の歯の健康状態についてご心配ですか？（アルツハイマー病と歯の健康）

ご高齢のご両親、祖父母、またはアルツハイマー病の方をご自宅にお迎えされている場合、介護にはどれほどの献身と忍耐が必要か、私たちはよく理解しています。食事や薬の他に、私たちがつい忘れがちな大切なことの一つが、歯と口腔の健康です。時間の経過とともに記憶力が衰えると、歯磨きを忘れてしまうかもしれません。あるいは、歯ブラシや歯磨き粉の使い方を忘れてしまうこともあるでしょう。最も恐ろしいのは、歯痛や歯茎の痛みがあっても、本人がそれを伝えられなくなる可能性があることです。では、どのように対処すればよいのでしょうか？詳しく見​​ていきましょう。

緊急事態や医師の診察を受けるべき状況

歯科疾患の中には緊急事態となるものもあります。これらの症状が一つでも見られる場合は、できるだけ早く医師の診察を受けるか、最寄りの病院の救急外来（ETU）へ連れて行ってください。

• 発熱した直後に顔や顎のあたりが腫れる場合。
• 呼吸や嚥下が困難になった場合は、医師にご相談ください。

その他の事例：

• 歯のうち1本だけが他の歯よりも色が濃い場合。
• 食事中や歯を指で押したときに痛みを感じる場合。

このような時は、歯科医に相談するのが最善です。

私たちはどのようにして痛みの存在を認識するのでしょうか？

アルツハイマー病の人は「歯が痛い」と言えないかもしれません。しかし、その人の行動から判断することができます。以下の兆候に注意してください。これらの兆候が見られる場合は、歯のトラブルの可能性があります。

歯が折れたらどうすればいい？ – 応急処置

転倒などで歯が折れてしまった場合は、慌てずに以下のことを行ってください。

1.うがい薬：可能であれば、ぬるま湯で口をすすいでください。

2.出血を止める：出血が始まっていて、赤ちゃんがあなたの言っていることを理解している場合は、清潔なガーゼか濡らしたティーバッグを10分ほど吸わせてください。決して赤ちゃんの口の中に指を入れないでください。

3.腫れを軽減する：折れた歯のある頬に氷嚢を当ててください。

4．鎮痛剤：痛みがある場合は、パラセタモール（ アセトアミノフェン）錠を服用させてください。イブプロフェンやアスピリンは絶対に服用させないでください。これらは出血やあざを悪化させる可能性があります。医師に相談して確認してください。

一般的な歯科疾患とその影響

良好な口腔衛生を維持することは、口内を健康に保つだけでなく、アルツハイマー病患者における肺炎などの重篤な感染症のリスクを軽減するのにも役立ちます。いくつかの研究では、介護施設の入居者の半数近くが、口腔衛生状態の悪さが原因で肺炎を発症していることが示されています。

よくある歯のトラブル：

• 虫歯：歯の間に挟まった食べかすや細菌が結合して、歯の表面を覆うエナメル質を溶かします。これが虫歯の原因となります。虫歯が進行すると、歯痛が生じます。
• 歯のひび割れ：歯のエナメル質がわずかに欠けている程度であれば、それほど大きな問題ではありません。しかし、ひび割れが歯の内部まで達している場合は、数日以内に歯科医を受診してください。そうしないと、歯の根元に感染症を引き起こす可能性があります。
• 歯根膿瘍：これは歯髄（神経と血管を含む部分）の感染症です。非常に痛みを伴います。虫に侵された歯を放置すると、このような状態になることがあります。
• 口渇：この症状は、口内の唾液の分泌量が減少することで起こります。アルツハイマー病、高血圧、うつ病などの治療に使用される一部の薬剤も、口渇を引き起こすことがあります。放置すると、口内炎や虫歯の増加につながる可能性があります。
• 口臭：口臭の原因は様々で、口腔衛生状態の悪さ、口腔感染症、ドライマウスなどが挙げられます。

口腔の健康維持のために、私たちはどのように貢献できるでしょうか？

愛する人をどのように支えるかは、その人の病状の段階によって異なります。

初期段階で

病気の初期段階では、ほとんどの人はあなたが見守る中で自分で歯磨きができます。あなたがすべきことは、彼らが正しく歯磨きをするのを見守ることだけです。

その後

病状が重篤な場合、彼らは間違いなくあなたの助けを必要とします。この時期、彼らは恐怖を感じたり、非協力的になったり、攻撃的になったりするかもしれません。しかし、これらの戦略を用いることで、この状況をより容易にすることができます。

• ゆっくりと穏やかに始めましょう：助ける前に、少し話しましょう。ゆっくりとした口調で、相手の目を見て、これから何をするのかを説明してください。「私はあなたを傷つけません。もしあなたが私を傷つけたら、言ってください。すぐにやめます。」と伝えましょう。
• お子さんが口を開けない場合は、 「口を開けて」と無理強いしないでください。歯ブラシを唇の近くにそっと触れてみてください。顎や頬を優しく触って、口を開けるように促すのも良いでしょう。「きれいに笑って」と言うのも効果的です。お子さんが口を開けたら、磨きにくい奥歯から磨き始めましょう。
• 気を紛らわせる：好きな曲をかけたり、好きなテレビ番組を見せたりする。
• 毎日のルーティンを作りましょう。毎日同じ時間に歯磨きをする習慣をつけましょう。そうすれば、お子さんも慣れてきます。もし嫌がるようなら、しばらくしてからもう一度試してみてください。それでもうまくいかない場合は、その日はお休みして、翌日にまた試してみましょう。
• 入れ歯の洗浄：入れ歯を使用している場合は、1日に少なくとも4時間は外してください。洗浄には歯磨き粉は絶対に使用しないでください。代わりに、流水で洗い流し、湿らせた歯ブラシで磨いてください。外した後は、水を入れたコップに入れてください。

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