時には、愛する母、父、祖父母が、何の前触れもなく突然怒り出すことに気づくかもしれません。些細なことで怒鳴りつけたり、手に持った物を投げつけたり、介護をしているあなたを叩いたりすることさえあります。このような攻撃的な行動は、アルツハイマー病の進行した段階でよく見られます。なぜこのようなことが起こるのか、正確には断定できません。病気そのものの症状である可能性もありますし、混乱や苛立ちに対する反応である可能性もあります。

最も大切なことは、あなたの愛する人がこれらの行動を故意に行っているわけではないと理解することです。そして、彼らの気持ちを楽にし、このような行動を減らすためにできることはたくさんあります。

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まず、怒りの原因を理解しましょう。

アルツハイマー病患者の攻撃的な行動は、突然現れることがあります。原因がはっきりしない場合もありますが、多くの場合、その行動の前または最中に起こった可能性のある誘因を特定できます。では、これらの一般的な原因をいくつか見ていきましょう。

トリガーカテゴリ	説明と例
身体的な不快感	きちんと眠れていない。服用した薬の副作用。空腹、喉の渇き、疲労、またはトイレに行きたいという欲求。言葉では言い表せないほどの身体の痛みを抱えている。
環境への影響	大きな音（テレビ、ラジオ）、混雑した場所。部屋は散らかっていて、物でいっぱいだ。見慣れない環境や、見慣れない人々と一緒にいなければならないこと。部屋の照明が不十分です。
精神錯乱	一度に多くの質問をしたり、複雑な指示を出したりすること。何が起こっているのか理解できない。実際には起こっていないことが起こっていると思い込むこと（例：お金を盗んだと非難されること）。何かをすることやどこかに行くことを許されないこと。
あなたの回答	自分が怒っている、イライラしている、あるいは急いでいることを相手に伝えましょう。入浴時や着替え時などに触れること。彼らが犯した過ちを批判すること。あなたは彼らを急がせる。

愛する人を落ち着かせる方法

原因のおおよその見当がついたら、解決策を考え、実行してみましょう。最初の方法がうまくいかない場合は、別の方法を試してください。同じ解決策が常に有効とは限りません。それでも効果がない場合は、医師に相談するのが最善です。

あなたと対立が生じた場合

どんなに悲しい気持ちや怒りを感じていても、できる限り冷静かつ敬意をもって話してください。必要であれば、数分間その場を離れ、深呼吸をしてから戻ってきてください。
たとえ彼らの言うことが間違っていたとしても、「それは間違っている」と叱るのではなく、慰めてあげてください。できる限り忍耐強く接しましょう。
「これをしてはいけない」と禁止するのではなく、何をしてほしいのかをはっきりと伝えましょう。例えば、「キッチンに行ってはいけない」と言う代わりに、 「この椅子に座ろうか？」と優しく尋ねてみましょう。

入浴や着替えなどの

やろうとしていることを一度にすべてやろうとせず、手順を細かく分けて、一つずつ指示を出してください。
僧侶たちは慎重に仕事をするべきだ。急かしてはいけない。
それらに触れる前に、 「これから手を洗います」など、これから何をするかを事前に説明してください。
「このドレスを着たい？それともあのドレスを着たい？」といった簡単な選択をさせてあげましょう。

環境や日常的な問題が原因である

日々のルーティンを変えてみましょう。例えば、夜に外出すると彼らが緊張するなら、そのことを朝にしてみましょう。
彼らが入ってきてほしくない場所（例えばドア）に布などを掛けて、ドアを閉めてください。
カフェインとアルコールの摂取を制限するか、完全にやめましょう。
彼らと話すときは、テレビやラジオの音量を下げてください。
夜間は家の中の照明が十分であることを確認してください。

誰かが危険な状況にあると思ったら、どうしますか？

皆さんの安全を守るためにできることをいくつかご紹介します。

鋭利な武器、ナイフ、ガラス製品、重い物などの危険物を家から取り除き、安全な場所に保管してください。
気を紛らわせましょう。一緒に散歩に出かけたり、お気に入りの曲をかけたり、宿題を手伝ってもらったりするのも良いでしょう。
彼らを落ち着かせられないなら、放っておきましょう。全員を守る必要がある状況でない限り、彼らを引き止めてはいけません。そうすることで、あなた自身や彼らが怪我をしたり、さらに怒らせてしまう可能性があります。
どうしても捕まえたいなら、可能であれば他の人に手伝ってもらいましょう。必要であれば、事前に近所の人に声をかけて手伝ってもらうと良いでしょう。

もしその行動が制御不能で、自分自身や他人に危害を加える可能性があるレベルに達した場合は、すぐに医師に連絡するか、必要であれば最寄りの救急治療室（ETU）に連れて行ってください。

患者が落ち着いたら、切り傷や擦り傷がないか確認し、必要に応じて処置してください。このようなことが頻繁に起こる場合は、医師に相談することが不可欠です。

あなた自身も自分の健康に気を配ることがとても大切です！

アルツハイマー病患者の介護は容易ではありません。特に、患者が攻撃的になったり、怒鳴りつけたりする時はなおさらです。疲労感、孤独感、悲しみ、そして苛立ちを感じるのは当然のことです。もしあなたが介護者であれば、どうかご自身のことも大切にしてください。落ち込んだり、不安になったり、イライラしたりしている時は、誰かに相談しましょう。あなたが元気になればなるほど、より良い介護ができるようになります。

要点

アルツハイマー病患者の攻撃的な行動は、病気そのものの一部です。彼らが故意に行っているわけではないことを理解してください。
これらの行動を引き起こす身体的、環境的、または心理的な要因を特定し、対処する。
常に冷静かつ忍耐強くありなさい。彼らと口論することは避けなさい。
ご自身の安全、患者さんの安全、そして周囲の人々の安全に十分注意してください。危険な物は彼らの手の届かない場所に保管してください。
介護者として、あなた自身の心身の健康にも気を配る必要があります。
何か心配なことがあったり、自分の行動をコントロールできない場合は、医師に相談してください。適切な医療アドバイスを受けてください。