内視鏡超音波検査とは何でしょうか？簡単に説明しましょう。

胃痛などの症状で、医師から内視鏡検査や超音波検査を指示された方もいらっしゃるかもしれません。しかし、これらの検査では原因が特定できない場合があり、より詳細な検査が必要になることがあります。そのような場合に、医師は「内視鏡超音波検査」と呼ばれる特別な検査を勧めることがあります。この名前を聞くと少し怖いかもしれませんが、実際はそれほど難しくありません。今日は分かりやすくご説明しましょう。

簡単に言うと、内視鏡超音波検査（EUS）とは何ですか？

これは実際には2つの技術を組み合わせたものです。つまり、内視鏡検査と超音波検査です。

想像してみてください。通常の超音波検査では、医師が小さな器具をお腹に当てて、体内の臓器を観察します。それはまるで懐中電灯で部屋を照らすようなものです。ある程度は見えますが、すべてがはっきりと見えるわけではありません。

しかし、この内視鏡超音波検査（EUS）では、カメラが付いた細くて柔軟なチューブ（これを「内視鏡」と呼びます）を口または直腸から挿入し、チューブの先端にある小型の超音波装置を使って体内の臓器を観察します。簡単に言うと、懐中電灯を部屋に入れて見るようなものです。こうすることで、検査したい臓器に非常に近づくことができ、非常に鮮明で詳細な画像が得られます。

医師はどのような状況であなたにこの検査を受けるよう勧めるのでしょうか？

EUS検査は通常、すべての人に行われるわけではありません。他の検査では明確な結論が得られず、詳細な調査が必要な場合など、特別なケースで使用されます。

それでは、このテストが実際にどのように行われるのかを見ていきましょう。

この検査に関して最も気になるのは、痛みや不快感があるかどうかでしょう。答えは、痛みや不快感は全く感じません。麻酔をかけるため、少し鎮静状態になるからです。

テストの前に

検査前に何時間絶食すべきかについては、医師から指示があります。通常、検査の約6～8時間前から飲食を控える必要があります。服用中の薬があれば、必ず医師に伝えてください。

テスト中

1.麻酔：まず、静脈注射で麻酔薬を投与します。これにより、軽い睡眠状態になります。そのため、何も感じたり、覚えていたりすることはありません。

2.内視鏡の挿入：次に、医師はEUS器具（細くて柔軟なチューブ）を、口から（食道の上部を見るため）または直腸から（食道の下部を見るため）慎重に挿入します。

3．検査：装置を挿入すると、医師は一方のモニターでカメラ画像、もう一方のモニターで超音波画像を確認します。こうすることで、消化管の壁、膵臓、胆嚢などの周囲の臓器を非常に鮮明に検査できます。

4.生検：疑わしい部位がある場合は、EUS装置を通して非常に細い針を挿入し、その部位から少量の組織を採取して検査します。これは「穿刺吸引生検」と呼ばれます。痛みは全く感じません。

このテスト全体にかかる時間は通常30分から90分です。

テスト後

検査後、麻酔が切れるまで1～2時間ほど回復室で待機していただきます。少し眠気を感じるかもしれませんので、必ず誰かに付き添ってもらって帰宅してください。通常は当日中に帰宅できます。口から検査を行った場合は、1～2日間、喉に軽い違和感を感じることがありますが、これは正常な反応です。

これにはリスクがありますか？

EUSは非常に安全な処置です。合併症はまれです。万が一発生した場合、以下のようなものが含まれます。

• 麻酔薬に対するアレルギー。
• 生検を行う場合、採取部位からわずかに出血することがあります。
• 感染する可能性は非常に低い。

しかし、これらの事態が発生する可能性は非常に低いことを覚えておいてください。担当医はこれらの事態すべてに対応できるよう訓練を受けています。検査後に激しい腹痛、発熱、嘔吐、または大量出血があった場合は、すぐに担当医に連絡してください。