セリアック病をご存知ですか？今回はtTg-IgA検査（組織トランスグルタミナーゼIgA検査）についてお話ししましょう。

あなたもいつも満腹感を感じますか？ 変な腹痛に悩まされますか？ お腹が張ったり、逆に空腹を感じたりすることがありますか？ 多くの人はこれらを普通のことだと思っていますが、実は私たちが考えもしないような原因がある場合もあります。その一つがセリアック病です。そこで今回は、セリアック病とは何か、そしてその診断に用いられる重要な血液検査であるtTg-IgAについてお話ししましょう。

簡単に言うと、セリアック病とは何ですか？

セリアック病は、消化器系に影響を与える長期にわたる慢性疾患です。自己免疫疾患であるという点で非常に特殊な病気です。体の防御システムである免疫システムが、誤って自分の体の一部を攻撃し始めることを想像してみてください。セリアック病ではまさにそのようなことが起こります。この病気は、グルテンと呼ばれるタンパク質を含む食品を摂取したときに発症します。グルテンは、小麦や大麦などの穀物に含まれる物質です。グルテンは、パン、ケーキ、パスタ、ロティなど、私たちが毎日食べる多くの食品に含まれています。セリアック病の人がグルテンを摂取すると、免疫システムはこのグルテンを大きな敵と認識します。そのため、グルテンを攻撃する過程で、残念ながら自分の小腸の壁も損傷を受けてしまうのです。

セリアック病はなぜ起こるのか？

これには一つの理由を絞り込むのは難しいが、主な要因がいくつかある。

• 遺伝：この病気は遺伝する可能性があります。母親、父親、兄弟姉妹など、近親者にこの病気の人がいる場合、発症するリスクが高くなります。
• 幼少期の食習慣：いくつかの研究によると、幼い頃にグルテンを多く含む食品を摂取する子供は、この症状を発症するリスクがわずかに高まる可能性があることが分かっています。
• その他の病状： 1型糖尿病や甲状腺疾患などの他の自己免疫疾患を患っている場合、セリアック病を発症する可能性が高くなります。

セリアック病の症状は何ですか？

セリアック病の症状は人によって異なります。症状が重く現れる人もいれば、そうでない人もいます。以下に、一般的な症状を詳しく見ていきましょう。これらの症状は、特に子供に顕著に現れます。なぜなら、子供の体は栄養素を適切に吸収できないため、これらの症状が現れる可能性が高いからです。

自分がセリアック病かどうかを確実に知るにはどうすればよいですか？

医師がこの病気を疑う場合、それを確定するための検査がいくつかあります。

では、この組織トランスグルタミナーゼIgA（tTg-IgA）検査とは一体何でしょうか？

これは、セリアック病の診断において最も重要かつ感度の高い血液検査です。先ほど説明したように、セリアック病の人がグルテンを摂取すると、体の免疫システムがグルテンと戦い始めます。この戦いに対抗するため、免疫システムは抗体（抗体または免疫グロブリン）と呼ばれる「特別な兵士」を産生します。残念なことに、これらの抗体は誤って、細胞修復を助ける体内の酵素も攻撃してしまいます。その酵素は組織トランスグルタミナーゼと呼ばれています。そのため、これらの抗体は抗組織トランスグルタミナーゼ抗体と呼ばれます。セリアック病の人の血液中のこれらの抗組織トランスグルタミナーゼ抗体のレベルは非常に高いです。tTg -IgA検査は、この抗体のレベルを測定します。

なぜこのtTg-IgA検査はそれほど重要なのでしょうか？

これは非常に精度の高い検査です。グルテンを含む食品を摂取するセリアック病患者の約100人中98人がこの検査で陽性反応を示します。そのため、医師はまずこの検査を受けることを推奨しています。

試験前と試験の受け方

ここで絶対に覚えておかなければならないことがあります。検査は非常に簡単です。1. ランセットを使って腕の静脈から少量の血液を採取します。2. 採取した血液サンプルは、抗組織トランスグルタミナーゼ抗体の検査のために検査室に送られます。3. 血液中の抗体レベルが非常に高い場合、セリアック病の疑いがあると判断されます。この検査のリスクはそれほど高くありません。針を刺すときに少しチクッとした痛みを感じるかもしれません。また、採血した場所に多少のあざや軽い痛みが生じることもあります。それ以外に大きなリスクはありません。ただし、一つ注意点があります。特に幼い子供や抗体レベルが低い人の場合、この検査結果が100%正確ではない場合があります。そのため、血液検査の結果によっては、医師が病気を確定するために生検などの処置を行う必要がある場合があります。 セリアック病、tTg-IgA検査、グルテン、自己免疫疾患、胃腸障害、血液検査、消化器系