食事をした後、何となく違和感や不快感を感じることがありますよね？胃痛、ピリピリ感、その他いろいろな症状が現れることがあります。そして、「あれ、この食べ物、好きじゃないな」と気づくのです。多くの人はこれを「食物アレルギー」だと考えますが、本当にアレルギーなのでしょうか？「食物不耐症」と呼ばれる別の症状の可能性もあります。今日は、この2つの違いについて詳しく見ていきましょう。
食物アレルギーと食物不耐症は、異なるものですか？
はい、これらは全く異なる2つの症状です。多くの人が混同していますが、発症の仕方や身体への影響は大きく異なります。
簡単に言うと、食物アレルギーとは、体の免疫システムが通常は無害な食物を見て「これは敵だ！」と認識し、攻撃を始める状態のことです。つまり、免疫システムが不適切な形で過剰に活性化している状態と言えます。
しかし、食物不耐症は免疫系とは全く関係ありません。実際には、消化器系がその食物を適切に消化できないことが原因です。
良い例として、牛乳アレルギーと乳糖不耐症が挙げられます。牛乳アレルギーでは、免疫系が牛乳に含まれるタンパク質に反応します。一方、乳糖不耐症では、牛乳に含まれる糖である乳糖を消化するために必要な酵素（ラクターゼ）が体内に不足しています。この違いがお分かりいただけましたでしょうか？
両親ともにアレルギー（食物アレルギー、ほこりアレルギー、喘息など）を持っている場合、あなたも食物アレルギーを発症する可能性が高くなります。
体内でアレルギーはどのように発生するのでしょうか？
このプロセスは少し複雑ですが、簡単に理解してみましょう。私たちの体のほぼすべての組織、特に鼻、喉、肺、皮膚、消化管には、「肥満細胞」と呼ばれる種類の細胞が存在すると想像してください。
1.初回接触：アレルギーのある食品を初めて食べると、体はその食品に含まれるアレルゲンを認識し、 IgE（免疫グロブリンE）と呼ばれる特殊な抗体を大量に作ります。このIgEは肥満細胞の表面に付着します。この時点では、何の症状も現れません。しかし、これで体は次回のアレルギー反応に備えることができます。
2. 2回目の接触：次に、同じ食べ物を2回目に食べると、食べ物に含まれるアレルゲンが肥満細胞に付着しているIgEと接触します。その瞬間、肥満細胞が「爆発」し、ヒスタミンなどの多くの化学物質が放出される。
これらの化学物質が、かゆみ、腫れ、呼吸困難、腹痛など、さまざまなアレルギー症状を引き起こします。食べ物を口に入れた瞬間からかゆみが生じ、胃に入ると嘔吐や腹痛が起こり、アレルゲンが血流に吸収されると血圧が低下することがあります。これらすべてが、数分から1時間という短時間のうちに起こります。
最も一般的な食物アレルギーは何ですか？
大人と子供でアレルギーを引き起こす最も一般的な食品は、若干異なる。
幸いなことに、子供が発症する牛乳、卵、大豆に対するアレルギーは、成長するにつれて治ることが多い。しかし、ピーナッツ、魚、エビに対するアレルギーは通常、生涯続く。
これは本当にアレルギーなのか、それとも何か別のものなのか？
食物アレルギーだと思いがちですが、原因は別のところにある場合もあります。「食物アレルギーがあります」と医師に伝えても、医師はそういった可能性も疑うでしょう。
| 誤解状況 | 簡単な説明 |
|---|---|
| 食中毒 | 細菌や病原菌に汚染された食品を摂取した際に起こる症状。もしその食品を食べた人全員が同じ反応を示した場合、アレルギーではなく食中毒の可能性が高い。 |
| ヒスタミン毒性 | マグロやサバなどの魚、および一部の種類のチーズは、適切に冷蔵保存しないとヒスタミン値を上昇させる可能性があります。これらを食べると、アレルギーのような症状を引き起こすことがあります。 |
| 食品添加物 | 人によっては、亜硫酸塩、グルタミン酸ナトリウム、一部の人工着色料などに反応を示す場合もあります。これらはアレルギーではありません。 |
| 乳糖不耐症 | 前述の通り、乳糖不耐症とは、牛乳や乳製品に含まれる糖分を消化できない状態を指します。症状としては、腹部膨満感、腹痛、下痢などが挙げられます。 |
| その他の病状 | 胃潰瘍や食道がんなどの疾患でも、食後に腹痛や嘔吐などの症状が現れることがあります。 |
食物アレルギーを正確に診断するにはどうすればよいでしょうか？
食物アレルギーの疑いがある場合は、自己判断せずに医師の診察を受けてください。医師は以下の手順に従って診断を行います。
1. 質問をし、病歴を聴取する
医師は次のような質問をするでしょう。
- 食後どれくらいで症状が現れましたか？
- 一緒に食事をした他の人も、同じように苦労しましたか？
- 反応が出る前にどれくらい食べましたか？
- 食材はどのように調理されましたか（生ですか、それとも加熱調理されましたか）？
- その時、他に何か食べましたか？
2. 食事日記
医師は、一日を通して食べたものすべてと、それに対する反応を書き留めるように指示するかもしれません。これは、症状のパターンを見つけるのに役立ちます。
3. テスト
医師があなたの症状や病歴に基づいて特定の食物アレルギーを疑う場合、このような検査を行うことがあります。
- 皮膚プリックテスト：疑わしい食品を手のひらに一滴垂らし、皮膚に小さな針を刺します。15～20分以内にその部分が赤く腫れた場合は、陽性反応です。
- 血液検査： RAST検査やELISA検査などの検査では、特定の食品に対するIgE抗体が血液中に存在するかどうかを調べます。
- 食物負荷試験：これは最も正確な方法です。ただし、医師の監督下で病院で行う必要があります。この試験では、疑われる食品を少量ずつ摂取し、徐々に量を増やしていきます。
重要：皮膚テストや血液検査などの検査結果が陽性であっても、実際にその食品を摂取してもアレルギー症状が現れない場合があります。そのため、医師は検査結果と症状を比較して最終的な診断を下します。
どう治療すればいいですか？何をすればいいですか？
食物アレルギーに対する最も効果的で最良の治療法は、その原因となる食物を避けることです。
- 食物を避ける：最も重要なことは、アレルギーの原因となる食物を完全に避けることです。人によっては、ピーナッツの4万4000分の1というごく少量でも、重篤な反応を起こすことがあります。
- ラベルをよく読みましょう：お店で買う食品はすべて、原材料表示を注意深く読む習慣をつけましょう。アレルギー物質は、私たちが普段意識しないような食品にも隠れていることがあります。
- 緊急事態（アナフィラキシー）に備えましょう：食物アレルギーの中には、アナフィラキシーと呼ばれる重篤で生命を脅かす状態を引き起こすものがあります。過去にこのような状態になったことがある場合は、
- 医師はエピネフリン自己注射器（例：エピペン）を処方します。常に携帯するようにしてください。
- アレルギー症状が出始めたと感じたら、ためらわずに使用してください。命を救うことになるかもしれません。
- 注射を受けた後は、最寄りの病院の救急外来（ETU）に直ちに行ってください。
- 薬物療法：抗ヒスタミン剤などの薬は、じんましんやかゆみといった軽度の症状を抑えることができます。しかし、アレルギー反応そのものを止めることはできません。
要点
- 食物アレルギー（免疫系に関連）と食物不耐症（消化器系に関連）は、2つの疾患です。
- もしある食べ物が体に悪いと感じたら、自己判断せずに必ず医師の診察を受け、適切な診断を受けてください。
- 重度のアレルギー反応（アナフィラキシー）を起こした場合は、医師から処方されたエピネフリン自己注射器を必ず携帯し、その使用方法を把握しておいてください。
- お店で食品を買うときは、食品ラベルをよく読んでください。アレルゲンは、思いもよらない食品に隠れていることがあります。
- 科学的根拠のない、証明されていない「アレルギー検査」方法に惑わされないでください。必ず資格のある医師の助言に従ってください。
💬 Comments (0)
コメントはまだ投稿されていません。初めてここにコメントを追加します。
コメントを追加します