痔は多くの人が抱える一般的な問題ですが、人前で話すのは少し恥ずかしいですよね?ほとんどの場合、薬や軟膏、生活習慣の改善で治ります。しかし、場合によっては、医師がこの問題を根本的に解決するために手術を勧めることもあります。今日は、その手術、つまり「痔核切除術」について、分かりやすく解説していきます。
簡単に言うと、痔核切除術とは何ですか?
痔核切除術は、痔核を除去する外科手術です。痔核とは、肛門とその周辺にできる、腫れて大きくなった、しこり状の血管のことです。痔核は、肛門の痛み、かゆみ、出血などの不快感を引き起こすことがあります。
しかし、痔の人全員が手術を必要とするわけではないことを覚えておいてください。実際、手術を受ける人はごく少数です。ただし、複雑な症例では、手術が最善かつ最も永続的な解決策となる場合もあります。
なぜ痔核切除手術が必要なのですか?
痔が通常よりも重症の場合、医師はこの手術を勧めることがあります。薬を服用した後、痔が再発する人もいることを覚えておいてください。このような時は非常に辛いものです。手術が必要となる主な理由をいくつか見ていきましょう。
| 合併症 | 簡単に言うと… |
|---|---|
| 脱出 | これは、肛門内の痔核が突出した状態です。最初は排便時にのみ突出して戻りますが、時間が経つにつれて大きくなり、手で押し戻さなければならないほどになったり(グレードIII)、全く押し戻せず突出したままになることもあります(グレードIV)。こうなると、激しい痛みと出血を伴います。 |
| 血栓(血栓症) | この症状は、痔核内部の血栓が血流を阻害することで起こります。血栓は濃い紫青色を呈し、激しい痛みを伴います。場合によっては破裂して大量出血することもあります。 |
| 絞殺 | これは、一度飛び出した痔核が押し戻せず、肛門括約筋によって強く圧迫されて血流が完全に遮断された場合に起こります。これは緊急の医療処置が必要な状態です。放置すると、組織が壊死(壊疽)する可能性があります。 |
| 再発 | 痔が治らず、薬物療法や包帯などの簡単な治療法で改善しない場合は、生涯にわたる問題となる可能性があります。そのような場合、手術の成功率は95%です。 |
手術と回復期間について学びましょう。
手術自体はそれほど大規模でも複雑でもありません。しかし、術後の回復期間はやや困難な場合があります。回復期間は個人差がありますが、通常は2~4週間で痛みは大幅に軽減します。完全に回復して重労働を再開するには、約6~8週間かかることがあります。
手術前にはどのようなことが行われるのですか?
担当医は手術のメリット、デメリット、リスクについて説明し、同意を得ます。また、服用中の薬について説明し、手術前に服用を中止する必要がある薬についても指示します。通常、手術の8時間前から飲食を控える必要があります。便秘の場合は、腸内洗浄のために浣腸を行うこともあります。
手術中はどのようなことが起こるのですか?
全身麻酔(眠らせる)を行うため、手術中は何も感じたり覚えたりすることはありません。執刀医は痔核の正確な位置を特定し、組織を切除して出血している静脈を止血します。傷口の位置によっては、溶ける糸で縫合するか、自然治癒を待つために開いたままにしておく場合があります。
手術後の注意点
手術当日に帰宅できますが、付き添いの方が必要です。麻酔が切れるにつれて痛みは徐々に和らいでいきますが、その間は多少の不快感を感じるでしょう。
| 状態 | 知っておくべきこと |
|---|---|
| 出血 | 排便後に少量の出血があるのは正常です。トイレットペーパーや下着に少し血が付くことがありますが、生理用ナプキンで拭き取ってください。ただし、出血量が多い場合は、すぐに医師に相談してください。 |
| 腫れ | 傷口の周囲が腫れるのは正常なことです。この腫れによって、まだ痔が治っていないように感じるかもしれませんが、それは単なる腫れです。布で包んだ氷嚢を10分程度、1日に数回当てると、腫れを軽減するのに役立ちます。 |
| 痛み | 特に初産時には痛みを感じるのは当然のことです。しかし、医師が処方した鎮痛剤を正しく服用すれば、痛みはコントロールできます。痛みが来るまで待たず、適切なタイミングで薬を服用してください。ほとんどの場合、痛みは2週間以内に治まります。 |
手術後に排便を楽にするにはどうすれば良いですか?
これは多くの人が直面する最大の課題です。排便時の痛みのために、排便を我慢しようとする人が少なくありません。しかし、これは便秘を悪化させるだけです。ですから、以下のことを必ず実践してください。
- 食物繊維が豊富な食品を摂りましょう。葉物野菜、その他の野菜、果物、全粒穀物などを食事に取り入れましょう。必要に応じて、食物繊維サプリメントの服用について医師に相談してください。
- 水分を十分に摂りましょう: 1日に少なくとも2~3リットルの水を飲みましょう。
- 辛い食べ物は避けましょう:辛いものや唐辛子を多く含む食べ物を食べると、排便時に灼熱感を引き起こすことがあります。
- トイレに長居しないでください。新聞や携帯電話を持ってトイレに行かないでください。
- 踏み台を使う:トイレに座るときに足を高く上げるための踏み台があると、排便が楽になります。
- 医師から指示された場合は、排便前に肛門周辺に麻酔クリーム(リドカインクリーム)を塗布してください。
次にいつ医師の診察を受けたいですか?
手術後2~3週間後に、傷の治り具合を確認するため、医師から再診の指示があるでしょう。しかし、それ以前に何か異常な症状が現れた場合は、すぐに医師に連絡してください。
以下の点に注意してください。以下の症状が1つ以上ある場合は、直ちに医師に連絡するか、最寄りの病院の救急外来(ETU)を受診してください。
耐え難い痛み。
- 熱。
・大量出血(下着が濡れるほど)。
傷口が赤く腫れ上がり、熱を帯びる。
排尿または排便ができない。
痔核切除手術について聞くと、回復期間中の痛みが広く知られているため、少し不安に感じる人もいるかもしれません。しかし実際には、一時的な不快感は、手術によって得られる解放感に比べれば、はるかに価値のあるものです。多くの人が、手術を受けてよかったと言っています。
要点
- 痔核切除術は、重度および再発性の痔核に対して非常に効果的な手術です。
- 手術自体は短時間で済みますが、回復期間は多少痛みを伴い、辛いかもしれません。しかし、それは一時的なものです。
- 痛みを抑えるために、医師から処方された鎮痛剤を適切な時間に適切な量服用してください。
- 回復期には便秘を避けることが非常に重要です。そのためには、食物繊維を多く含む食事を摂り、水分を十分に補給し、必要に応じて医師の指示に従って軽度の下剤を服用してください。
- 大量出血、発熱、耐え難い痛みなどの異常な症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。











💬 Comments (0)
コメントはまだ投稿されていません。初めてここにコメントを追加します。
コメントを追加します