アルブミン値が低いですか？低アルブミン血症についてお話ししましょう！

時々、疲労感や倦怠感を感じますか？あるいは、足や足首がむくんでいることに気づきますか？これらは、体内のア​​ルブミンというタンパク質のレベルが低い兆候かもしれません。今日は、低アルブミン血症と呼ばれるこの症状について、分かりやすく解説しましょう。

低アルブミン血症とは何ですか？

簡単に言うと、低アルブミン血症とは、体内でアルブミンと呼ばれるタンパク質が十分に生成されない、あるいは尿や便中にアルブミンが過剰に排出される状態を指します。このタンパク質は肝臓で作られ、血管から組織への体液の漏出を防ぐ働きをします。また、ビタミン、酵素、ホルモンなどの重要な物質を体中に運ぶ役割も担っています。考えてみてください。アルブミンは血液中のタンパク質の50%を占めています。つまり、アルブミン値が低いと、ホルモンやその他の重要な物質が本来の働きをするために必要な場所に届かなくなってしまうのです。お分かりいただけましたか？

この症状は誰に最も影響が大きいのでしょうか？また、どのくらい一般的な症状なのでしょうか？

低アルブミン血症は、入院患者や、心不全、栄養失調、重度の火傷、腎臓病などの生命を脅かす疾患を抱える患者によく見られる状態です。血中アルブミン値の低下に特定の年齢制限はありませんが、 70歳以上の人に最も多く見られます。

ある研究によると、70歳以上の入院患者の70%以上が低アルブミン血症を呈していた。これはしばしば他の疾患の症状として現れる。つまり、低アルブミン血症が検出された際には、その原因となっている基礎疾患を特定するのにも役立つということだ。

低アルブミン血症は私の体にどのような影響を与えますか？

この症状の原因によって、人によって影響の出方は異なります。例えば、幼児や幼い子供が低アルブミン血症を発症した場合、成長ホルモンの分泌が遅れることがあります。その結果、年齢相応の身長まで成長しない可能性があります。

70歳以上の高齢者の場合、この症状には脱力感や疲労感が含まれることがあります。転倒しやすく、事故に遭いやすくなります。これらの症状が突然現れた場合は、別の基礎疾患の兆候である可能性があります。幸いなことに、基礎疾患が治療されれば、血液中のアルブミン値は正常値に戻る可能性があります。

低アルブミン血症の症状は何ですか？

症状は、アルブミン値が低い原因によって異なります。低アルブミン血症の人は、次のような症状を経験する可能性があります。

• いつも疲れている
• 筋力低下
• 黄疸（皮膚や目が黄色くなる症状）
• 脚と足首の腫れ
• 尿の色が濃い、または頻尿
• 呼吸困難
• 食欲

これらの症状は、肝臓、腎臓、心臓の疾患、または栄養不足に関連していることが多いです。根本的な疾患を治療することで、アルブミンタンパク質の値を正常に戻すことができます。

低アルブミン血症はなぜ起こるのでしょうか？原因は何ですか？

低アルブミン血症は、実際には別の疾患の症状です。つまり、別の病気の結果として生じるものです。主な原因としては、以下のものが挙げられます。

• 肝疾患：例えば、肝硬変などの病態。
• 心不全
• 栄養失調またはビタミン欠乏症
• 炎症性腸疾患
• 腎臓病：例えば、ネフローゼ症候群のような疾患。
• 感染症

これに加えて、他にも理由があるかもしれません。

• 深刻なストレス
• 甲状腺疾患
• 糖尿病（糖尿病性疾患）
• ループスなどの自己免疫疾患

この症状は、最近入院した人、特に以下のような人に発生する可能性があります。

• 点滴で輸液を受けた
• 手術を受けたことがある場合
• 人工呼吸器が使用された場合
• 心肺バイパス装置（CBM）が必要な場合

医師は、基礎疾患が適切に治療されていることを確認するために、定期的にアルブミン値を検査します。

これはどのように診断されるのですか？

医師は血液サンプルを採取し、アルブミン検査を行って体内のアルブミン量を測定します。この検査によって、血中アルブミン値が高いか、正常か、低いかが分かります。値が正常値より低い場合は、何らかの基礎疾患の兆候である可能性があります。

症状によっては、医師はアルブミン値のみを検査する場合もあれば、肝機能や腎機能、栄養レベルなどを測定する代謝パネル検査や、肝機能を測定する肝機能パネル検査など、複数の検査を組み合わせて行う場合もあります。

尿中にアルブミンが含まれているかどうかを確認するために、微量アルブミン尿検査またはアルブミン・クレアチニン比検査を受ける場合もあります。これらの検査は、腎臓が正常に機能しているか、あるいは損傷を受けているかを判断するのに役立ちます。

アルブミンの正常値はどれくらいですか？

通常、健康な人の血中アルブミン値は1デシリットルあたり3.5～5.5グラム（g/dL）であるべきです。この値より低い場合は、何らかの基礎疾患の兆候である可能性があります。

低アルブミン血症はどのように治療されますか？

低アルブミン血症の治療法は、アルブミン値が低下する原因によって異なります。簡単に言うと、低アルブミン血症の原因となっている基礎疾患を治療することで、アルブミン値を正常に戻すことができます。治療法には以下のようなものがあります。

• 栄養失調と心臓病予防のためには、バランスの取れた食事を摂ることが重要です。
• 腎臓病や心不全のために血圧を下げる薬を服用している。
• 重度の火傷のため抗生物質を服用している。
• 炎症を抑えるために抗炎症薬（NSAID）を服用する。
• 腎臓病に対する透析治療。

担当医は、あなたの症状を観察し、アルブミンタンパク質値の上昇をチェックすることで、この治療を綿密に監視します。

アルコール摂取はアルブミン値に影響しますか？

はい、飲酒は低アルブミン血症の症状を悪化させる可能性があります。そのため、この病気と診断された場合は、医師から飲酒を控えるようアドバイスされるかもしれません。

アルブミン値が低い場合、何を食べるべきですか？

低アルブミン血症は、栄養失調やビタミン欠乏症が原因で起こることがあります。ビタミン（特にビタミンD）を摂取し、タンパク質を豊富に含むバランスの取れた食事（例えば、赤身肉、魚、カシューナッツ、ピーナッツ、アーモンドなどのナッツ類、卵）、乳製品（牛乳、ヨーグルト、チーズ）、全粒穀物炭水化物（パン、米）を摂ることで、体内で生成されるアルブミンの量を増やすことができます。

考えてみてください。家を建てるのにレンガが必要なように、タンパク質は私たちの体にとって不可欠です。アルブミンはそのような重要なタンパク質の一つです。ですから、体が十分なタンパク質を摂取できるよう、食生活に気を配ることが非常に重要なのです。

治療後、どれくらいで体調が良くなりますか？

低アルブミン血症の原因となっている根本的な疾患の治療には時間がかかる場合があります。しかし、食生活の改善など、生活習慣を変えることで、アルブミン値を自然に上げることができます。医師はあなたの診断に基づいた治療計画を作成し、症状の改善をサポートします。焦らず、治療に取り組んでください。

低アルブミン血症のリスクを軽減するにはどうすればよいでしょうか？

このリスクを軽減するために、以下のことを行ってください。

• 乳製品、タンパク質、全粒穀物などの炭水化物を含むバランスの取れた食事を摂るか、サプリメントを摂取して食事中のタンパク質とカロリーの含有量を増やしましょう。
• ナトリウムや塩分を多く含む食品は避けるか、摂取量を制限してください。
• 基礎疾患（例：糖尿病、高血圧）をコントロールするために、薬を服用したり治療を受けたりすること。
• 飲酒量を減らすか、完全にやめましょう。

低アルブミン血症になるとどうなりますか？

アルブミン値が低い原因によっては、根本的な疾患を治療することで、低アルブミン血症の症状を緩和し、アルブミンタンパク質値を正常値に戻すことができます。

しかし、低アルブミン血症は治療せずに放置すると、生命を脅かす可能性があります。治療せずに放置すると、以下のような症状を引き起こす可能性があります。

• 食欲不振による栄養失調。
• 肝臓または腎臓の疾患の悪化。
• 心不全（心不全 - 循環虚脱）

持続的な低アルブミン血症、特に入院患者や集中治療室に入室している患者に見られる低アルブミン血症は、深刻な基礎疾患の兆候です。医師は、生命を脅かす可能性のある事態を防ぐため、基礎疾患を直ちに治療します。したがって、症状がある場合は、できるだけ早く医師の診察を受けることをお勧めします。

いつ医師の診察を受けるべきですか？

低アルブミン血症の症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。特に以下の場合は注意が必要です。

• 手術創が治癒しない場合、赤くなっている場合、または透明もしくは黄色の液体が排出されている場合（これは感染症の可能性があります）。
• 頻繁に排尿する場合、または尿の色が普段と異なる場合。
• 食欲不振で、飲食が困難な場合。
• 脚や足首が腫れている場合。

呼吸困難、胸痛、または心臓の鼓動が速い、あるいは不規則だと感じた場合は、すぐに病院に行くか、911番に電話してください。緊急事態の可能性がありますので、ためらわずに行動してください。

医師にどのような質問をすべきですか？

医師の診察を受ける際は、遠慮せずに質問しましょう。例えば、次のような質問をすることができます。

• 「先生、私のアルブミン値が低下している原因は何だと思いますか？」
• 「この病気の治療に用いられる薬には、副作用はありますか？」
• 「低アルブミン血症の場合、どのくらいの頻度でアルブミン値を検査すべきですか？」
• 「アルブミン値を改善するために、食事内容をどのように変えれば良いでしょうか？」
• 「この病気を抱えながら日常生活を送る上で、特に注意すべきことはありますか？」

最終的な要点

低アルブミン血症は、血液中のタンパク質であるアルブミンの減少を引き起こしている基礎疾患について、医師に知らせる重要な警告サインです。低アルブミン血症の原因となっている疾患をコントロールし、体調を改善し、症状を管理するために、医師が推奨する治療に従ってください。症状を決して無視しないでください。早期に医療機関を受診することで、回復が早まり、深刻な合併症を防ぐことができます。ご自身の健康管理は非常に重要です。

低アルブミン血症、アルブミン、タンパク質、肝臓、腎臓病、栄養失調、症状