陥没呼吸は大人でも起こることがありますか？

はい、大人でも起こり得ます。大人で陥没呼吸が見られる場合は、重度の喘息発作、COPD（慢性閉塞性肺疾患）の急激な悪化、重症肺炎、あるいは気道に異物が詰まったときなど、非常に強い呼吸困難が起きているサインです。大人の場合も早急な医療受診が必要です。

子どもが寝ているときだけ少し胸がへこむ気がしますが、これも陥没呼吸ですか？

睡眠中は元々呼吸のパターンが浅くなったり変化したりすることがあります。ただし、毎回大きくへこんでいたり、起きているときも苦しそうだったり、ゼーゼー音が聞こえる場合は一度小児科で診てもらうことをおすすめします。

家で様子を見ても大丈夫なケースの見分け方はありますか？

機嫌が良く、おっぱいや水分をいつも通りしっかり飲めていて、顔色もピンク色であれば、少し様子を見られることもあります。しかし、呼吸数が明らかに速い、ぐったりしている、苦しそうに泣いている場合は自宅で様子を見ず、受診するようにしてください。

病院を受診する際、何か準備しておくと良いものはありますか？

はい、お子さんが呼吸をしている様子（胸や首のへこみ具合がわかる状態）をスマートフォンで10秒ほど動画に撮影しておいていただくと、診察の際に医師にとって非常に貴重な診断の手がかりになります。また、いつから症状が出ているかもメモしておくと安心です。

喘息の発作が起きたとき、自宅で最初にすべきことは何ですか？

医師からあらかじめ処方されている吸入薬（発作止めの気管支拡張薬など）がある場合は、指示された通りに速やかに使用してください。その後もおさまらない場合や、陥没呼吸が強くなる場合は、夜間や休日であっても救急外来を受診しましょう。

陥没呼吸とは？赤ちゃんの胸や首がへこむ原因と受診の目安

お子さんがすやすやと眠っているときや、何気なく見ているときに、息を吸い込むたびに胸や首のあたりがキュッと内側にへこんでいるのを見たことはありませんか？「なんだか息苦しそうに見えるけれど、これって大丈夫なのかな…」と、急に不安になりますよね。こうした呼吸の仕方は、医学用語で「陥没呼吸（かんぼつこきゅう）」と呼ばれています。インターネットや育児書などで調べて、「もしかして危ない病気では？」とドキッとした方もいらっしゃるかもしれません。実際、「少し様子を見てもいいのかな、それともすぐに病院に行くべき？」と悩んでしまいますよね。でも、どうぞ深呼吸してください。今日、私たちはこの「陥没呼吸」が一体どういう状態なのか、なぜ起こるのか、そしてどんなサインが見られたときにすぐにかかりつけ医へ行くべきなのかを、分かりやすく丁寧にお話ししていきますね。

📌 この記事のまとめ（重要ポイント）

陥没呼吸とは：息を吸うときに胸や首、肋骨の間が内側にペコペコとへこむ現象で、肺に空気を取り込むために体が普段以上の努力をしているサインです。
主な原因：細気管支炎や喘息、肺炎など、空気の通り道（気道）が狭くなったり肺に負担がかかったりする病気が背景にあることが多いです。
受診のタイミング：唇や顔色が青白い（チアノーゼ）、呼吸が異常に速い、ぐったりして水分が摂れないなどの「赤信号」が見られたら、迷わず救急外来を受診しましょう。

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

「陥没呼吸」とは一体何でしょうか？

まずは、この「陥没呼吸」がどのような状態なのかをしっかりイメージしてみましょう。簡単に言うと、赤ちゃんや子供（ときには大人も）が息を吸い込むときに、首の付け根や肋骨の間、お腹と胸の境目あたりの皮膚が、まるで掃除機で吸い込まれるように内側にペコッとへこむ状態を指します。想像してみてください。ストローでドロっとした飲み物を吸い上げるとき、一生懸命力を入れるとストローやカップの中が少し歪みますよね。あれと似たようなことが、お子さんの胸のなかで起きているのです。つまり、肺に空気を取り込もうと、体中が必死に頑張って「空気の通り道」を広げようとしている証拠なんですね。

私たちは普段どのように呼吸しているのでしょうか？

では、なぜこんな風に皮膚がへこんでしまうのでしょうか？それを知るために、私たちの体が普段どうやって息をしているのかを少し振り返ってみましょう。難しく考えないでくださいね。胸とお腹の間には、「横隔膜（おうかくまく）」という大きくて平らなドーム状の筋肉があります。さらに、肋骨と肋骨の間にも小さな筋肉がたくさん並んでいます。普段、私たちがリラックスして息をしているときは、この横隔膜が下にグッと下がり、肋骨の間の筋肉が外側に広がります。すると、胸の中（胸腔）の圧力が下がって、外の空気が自然に肺へとスルスル入ってきます。まるで自動的に空気が吸い込まれるような仕組みですね。私たちは普段、これを意識することなく当たり前に行っています。

では、なぜ「陥没呼吸」が起こるのでしょうか？

ところが、何らかの理由で呼吸がスムーズにいかなくなったらどうなるでしょうか？例えば、風邪やウイルスで肺につながる細い気道が腫れて狭くなってしまったり、痰（たん）で詰まったりしているときです。このように呼吸が邪魔されると、いつもの楽な呼吸（横隔膜や肋骨の筋肉だけの動き）だけでは、肺に十分な空気を入れることができなくなってしまいます。ここで登場するのが「特別な補助筋肉」です。体は「もっと空気を入れなきゃ！」と焦り、首のまわりの筋肉や鎖骨の上にある筋肉、さらには肩の筋肉まで総動員して、胸を無理やり大きく広げようとします。このとき、これらの余分な筋肉が急激にギュッと収縮すると、それに引っ張られて柔らかい皮膚や組織が内側に引き込まれてしまうのです。これが、私たちが目にする「陥没呼吸」の正体です。つまり、「今、体は肺に空気を送り込むために一生懸命『特別なお手伝い』を使っているんだな」という体からのメッセージなんですね。

陥没呼吸は体のどこで見られますか？

このへこみ（陥没）は、体のいくつかの場所で見られます。どこがへこんでいるかによって、呼吸がどれくらい苦しいのかを推測することができますよ。 * 肋骨下陥凹（ろっこつかかんおう）： お腹と胸が接するあたり、つまり肋骨の一番下の子どものお腹寄りの皮膚がペコッとへこむ状態です。乳幼児によく見られます。 * 肋間陥凹（ろっかんかんおう）： 2本の肋骨と肋骨の間にある皮膚が内側にくぼみ、肋骨の形が浮き出て見える状態です。 * 鎖骨上陥凹（さこつじょうかんおう）： 鎖骨の上、首の両側にあるくぼみ（くぼんだスペース）が、息を吸うたびに深く沈み込む状態です。 * 胸骨上陥凹（きょうこつじょうかんおう）： 首の付け根、喉のくぼみのすぐ下あたりが内側に引っ張られる状態です。これらのサインは、1つだけ出ることもあれば、同時にいくつか重なって現れることもあります。一般的に、同時に見られる場所が多いほど、呼吸困難の度合いが強いと考えられます。

陥没呼吸の原因は何ですか？

「じゃあ、いったい何が原因でこんな苦しい状態になるの？」と気になりますよね。実は、陥没呼吸それ自体は病気の名前ではなく、「呼吸がうまくいっていませんよ」というサイン（症状）です。小さなお子さんに見られる主な原因には、次のようなものがあります。 * 細気管支炎（さいきかんしえん）： 肺の中のとても細かい空気の通り道にウイルスが感染し、炎症を起こして狭くなる病気です。特に2歳未満の赤ちゃんによく見られます。 * 喘息（ぜんそく）： 気道がアレルギーや刺激で腫れ上がり、ゼーゼー・ヒューヒューしながら息苦しくなる状態です。 * 肺炎（はいえん）： 細菌やウイルスが肺の奥まで感染し、痰や炎症がたまる病気です。 * クループ症候群（くるーぷしょうこうぐん）： 喉頭（のどの上部）や気道が腫れることで、特有の「ケンケン」とした犬が吠えるような咳が出る病気です。 * 異物誤嚥（いぶつごえん）： 小さなお子さんが、小さなおもちゃのパーツや食べ物（豆やナッツなど）をうっかり気管に詰まらせてしまった場合です。これは一刻を争う緊急事態です！ * その他の原因： 重度のアレルギー反応（アナフィラキシー）や、まれに心臓の病気が原因になることもあります。大人の場合でも、COPD（慢性閉塞性肺疾患）、重症の肺炎、心不全などの際にこうした呼吸が見られることがあります。

論文撤回に関して他に注意すべき点は何ですか？医師の診察を受けるべきタイミングはいつですか？

お子さんに「陥没呼吸」が見られたとき、そのまま様子を見るのはとても危険です。体からのSOSサインを見逃さないために、以下のポイントを一緒に確認しておきましょう。 * 呼吸が異常に速くないですか？（頻呼吸） 赤ちゃんの正常な呼吸数は年齢によって違いますが、眠っているときや落ち着いているときでもハァハァと明らかに速い場合は注意が必要です。 * 鼻の穴がピクピクと広がっていませんか？（鼻翼呼吸） 息を吸うときに、鼻の穴が大きく広がったり閉じたりしていませんか？これも空気をたくさん取り込もうとしているサインです。 * 息をするときに「うなり声」をあげていませんか？ 吐く息のときに「あぁ…あぁ…」と苦しそうな声やうめき声を漏らしていないか聞いてあげてください。 * 喘鳴（ぜんめい）は聞こえますか？ 胸から「ヒューヒュー」「ゼーゼー」という音がしていないでしょうか。 * 唇や舌、爪の色が青っぽくなっていませんか？（チアノーゼ） これは体の中に酸素が足りていないという非常に危険なサイン（赤信号）です！すぐに医療機関を受診してください。 * ミルクや水分を十分に飲めていますか？ぐったりしていませんか？ いつもより明らかに眠そうだったり、逆にひどく機嫌が悪くて泣き止まなかったりしませんか？ * 熱はありませんか？

すぐに病院へ行くべき「危険なサイン」

特に以下のような状態が見られる場合は、ためらわずに医療機関を受診するか、救急車を呼んでくださいね。 * お子様が 生後3ヶ月未満 である場合（新生児・乳児の急激な変化は要注意です）。 * 唇や顔色が青っぽく見え、呼吸がとても苦しそうなしぐをしている場合。 * 呼吸が荒すぎて、お話や泣き声を出すこともままならない場合。 * 呼吸の回数が普段と比べて圧倒的に多い場合。 * ぐったりとしていて、呼びかけても反応が鈍い場合。

状態・症状のレベル	臨床的な意味と、あなたが取るべき行動
軽度の陥没呼吸（少しへこみが見られるが、機嫌が良い）	少し呼吸に頑張りが見られますが、水分が摂れており、顔色もピンク色で普段通りに笑ったりおしゃべりしたりできている状態です。まずは落ち着いて、かかりつけ医（地域のクリニック・診療所）の診療時間内に診てもらいましょう。
中等度〜重度の陥没呼吸（複数の場所がへこみ、呼吸が速い）	肋骨の間や鎖骨の上など、何箇所もペコペコとへこみ、ハァハァと息が荒い状態です。授乳や食事がいつも通りにできない、眠くてぐったりしている場合は、早めに小児科を受診するか、夜間であれば救急安心センター（#7119）などに相談してください。
緊急を要する状態（唇が青い、ぐったりしている）	チアノーゼ（唇や爪が青紫色になる）が見られたり、意識がぼんやりしてぐったりしている状態は大変危険です。迷わず119番（救急車）を呼び、総合病院の救急外来に向かってください。

自宅でできることは何でしょうか？

「陥没呼吸」自体は、何らかの病気がもとで起こる症状ですので、ご自宅だけで完全に治すことは難しいのが実情です。一番大切なのは、できるだけ早くお医者さんの診察を受けることです。とはいえ、病院に行くまでの間や、医師の診察を待つ間にご家庭でできることもいくつかあります。 * まずはあなたが深呼吸して、落ち着きましょう。 お父さんやお母さんがパニックになって焦ってしまうと、その不安がお子さんに伝わってしまい、さらに怖がって呼吸が荒くなってしまいます。まずは深呼吸をして、優しく抱きしめてあげてくださいね。 * お子さんが楽な姿勢をとらせてあげてください。 無理に横に寝かせるとかえって呼吸が苦しくなることがあります。少し上半身を起こした抱っこ（縦抱き）や、クッションにもたれかからせるなど、本人が一番楽そうにする姿勢で休ませてあげましょう。 * 喘息などの持病がある場合： もし過去に喘息と診断されており、吸入薬（処方薬）がある場合は、医師の指示に従って適切に使用してください。 * お部屋の環境を整えましょう。 タバコの煙やホコリ、乾燥した空気は気道を刺激してしまいます。加湿を心がけ、空気をきれいに保ちましょう。 * 自己判断での市販薬の服用は避けましょう。 咳止めなどを勝手に飲ませると、かえって痰が排出されにくくなり呼吸を妨げることがあります。必ず医師の指示を仰ぎましょう。

✔️ やっていいこと・いけないこと

Do: お子さんを縦抱きにしたり、上半身を少し起こした楽な姿勢で休ませてあげましょう。
Do: 呼吸の様子や、熱、機嫌の変化をスマートフォンで動画に撮っておくと、お医者さんに説明するときにとても役立ちます。
Don't: 医師に相談する前に、自己判断で咳止めなどの市販薬を飲ませないでください。
Don't: 周りでタバコを吸ったり、空気が乾燥しきった状態で放置したりするのは避けましょう。

医師はこの病気をどのように診断し、治療するのですか？

病院を受診すると、小児科の医師はお子さんの状態を優しく、かつスピーディーにチェックします。 * 身体診察と問診： いつからどのような呼吸をしているか、熱や咳の有無を確認し、胸の動きや陥没している場所を注意深く観察します。 * 聴診（ちょうしん）： 聴診器を使って、胸の音（肺の音）を聞きます。ゼーゼーしていないか、正常な空気の音がしているかを確認します。 * パルスオキシメーターの測定： 指や足の指に小さなセンサーをパチッと挟んで、血液の中に酸素がどれくらいしっかりと行き渡っているかを測定します（痛くありませんよ）。 * 画像検査や血液検査： 必要に応じて、肺炎などの原因を調べるために胸部レントゲン検査を行うことがあります。また、ウイルス感染を調べるための鼻の検査（スワブ検査）を行うこともあります。

治療法について

治療法は、陥没呼吸を引き起こしている「原因」によって異なります。 * 細菌感染（肺炎など）の場合： 抗菌薬（抗生物質）が処方されることがあります。 * ウイルス感染（細気管支炎など）の場合： ウイルスそのものをやつける特効薬はないため、必要に応じて酸素を吸入したり、点滴で水分を補給したりしながら、体が自然に回復するのをサポートする治療（対症療法）が中心になります。 * 喘息の場合： 気道の炎症を和らげる吸入薬やネブライザーを用いた治療を行います。 * 呼吸が非常に苦しい場合： 入院して酸素マスクによる治療を行うことがあります。一番大切なのは、早めに正確な診断を受けて、お子さんの体に合った治療をスタートさせることです。

🚨 緊急時の受診について（レッドフラッグ）

お子さんの唇や顔色が青紫色になる（チアノーゼ）、呼吸が激しすぎてぐったりしている、あるいは呼びかけに対する反応が鈍いといった症状が見られる場合は、一刻を争う緊急事態です。ためらわずに119番（救急車）を呼ぶか、#7119（救急安心センター相談窓口）に連絡し、速やかにかかりつけ医または総合病院の救急外来を受診してください。