プロラクチン検査を希望されましたか？では、簡単にプロラクチン検査についてお話ししましょう。

医師からプロラクチン検査を受けるように言われましたか？それとも、何らかの症状が出ているため、インターネットで調べているのでしょうか？理由は何であれ、この名前を聞くと少し不安になるのは当然です。でもご安心ください。これは非常に簡単な血液検査で、よく行われる検査です。今日は、プロラクチンとは何か、なぜこの検査が行われるのか、そして検査結果が何を意味するのかについて、分かりやすくご説明します。

簡単に言うと、プロラクチンとは何でしょうか？

プロラクチンは体内で生成されるホルモンです。正確には、脳の下にある小さな腺である下垂体によって主に生成されます。このホルモンは、男性も女性も含め、すべての人の体内に存在します。

しかし、このホルモンの主な機能は、妊娠中および授乳中の母親に見られます。プロラクチンは、乳房からの乳汁分泌（授乳）を助ける主要なホルモンです。出産後、赤ちゃんが母乳を吸うたびにプロラクチンのレベルが上昇し、赤ちゃんに母乳を継続的に供給するのに役立ちます。

しかし、このホルモンは母乳を作るだけでなく、血管の形成など、体内の他の多くの機能にも関わっています。男性の体内にも、このホルモンは少量存在します。

プロラクチン値が上昇する一般的な状況にはどのようなものがありますか？

プロラクチン値は一日を通して一定ではなく、変動します。いくつかの通常の要因によって一時的に上昇することがあります。例えば：

• 美味しい食事をすると
• 運動後
• セックス後
• 乳首刺激
• 深刻な身体的または精神的ストレス
• 軽微な事故や怪我
• てんかん患者が発作を起こしたとき

この時期に検査を受けると、数値が若干高くなる可能性があります。そのため、医師は翌朝、空腹の状態で採血に来るように指示するかもしれません。

プロラクチンの正常値はどれくらいですか？

プロラクチン値は通常、ナノグラム/ミリリットル（ng/mL）で測定されます。これらの値は検査機関によって若干異なる場合がありますが、一般的に認められている正常範囲は以下のとおりです。

高プロラクチン血症とその症状

プロラクチン値が正常範囲外だからといって、必ずしも深刻な問題があるとは限りません。先に述べたように、食事やストレスなどが原因となる場合もあります。しかし、プロラクチン値が継続的に高い状態が続く場合は、高プロラクチン血症と呼ばれます。この状態は、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。

プロラクチン値上昇の症状

プロラクチノーマとは何ですか？

プロラクチン値が非常に高い場合、正常値の約1000倍にもなることがありますが、これはプロラクチノーマと呼ばれる病気の兆候である可能性があります。しかし、その名前に不安になる必要はありません。プロラクチノーマは、脳下垂体に発生する良性腫瘍です。この腫瘍は、プロラクチンというホルモンを異常な量で産生します。通常、薬物療法で治療可能です。このような場合、医師は脳のMRI検査を指示することがあります。この検査によって、脳下垂体に腫瘍があるかどうか、またその大きさを判断することができます。

プロラクチン値が高くなるその他の原因は何ですか？

プロラクチン値は、プロラクチノーマ以外にも様々な理由で上昇する可能性があります。

• 視床下部（脳下垂体を制御する脳の一部）に影響を与える疾患。
• 拒食症などの摂食障害。
• 特定の薬剤：うつ病、精神病、高血圧、吐き気の治療薬、一部の鎮痛剤、および避妊薬の中には、プロラクチン値を上昇させるものもあります。
• 胸部の怪我や感染症：これは、胸部の手術痕、ヘルペス（帯状疱疹）などの感染症、場合によってはきついブラジャーの着用によっても起こり得ます。
• その他の病状：腎臓病、甲状腺機能低下症、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）などの疾患も、体内のプロラクチン除去能力を低下させ、血中プロラクチン濃度の上昇を引き起こす可能性がある。

低プロラクチン値についても学んでみましょう。

プロラクチン値が低いことは、下垂体機能低下症と呼ばれる状態と関連している可能性があります。これは、下垂体が十分なホルモンを分泌していない状態を指します。しかし、ほとんどの場合、プロラクチン値が低いことに対して特別な治療は必要ありません。

この症状の主な、そして唯一の症状は、出産後に母乳育児が困難になることです。加えて、パーキンソン病の治療薬など、一部の薬剤もプロラクチン値の低下を引き起こす可能性があります。

治療法にはどのようなものがありますか？

治療法は、プロラクチン値が高い原因によって異なります。

• 原因が小さなプロラクチノーマである場合、または明確な原因が見つからない場合は、医師は治療を行わないことを決定する可能性があります。
• プロラクチノーマが存在する場合は、腫瘍の大きさを縮小し、プロラクチン値をコントロールするための薬が投与されます。
• 服用している薬が原因でプロラクチン値が上昇している場合、医師はその薬の変更または中止を検討します。

さらに、医師に相談し、そのアドバイスに従った上で、ご自身でできることもいくつかあります。

• ストレスを軽減する方法を考えてみましょう（例：瞑想）。
• 胸周りが締め付けられるような服は避けてください。
• いくつかの研究では、ビタミンB6とビタミンEがプロラクチン値を低下させる可能性があることが示されています。しかし、医師の指示なしにこれらを摂取しないでください。