前立腺超音波検査と生検について学びましょう

医師から前立腺の超音波検査と生検が必要だと言われたら、少し不安になったり緊張したりするのは当然です。「生検」という言葉を聞くと、すぐに癌を疑ってしまう人もいるでしょう。しかし、この検査について本当に怖がる前に、それが一体何なのか、なぜ行われるのか、どのように行われるのかを正確に理解しましょう。そうすれば、あなたが抱えている多くの疑問が解消されるはずです。

まず、前立腺とは何でしょうか？

簡単に言うと、前立腺は男性の体にのみ存在する小さな腺です。正確には、膀胱の下に位置しています。尿と精子を体外に排出する管（尿道）はこの腺を通っています。この腺の主な機能は、精子を含む液体、つまり精液を生成することです。そのため、この腺に問題があると、排尿困難や射精障害などの症状が現れることがあります。

なぜこのテストを受けるように求められているのですか？

医師がこの検査を指示する主な理由は2つあります。

1. PSA値の上昇：血液検査で前立腺特異抗原（PSA）と呼ばれるタンパク質の値が正常値より高い場合。PSAは前立腺で産生される物質です。この物質の値が高いと、前立腺がんやその他の感染症を示している可能性があります。

2.身体検査中の異常:医師が診察中に前立腺に異常なしこり、腫れ、またはその他の変化に気づいた場合。

テスト中はどのようなことが起こるのでしょうか？順を追って見ていきましょう。

この検査への恐怖心を克服する最善の方法は、検査内容を事前に把握することです。検査全体にかかる時間はわずか10分程度です。検査は泌尿器科医、つまり泌尿器系と生殖器系を専門とする医師によって行われます。

このテストに向けて、どのように準備すればよいですか？

特別な準備は必要ありませんが、いくつか必ず医師と相談してアドバイスをもらうべき点があります。

• 血液凝固抑制剤：ワルファリン、クロピドグレル（プラビックス®）、アスピリン、イブプロフェンなどの血液凝固抑制剤を服用している場合は、必ず医師に伝えてください。医師は、検査の何日前から服用を中止する必要があるかを指示します。出血リスクが高まるため、これは非常に重要です。
• 食事と飲み物：ほとんどの場合、特別な食事制限は必要ありません。ただし、検査前に軽い食事を摂り、水などの液体のみを飲むことを勧める医師もいます。この点についても医師にご相談ください。
• その他の注意事項：検査前に直腸洗浄のために浣腸をするよう指示される場合があります。そのため、検査前日に病院に特別な指示がないか確認してください。

検査後、どのような点に注意すべきでしょうか？

検査が終わったら、普段通りの生活に戻っていただいて構いません。医師から特別な指示がない限り、食事も通常通り摂っていただいて結構です。

ただし、いくつかの一般的な副作用が現れる場合があります。これらは数日で自然に治まるので、心配する必要はありません。

• 出血：
• 尿や便に少量の血液が混じるのは、 3～5日間程度であれば正常です。
• 2～3ヶ月間、精液に少量の出血が見られることがありますが、これはあなたにもパートナーにも害はありません。しばらくすれば完全に治まります。
• 重い物の持ち上げ：出血のリスクを軽減するため、検査後2～3日間は重い物を持ち上げたり、激しい運動をしたりすることは避けてください。
• 痛み：人によっては、数日間、多少の痛みや不快感を感じる場合があります。これも正常な反応です。
• 排尿困難：検査後、排尿が困難になる方もいらっしゃいます。これは通常、数日で解消します。

注意すべき警告サイン！

この検査後に重大な合併症が発生することはまれです。しかし、以下の症状が現れた場合は、直ちに医師に連絡するか、最寄りの病院の救急外来を受診してください。

ETU（前立腺治療ユニット）に行く場合は、前立腺生検を受けたことを必ず医師に伝えてください。

生検結果の報告書を受け取ったら、医師から連絡があります。その報告書に基づいて、医師はあなたに何らかの疾患があるかどうか、また、必要であればどのような治療を行うべきかを判断します。