鼻の内部に痛みや腫れがありますか？鼻前庭炎についてお話ししましょう！

鼻の中に、痛みを伴う小さな水ぶくれやニキビができたことはありますか？触ると痛くて、少し腫れているように感じることもありますよね。本当に厄介な症状です。多くの人がこのような経験をしているのではないでしょうか。そこで今日は、この症状を引き起こす可能性のある病気、医学的には「鼻前庭炎」と呼ばれるものについてお話しします。

鼻前庭炎とは何ですか？

簡単に言うと、「鼻前庭炎」とは、鼻の入り口、つまり鼻の奥の方（鼻前庭と呼ばれる部分）で起こる感染症です。鼻の中には、細くて太い毛が生えていることに気づいた方もいるかもしれません。これらの毛の主な役割は、呼吸時に肺に入り込むほこりや汚れなどをろ過して捕らえることです。これはよくある感染症ですが、非常にまれではあるものの、深刻な合併症を引き起こす可能性もあります。そのため、この病気について知っておくことは非常に重要です。

この病気の症状は何ですか？

鼻前庭炎を患っている場合、以下の症状のうち1つ以上が現れることがあります。

なぜこのようなことが起こるのか？

この主な原因は「ブドウ球菌」と呼ばれる細菌です。この細菌は通常、鼻の中や皮膚の表面に無害に生息しています。しかし、鼻の中の皮膚に小さな傷や擦り傷があると、そこから細菌が侵入して感染症を引き起こすことがあります。鼻の中の皮膚がどのように損傷を受けるか想像してみてください。 さらに、この感染症は体内の他の病状によって引き起こされる場合もあります。

• ウイルス感染症、例えば単純ヘルペスウイルスや帯状疱疹ウイルスなど。
• 糖尿病や自己免疫疾患など、免疫力が低下している人は、こうした感染症にかかるリスクが高い。
• 研究によると、この症状はがん治療のために特定の薬剤を服用している患者にも頻繁に発生することが分かっている。

これは危険なことでしょうか？（合併症）

では、私の話をよく聞いてください。顔には「顔の危険三角」と呼ばれる部分があります。これは、口角から鼻筋にかけての三角形の領域です。この領域が危険な理由は、ここにある多くの血管が脳に直接つながっているからです。そのため、この領域の感染症は、ごくまれに脳にまで広がる可能性があります。このようなことは滅多に起こりませんが、知っておくことは重要です。

起こりうる合併症

• 顔面蜂窩織炎：これは皮膚の重篤な細菌感染症です。皮膚が赤く腫れ、触ると熱を持ち、痛みを伴います。これらの症状に加えて発熱がある場合は、直ちに病院の救急外来を受診してください。
• 海綿静脈洞血栓症：これは非常にまれではあるものの、重篤な合併症です。顔面感染症の原因菌が脳底部にある「海綿静脈洞」と呼ばれる血管に血栓を形成することで発生します。激しい頭痛、眼周囲の激しい痛み、眼球突出、複視（眼筋麻痺）などの重篤な症状が現れることがあります。

これに対する治療法は何ですか？

まず、これらの症状がある場合は、自己治療を行う前に必ず医師に相談してください。医師はあなたの状態を診察し、最も適切な治療法を提案します。一般的に行われる治療法は以下のとおりです。

• 局所用抗生物質クリーム：バシトラシンやムピロシンなどの軟膏を1日2回、約14日間塗布するように指示される場合があります。
• 生理食塩水点鼻薬：鼻の内部を保湿し、清潔に保つのに役立ちます。
• 経口抗生物質：鼻の中に膿が溜まったおできがある場合、外用薬に加えて経口抗生物質が処方されることがあります。
• 温湿布：医師は、清潔な布を温水に浸し、絞ってから、鼻の上に15～20分間当てることを1日3回勧める場合があります。これは痛みや腫れを軽減するのに役立ちます。
• 膿瘍の外科的切除：抗生物質が効かない場合、医師は小さな切開を行い、膿を取り除くことがあります。決して自分で膿瘍を絞ったり、破裂させたりしないでください。

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👩🏽‍⚕️ その他の質問（よくある質問）

💬 鼻前庭炎とはどのような病気ですか？

これは鼻の前面の皮膚に発生する細菌感染症です。鼻の内部にある毛包に侵入し、毛包を赤く腫れさせる細菌にちなんで名付けられました。

💬 このタイプの鼻感染症の主な原因は何ですか？

これは、頻繁な鼻ほじりや鼻毛抜きによって引き起こされることが多いです。また、この細菌は頻繁な風邪や怪我からも侵入する可能性があります。

💬 鼻前庭炎の治療法は何ですか？

医師の診察を受けると、鼻の中に塗布する抗生物質軟膏（ムピロシンなど）が処方されることが多いでしょう。しかし、症状がより重い場合は、カプセル剤の服用も必要になる場合があります。