疥癬について学びましょう。この厄介なかゆみを解消する方法をご紹介します！

あなたやご家族の中に、体中に小さな水疱ができ、耐え難いかゆみに悩まされた経験のある方はいらっしゃいますか？特に夜間にかゆみがひどくなる場合は、疥癬の可能性があります。疥癬は恥ずかしくて口に出せない病気ですが、誰にでも起こりうる病気です。今日は、疥癬について分かりやすく解説していきます。

疥癬とは何ですか？

簡単に言うと、疥癬は皮膚に寄生する小さな寄生虫によって引き起こされる病気です。その原因は、疥癬ダニ（Sarcoptes scabiei）と呼ばれる小さなダニです。このダニは非常に小さく、針の先よりも小さいため、肉眼ではほとんど見えません。この小さなダニは皮膚の表層に潜り込み、そこで生活し、餌を食べ、卵を産みます。皮膚の中でこんなことが起こっているなんて、想像してみてください！そのため、皮膚はこのダニとその排泄物に反応します。その反応が、激しいかゆみを伴う発疹として現れるのです。

コレラと呼ばれるこの病気は、人から人へと容易に感染します。特に、密集して密接に接触している人々（例えば、同居人、学校に通う幼い子供たち、寮生活者など）の間で急速に広がります。そのため、家族の一人がコレラを発症した場合、医師は他の家族全員を診察し、必要に応じて全員を同時に治療します。

酵母菌感染症は世界的な問題です。特に衛生状態の悪い熱帯地域で多く見られますが、年齢、人種、経済状況に関係なく誰にでも起こり得ます。どれだけ清潔にしていても、どれだけ衛生に気を付けていても、酵母菌感染症にかかる可能性はあります。「ああ、私は不潔に違いない」などと考えないでください。医師は薬用クリームや内服薬で治療します。

泥棒にも種類があるのか​​？

はい、一般的に見られる典型的な疥癬の他に、いくつかの種類があります。主な種類は以下の2つです。

• 痂皮性疥癬／ノルウェー疥癬：このタイプの疥癬は、免疫力が低下している人に多く見られます。例えば、HIVなどの疾患を持つ人、がん治療薬を服用している人、高齢者などです。このタイプでは、皮膚の広範囲に痂皮が形成されます。一般的な疥癬ではダニは10～15匹程度ですが、このタイプでは数百万匹ものダニが存在する可能性があります。そのため、症状がやや重篤になり、他人に感染させるリスクも非常に高くなります。
• 結節性疥癬：このタイプは幼児に最も多く見られます。赤く隆起した結節として現れ、特に性器、鼠径部、脇の下に多く見られます。ダニがすべて死滅した後も、これらの結節が長期間残ることがあります。

麻疹はどれくらい一般的な病気ですか？

実際、白癬は皆さんが想像するよりもずっと一般的です。世界中で毎年4億人以上が白癬にかかっていると言われています。前述の通り、医療施設が不十分な熱帯諸国で最も多く発生しています。しかし、スリランカのような国や先進国では、場所や人を問わず発生する可能性があります。特に、老人ホーム、学校の寮、刑務所など、人々が長時間一緒に過ごす場所では、白癬が蔓延する可能性が高くなります。私たちの国では、家族以外や学校の子供たちの間で白癬が蔓延する事例を数多く目にします。

二日酔いの症状は何ですか？

疥癬の主な、そして最も厄介な症状は、激しいかゆみです。このかゆみは非常に強く、時には睡眠を妨げるほどです。特に夜間はかゆみがひどくなります。

疥癬にかかったことがない場合、ダニが体内に侵入してから最長6週間は症状（かゆみ、発疹）が現れないことがあります。しかし、過去に疥癬にかかったことがある場合は、数日以内に症状が現れることがあります。発疹は数週間から数ヶ月かけて全身に広がる可能性があります。

じんましんには、かゆみ以外にもいくつかの症状があります。

• 激しいかゆみ：特に夜間にひどく、睡眠を妨げるほどのかゆみ。
• 傷や痛みを伴う隆起：絶えず掻きむしると皮膚が損傷し、場合によってはこれらの傷が感染して、赤み、腫れ、さらには膿が生じることがあります。
• 皮膚の下に掘られたトンネル状の痕跡や隆起：皮膚と同じ色の、小さく盛り上がった線が見られることがあります。これらはダニが皮膚の下に掘ったトンネルです。小さな水ぶくれのように見えることもあります。

幼い子供が熱を出すと、全身がかゆくなることがあります。また、夜よく眠れないため、機嫌が悪くなったり、とても疲れたりすることもあります。

これらの寄生ダニは体のどの部分に最も多く見られますか？

これらのダニは、皮膚のしわやひだなど、暖かくてしわの多い場所に生息することを好みます。ダニが最もよく巣を作る場所は以下の通りです。

• 足の指の間（足と手の指の間）
• 太ももと性器周辺
• 手首と膝
• ウエスト部分
• 爪の下
• 指輪、時計のバンド、ブレスレットなどを身につける部分
• 女性の名前は乳首の周りに書かれている。

幼い子供の場合、いぼは顔、首、頭皮、手のひら、足の裏にも見られることがあります。

このダニは見えますか？堀麻疹はどのような症状ですか？

実は、このダニはとても小さいんです。針の頭くらいの大きさなので、肉眼で見るのは非常に難しいです。クリームがかった白色をしている。8本の脚と丸い体を持つ動物だ。顕微鏡で見ないと、はっきりとその姿を見ることはできない。

発疹（皮膚にできる発疹のようなもの）の色は、肌の色によって様々です。赤く見える人もいれば、茶色く見える人、灰色に見える人もいます。発疹は、じんましん、虫刺され、ニキビのように見えることもあります。時には、皮膚を横切るように線状に発疹が現れることもあります。これは、ダニが掘った通路です。

白癬の原因は何ですか？どのように感染が広がりますか？

疥癬の原因は、先に述べた小さなダニ（ヒゼンダニ）が皮膚に侵入することだけです。これらのダニは皮膚の下に潜り込み、皮膚の中で生活し、皮膚を食べ、卵を産み、排泄します。私たちの皮膚はこれらの反応に反応します。これは、何かにアレルギー反応を起こしたときに皮膚がかゆくなったり赤くなったりするのと似ています。

白癬は人から人へと感染します。

• 皮膚と皮膚の直接接触：これが帯状疱疹に感染する最も簡単な方法です。帯状疱疹にかかっている人に触れたり、一緒に寝たり、性行為をしたりすると、非常に速く感染が広がります。また、幼い子供たちが一緒に遊んだり、親が子供を抱っこしたりすることでも感染が広がる可能性があります。
• 衣類、寝具、タオルの共有による感染：これはあまり一般的ではありませんが、感染者が使用した寝具、衣類、タオルを他の人が使用した場合にも感染が広がる可能性があります。ダニは人間の皮膚の外では長く生存できませんが、他の人の皮膚に接触すると数日以内に再び活動を始めることがあります。

家庭で飼っている動物から狂犬病に感染することはありますか？

いいえ。犬や猫がかかる疥癬（いわゆる「疥癬」）は、人間には寄生できません。ですから、犬や猫から疥癬に感染することはありません。人間に疥癬を引き起こす疥癬ダニは、人間の皮膚にしか寄生しないのです。

声枯れを発症するリスクが最も高いのは誰ですか？

前述の通り、白癬は誰にでも起こりうる病気です。不衛生が原因ではありません。しかし、白癬にかかりやすい人もいます。例えば、以下のような人が挙げられます。

• 混雑した、あるいは過密な環境で生活している人々：例えば、寮、難民キャンプ、刑務所など、多くの人が同じ部屋を共有する場所。
• 乳幼児：幼い子供は、保護者、友人、家族、クラスメートなどに触れたり抱きしめたりすることが多いため、感染しやすい。
• 高齢者：特に介護施設に入居している方々。
• 医療従事者：ウイルス感染を知らずに治療を受けに来る患者をケアする医療従事者も感染する可能性があります。
• 性的に活発な人：密接な接触による。
• 免疫力が低下している人は、 「痂皮性疥癬」のような重篤な症状を発症することもあります。

盗難は他の問題を引き起こす可能性がありますか？

はい、シラミを適切に治療しなかったり、放置したりすると、いくつかの合併症が発生する可能性があります。

• 痛みを伴う皮膚病変：頻繁に掻くと皮膚病変が生じ、そこから細菌などの病原菌が侵入して深刻な二次細菌感染症を引き起こす可能性があります。その結果、患部が赤く腫れ上がり、膿が溜まることがあります。
• 敗血症：重度の皮膚感染症の中には、細菌が血流に入り込み、敗血症と呼ばれる危険な状態を引き起こすものがあります。これは生命を脅かす可能性があります。
• 心臓病と腎臓病：いくつかの研究では、長期にわたる疥癬、特に痂皮を伴う疥癬が、心臓病や腎臓病と関連している可能性が示されています。これは、持続的な炎症と感染が原因です。

したがって、喉の痛みを「ただのかゆみ」と片付けてしまうのは賢明ではありません。

泥棒がいるかどうかを確実に知るにはどうすればよいですか？（診断）

ご自身またはお子様が白癬にかかっている疑いがある場合は、必ず医療機関を受診してください。ほとんどの場合、医師は皮膚の状態を診察し、症状を聴取することで白癬かどうかを判断できます。特に、皮膚にトンネル状の跡が見られる場合は、白癬である可能性が高いです。

医師がより確実な診断を下したい場合、皮膚の小さなサンプル（皮膚掻爬物）を採取して検査することがあります。その手順は次のとおりです。発疹のある部分にミネラルオイルなどの少量の油を塗り、非常に細いメスで皮膚の最上層を少量削り取ります。痛みはありません。採取したサンプルを顕微鏡で検査し、ダニやその卵があるかどうかを確認します。ダニや卵が見つかれば、疥癬であることは100％確実です。

堀病の治療法は？

疥癬を治すには、医師の処方薬を使用する必要があります。薬を服用するだけでは治りません。治療の主な目的はダニを殺すことです。しかし、ダニが死んだ後も、かゆみが数週間続くことがあります。これは、ダニが皮膚の下にいる限り、皮膚がダニの体の一部や老廃物に反応するためです。

医師が処方できる薬には、主に2種類あります。

1.スキンクリーム、ローション、または軟膏：

医師はしばしばこの種の薬を処方します。この薬は首から下、全身に塗布する必要があります。手のひら、足の裏、指の間にもしっかりと塗ってください。小さなお子様の場合は、顔と頭皮にも塗るように指示されることがあります（ただし、目や口の周りには塗らないように注意してください）。

医師の指示、または薬のパッケージに記載されている指示に従って使用してください。通常、このクリームは8～14時間肌に塗布したままにしておきます。多くの場合、就寝前に塗布し、朝に洗い流します。

最も一般的なクリームの種類には以下のようなものがあります。

• （ペルメトリンクリーム）
• 「（クロタミトンクリームまたはローション）」
• （安息香酸ベンジルローション）（これはスリランカで広く使われています）
• 硫黄軟膏（これも時折投与される。特に幼児や妊婦に用いられる。）

2.経口薬：

特に「痂皮性疥癬」のような重症患者や、クリームを塗るのが難しい患者の場合、医師は経口薬を処方することがあります。

• この症状に対する最も一般的な治療薬は、イベルメクチンという錠剤です。これは1回投与し、1～2週間後に再度投与します。ただし、この薬は体重15キログラム（35ポンド）未満の子供、妊婦、授乳中の母親には投与されません。

最も重要なこと：シラミ駆除を行う際は、同居家族全員と性交渉の相手全員を同時に治療する必要があります。そうしないと、たとえ自分が健康でも、他の人から感染する可能性があります。症状が出ていなくても、体内にダニが寄生している可能性があるため、密接な接触のある人は全員治療することが重要です。

その他の補助療法：

かゆみを軽減するために、医師は抗ヒスタミン剤などの薬を処方することがあります。かゆみが原因で感染症を引き起こしている場合は、抗生物質も処方されることがあります。また、赤く腫れている部分には、ステロイドクリームなどの軟膏が処方されることもあります。

治療後、どれくらい早く回復しますか？

• 発疹（皮膚の水疱／湿疹）：皮膚に現れる赤く水疱状の発疹は、治療開始後約4週間で治まるはずです。
• ダニはいつ死ぬのか？：皮膚クリームや錠剤を一度使用すると、ダニは死滅します。
• かゆみはいつ止まるのか？：これは多くの人が抱く疑問です。ダニがすべて死んでも、かゆみが完全に止まるまでには2～4週間かかることがあります。人によってはもう少し時間がかかる場合もあります。その理由は、前述したように、皮膚の下にダニやその排泄物が残っている限り、皮膚がそれらに反応するからです。ですから、「薬を飲んでもまだかゆみが続く。病気が良くなっているのかどうかわからない」と心配する必要はありません。これは正常なことです。

堀さんは自然に回復するのだろうか？これは治りにくい病気なのだろうか？

いいえ、疥癬は自然に治る病気ではありません。処方薬でしか治療できません。治療を受けないと、他の人に感染を広げてしまいます。また、掻きむしると皮膚が傷つき、重篤な皮膚感染症を発症するリスクが高まります。

泥棒とは何か？疥癬は治療可能な病気ですが、完全に治すのが難しい場合もあります。特に「痂皮性疥癬」のような重症型は治癒が困難です。また、一度薬を服用した後、残っているダニを駆除するために再治療が必要になる場合もあります。そのため、医師の指示通りに正確に治療を行い、家族全員が治療を受けることが非常に重要です。

泥棒だった人の未来はどうなるのか？（展望）

白癬は、数週間続くこともある厄介で不快な病気です。しかし、医師が処方する薬でダニを駆除し、症状を軽減することができます。皮膚が完全に治癒するまでには、最長で2ヶ月かかる場合があります。

薬を服用しても症状が改善しない場合、または4週間経っても発疹が消えない場合は、再度医師の診察を受けてください。別の治療が必要になる可能性があります。

また、寝具、衣類、タオルはすべて熱湯で丁寧に洗い、完全に乾かしてください。床も掃いて掃除しましょう。ダニはこれらの表面では数日以上生き延びることはできませんが、体に付着している可能性のあるダニは駆除することが重要です。

子供が脳震盪を起こした場合、どれくらいで学校に復帰できますか？

ほとんどの場合、お子様は治療開始後すぐに学校に戻ることができます。大人の方も、治療開始後に仕事に復帰できます。ただし、念のため医師に確認することをお勧めします。

人は複数回泥棒になることはあり得るのか？

はい、間違いなく可能です。帯状疱疹にかかっている人と密接に接触すると、いつでも再び帯状疱疹にかかる可能性があります。以前に帯状疱疹にかかって回復したからといって、再びかからないとは限りません。

白癬の蔓延と発症を防ぐにはどうすればよいですか？

どうすれば他人に感染させないようにできますか？

帯状疱疹と診断された場合は、他人に感染させないために以下のことを行ってください。

• 寝具、タオル、衣類はすべて熱湯でよく洗い、しっかり乾燥させてください（乾燥機を使うのが望ましいです）。洗濯できないもの（大きなおもちゃ、大きな枕など）は大きなゴミ袋に入れ、しっかりと口を縛って、ガレージや地下室に約7日間保管してください。ダニは人間の皮膚がないと数日以上は生きられません。その後、ゴミ袋から取り出して手洗いしてください。
• ご家族や親しい方々にウイルス検査を受けてもらいましょう。必要であれば、治療も受けてください。
• 発作を起こしたことが分かったら、しばらくの間は他人との密接な接触を控えてください。

イボの発生を防ぐことはできますか？（予防）

疥癬を予防する特効ワクチンはありません。疥癬に感染しない唯一の方法は、疥癬の発生が確認されている場所や人との接触を避けることです。疥癬は、同居人や同じ部屋で生活する人の間で非常に簡単に感染が広がります。そのため、疥癬に感染している人がいたら、適切な治療を受けるまでは、その人との密接な接触を避けるのが最善です。

次に医師の診察を受ける必要があるのはいつですか？

カンジダ症と診断され治療を開始した後、以下のいずれかの症状が現れた場合は、再度医師の診察を受けてください。

• 症状や皮膚の問題が約1か月後も続く場合。
• 皮膚が赤くなったり、腫れたり、膿が溜まったりするなど、細菌感染の兆候が見られる場合は、これらの感染症はより深刻な問題につながる可能性があります。
• 薬の副作用や病気による副作用など、気になる症状が現れた場合は、医師にご相談ください。

医師にどのような質問をすべきでしょうか？

ヘルニアだと診断されたら、たくさんの疑問が湧いてくるでしょう。それはごく自然なことです。医師には次のような質問をしてみましょう。

• 同居している人も治療を受ける必要がありますか？
• 薬の服用を開始した後、仕事や学校に復帰できますか？
• 私はまだ病気を広めてしまう可能性がありますか？
• 私は再び泥棒になれるだろうか？
• この薬にはどのような副作用が予想されますか？
• 私の症状はいつ良くなりますか？

あといくつか小さな質問があります…

• ダニが体についているとき、私たちはそれを感じるのでしょうか？

いいえ。これらのダニは非常に小さく、皮膚の下に潜り込むため、体には感じられません。皮膚に発生するかゆみや灼熱感だけを感じるのです。

• トコジラミはマット​​レスに生息できますか？

ダニはマットレスの上や内部に一時的に生息することができます。しかし、生存には人間の皮膚が不可欠です。家具や衣類など、あらゆる表面で短期間は生存できますが、数日以内に人間の皮膚を見つけられなければ死んでしまいます。

• 汚れたシーツはシラミの原因になりますか？

いいえ。汚れた寝具が疥癬の原因になることはありません。なぜなら、この病気は清潔さや衛生状態とは全く関係がないからです。ただし、疥癬にかかっている人が、その人が使った寝具を通して他の人に感染させる可能性はあります。ですから、清潔を保つことは常に大切ですが、疥癬は汚れが原因だと決めつけないでください。

最終的な要点

夜も眠れないほど痒い発疹が出た場合は、必ず医師の診察を受けてください。疥癬の可能性があります。疥癬は、小さなダニによって引き起こされる伝染病です。あなた自身、そしてあなたと密接に接触した方々が速やかに治療を受けることが非常に重要です。

なかなか治らない発疹が気になる場合は、医師の診察を受けてください。他の赤くてかゆみのある発疹と同様に、じんましんも薬で完全に治療できます。ですから、恥ずかしがったり怖がったりせず、すぐに医師の診察を受けてください。そうすれば、この厄介なかゆみをすぐに解消できます。

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