メガネなしで世界をはっきりと見たいですか？それなら、SMILE手術についてお話ししましょう。

毎朝起きた時にメガネを探していませんか？それとも、コンタクトレンズの着脱や洗浄にうんざりしていませんか？雨でメガネが曇ったり、スポーツ中に不快感を感じたり…そんな経験から、メガネやコンタクトレンズなしで世界をはっきりと見ることができたらいいのに、と思ったことはありませんか？そんな夢をお持ちなら、現代医学がもたらしたSMILE手術は良い解決策となるでしょう。今日は、SMILE手術について、分かりやすくシンプルにご説明します。

簡単に言うと、SMILEとは何ですか？

SMILEとは、Small Incision Lenticule Extraction（小切開角膜実質切除術）の略です。名前は少し複雑に聞こえるかもしれませんが、実際はとてもシンプルです。簡単に言うと、高度なレーザー技術を用いて目に小さな切開を入れ、角膜の内側の形状を整える手術です。

目の中の角膜をカメラのレンズに例えて考えてみてください。近視や乱視があると、このレンズの形状がわずかに変化します。そこで、SMILE手術では、特殊なレーザー（フェムト秒レーザー）を用いて、角膜内部に非常に薄いレンズ状の組織片（レンティクル）を作成します。このレンティクルは、小さなM&Mチョコレートやコンタクトレンズのような形をした組織片です。

次に、外科医は4ミリメートル未満の非常に小さな切開を通して、このレンズ状組織を慎重に除去します。こうして角膜の形状が矯正されます。その結果、眼鏡なしでもはっきりと見えるようになります。縫合の必要はなく、傷は1～2日で治癒します。

このスマイル手術は、どのような人に最適ですか？また、どのような人には適していませんか？

誰もがこの手術を受けられるわけではありません。担当の眼科医が、あなたがこの手術に適しているかどうかを判断します。では、どのような人が適していて、どのような人が適していないのかを見ていきましょう。

手術前にどのように準備すればよいですか？

医師が手術に適していると判断したら、あなたの目を注意深く検査します。このとき、

• 角膜の厚さと曲率が測定されます。
• 医師はあなたが服用している薬やビタミン剤について尋ね、手術前に服用を中止する必要のある薬を指示します。
• 手術前日に食事や水分摂取を控える必要があるかどうかについても、説明があります。

手術の実施方法と所要時間

これを聞いても怖がらないでください。このプロセスは非常に迅速で、痛みもありません。

1. まず、目に麻酔薬を投与しますので、痛みは感じません。

2. 次に、医師はフェムト秒レーザーを使用して、先ほど説明したレンズ状の部分であるレンティクルを角膜内に作ります。

3. 次に、非常に小さな切開部からその部品を取り出します。

4. これで終わり！縫合は不要です。

手術全体は片目につきわずか数分で済みます。レーザーの使用時間も実際にはごく短く、約30秒程度です。

SMILE手術のメリットとリスクは何ですか？

他の手術と同様に、リスクは伴いますが、SMILE手術は非常に安全で成功率の高い手術です。

利点

• 最大の利点は、眼鏡やコンタクトレンズから解放されることです。
• LASIK手術と比較すると、ドライアイの発症率は低い。
• 角膜のフラップ（まぶたのような部分）を切開しないため、フラップがずれるリスクがなく、活動的な生活を送る人やスポーツをする人に適しています。
• 他の手術に比べて、組織や神経への損傷が少ない。
• 回復期間は非常に短いです。1 ～2日で通常の生活に戻れます。
• 手術は全く痛みを伴いません。

リスク

これらは非常にまれな出来事ではありますが、認識しておくことは重要です。

• 夜間に照明を見たときに、まぶしさや光の輪が見える。
• ドライアイ（多くの場合、一時的なもの）。
• 眼球内に残っている小さな破片を取り除いたり、角膜の形状を整えたりするために、別の手術が必要になる場合があります。
• 視力喪失（これは非常にまれなリスクです）。

手術後および回復期に考慮すべき事項

手術直後は視力が少し改善するかもしれませんが、完全な効果が現れるまでには数日から数週間かかります。この間は、以下の点に注意してください。

• 医師から処方された点眼薬は、適切なタイミングで適切な方法で使用してください。
• 手術後数日間は、目に水が入らないようにしてください。入浴や洗顔の際は、特に注意してください。
• 数日間はプールや温水浴槽の使用を控えてください。
• 医師から許可が出るまでは、アイメイクはしないでください。
• 外出時はサングラスなどの保護具を着用してください。

これらの症状が現れた場合は、すぐに医師に連絡してください！

これらは緊急事態です。このような症状を見かけたら、すぐに医師に連絡するか、最寄りの病院の救急外来（ETU）を受診してください。

• 目に耐え難い痛みを感じた場合。
• もし突然視力を失ったら。
• 目の腫れや発熱など、感染の兆候が見られる場合。
• 目から分泌物が出ている場合。