腱の痛みに対する腱切除術について学びましょう。

肘、肩、かかとに激しい痛みを感じることがありますか？スポーツをしたり、重い物を持ち上げたりすると、痛みが強くなるかもしれません。その原因は、腱の異常かもしれません。そこで今回は、このような症状に対する特別な治療法、腱切除術についてお話しします。

腱切開術とは何ですか？

簡単に言うと、腱切除術とは、体内の腱（筋肉と骨をつなぐ丈夫な組織）の痛みを治療するために行われる処置です。この処置では、医師は針を使って皮膚を通して損傷した腱を治療する場合もあれば、皮膚に小さな切開を加えて損傷した腱の一部を外科的に切除する場合もあります。

この治療は体内のどの腱にも行うことができますが、最も一般的に行われるのは以下の部位です。

• 上腕二頭筋と肩をつなぐ腱。
• 肘の腱。
• 足と足首の腱。

腱切除術と腱固定術の違い

これらの方法はどちらも上腕二頭筋腱障害の治療に用いられますが、両者には違いがあります。肩の上腕二頭筋腱に問題があると想像してみてください。

どの方法があなたに最適かは、あなたの活動レベル、回復の速さ、そして手術後に手の形を変えたいかどうかによって異なります。医師と相談して決定するのが最善です。

腱切除術はどのような疾患の治療に用いられますか？

この治療法は、体内の腱に関連する様々な症状に用いられます。最も一般的な症例は以下のとおりです。

• 上腕二頭筋腱炎
• 肩石灰性腱炎（肩の腱の石灰化）
• テニス肘またはゴルフ肘
• 足底筋膜炎（足の痛み）
• 先天性足部変形（内反足など）
• ハンマートゥ - 足の指に起こる症状
• 膝の痛み（膝蓋腱炎 - ランナー膝）
• アキレス腱損傷

腱切除術の前に何をするのですか？

医師は通常、他の治療法が効果を示さなかった場合にのみ腱切除術を勧めます。その前に、医師は次のような非外科的治療法を試すよう勧めるでしょう。

• 休息：痛みを引き起こすスポーツや活動を避けて、腱を休ませましょう。
• 氷と鎮痛剤：痛みや腫れを軽減するために氷を当て、医師の指示に従って鎮痛剤（NSAID）を服用してください。
• 理学療法：損傷した腱周辺の筋肉を強化し、柔軟性を高めるための運動。
• コルチコステロイド注射：炎症を抑えるために投与される注射の一種。

これらの方法を試しても痛みが軽減しない場合は、医師が次のステップとして腱切除術について説明するでしょう。

腱切除術はどのように行われますか？

この治療法は主に2つの方法で行われます。どちらの方法を選ぶかは、腱の損傷の程度によって異なります。

この治療にはどのようなリスクがありますか？

腱切除術は一般的に安全な手術ですが、他の医療処置と同様に、軽微なリスクも伴います。

• けいれん：この治療後、特に上腕二頭筋腱の治療後には、その部位にけいれんが生じる場合があります。ただし、これはすべての人に起こるわけではありません。この不快感は時間とともに軽減します。
• 瘢痕組織：手術を行った腱の周囲に瘢痕組織が形成されると、痛みが生じることがあります。
• 症状の再発：人によっては、数年後に症状が再発することがあります。腱に負担のかかる仕事やスポーツを続けると、このリスクは特に高くなります。

治癒にはどれくらい時間がかかりますか？

治療後は、腱をできるだけ使わないようにしてください。回復期間は、受けた治療の種類や腱の位置によって異なります。担当医が詳しくご説明いたします。

多くの人は、数ヶ月間、激しい運動やスポーツを行うことができないでしょう。運動を再開する前に、必ず医師に相談してください。

いつ医師の診察を受けるべきですか？

以下の症状がある場合は、医師の診察を受けてください。

• 数日経っても治まらない痛み、むしろどんどんひどくなる痛み。
• 腫れ。
• 皮膚の変色。
• 体の一部を動かすのが困難または痛みを伴う場合。

事故に遭った場合、または普段は動かせる体の部位が動かせない場合は、すぐに病院の救急外来（ETU）に行ってください。

腱切除術は、多くの腱関連の問題を効果的に治療できる方法です。安全で迅速な治療法です。同様の症状でお困りの場合は、ためらわずに医師に相談し、適切なアドバイスを受けてください。