医師から扁桃腺摘出手術を受けるように言われましたか？扁桃腺摘出手術についてお話しましょう。

喉の痛みや扁桃腺の腫れにお悩みですか？あるいは、お子さんが夜中にいびきをかいて呼吸が苦しそうに見えませんか？そんな時、医師から扁桃腺摘出手術（扁桃腺切除術）を勧められると、少し不安になるかもしれません。「大掛かりな手術なの？」「痛いの？」「後々問題が起こるの？」などと考えるのは当然です。そこで今日は、そんな疑問にお答えし、扁桃腺切除術について分かりやすくご説明していきます。

簡単に言うと、扁桃腺摘出術とは何ですか？

扁桃腺摘出術とは、扁桃腺を外科的に切除する手術のことです。さて、「扁桃腺って何？」と思われるかもしれません。口を開けて鏡を見ると、喉の両側に丸くて肉厚な塊が2つ見えます。これが扁桃腺です。通常、誰もが2つ持っています。

ほとんどの場合、この手術では扁桃腺全体が切除されます。しかし、場合によっては扁桃腺の一部のみが切除されることもあります。これは、担当医が患者さんの病状に基づいて判断します。

なぜ扁桃腺の手術を受ける必要があるのですか？

医師がこの手術を勧める主な理由は2つあります。これらの理由を詳しく見ていきましょう。

この手術は主に幼い子供に対して行われますが、大人でも同様の理由で扁桃腺を切除しなければならない場合があります。

手術前にはどのようなことが行われるのですか？

手術の日程が決まったら、担当医が身体検査を行い、手術を受けるのに十分な健康状態であることを確認します。これには血液検査が含まれる場合があります。

さらに、手術前にすべきこととすべきでないことについて、医師から明確な指示があります。例えば、手術の何時間前から飲食を控えるべきかなどです。これらの指示を厳守することが非常に重要です。

手術中はどのようなことが起こるのですか？

ご心配なく。手術が始まる前に、医療チームが全身麻酔を施します。つまり、あなたは完全に眠った状態になります。ですから、手術中は痛みを感じることもなく、手術中のことも何も覚えていません。

十分に休息をとった後、医師が扁桃腺を切除します。外科医は様々な手術方法を用います。

• 電気焼灼術：この方法は、電気によって発生する強い熱を利用して扁桃腺を除去し、出血を止める。
• 冷メス（鋼製）による切除：扁桃腺は、標準的な外科用メス（メス）を用いて切除されます。その後、出血を止めるために縫合を行うか、電気凝固法を用います。
• ハーモニック・スカルペル：高周波振動（超音波振動）を用いて扁桃腺を切除すると同時に止血も行う器具です。
• その他の方法：加えて、高周波法や二酸化炭素レーザーなどの最新技術もこの目的に用いられています。

手術全体にかかる時間は通常20分から30分程度です。

手術後はどうなるのですか？

手術後、医療チームは患者様を回復室へ移動させます。そこで、血圧、心拍数、血中酸素濃度などのバイタルサインが定期的にモニタリングされます。また、手術後の合併症がないかどうかも確認されます。

扁桃腺摘出術は多くの場合、日帰り手術で、その日の夕方には帰宅できます。ただし、合併症が発生した場合は、経過観察のため1日入院が必要になることがあります。

メリットとリスクは何ですか？

他の手術と同様に、メリットとごくわずかなリスクがあります。しかし、合併症は非常にまれであることを覚えておいてください。

治癒にはどれくらい時間がかかりますか？

完全に回復するには通常約2週間かかります。ただし、回復期間は個人差があります。回復期間は、体の治癒力、手術の種類、合併症の有無などによって異なります。

回復の段階

回復期間中にどのようなことを経験するか、大まかなイメージを以下に示します。

• 最初の1～2日間は、喉の痛み、倦怠感、微熱、口臭、発話困難、喉の腫れによる異物感などの症状が現れることがあります。これらは正常な反応です。
• 3～5日目：喉の痛みは続く場合があります。3日目または4日目には、少し痛みが強くなるかもしれません。また、倦怠感を感じる場合もあります。
• 5～10日目：この期間、手術部位にかさぶたが形成されます。これらのかさぶたは数日後に自然に剥がれ落ちます。かさぶたが剥がれる際に少量の出血が見られることがありますが、これは正常な反応です。しかし、出血量が多い場合は、すぐに医師に連絡してください。

手術後は何を食べて何を飲めば良いですか？

回復過程においては、水分を十分に摂ることが不可欠です。また、最初の1週間は柔らかく冷たい食べ物を摂るのが最適です。痛みが和らぐにつれて、徐々に通常の食事に戻して構いません。ただし、硬いもの、辛いもの、熱いものは手術部位を刺激する可能性があるため、しばらくの間は避けてください。

以下に、おすすめの食べ物と飲み物をご紹介します。

• 水、お茶（淹れたもの）、フルーツジュース
• アイスクリーム、ヨーグルト、プリン
• スムージー
• アップルソース
• ブロス
• ゆでて潰したジャガイモ
• スクランブルエッグ

次にいつ医師の診察を受けるべきですか？

手術後、以下の症状が現れた場合は、直ちに医師に連絡してください。

• 過度の出血：唾を吐いたときに少量の血が出るのは正常です。しかし、口から大量に出血したり、出血が止まらない場合は、深刻な問題の兆候です。
• 呼吸困難：これは緊急事態です。このような症状が現れた場合は、直ちに最寄りの病院の救急外来（ETU）を受診してください。
• 5日経っても痛みが強くなる場合、または鎮痛剤を服用しても痛みが治まらない場合は、医師に相談してください。
• 持続的な吐き気と嘔吐。
• 脱水症状の兆候：尿量の減少、尿の色が濃くなる、口や唇が乾燥するなどが含まれます。
• 華氏101度（摂氏38.3度）以上の発熱がある。

扁桃腺を摘出すると免疫系に影響しますか？

これは多くの人が抱える問題です。扁桃腺は免疫系の一部であるため、扁桃腺を切除すると病気と闘う能力が低下するのではないかと心配する人もいます。

しかし、扁桃腺摘出は免疫系に悪影響を与えないことが研究で示されています。実際、頻繁に感染症にかかる人は、手術後に免疫力が向上するという研究結果もあります。ただし、扁桃腺がなくなっても、喉の他の組織が感染して喉の痛みを引き起こす可能性は依然としてあることを覚えておいてください。