あなたも尿道閉塞の症状がありますか？尿道拡張についてお話ししましょう！

最近、排尿が少し困難だと感じていませんか？尿の流れが以前ほど速くなかったり、尿が詰まったり、全く排尿できていないように感じたりしますか？このような不快感は男性によく起こります。その主な原因の一つは、尿道の閉塞、医学的には尿道狭窄と呼ばれる状態です。そこで今回は、この問題を解決するために行われる、簡単で小さな手術である尿道拡張術についてお話しします。

簡単に言うと、尿道拡張とは何ですか？

尿道拡張術は、狭くなった、または詰まった尿道を広げる簡単な医療処置です。家の水道管に土が詰まったら、水の流れが遅くなると思いませんか？尿道でも同じことが起こります。尿を体外に排出する管は尿道と呼ばれます。この管のどこかに瘢痕組織が形成され、通路を塞いでしまうことがあります。これを尿道狭窄といいます。

この種の詰まりには、いくつかの原因が考えられます。

• 感染症。
• 炎症。
• 尿路への事故または損傷（外傷）。
• 時には、明確な理由が見つからないこともある。

尿道拡張治療では、泌尿器科医が非常に細くて長い棒状の器具（サウンド）を用いて、尿道が閉塞している部分を徐々に広げていきます。場合によっては、小さな風船状の器具を挿入し、繰り返し膨らませることで拡張することもあります。

これは尿道切開術と同じですか？

尿道切開術は、尿道拡張術の一種です。この処置では、医師は鉛筆ほどの太さのカメラ付きチューブ（膀胱鏡）を尿道に挿入し、閉塞箇所を調べます。次に、同じ器具に取り付けられた非常に小さなメス（切開刀）を用いて、閉塞の原因となっている瘢痕組織を切除し、尿道を広げます。

この治療に向けて、どのように準備すればよいですか？

これは大手術ではありません。しかし、その前に医師の診察を受けてアドバイスを受けるべきです。

• あなたの健康状態全般がチェックされます。
• 血圧や脈拍などが測定されます。
• 尿道がどの程度閉塞しているかを正確に確認するために、膀胱鏡検査やその他の画像検査が行われる場合があります。
• 尿検査を行い、感染症の有無を確認します。感染症が見つかった場合は、この治療の前に治療薬を服用する必要があります。
• 服用しているすべての薬（処方薬、市販の鎮痛剤、ビタミン剤など）について医師に伝えてください。アスピリンなどの一部の薬は出血のリスクを高める可能性があります。
• 治療のどれくらい前から飲食を控えるべきかは、医師から指示があります。一般的に、全身麻酔を受ける場合は、少なくとも6時間前から飲食を控えるのが最善です。

治療後はどうなるのでしょうか？

治療後、尿道が治癒するまで排尿を補助するために尿道カテーテルが挿入される場合があります。医師または看護師がカテーテルのケア方法について説明します。カテーテルは数日後に抜去され、その後は容易に排尿できるようになるはずです。

カテーテルを挿入している場合、膀胱が空でも尿意を感じることがあります。これは心配しないでください。尿に少量の血液が混じる（血尿）のも正常です。ただし、カテーテルが詰まって尿が出ない場合は、すぐに医師に連絡してください。

結果はどうでしたか？

この治療法の主な利点は、尿閉による不快感がなくなり、スムーズかつ容易に排尿できるようになることです。

成功率に関して言えば、2センチメートル未満の小さな閉塞の場合、成功率は60％です。た​​だし、この割合は時間の経過とともに低下する可能性があります。

治療後に注意すべき点は何ですか？

回復期間は個人差があります。通常は数日でかなり良くなるでしょう。

• 職場復帰：数日後には通常の活動を再開できます。ただし、肉体的に負担の大きい仕事の場合は、医師に相談して数日間の追加の休養を取ってください。
• 運動：医師の許可が出るまでは、激しい運動は避けてください。
• 性行為：治療後少なくとも1週間は性行為を避けるのが賢明です。この点についても医師にご相談ください。

これらの症状が現れた場合は、すぐに医師に連絡してください。

治療後に何らかの異常な症状が現れた場合は、決して無視しないでください。すぐに医師に連絡するか、最寄りの病院の救急外来を受診してください。

• 排尿不能。
• 挿入された尿道チューブが詰まっており、尿が出ません。
• 発熱、悪寒、震えなどの感染症の兆候が見られる。
• 痛みが悪化している場合。
• 異常な腫れが見られる場合。

回復後も尿閉の症状が再発する場合は、医師の診察を受けてください。