赤ちゃんにパラセタモール（アセトアミノフェン）を与える際に、これらの間違いを犯さないようにしましょう！

親として、どれだけ子供たちの面倒を見ても、病気や軽い怪我を防ぐことはできません。ですから、子供が病気になったり、体調が悪くなったりしたときは、痛みや不快感を和らげようとします。そんな時に熱や痛みを和らげるためによく使われる薬の一つが、アセトアミノフェンとしても知られるパラセタモールです。しかし、この薬を子供、特に乳幼児に与える際には、細心の注意が必要です。少しでも用量が間違っていると、大きな問題が生じる可能性があります。

では、これらの小さな赤ちゃんにはパラセタモールが投与されるのでしょうか？

簡単に言うと、これは処方箋なしで薬局で購入できる薬で、子供の発熱や痛みを和らげるために使用されます。この薬の有効成分はアセトアミノフェンです。タイレノール、パナドール、カルポールなど、さまざまなブランド名で販売されています。通常、幼児に投与されるパラセタモールシロップ5ミリリットルには、160ミリグラムのアセトアミノフェンが含まれています。

この薬は子供に与えるのに非常に一般的です。正しい用量を服用すれば非常に安全で、発熱や痛みを和らげるのに非常に効果的です。そのため、医師もこの薬を推奨しています。

私たちは通常、次のような状況でパラセタモールを使用します。

• 風邪、発熱
• インフルエンザのようなウイルス性発熱
• 頭痛
• 喉の痛み
• 歯が生える時の痛み

パラセタモールの種類と違いを正確に把握しましょう。

パラセタモールは同じ薬ですが、剤形や濃度が異なります。大人用、年長児用、乳幼児用など、用途別に様々な種類が製造されています。

• 成人向け：錠剤、カプセル、経口用顆粒、坐剤の形で販売されています。錠剤の中には325mgのものもありますが、「エクストラストレングス」と呼ばれる錠剤の中には500mgのものもあります。また、パラセタモールとイブプロフェンなどの他の鎮痛剤を組み合わせた薬もあります。咳止めや風邪薬の中にもパラセタモールが含まれている場合があります。

• 子供用パラセタモール：これらは通常、2歳から11歳までの子供向けに作られています。シロップ剤とチュアブル錠があります。

• 乳幼児用パラセタモール：これは3歳未満の乳幼児向けに作られた液剤です。正確な量を計量するためのプラスチック製の注射器が付属しています。

乳児用と小児用パラセタモールの重要な違い

過去、つまり2011年以前は、乳幼児に投与されるパラセタモールシロップの濃度は高かった。つまり、少量の液体に多くの薬が含まれていた。しかし、年長児に投与されるシロップの濃度は低かった。そのため、親は薬を与える際に大量の液体を与える必要がなかった。

しかし、この2つの濃度の違いが、いくつかの非常に不幸な事故を引き起こしました。一部の親は、無知ゆえに、乳幼児に年長児と同じ量の高濃度シロップを与えてしまいました。その結果、乳幼児が過剰摂取を起こし、アセトアミノフェン中毒と呼ばれる危険な状態になり、入院を余儀なくされる事態が発生しました。

こうした出来事を受けて、2011年以降、世界の主要製薬会社は、乳幼児用と小児用のパラセタモールシロップを同じ濃度（160mg/5ml）で製造することを決定した。

子供に与えるパラセタモールの正しい投与量

お子様に必要なパラセタモールの量は、年齢ではなく体重によって決まります。これが最も重要な点です。

医師の指示なしに、生後12週間（3ヶ月）未満の乳児にパラセタモールを与えないでください。

下の表は、お子様の体重に基づいたパラセタモールシロップの投与量（通常160mg/5ml）を示しています。これらは一般的な推奨量ですが、必ず医師の指示に従ってください。

非常に重要:

• この用量は4～6時間ごとに1回投与できます。
• いかなる理由であっても、24時間以内に4回以上投与しないでください。
• 薬を計量するのに台所用のティースプーンを使用しないでください。必ず薬に付属の注射器または計量カップを使用してください。

パラセタモールの過剰摂取のリスク

パラセタモールを過剰摂取することは、年齢を問わず誰にとっても危険です。肝臓が処理できるパラセタモールの量には限界があり、その限界を超えると肝臓の損傷、肝不全、さらには死に至る可能性があります。

子供がこの症状を発症する主な原因は2つあります。

1.誤って過剰投与した場合：処方された量よりも多く投与した場合、または4時間経過する前に再度投与した場合。

2.パラセタモールを含む複数の種類の薬を同時に投与すること:例えば、発熱時にパラセタモールシロップを投与し、その後すぐに風邪用の別のシロップ(これもパラセタモールを含む可能性がある)を投与すること。

パラセタモール過剰摂取の症状

お子さんにこれらの症状が一つでも見られる場合は、すぐに病院の救急外来（ETU）に連れて行ってください。

• 吐き気と嘔吐
• 腹部右上部の痛み
• 食欲不振と過度の疲労
• 尿の色が濃い、尿に血が混じる、または排尿回数が減少する
• 混乱、過度の眠気、意識喪失
• 皮膚や目が黄色くなる（黄疸）
• 呼吸困難

病院での治療は、子供が薬を服用していた期間と症状の重症度によって異なります。治療法には、胃洗浄、活性炭の投与、解毒剤であるN-アセチルシステイン（NAC）の静脈内投与などがあります。

いつ医師の診察を受けるべきですか？

次のような場合は必ず医師の診察を受けてください。

• 生後3ヶ月未満の乳児が38℃（100.4°F）以上の発熱をした場合。
• 子供の熱が104°F（40°C）を超える場合。
• 2歳未満の子供に24時間以上続く発熱がある場合。
• 2歳以上の子供に3日以上続く発熱がある場合。
• パラセタモールを服用しても痛みが治まらない場合。
• お子様に呼吸困難、舌、手足の腫れなどのアレルギー症状が見られる場合は、直ちに救急外来を受診してください。

お子様が他の病気（例：てんかん、結核）の治療薬を服用している場合は、パラセタモールを与える前に必ず医師に相談してください。