赤ちゃんを夢見るのは素敵なことです。でも、その素敵な夢が叶う前に、お腹の中の赤ちゃんのために、健康で安全な環境を整える準備をする必要があります。これは、長距離ドライブに出かける前に車を念入りに点検し、必要なものをすべて準備するようなものです。ですから、まだ妊娠していなくても、健康な赤ちゃんを迎えるために、今すぐできることがたくさんあります。では、その準備を段階的に見ていきましょう。
まず最初にすべきこと：医者に診てもらいましょう！
はい、妊娠後は定期的に医師の診察を受ける必要があります。しかし、事前に医師の診察を受けることは非常に重要です。以前に妊娠経験がある場合でも、必ず医師に相談してください。なぜなら、糖尿病や高血圧などの健康上の問題が妊娠に影響を与える可能性があるからです。また、特定の疾患を抱えたまま妊娠することはリスクを伴います。ですから、妊娠という旅を始めるにあたっては、これらの問題をすべてコントロールする必要があります。
医師はまず、あなたとパートナーの病歴について詳しく伺います。その後、妊娠や出産に影響を与える可能性のある疾患がどちらにもないことを確認するために、いくつかの検査を行う場合があります。
| テストタイプ | 確認すべき事項とその重要性 |
|---|---|
| 一般テスト | 一般的な健康状態は、血液検査や子宮頸がん検診などによって確認されます。 |
| 免疫と感染症 | この検査では、風疹や水痘などの病気に対する免疫の有無、HIV、B型肝炎、ヘルペス、その他の性感染症（STD）、トキソプラズマ症などの感染症の有無を調べます。これらの感染症は、妊娠中の胎児に悪影響を及ぼす可能性があります。 |
| その他の病状 | 甲状腺機能（TSH検査を含む）と、サラセミアや鎌状赤血球貧血などの遺伝性疾患の検査が行われます。スリランカにはサラセミア保因者が多数存在するため、この検査は非常に重要です。 |
ワクチンについても注意してください。
今こそ予防接種を更新する良い機会です。麻疹・おたふく風邪・風疹（MMR）混合ワクチンや水痘（水疱瘡）ワクチンなど、妊娠中は接種が推奨されないワクチンもあります。これらのワクチンを接種済みの場合、妊娠を希望する前に少なくとも28日間は待つことを医師は推奨しています。ですから、どのワクチンを今接種すべきか、またどのワクチンを妊娠中に接種すべきか（例えば百日咳のTdapワクチンなど）について、医師に相談してください。
最も重要な生活習慣の変化
健康な赤ちゃんを授かるためには、特定の習慣を完全に断ち切る必要があります。これはあなたとパートナーの両方にとって重要なことです。
喫煙と飲酒に別れを告げましょう。
妊娠中の喫煙や飲酒が体に良くないことは、おそらく既にご存知でしょう。これらの習慣は、赤ちゃんの成長を阻害するだけでなく、将来的に子供の健康問題を引き起こす原因にもなります。
それだけでなく、妊娠前の喫煙や飲酒は、妊娠を困難にし、流産のリスクを高める可能性があります。
これらの習慣をやめるのに助けが必要な場合は、医師に率直に相談してください。
カフェインの摂取量を制限しましょう。
1日にコーヒーを2杯以上、または炭酸飲料を5缶以上（カフェイン約250ミリグラム）飲むと、妊娠を妨げる可能性があります。また、流産のリスクも高まります。今からカフェインを控えることには、他にもメリットがあります。妊娠初期のつわりがあっても、カフェインなしで過ごすのはそれほど難しくないでしょう。
健康な赤ちゃんのためには、健康的な食事が欠かせません！
バランスの取れた食事は、体を健康に保つための最良の方法です。これは、お子様の健やかな成長にも不可欠です。
1. 自分の皿を大切にしましょう。
加工食品、ジャンクフード、カロリーばかりで栄養価の低い食品は避けるべきです。毎日の食事には、果物、野菜、豆類、全粒穀物、赤身のタンパク質を取り入れましょう。よく混ぜてください。妊娠前からこのような健康的な食生活を続けることは、妊娠中に起こりうる妊娠糖尿病の予防にも役立ちます。
2. 葉酸を摂るのを忘れないでください！
これは必ず行うべきことです。葉酸はビタミンB群の一種です。緑黄色野菜や豆類に自然に含まれています。葉酸は、赤ちゃんの脳や脊髄に影響を与える可能性のある先天性欠損症を予防するために不可欠です。
妊娠を考えているなら、妊娠の少なくとも3ヶ月前から毎日葉酸の錠剤を服用し始めることを医師は推奨しています。そして、妊娠初期の3ヶ月が終わるまで服用を続けるべきです。
過去に先天性異常のあるお子さんを出産されたことがある場合、医師はより高用量の葉酸を推奨する場合があります。
3．体重をコントロールしましょう。
体重過多は、妊娠糖尿病や妊娠高血圧症候群（高血圧の一種）など、妊娠中の合併症のリスクを高めます。妊娠中は減量に最適な時期ではありません。したがって、減量したいのであれば、今が最適な時期です。
さらに、留意すべき点がいくつかあります。
服用している薬について医師に伝えてください。
処方薬、市販薬、ビタミン剤、アーユルヴェーダ療法、ハーブ療法など、服用している薬の種類に関わらず、服用しているすべての薬について医師に伝えることが不可欠です。一部の薬は胎児に悪影響を及ぼす可能性があります。
魚介類を選ぶ際は注意してください。
水銀含有量の多い魚は妊娠中に体に悪いと聞いたことがあるかもしれません。しかし、水銀が体から排出されるまでには最長1年かかることがあります。ですから、今から注意するのが最善です。週に2回魚を食べるのは問題ありませんが、アマダイ、サメなどの大型魚は避けてください。サバやイワシなどの小型魚の方が良いでしょう。
運動を始めましょう。
運動は健康的な体重を維持するのに役立つだけでなく、出産に必要な体力と柔軟性を高めるのにも役立ちます。まずは、1日30分のウォーキングから始めてみましょう。
精神的にも肉体的にも準備する
赤ちゃんを授かることは人生における大きな喜びです。同時に、生活全体が一変します。仕事、家計、パートナーとの関係など、あらゆる面に影響を及ぼします。こうしたことを事前に話し合い、計画を立てておくことが大切です。医師に相談すれば、適切なアドバイスをもらえるでしょう。
要点
- 子どもを持つことを考え始める前に、あなたとパートナーの両方が医師の診察を受け、必要なアドバイスや検査を受けるべきです。
- 妊娠する少なくとも3ヶ月前から、毎日葉酸を摂取してください。
- 喫煙と飲酒は完全にやめましょう。カフェインの摂取量も制限しましょう。
- バランスの取れた食事を心がけながら、健康的な体重を維持するように努めましょう。
- 現在服用している薬があれば、医師に伝えてください。
- パートナーと、子どもとの生活に伴う課題や変化について話し合い、心の準備をしておきましょう。
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