Darurat paling mbebayani ing diabetes: Apa sampeyan ngerti babagan HHS? (Kahanan Hiperglikemik Hiperosmolar)

Apa panjenengan gadhah diabetes? Utawa apa ibu, bapak, utawa wong liya ing kulawarga panjenengan gadhah diabetes? Mula, topik sing bakal dirembug dina iki bakal dadi penting banget kanggo panjenengan. Diabetes minangka kondisi sing bisa dikelola kanthi bener, lan panjenengan bisa urip normal. Nanging, yen ora dikontrol kanthi bener, bisa nyebabake kahanan darurat serius sing malah bisa ngancam nyawa. Iku kahanan darurat paling mbebayani sing lagi dirembug dina iki. Iki diarani Kahanan Hiperglikemik Hiperosmolar , sing dicekak HHS .

Gampangane, apa kuwi HHS?

Oke, ayo dijelasake kanthi prasaja. Bayangna yen tingkat gula getih (glukosa getih) sampeyan dhuwur banget nganti ora bisa dikendhaleni. Nalika tingkat gula getih sampeyan ngluwihi 180 mg/dL, ginjel kita kudu ngetokake gula sing berlebihan kasebut liwat urin. Nanging gula iki ora mung metu dhewe, nanging uga nggawa banyu awak sing aji.

Saiki, kepiye yen tingkat gula getihmu tekan tingkat sing dhuwur banget, kaya 600 mg/dL, lan tetep kaya ngono nganti pirang-pirang dina, mungkin pirang-pirang minggu? Kowé wiwit nguyuh banget, lan awakmu dadi dehidrasi parah. Nalika jumlah banyu ing awakmu mudhun, getihmu mboko sithik dadi kenthel. Kaya nalika kita nggawe madu, banyu uga kenthel. Ing istilah medis, iki diarani kenthelan getih hiperosmolaritas .

Dadi, HHS minangka darurat sing ngancam nyawa sing kedadeyan nalika telung faktor iki nyawiji: kadar gula getih sing dhuwur banget (hiperglikemia) , dehidrasi parah , lan hiperosmolaritas. Kondisi iki utamane katon ing wong sing duwe Diabetes Tipe 2. Iki minangka kondisi sing mbutuhake rawat inap lan perawatan langsung. Yen ora diobati, malah bisa nyebabake pati.

HHS lan DKA: Apa bedane loro-lorone?

Darurat mbebayani liyané sing bisa kedadeyan ing wong sing nandhang diabetes yaiku DKA (Ketoasidosis Diabetik). Sanajan HHS lan DKA minangka kondisi sing ngancam nyawa sing disebabake dening gula getih sing dhuwur, ana bedane sing jelas antarane loro kasebut. Penting kanggo ngerti bedane iki.

• DKA (Ketoasidosis Diabetik): Iki utamane kedadeyan ing wong sing duwe Diabetes Tipe 1. Sing kedadeyan ing kene yaiku awak meh ora duwe hormon insulin. Amarga kekurangan insulin, sel awak ora bisa nggunakake gula kanggo nggawe energi. Banjur awak nggunakake cara liya kanggo golek energi. Yaiku, kanthi ngobong lemak ing awak. Nalika lemak diobong kanthi cara iki, zat kimia sing diarani keton ditambahake ing getih minangka produk sampingan. Keton iki minangka asam. Nalika keton mundhak ing getih, getih dadi asam. Iki minangka perkara sing paling mbebayani babagan DKA.

• HHS (Kahanan Hiperglikemik Hiperosmolar):Iki utamane kedadeyan ing wong sing duwe diabetes tipe 2. Ing kene, ana cukup akeh insulin ing awak. Amarga jumlah insulin sing sithik, awak ngobong lemak lan nyegah pembentukan keton. Mulane, getih ora dadi asam ing HHS. Nanging masalah utama ing kene yaiku kenaikan tingkat gula sing ora bisa dikendhaleni lan dehidrasi parah lan kenthelan getih sing diasilake.

Ayo dideleng tabel iki kanggo luwih njlentrehake bedane iki.

Apa wae gejala-gejala HHS? Ati-ati karo iki!

Bab sing paling mbebayani babagan HHS yaiku gejalane ora katon kabeh sekaligus . Gejala kasebut berkembang alon-alon, sajrone pirang-pirang dina utawa minggu. Dadi, wong bisa uga ora nyadari nganti parah banget. Pramila penting kanggo ngerti gejala kasebut.

• Kadar gula getih sing dhuwur banget: Maca meter glukosa ing omah sing luwih dhuwur tinimbang 600 mg/dL (utawa 33 mmol/L).
• Kebingungan mental: Kelangan kesadaran, ora bisa konsentrasi, kebingungan nalika wicara, kelangan wektu, papan, lan wong sing dikenal.
• Ndeleng utawa krungu barang-barang sing ora ana (Halusinasi): Bisa diarani yen sampeyan ndeleng utawa krungu barang-barang sing sejatine ora ana.
• Kehilangan kesadaran: Ing kasus sing parah, koma bisa kedadeyan.
• Cangkem, ilat garing, lan ngelak banget: Rasa ngelak sing ora ilang sanajan ngombe banyu sepira akehe.
• Kerep nguyuh: Sanajan sampeyan bisa uga nguyuh kakehan ing wiwitan, sampeyan bisa uga nguyuh luwih sithik amarga dehidrasi dadi parah.
• Pandangan kabur utawa ilang pandangan: Pandangan bisa uga dadi kabur mboko sithik.
• Awak lemes: Rasa lemes ing awak. Kadhangkala salah siji sisih awak bisa lumpuh, kaya-kaya kena stroke.

Apa sebabe kondisi HHS iki bisa kedadeyan? Apa panyebab utama?

Wong sing diabetesé wis dikontrol kanthi apik luwih cilik kemungkinané kena HHS. Nanging, kanggo wong sing diabetesé durung dikontrol kanthi apik, kondisi iki bisa kedadeyan amarga "pemicu". Yaiku, kedadeyan bisa nyebabake kadar gula getih dadi dhuwur banget kanggo dikontrol, sing nyebabake HHS.

Pemicu utama kanggo HHS yaiku:

• Infeksi: 50% nganti 60% wong sing ngalami HHS duwe infeksi. Utamane pneumonia , infeksi saluran kemih (ISK ), lan sepsis .) infeksi iku sing utama. Bayangna, ibu sing wis tuwa kena diabetes, dheweke kena infeksi dada sing akeh lendir. Stres sing disebabake dening infeksi iki bisa nyebabake tingkat gula getih mundhak nganti ora bisa dikendhaleni.
• Ora ngombe obat diabetes kaya sing wis diresepake: Iki uga minangka alesan sing umum banget. Sawetara wong bosen lan mandheg ngombe obat, utawa ora ngombe tepat wektu. Yen sampeyan ngombe insulin, yen sampeyan ora ngombe kanthi bener, tingkat gula getih sampeyan bisa dadi dhuwur banget.
• Obat liyane: Sawetara obat, kayata kortikosteroid (digunakake kanggo nambani asma lan arthritis), diuretik tiazid (digunakake kanggo nambani tekanan darah tinggi), lan sawetara obat kanggo penyakit mental, uga bisa nyebabake tingkat gula darah tinggi lan nyebabake HHS.
• Darurat kardiovaskular: Ing kedadeyan serius kayata stroke , serangan jantung , utawa emboli paru, awak lagi stres banget. Hormon stres sing dirilis dening awak ing wektu iki bisa nyebabake tingkat gula getih mundhak kanthi dadakan.

Sapa sing duwe risiko luwih dhuwur kena HHS?

Kaya sing wis kasebut sadurunge, risiko iki sithik yen diabetes dikontrol kanthi apik. Nanging, wong-wong ing ngisor iki duwe risiko luwih dhuwur kena HHS:

• Wong sing ora bisa ngontrol diabetes kanthi becik.
• Wong diwasa luwih saka 65 taun: Nalika umure saya tambah, kemampuane kanggo ngrasakake ngelak bisa mudhun, mula dheweke bisa uga ora ngerti yen dheweke dehidrasi.
• Sing duwe penyakit liyane (infeksi, penyakit) utawa kondisi jantung.

Komplikasi apa sing bisa kedadeyan amarga HHS?

Yen HHS ora diobati kanthi tepat wektu, bisa nyebabake komplikasi sing serius banget.

• Kejang
• Koma
• Gagal organ
• Pati

Antarane 10% lan 20% wong sing kena HHS bakal mati. Tegese siji utawa loro saka saben 10 wong bakal mati. Semono iku sepira seriuse kondisi iki.

Kepiye carane HHS didiagnosis lan diobati ing rumah sakit?

Nalika sampeyan dirawat ing Unit Gawat Darurat (ETU), dhokter bakal mriksa sampeyan lan takon babagan gejala sampeyan. Banjur, dhokter bakal menehi sawetara tes getih. Iki bakal mriksa tingkat gula getih , osmolalitas getih, fungsi ginjel, lan apa ana keton ing getih sampeyan.

Yen tingkat gula getih luwih dhuwur tinimbang 600 mg/dL lan tingkat keton getih kurang, iki didiagnosis minangka HHS.

Perawatan kasebut kalebu njaga sampeyan ing bangsal utawa unit perawatan intensif (ICU) lan menehi cairan IV.

Ana telung tujuan utama saka perawatan:

1. Rehidrasi: Saline diwenehake liwat intravena kanggo ngilangi dehidrasi.

2. Nyeimbangake Elektrolit: Kanthi dehidrasi, akeh mineral penting kaya kalium sing ilang saka awak. Mineral kasebut diganti liwat saline.

3. Ngontrol kadar gula darah: Insulin diwenehake kanthi intravena kanggo nurunake kadar gula darah kanthi alon-alon lan terkendali.

Saliyané perawatan kasebut, yèn ana infeksi sing ndasari sing nyebabaké kondisi HHS, iku uga bakal diobati.

Apa komplikasi bisa kedadeyan sajrone perawatan?

Ya, sanajan arang banget, komplikasi bisa kedadeyan saka perawatan. Yaiku, yen tingkat gula getih mudhun kanthi dadakan lan cepet, sel otak bisa kebak banyu lan otak dadi bengkak (edema serebral). Nanging iki arang banget kedadeyan. Dokter ngerti carane nyuda tingkat gula getih kanthi aman lan alon-alon. Dadi ora perlu kuwatir babagan iki.

Kepriye carane nglindhungi awake dhewe saka HHS?

Cara paling apik lan siji-sijine kanggo ngindhari kahanan mbebayani iki yaiku ngatur diabetes kanthi becik. Kanggo nindakake iki, priksa manawa sampeyan nindakake bab-bab iki.

• Priksa kadar gula getih sampeyan kanthi rutin lan cobanen njaga supaya tetep ana ing kisaran target sing diwenehake dening dokter.
• Ngombea obat (pil utawa insulin) sing diresepake dening dokter ing wektu sing tepat lan kanthi dosis sing tepat, tanpa ketinggalan sedina wae.
• Yen sampeyan ngalami kesulitan ngontrol diabetes, rembugan karo dokter babagan iki lan njaluk saran sing dibutuhake.
• Tindakake diet sehat sing cocog karo sampeyan.
• Nalika sampeyan lara kaya pilek utawa flu, ati-ati banget. Ngombe banyu sing akeh, istirahat sing cukup, lan priksa gula getih luwih asring tinimbang biasane. Iki amarga stres ing awak nalika lara bisa nyebabake gula getih mundhak.
• Waspada marang gejala-gejala HHS. Yen sampeyan weruh gejala-gejala kasebut, langsung tumindak.