Apa panjenengan sampun nate operasi kangge ngicalaken kantong empedu? Apa panjenengan taksih ngalami nyeri parah ing sisih tengen ndhuwur weteng? Apa menika kados nyeri ingkang dipunraosaken saking watu empedu? Akeh wong sing mikir yen sasampunipun kantong empedu dipunicalaken, nyeri wetengipun sampun ical sedaya. Nanging kadhangkala panyebab nyeri menika sanes ingkang kita pikiraken, nanging wonten bab sanesipun. Kuwi ingkang badhe kita rembag dinten menika.
Gampangane, apa kuwi Sfingter Oddi?
Kanggo mangerteni iki, ayo dideleng dhisik proses pencernaan ing awak kita. Iki minangka perkara sing rumit banget lan nggumunake. Akeh organ, kayata ati lan pankreas, kerja bareng kanggo ngowahi panganan sing dipangan dadi energi.
- Ati: Iki panggonan bahan kimia sing diarani empedu diprodhuksi. Iki disimpen sementara ing kantong empedu.
- Pankreas: Kelenjar iki ngasilake enzim sing mbantu nyerna panganan.
Empedu saka ati lan enzim saka pankreas kudu mili bebarengan menyang usus alus. Otot cilik sing ngontrol perjalanan kasebut, sing tumindak kaya gapura, diarani Sfingter Oddi .
Nalika bisa digunakake kanthi bener, otot iki, sing diarani Sfinkter Oddi, mbukak ing wektu sing tepat, saengga empedu lan enzim bisa mlebu ing usus alus. Banjur nutup maneh.
Dadi apa sing diarani Disfungsi Sfingter Oddi (SOD)?
Gampangane, Disfungsi Sfingter Oddi yaiku nalika gerbang sing wis dirembug, otot sing diarani Sfingter Oddi, ora mbukak kanthi bener nalika kudune. Banjur apa sing kedadeyan? Enzim empedu lan pankreas ora bisa mlebu usus alus lan macet ing tabung kasebut. Nalika macet kaya ngene, nyebabake nyeri weteng sing parah, padha karo sing kedadeyan nalika sampeyan duwe batu empedu.
Kondisi iki paling kerep katon ing wong sing wis diangkat kantong empedu (kolesistektomi). Mulane, kadhangkala diarani "sindrom pasca-kolesistektomi."
Apa jinis lan kategori utama saka kondisi iki?
Kondisi iki bisa dipérang dadi rong jinis utama lan telung kategori. Penting kanggo ngerti iki, amarga perawatan gumantung saka jinis iki.
| Jinis / Kategori | Dijelasake kanthi prasaja |
|---|---|
| Rong Jinis Utama | |
| Diskinesia Empedu | Iki kedadeyan nalika saluran empedu tersumbat, nyegah empedu mili menyang usus alus. |
| Pankreatitis | Ing kasus iki, penyumbatan kedadeyan ing pankreas, sing nyebabake inflamasi pankreas. |
| Telung Kategori Utama | |
| Kategori I lan II | Ing rong kategori iki, dhokter bisa nemokake bukti sing jelas babagan masalah kasebut liwat tes. Contone, tes getih sing ora normal utawa pindai ultrasonografi sing nuduhake saluran empedu sing melebar utawa saluran pankreas. |
| Kategori III | Iki jinis sing paling angel dideteksi. Amarga ora ana bukti sing jelas babagan iki ing laporan getih, pindai, lan liya-liyane. Siji-sijine bukti penyakit iki yaiku lara weteng pasien. Mulane, nambani iki uga rada rumit. |
Apa gejala-gejala penyakit iki?
Gejala utama lan paling umum saka kondisi iki yaiku nyeri weteng sing parah, padha karo nyeri sing dialami nalika watu empedu kawangun.
- Saka ngendi asale rasa lara: Rasa lara kobong diwiwiti saka sisih tengen ndhuwur weteng.
- Nyebar rasa nyeri: Kadhangkala rasa nyeri iki bisa krasa kaya menyang pundhak tengen utawa mburi.
- Durasi rasa lara: Rasa lara biasane ilang sawise udakara 30 menit nganti sejam. Nanging, bisa bali maneh sedina.
Saliyane rasa nyeri utama iki, sawetara gejala liyane bisa diamati:
- Mual lan muntah
- Mriyang
- Rasa merinding
- Diare
Sing penting yaiku gejala-gejala kasebut ora mesthi padha. Ana dina-dina gejala kasebut teka lan lunga, dene dina-dina liyane bisa ora bisa ditanggung.
Apa sebabe iki kedadeyan? Apa wae faktor risikone?
Ora ana panyebab tunggal kanggo iki. Kadhangkala parut utawa inflamasi saluran empedu bisa ngalangi aliran empedu. Ing wektu liya, tanpa penyumbatan, bisa disebabake dening masalah karo sfingter otot Oddi dhewe.
Nanging ana sawetara klompok sing duwe risiko luwih dhuwur kena kondisi iki.
- Paling umum: Wanita antarane umur 20-50 taun sing wis diangkat kantong empedu kanthi operasi.
- Faktor risiko liyane:
- Wong sing wis tau operasi ngurangi bobot awak (operasi bypass lambung).
- Wong sing ngalami pankreatitis kambuh.
- Wong sing duwe watu empedu.
- Wong sing wis nglakoni transplantasi ati.
- Wong sing duwe tiroid sing kurang aktif (Hipotiroidisme).
- Wong sing nandhang Sindrom Irritable Bowel (IBS).
- Wong sing ngombe alkohol kakehan.
- Wong sing nggunakake obat penghilang rasa sakit tartamtu (utamane opiat).
Apa bisa mbebayani yen ora diobati?
Iki dudu kondisi sing ngancam nyawa, lan komplikasi utama arang banget kedadeyan. Nanging, rasa nyeri sing parah sing disebabake bisa dadi alangan utama kanggo kemampuan sampeyan kanggo berfungsi kanthi normal.
Nanging yen terus tanpa perawatan, kondisi ing ngisor iki arang kedadeyan:
- Pankreatitis kronis: Karusakan pankreas sing ora bisa dibalekake sing disebabake dening inflamasi sing terus-terusan.
- Ikterus: Kulit lan putih mripat dadi kuning amarga akumulasi bilirubin, komponen empedu, ing awak.
Kepiye carane dhokter nemtokake penyakit iki?
Yen sampeyan ngalami gejala kasebut, bab pisanan sing bakal ditindakake dokter yaiku mriksa kondisi liyane sing bisa nyebabake nyeri weteng, amarga jinis nyeri iki bisa disebabake dening akeh kondisi liyane.
Umpamane, sampeyan kudu mesthekake yen ora ana kondisi serius kaya penyakit tukak lambung, koledokolitiasis, utawa kanker pankreas utawa saluran empedu. Sing nggumunake, rasa nyeri saka sawetara kondisi jantung (kaya angina) uga bisa krasa kaya nyeri weteng.
Sawise ngilangi kabeh iki, dhokter bisa uga njaluk sampeyan nindakake tes iki:
- Tes getih: Priksa tingkat enzim ati lan pankreas sing dhuwur.
- Tes pencitraan:Priksani apa ana kelainan ing sfingter otot utawa saluran Oddi. Iki bisa uga kalebu tes kayata USG Abdominal, CT scan, USG Endoskopi (EUS), Endoskopi Bagian Atas, lan Kolangiopankreatografi Resonansi Magnetik (MRCP).
Tes khusus: ERCP karo Manometri
Kadhangkala, yen kabeh tes iki ora bisa nyimpulake, dhokter bisa uga ngrujuk sampeyan menyang tes khusus sing diarani Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) nganggo manometri .
Iki kalebu menyang Sfingter Oddi kanthi bantuan endoskop, nyisipake tabung plastik cilik banget, lan ngukur tekanan kanggo ndeleng sepira apik otot kasebut berkontraksi lan ngembang.
Nanging tes ERCP iki nduweni risiko cilik. Sawetara wong, udakara 15 nganti 30 saka 100, bisa ngalami pankreatitis sawise tes iki. Mulane, dokter nindakake iki mung sawise dipikirake kanthi tliti lan mung yen pancen perlu.
Apa wae perawatan kanggo iki?
Cara perawatan gumantung saka keruwetan gejala lan kategori endi sampeyan ana ing kono.
1. Yen rasa lara ora parah banget (utamane kanggo kategori III):
Dhokter bakal menehi resep obat penghilang rasa sakit (non-opioid) lan obat pelemas otot.
2. Yen rasa lara parah (kanggo kategori I lan II):
Yen angel dikontrol nganggo obat, dhokter bisa uga ngrujuk sampeyan menyang perawatan sing diarani ERCP nganggo sphincterotomy . Iki ditindakake kanthi anestesi utawa nalika dibius. Dokter bedah nggunakake endoskop kanggo menyang Sfinkter Oddi, ngethok sithik otot sing macet, lan ngendhokke. Ing wektu sing padha, dheweke mriksa watu ing saluran empedu.
Risiko perawatan sfingterotomi
Perawatan iki mbantu ngurangi rasa nyeri ing umume pasien kanthi kategori I lan II. Nanging, iki uga minangka prosedur sing rumit kanthi sawetara risiko.
- Kira-kira 10% - 15% pasien bisa ngalami komplikasi kayata pankreatitis.
- Senajan inflamasi iki asring entheng, kadhangkala bisa dadi parah lan malah ngancam nyawa.
- Ing kasus kaya ngono, sampeyan bisa uga kudu nginep ing rumah sakit sajrone wektu sing suwe kanggo perawatan.
Mulane, dokter mung nggunakake perawatan iki yen ora bisa dikontrol nganggo perawatan liyane.
Pesen kanggo Digawa Mulih
- Yen sampeyan isih ngrasakake lara weteng sawise kantong empedu diangkat, aja disepelekake. Priksaa menyang dokter.
- Rasa nyeri iki bisa disebabake dening Disfungsi Sfingter Oddi (SOD), sawijining kondisi sing bisa kedadeyan sanajan kantong empedu ora ana.
- Ana sawetara jinis penyakit iki. Ana sing gampang dideteksi nganggo tes, nanging liyane (utamane tipe III) angel dideteksi.
- Ana perawatan kaya pil lan ERCP karo sphincterotomy, sing mung ditindakake yen perlu. Nanging, elinga yen metode kasebut uga duwe sawetara risiko.
- Rembugen karo dhokter babagan gejala-gejala sing sampeyan alami, kepiye kedadeyane, lan sifat rasa nyeri sing sampeyan alami. Iki bakal mbantu sampeyan milih perawatan sing paling cocog lan paling aman kanggo sampeyan.
💬 Comments (0)
Durung ana komentar sing dikirim. Tambah komentar sampeyan ing kene kanggo pisanan.
Tambah komentar sampeyan