ასევე გსურთ იცოდეთ ნაწილობრივი მოლარული ორსულობის შესახებ? მოდით, ამაზე ვისაუბროთ!

არ ვიცი, გსმენიათ თუ არა ოდესმე ტერმინი „(ნაწილობრივი მოლარული ორსულობა)“. შესაძლოა, ექიმისგან ან სხვაგან. ეს არის გართულება, რომელიც ხშირად შეიძლება ორსულობის ადრეულ სტადიაზე გამოვლინდეს. სინამდვილეში, ეს იშვიათი მდგომარეობაა, მაგრამ მნიშვნელოვანია, რომ იცოდეთ ამის შესახებ. დღეს ჩვენ მარტივად ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა არის „(ნაწილობრივი მოლარული ორსულობა)“, რატომ ხდება ის, რა სიმპტომები აქვს და როგორ მკურნალობენ.

რა არის ეს „ნაწილობრივი მოლური ორსულობა “?

მარტივად რომ ვთქვათ, „(ნაწილობრივი მოლარული ორსულობა)“ არის განსაკუთრებული მდგომარეობა, რომელიც მიეკუთვნება მოლარული ორსულობის კატეგორიას „(მოლარული ორსულობა)“. ეს ხდება ორსულობის დროს, როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი, ანუ ემბრიონის ფესვი, სათანადოდ არ ვითარდება. ამის მთავარი მიზეზი არის გენეტიკური შეცდომა, რომელიც ხდება განაყოფიერების დროს. ნორმალური ორსულობის დროს, დედის კვერცხუჯრედი უერთდება მამის ერთ სპერმატოზოიდს. შემდეგ შედეგად მიღებული ემბრიონი იღებს ზუსტად საჭირო გენეტიკურ ინფორმაციას. მაგრამ „(ნაწილობრივი მოლარული ორსულობის)“ დროს ორი სპერმატოზოიდი უერთდება ერთ კვერცხუჯრედს. შემდეგ ემბრიონი იღებს საჭიროზე მეტ გენეტიკურ მასალას. ამ დამატებითი გენების გამო, ორსულობა ვერ მიმდინარეობს სწორად. ამ „(ნაწილობრივი მოლარული ორსულობის)“ მდგომარეობაში, ზოგჯერ შეიძლება დაიწყოს ემბრიონის და პლაცენტის ნაწილების ფორმირება. ამავდროულად, ასევე წარმოიქმნება პათოლოგიური ქსოვილი, როგორიცაა პატარა, წყლით სავსე კისტები. ამ გზით, როგორც პლაცენტა, ასევე ნაყოფი არარეგულარულად ვითარდება, რაც შეუძლებელს ხდის ორსულობის გაგრძელებას. ყველაზე ხშირად, „ნაწილობრივი მოლარული ორსულობა“ მთავრდება „მუცლის მოშლით“ ორსულობის პირველ კვირებში. ეს მოლარული ორსულობები მიეკუთვნება დაავადებათა ჯგუფს, რომელსაც „გესტაციური ტროფობლასტური დაავადება“ - GTD ეწოდება. „GTD“ არის დაავადებათა ჯგუფი, რომლის დროსაც საშვილოსნოს შიგნით პათოლოგიური კისტები წარმოიქმნება. ამ მოლარულ ორსულობებს ასევე „ჰიდრატიდიფორმულ ხალებს“ უწოდებენ. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ აღმოაჩენთ, რომ გაქვთ „ნაწილობრივი მოლარული ორსულობა“, აუცილებელია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

„ნაწილობრივი მოლური ორსულობა“ „სრული მოლური ორსულობასთან“ შედარებით ცოტა ნაკლებად გავრცელებულია. თუმცა, ყველა ორსულობის 1%-ზე ნაკლები, ანუ დაახლოებით 1200 ორსულობიდან ერთი, მოლური ორსულობაა. როგორც ხედავთ, ეს ძალიან იშვიათია.

რა სიმპტომები აქვს „(ნაწილობრივი მოლარული ორსულობა)“?

ამ მდგომარეობის მთავარი სიმპტომია ორსულობის ადრეულ სტადიაზე ძლიერი ვაგინალური სისხლდენა . ეს სისხლი შეიძლება იყოს მუქი ყავისფერი ან ღია წითელი. გარდა ამისა, შეიძლება განიცადოთ შემდეგი სიმპტომები:

• ძლიერი გულისრევა და ღებინება (თუმცა ბევრ ადამიანს ორსულობის დროს დილის ღებინება აწუხებს, ეს შეიძლება უფრო მძიმე იყოს).
• მენჯის ტკივილი, ანუ ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში .
• ქსოვილის ნაჭრები, რომლებიც წყლიან ყურძენს ჰგავს და საშოდან გამოდიან.
• მაღალი არტერიული წნევა (ჰიპერტენზია).

ზოგჯერ, ორსულობის პირველ ტრიმესტრში საშვილოსნო შეიძლება ნორმალურზე დიდი იყოს ან მოსალოდნელზე სწრაფად გაიზარდოს. თუმცა, ეს სიმპტომები ყველა ადამიანს არ აღენიშნება. ზოგიერთ ადამიანს არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება და მათი აღმოჩენა მხოლოდ შემთხვევით ხდება პირველი ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს.

რატომ ხდება ეს „(ნაწილობრივი მოლური ორსულობა)“?

როგორც ადრე ვთქვი, ეს გენეტიკური დამთხვევაა . მოდით, ეს ცოტა უფრო მარტივად გავიგოთ. ნორმალური ორსულობის დროს კვერცხუჯრედი დედისგან იღებს 23 ქრომოსომას, ხოლო მამისგან - 23-ს, რაც სულ 46 ქრომოსომას შეადგენს. ასე უნდა განვითარდეს ჯანსაღი ემბრიონი. თუმცა, „ნაწილობრივი მოლური ორსულობის“ დროს კვერცხუჯრედი მამისგან იღებს ქრომოსომების ორ კომპლექტს. ანუ, უმეტეს შემთხვევაში, ორი სპერმატოზოიდი ერთ კვერცხუჯრედს უერთდება. შემდეგ ქრომოსომების საერთო რაოდენობა 46-ის ნაცვლად 69 ხდება. ეს დამატებითი გენეტიკური ინფორმაცია არის მიზეზი, რის გამოც ემბრიონი და პლაცენტა სათანადოდ არ ვითარდება.

დაფიქრდით, ეს იგივეა, თუ ნამცხვრის გასაკეთებლად რეცეპტში მითითებულზე ორჯერ მეტ ინგრედიენტს დაამატებთ, ნამცხვარი კარგად არ გამოვა.

ვის ემუქრება ყველაზე მეტად ეს რისკი?

გარკვეული ფაქტორები ზრდის მოლარული ორსულობის რისკს. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ნაწილობრივი მოლარული ორსულობა ნაკლებია სრული მოლარული ორსულობის ალბათობასთან შედარებით. ეს რისკ-ფაქტორებია:

• თუ ადრე გქონდათ მოლური ორსულობა: თუ ეს მდგომარეობა ერთხელ განვითარდა, არსებობს მცირე შანსი, რომ ის კვლავ განმეორდეს.
• ასაკი: ეს რისკი ოდნავ მაღალია 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში და 15 წლამდე ასაკის ბავშვებში.
• თუ წარსულში გქონდათ ორი ან მეტი აბორტი.

ასევე ამბობენ, რომ აზიის ქვეყნებში მოლარული ორსულობის შემთხვევების რაოდენობა უფრო მაღალია, ვიდრე ისეთ ქვეყნებში, როგორიცაა შეერთებული შტატები. ასევე არსებობს მონაცემები, რომ შეერთებულ შტატებში თეთრკანიანებს მოლარული ორსულობა უფრო ხშირად აღენიშნებათ, ვიდრე შავკანიანებს.

რა გართულებები მოჰყვება „(ნაწილობრივი მოლარული ორსულობის)“-ს?

მოლარული ორსულობის დროს შეიძლება წარმოიშვას რამდენიმე სერიოზული გართულება. ერთ-ერთი მათგანია კიბოს იშვიათი სახეობა, რომელსაც ქორიოკარცინომა ეწოდება. გარდა ამისა, მოლარული ორსულობის დროს შეიძლება წარმოიშვას კიდევ ერთი გავრცელებული გართულება - მუდმივი გესტაციური ტროფობლასტური ნეოპლაზია (GTN). ეს არის შემთხვევა, როდესაც პათოლოგიური ქსოვილი აგრძელებს ზრდას საშვილოსნოს შიგნით, მოლარული ორსულობის მოსაშორებლად დილატაციისა და კიურეტაჟის (D&C) ჩატარების შემდეგაც კი. სხვა გართულებებია:

• ძლიერი სისხლდენა.
• მაღალი არტერიული წნევა (ჰიპერტენზია).
• საკვერცხის კისტები .
• ჰიპერთირეოზი.

ზოგადად, სრული მოლარული ორსულობის დროს გართულებების რისკი უფრო მაღალია, ვიდრე ნაწილობრივი მოლარული ორსულობის დროს.

რამდენ ხანს გრძელდება „(ნაწილობრივი მოლური ორსულობა)“?

სინამდვილეში, „ნაწილობრივი მოლარული ორსულობის“ დროს ემბრიონი ვერ გადარჩება. თუმცა, ორსულობა შეიძლება რამდენიმე კვირა გაგრძელდეს. უმეტეს შემთხვევაში, ეს სპონტანური აბორტით მთავრდება. შემდეგ ქსოვილის ნაჭრები, ყურძნის მტევნების მსგავსად, საშოდან გამოდის. თუმცა, ზოგიერთი ადამიანი მხოლოდ პირველი „ულტრაბგერითი“ სკანირების შემდეგ აღმოაჩენს, რომ ეს „ნაწილობრივი მოლარული ორსულობაა“.

როგორ ამოვიცნოთ „(ნაწილობრივი მოლური ორსულობა)“?

ექიმი „ნაწილობრივი მოლარული ორსულობის“ დიაგნოზს ძირითადად „ულტრაბგერითი“ ტესტის ჩატარებით დასვამს. „ულტრაბგერითი“ გამოკვლევა ავლენს შემდეგ მონაცემებს:

• ემბრიონის არარსებობა ან ემბრიონის ძალიან პატარა გამოჩენა.
• პლაცენტა, როგორც ჩანს, კისტებით არის სავსე ან არანორმალურად გამოიყურება.

ამავდროულად, ექიმი ჩაგიტარებთ სისხლის ანალიზს, რათა შეამოწმოს თქვენს სისხლში „(ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი - HCG)“-ის სახელით ცნობილი ჰორმონის დონე. „(HCG)“ არის ჰორმონი, რომელსაც ორსული ქალების ორგანიზმი გამოყოფს. „(ნაწილობრივი მოლური ორსულობის)“ დროს, ამ „(HCG)“-ის დონე უფრო სწრაფად და გაცილებით მაღალ დონეზე იზრდება, ვიდრე ნორმალური ორსულობის დროს.

რამდენად სწრაფად შეგიძლიათ ამის პოვნა?

ყველაზე ხშირად, ექიმები მოლარულ ორსულობებს ორსულობის პირველი 12 კვირის განმავლობაში, ანუ პირველი სამი თვის განმავლობაში აღმოაჩენენ.

როგორ მკურნალობენ „(ნაწილობრივი მოლარული ორსულობა)“?

ექიმი ნაწილობრივ მოლარულ ორსულობას მკურნალობს საშვილოსნოდან ნაყოფისა და პლაცენტის (პათოლოგიური ქსოვილის) ამოკვეთით. ამას დილატაცია და კიურეტაჟი (D&C) ეწოდება. ეს შეიძლება ჩატარდეს საოპერაციოში, ფხიზლად ყოფნისას, ან ექიმის კაბინეტში, ფხიზლად ყოფნისას. ამ ვარიანტების შესახებ შეგიძლიათ ექიმთან ისაუბროთ. D&C-ის შემდეგ, ექიმი გააგრძელებს თქვენი hCG დონის შემოწმებას ერთ წლამდე, რათა დაადგინოს, არის თუ არა მოლარული ქსოვილის რომელიმე ნაწილი საშვილოსნოში. მნიშვნელოვანია ამ პერიოდში კონტრაცეპტივების (მაგალითად, ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების) გამოყენება. ეს იმიტომ ხდება, რომ თუ ამ პერიოდში ხელახლა დაორსულდებით, თქვენი hCG დონე შეიძლება უფრო მაღალი იყოს, რაც ართულებს იმის გარკვევას, არის თუ არა მოლარული ქსოვილი ჯერ კიდევ იქ, თუ ეს ახალი ორსულობაა. ძალიან იშვიათად, D&C-ის შემდეგ, პლაცენტა შეიძლება დარჩეს საშვილოსნოში. ამ მდგომარეობას ეწოდება გესტაციური ტროფობლასტური დაავადება (GTD). თუ ეს მოხდება, ექიმს დასჭირდება GTD-ის მკურნალობა. ეს შეიძლება მოიცავდეს ქიმიოთერაპიას, სხივურ თერაპიას ან ჰისტერექტომიას.

შესაძლებელია ნაწილობრივი მოლარული ორსულობის პრევენცია?

არა, ჩვენ ვერაფერს გავაკეთებთ „(ნაწილობრივი მოლარული ორსულობის)“ (ან სრული მოლარული ორსულობის) თავიდან ასაცილებლად. ეს იმიტომ ხდება, რომ ეს გენეტიკური დამთხვევაა. თუ ადრე გქონიათ „(ნაწილობრივი მოლარული ორსულობა)“, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ხელახლა დაორსულებამდე მიმართოთ ექიმს. ის, სავარაუდოდ, გირჩევთ, რომ ექვსი თვიდან ერთ წლამდე დაელოდოთ. მიუხედავად იმისა, რომ მოლარული ორსულობის ალბათობა დაბალია, თუ გქონიათ, არსებობს მცირე რისკი, რომ ის კვლავ განმეორდეს.

შესაძლებელია თუ არა ხელახლა დაორსულება „(ნაწილობრივი მოლური ორსულობის)“ შემდეგ?

დიახ, ეს ნამდვილად შესაძლებელია. მოლური ორსულობის განმეორების ალბათობა ძალიან დაბალია (დაახლოებით 1%-დან 2%-მდე), მაგრამ არსებობს მცირე რისკი. შემდეგი ორსულობის დაგეგმვისას უნდა მიმართოთ ექიმს დაორსულებისთვის საუკეთესო დროის შესახებ. ეს იმიტომ ხდება, რომ საშვილოსნო მთლიანად უნდა იყოს თავისუფალი მოლური ქსოვილისგან და „(HCG)“-ის დონეც ნორმალურად უნდა დაბრუნდეს.

შეუძლია თუ არა ნაყოფს გადარჩენა „ნაწილობრივი მოლარული ორსულობის“ დროს?

არა, ემბრიონი ვერ გადარჩება „(ნაწილობრივი მოლური ორსულობის)“ დროს. მაქსიმუმ, გესტაციური ქსოვილი შეიძლება განვითარდეს დაახლოებით 12 კვირის (სამი თვის) განმავლობაში. თუმცა, ის ჯანმრთელი ორსულობის სახით არ გაგრძელდება.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ორსულად ხართ და გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ვაგინალური სისხლდენა, გულისრევა ან მუცლის ქვედა ნაწილის ტკივილი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს . რადგან მოლარული ორსულობის სიმპტომები შეიძლება სხვა მდგომარეობების მსგავსი იყოს, მნიშვნელოვანია რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

თუ გქონიათ „ნაწილობრივი მოლური ორსულობა“, შესაძლოა ბევრი კითხვა გაგიჩნდეთ. ეს ძალიან ხშირია. შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• როდის შემიძლია ხელახლა დაორსულება?
• რა შანსი მაქვს, რომ კიდევ ერთი მოლარული ორსულობა მქონდეს?
• სერიოზული გართულებების რისკის ქვეშ ვარ?
• რაიმე დამატებითი ტესტების ჩაბარება მჭირდება?
• შეიძლება თუ არა მოლარული ორსულობისგან კიბო დამემართოს?

ორსულობის შეწყვეტა, ნებისმიერი მიზეზით, ძალიან სამწუხარო გამოცდილებაა. „ნაწილობრივი მოლარული ორსულობის“ დიაგნოზის დასმის შემდეგ, მიეცით საკუთარ თავს დრო, რომ გლოვობდეთ ორსულობის დაკარგვას. ძალიან მნიშვნელოვანია, დაესწროთ ყველა ტესტს და ჩაეწეროთ ვიზიტზე, რომელსაც ექიმი დანიშნავს „ნაწილობრივი მოლარული ორსულობის“ შემდეგ. ექიმი გესაუბრებათ მომავალ ორსულობებზე. გახსოვდეთ, მეორე მოლარული ორსულობის ალბათობა ძალიან დაბალია და ადამიანების უმეტესობას წარმატებული ორსულობა აქვს.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

კარგი, მოდით გავიხსენოთ ყველაზე მნიშვნელოვანი პუნქტები იმისგან, რაზეც ვისაუბრეთ:

• ნაწილობრივი მოლური ორსულობა არის ორსულობა, რომლის დროსაც ემბრიონი და პლაცენტა გენეტიკური დეფექტის გამო სათანადოდ არ ვითარდება. ეს პროცესი ვერ გაგრძელდება.
• ადრეული სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს ვაგინალურ სისხლდენას, ძლიერ გულისრევას და ტკივილს მუცლის ქვედა ნაწილში.
• ეს განისაზღვრება ულტრაბგერითი გამოკვლევით და HCG სისხლის ანალიზით.
• მკურნალობა გულისხმობს საშვილოსნოს გაწმენდას „D&C“ ოპერაციით. ამის შემდეგ ხდება „HCG“-ის დონის მონიტორინგი.
• მიუხედავად იმისა, რომ ამის პრევენცია შეუძლებელია, მკურნალობის შემდეგ ბევრ ადამიანს შეუძლია ჯანმრთელი ორსულობა ჰქონდეს.
• თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ ან ამასთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდათ, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან საუბრის. ისინი დაგეხმარებიან.

იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. თუ რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ და ექიმს მიმართეთ. იყავით ჯანმრთელი!