ასევე გაწუხებთ ძლიერი მენსტრუალური ტკივილები? მუცლის ტკივილი? ეს შეიძლება ადენომიოზით იყოს გამოწვეული!

ბევრი ქალისთვის მენსტრუაციასთან დაკავშირებული ტკივილი და ძლიერი სისხლდენა ნორმალურია. თუმცა, ზოგჯერ ამ ყველაფრის უკან სხვა მიზეზიც შეიძლება იყოს. დღეს სწორედ ამ მდგომარეობაზე ვისაუბრებთ, რომელსაც ადენომიოზი ეწოდება. ნუ ღელავთ, მოდით, ამაზე დეტალურად ვისაუბროთ.

რა არის ადენომიოზი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ადენომიოზი არის მდგომარეობა, როდესაც საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ( ენდომეტრიუმი ) მსგავსი ქსოვილი იზრდება საშვილოსნოს კუნთოვან კედელში ( მიომეტრიუმი) . წარმოიდგინეთ, როდესაც ამ ტიპის ქსოვილი იზრდება საშვილოსნოს კედელში, საშვილოსნო თანდათან სქელდება და დიდდება. ზოგჯერ მას შეუძლია თავისი ნორმალური ზომაც კი გააორმაგოს ან სამჯერ გაზარდოს. სწორედ ამიტომ განიცდით ძლიერ ტკივილს მენსტრუაციის დროს, ძლიერ სისხლდენას, ლაქოვან გამონადენს და მუცლის/მუცლის ქვედა ნაწილის ტკივილს.

ვის უფრო მეტად აქვს ამის მიღების შანსი?

ბევრმა ქალმა არც კი იცის, რომ ადენომიოზი აქვს. ყველას არ აღენიშნება სიმპტომები, ამიტომ ძნელია იმის თქმა, თუ რამდენად ხშირია ის. თუმცა, კვლევებმა აჩვენა, რომ ის უფრო ხშირია ქალებში, რომლებსაც საშვილოსნოს ამოკვეთა ჩაუტარდათ და 40 წელს გადაცილებულ ქალებში. ის ასევე შეიძლება ეხებოდეს ახალგაზრდა ქალებს (დაახლოებით 2%-დან 5%-მდე), რომლებსაც ძლიერი მენსტრუალური ტკივილი აწუხებთ.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

ამბობენ, რომ ადამიანების დაახლოებით მესამედს საერთოდ არ აღენიშნება სიმპტომები, თუმცა ზოგიერთმა შეიძლება განიცადოს ისეთი რამ, როგორიცაა:

• ძლიერი ტკივილი მენსტრუაციის დროს (ასევე ცნობილია, როგორც დისმენორეა ).
• მენსტრუაციის დროს ჭარბი სისხლდენა (ამას მენორაგია ეწოდება).
• არარეგულარული მენსტრუაცია.
• ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში (ძლიერი ზურგის ტკივილით ან მის გარეშე).
• ტკივილი სექსის დროს (ამას დისპარეუნია ეწოდება).
• შვილების გაჩენის სირთულე (უნაყოფობა).
• საშვილოსნოს გადიდება.
• კუჭში სისავსის ან სიმძიმის შეგრძნება (ზოგიერთი ადამიანი ამას „მუცლის ადენომიოზსაც“ უწოდებს).

რატომ ხდება ეს? რა არის მიზეზები?

მკვლევარებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, თუ რატომ უვითარდებათ ზოგიერთ ადამიანს ადენომიოზი ან რა არის მისი ზუსტი გამომწვევი მიზეზი. თუმცა, ზოგიერთი კვლევა ვარაუდობს, რომ ჰორმონალურ ცვლილებებს, გენეტიკურ ფაქტორებს, ორგანიზმში ანთებას ან საშვილოსნოს ტრავმას შესაძლოა გარკვეული როლი ჰქონდეს.ასეთმა ფაქტორებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ამაზე.

რა არის რისკ-ფაქტორები?

ადენომიოზი ყველაზე ხშირად გვხვდება ქალებში, რომლებიც:

• 40-დან 50 წლამდე ასაკის ადამიანები.
• ისინი, ვინც ერთი შვილი მაინც გააჩინა.
• მათ, ვისაც ადრე ჩაუტარდა საშვილოსნოს ოპერაცია, როგორიცაა საშვილოსნოს ფიბრომის მოცილება ან დილატაცია და კიურეტაჟი.
• ენდომეტრიოზის მქონე ადამიანები.

თუმცა, ადენომიოზი ამჟამად ხშირად დიაგნოზირებულია 30 წელს გადაცილებულ ქალებში, რომლებსაც აღენიშნებათ პათოლოგიური ვაგინალური სისხლდენა ან ძლიერი მენსტრუალური ტკივილი.

შეიძლება თუ არა ადენომიოზმა სხვა გართულებები გამოიწვიოს?

დიახ, ადენომიოზის დროს სიმპტომები დროთა განმავლობაში შეიძლება ოდნავ გაუარესდეს.

განსაკუთრებით გახსოვდეთ, რომ სისხლის ჭარბმა დაკარგვამ შეიძლება ანემია გამოიწვიოს. ამიტომ, თუ მუდმივად დაღლილობას და სიცივეს გრძნობთ, ამის შესახებაც გაითვალისწინეთ.

ანემია უბრალოდ მდგომარეობაა, როდესაც თქვენს სხეულს არ აქვს საკმარისი რაოდენობით რკინით მდიდარი სისხლის წითელი უჯრედები. ამან შეიძლება დაღლილობისა და სიცივის შეგრძნება გამოიწვიოს.

შეიძლება ეს კიბო იყოს?

არა. ადენომიოზი კიბო არ არის. და ის კიბოს არ იწვევს. ასე რომ, სანერვიულო არაფერია.

როგორ ამოიცნობს ექიმი ამას?

ექიმები, როგორც წესი, ადენომიოზზე ეჭვის მიყენებას სიმპტომების შესახებ გამოკითხავენ და შემდეგი ტესტებიდან ერთი ან მეტის ჩატარებას ახორციელებენ:

• მენჯის გამოკვლევა: ამ გამოკვლევის დროს ექიმმა შეიძლება შეამჩნიოს, რომ თქვენი საშვილოსნო ნორმაზე დიდია, რბილია ან შეხებისას მტკივნეულია.
• ულტრაბგერითი გამოკვლევა: ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი გამოკვლევა, განსაკუთრებით საშოდან ჩატარებული, მენჯის ღრუს ორგანოების სურათების გადასაღებად იყენებს ბგერით ტალღებს. ამ სურათებზე ზოგჯერ შეიძლება საშვილოსნოს კედლის გასქელებაც კი იყოს ნაჩვენები.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) ნათლად აჩვენებს, თუ როგორ გადიდებულია საშვილოსნო და როგორ გასქელდა საშვილოსნოს ზოგიერთი ნაწილი.

ზოგჯერ ექიმმა შეიძლება აიღოს საშვილოსნოდან ქსოვილის მცირე ნიმუში ( ბიოფსია ) და გააგზავნოს ლაბორატორიაში სხვა სერიოზული დაავადებების შესამოწმებლად.

რა არის მკურნალობა?

უმეტეს შემთხვევაში, ესტროგენიჰორმონი ესტროგენი ხელს უწყობს ენდომეტრიუმის ქსოვილის ზრდას. ამიტომ, მენოპაუზის შემდეგ, როდესაც მენსტრუაცია სრულად შეწყდება, ადენომიოზის სიმპტომები ძირითადად გაქრება. თუმცა, მანამდე, ეს მკურნალობა ხელს შეუწყობს ტკივილის შემცირებას, ძლიერი სისხლდენის კონტროლს და სხვა სიმპტომების შემსუბუქებას:

• ტკივილგამაყუჩებლები : არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები), როგორიცაა იბუპროფენი (Advil®, Motrin®) და ნაპროქსენი (Aleve®), ამცირებენ ტკივილს.
• ჰორმონალური მედიკამენტები: ზოგიერთი ჰორმონალური მედიკამენტი ხელს უწყობს მენსტრუალური სისხლდენის და არარეგულარული ციკლის კონტროლს. მაგალითებია ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები , დეპო-პროვერას® ინექცია და ჰორმონალური საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობები (სპირალები ), როგორიცაა Mirena® .
• არაჰორმონალური მედიკამენტები: ტრანექსამური მჟავას მსგავს მედიკამენტებს შეუძლიათ შეამცირონ ვაგინალური სისხლდენის რაოდენობა.
• ადენომიომექტომია: ეს ოპერაცია საშვილოსნოს კუნთიდან ადენომიოზის ქსოვილს აშორებს. ეს გარკვეულწილად მიომექტომიის მსგავსია, რომლის დროსაც საშვილოსნოს მიომები იკვეთება.
• ჰისტერექტომია: ეს გულისხმობს საშვილოსნოს სრულ ამოკვეთას. ჰისტერექტომიის შემდეგ, თქვენ აღარ გექნებათ მენსტრუაცია და ვერ შეძლებთ შვილების გაჩენას.

რა მოხდება, თუ მკურნალობა არ ჩატარდება?

მკურნალობის გარეშე ადენომიოზმა შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა ან მუცლის მოშლა , რადგან ამცირებს ემბრიონის საშვილოსნოს კედელში იმპლანტაციის შანსებს. ასევე, შეიძლება გამოიწვიოს მუდმივი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და მენჯის არეში .

არსებობს თუ არა ამის თავიდან აცილების გზა?

რადგან ადენომიოზის ზუსტი გამომწვევი მიზეზი უცნობია, ექიმებმა ჯერ არ იციან მისი პრევენციის კონკრეტული გზა.

რას უნდა ელოდოთ ამ მდგომარეობით ცხოვრებისას?

ბევრი ადამიანი, ვისაც ადენომიოზის სიმპტომები ყოველდღიურ ცხოვრებაში ხელს უშლის, მკურნალობით შვებას პოულობს. როგორც ზემოთ აღინიშნა, სიმპტომები მენოპაუზის შემდეგ უნდა გაქრეს. თუმცა, გადიდებული საშვილოსნო შეიძლება შენარჩუნდეს.

ადენომიოზი და ორსულობა

ადენომიოზი, როგორც წესი, გვხვდება ქალებში, რომლებსაც ჰყავთ სულ მცირე ერთი შვილი. თუმცა, ამ მდგომარეობის გამოპირველად ბავშვის დაორსულება ან მეორე შვილის გაჩენა შეიძლება რთული იყოს. მაშინაც კი, თუ დაორსულდებით, არსებობს რისკები, როგორიცაა:

• აბორტი.
• ნაადრევი მშობიარობა.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს:

• ჭარბი მენსტრუალური სისხლდენა.
• ძალიან ძლიერი მენსტრუალური ტკივილი.
• ტკივილი სექსის დროს.
• კუჭში სისავსის ან სიმძიმის შეგრძნება.

მნიშვნელოვანი კითხვები ექიმისთვის

თუ ადენომიოზის დიაგნოზი დაგისვეს, შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• „რატომ დამემართა ადენომიოზი?“
• „რომელი მკურნალობის მეთოდია ჩემთვის საუკეთესო?“
• „უნდა გამოვიყენო თუ არა სხვა ჩასახვის საწინააღმდეგო მეთოდი?“
• „შევძლებ თუ არა შვილების გაჩენას?“
• „უნდა ვიყო შეშფოთებული გართულებების სიმპტომებით?“

რა განსხვავებაა ადენომიოზსა და ენდომეტრიოზს შორის?

ადენომიოზიც და ენდომეტრიოზიც არის მდგომარეობები, რომელთა დროსაც საშვილოსნოს გარეთ იზრდება საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის (ენდომეტრიუმის) მსგავსი ქსოვილი. ორივე შემთხვევაში შეიძლება მტკივნეული იყოს. თუმცა, ადენომიოზი უფრო მეტად იწვევს ძლიერ მენსტრუალურ სისხლდენას. ამ ორ მდგომარეობას შორის მთავარი განსხვავება ისაა, თუ სად იზრდება ქსოვილი:

• ადენომიოზი: ენდომეტრიუმის მსგავსი ქსოვილი იზრდება საშვილოსნოს კუნთოვან ქსოვილში .
• ენდომეტრიოზი: ენდომეტრიუმის მსგავსი ქსოვილი იზრდება საშვილოსნოს გარეთ , მაგალითად, საკვერცხეებში ან ფალოპის მილებში .

ეს სერიოზული სიტუაციაა?

ადენომიოზი, როგორც წესი, არ იწვევს სერიოზულ, სიცოცხლისთვის საშიშ გართულებებს. თუმცა, მან შეიძლება გამოიწვიოს დაორსულების სირთულე ან მუცლის მოშლა.

ყველაზე მნიშვნელოვანია, მიმართოთ ექიმს და არ იტანჯოთ მარტო, თუ ეს სიმპტომები ხელს გიშლით ყოველდღიურ ცხოვრებაში.

ამიტომ ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან საუბრისა იმის შესახებ, თუ როგორ იგრძნოთ თავი უკეთ.

ამ ისტორიიდან ჩვენი მთავარი გზავნილი არის ის, რომ

კარგი, ჩვენ ბევრი ვისაუბრეთ ადენომიოზზე. თუ თქვენ განიცდით მსგავს სიმპტომებს, როგორიცაა ძლიერი მენსტრუალური ტკივილები, ძლიერი სისხლდენა და მუცლის ქვედა ნაწილის ტკივილი, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს და მიიღოთ რჩევა, ვიდრე მარტო იტანჯოთ. გახსოვდეთ, რომ ეს არ არის კიბო და ბევრ ადამიანს შეუძლია შვება მიიღოს მკურნალობით.ეს სიმპტომები, როგორც წესი, მენოპაუზის შემდეგ ქრება. თუ შვილების გაჩენას არ გეგმავთ, ჰისტერექტომიას შეუძლია ამ მდგომარეობის სრულად განკურნება. ამიტომ, ნუ შეგეშინდებათ თქვენი შეშფოთების ექიმთან განხილვისა და თქვენთვის ყველაზე შესაფერისი გამოსავლის პოვნა.