რა იცით გულმკერდის ამ შესანიშნავი სივრცის (შუასაყარის) შესახებ? მოდით, დეტალურად ვისაუბროთ!

ოდესმე დაფიქრებულხართ, თუ როგორ არის თქვენი გული და ძირითადი სისხლძარღვები უსაფრთხოდ და გამართულად შენარჩუნებული გულმკერდის შიგნით? შუასაყარი მნიშვნელოვანი ადგილია, რომელიც მის უსაფრთხოებას უწყობს ხელს, როგორც სახლი. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ძალიან მნიშვნელოვანი სივრცე გულმკერდის ღრუში, ორ ფილტვს შორის. მოდით, დღეს ამაზე ცოტა უფრო დეტალურად ვისაუბროთ.

რა არის მედიასტინუმი?

მარტივად რომ ვთქვათ, შუასაყარი არის გულმკერდის შიგნით არსებული სივრცე. ის შეიცავს გულს და რამდენიმე სხვა მნიშვნელოვან სტრუქტურას. გულმკერდის ღრუ, ანუ გულმკერდის ღრუ, სამი ძირითადი ნაწილისგან შედგება. დანარჩენი ორი ნაწილია მარცხენა პლევრის ღრუ, რომელიც შეიცავს მარცხენა ფილტვს და მარჯვენა პლევრის ღრუ, რომელიც შეიცავს მარჯვენა ფილტვს. ამ ორ პლევრის ღრუს შორის არსებულ სივრცეს ჩვენ შუასაყარს ვუწოდებთ. ეს ძალიან მნიშვნელოვანი ადგილია, არა?

რა სტრუქტურებია მედიასტინუმში?

შუასაყარში მრავალი განსხვავებული სტრუქტურაა, მათ შორის ორგანოები და სისხლძარღვები. მოდით განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენენ ისინი.

შუასაყარის ორგანოები:

• საყლაპავი მილი : როდესაც ჭამთ, საკვები ყელიდან კუჭში საყლაპავის, ანუ საკვები მილის, მეშვეობით გადადის. ის ასევე შუასაყარის გავლითაც მოძრაობს.
• გული : გული, რომელიც სისხლს მთელ სხეულში გადატუმბავს, შუასაყარის შუაგულში მდებარეობს. იცოდით, რომ გულის გარშემო დამცავი ტომრის მსგავსი საფარია, რომელსაც პერიკარდიუმი ეწოდება?
• თიმუსი: ეს არის ჯირკვალი, რომელიც ეხმარება ჩვენს იმუნურ სისტემას. ის ყველაზე აქტიურია ახალგაზრდობაში, ანუ სქესობრივი მომწიფების დაწყებამდე. იგი მდებარეობს შუასაყარის ზედა, წინა ნაწილში.
• ტრაქეა : სასუნთქი გზა , რომელიც სუნთქვაში გვეხმარება, საყლაპავის წინ მდებარეობს. ის კისრის ძირიდან გულმკერდის არეში გადის, შემდეგ ორად იყოფა და ფილტვების ორივე მხარეს მიემართება.

სისხლძარღვები შუასაყარში:

• მარცხენა ბრაქიოცეფალური ვენა : ეს ვენა ხელს უწყობს სისხლის ზედა ტანის მარცხენა მხრიდან გულში დაბრუნებას. ის პირდაპირ კავშირშია დიდ ვენასთან, რომელსაც ზემო ღრუ ვენა ეწოდება.
• ზედა ღრუ ვენა:ეს არის მთავარი ვენა, რომელიც სისხლს ზედა ტანიდან გულამდე ატარებს. ის პირდაპირ კავშირშია მარჯვენა წინაგულთან, გულის ზედა მარჯვენა კამერასთან.
• ფილტვის ღერო: ეს სისხლძარღვი გულის მარჯვენა პარკუჭს უკავშირდება ფილტვის სარქველად წოდებულ წერტილში. გულიდან გამოსვლის შემდეგ, ის იყოფა მარჯვენა და მარცხენა ფილტვის არტერიებად, რომლებიც სისხლს ფილტვებში ჟანგბადის მისაღებად გადააქვთ.
• გულმკერდის აორტა : ჩვენს ორგანიზმში ყველაზე დიდი არტერია აორტაა . ის ჟანგბადით გამდიდრებულ სისხლს სხეულის ყველა ორგანოსა და ქსოვილში გადააქვს. ის გულის მარცხენა პარკუჭს აორტის სარქვლის საშუალებით უერთდება. იქიდან კი გულმკერდისა და მუცლის ღრუს გავლით მიედინება. გულმკერდში გამავალი ნაწილი, გულმკერდის აორტა, შუასაყარში მდებარეობს. მას ასევე აქვს ნაწილები, მაგალითად, აღმავალი აორტა, აორტის თაღი და დაღმავალი გულმკერდის აორტა.

მედიასტინუმის სხვა სტრუქტურები:

ამ ძირითადი საკითხების გარდა, ამ სივრცეში სხვა რამეებიც არის:

• ცხიმოვანი და შემაერთებელი ქსოვილები
• ლიმფური კვანძები
• ნერვები
• გულმკერდის სადინარი
• გულმკერდის ხერხემალი (ხერხემლის ნაწილი, რომელიც გულმკერდთან არის დაკავშირებული)

რა ფუნქციები აქვს მედიასტინუმს?

კარგი, რა ხდება ამ შუასაყართან? რა მნიშვნელობა აქვს ამას?

• როგორც სახლი გულისა და მსხვილი სისხლძარღვებისთვის: ის უსაფრთხო და სტაბილურ ადგილს წარმოადგენს გულთან პირდაპირ კავშირში მყოფი მსხვილი სისხლძარღვებისთვის, რომლებიც სისხლს შეჰყავთ და გამოჰყავთ, ასევე გულისთვის.
• უზრუნველყოფს დაცვას: თიმუსი იცავს სასიცოცხლო ორგანოებს, როგორიცაა გული. შუასაყარში არსებული ცხიმოვანი და შემაერთებელი ქსოვილი ამ ორგანოების გარშემო ბალიშის როლს ასრულებს. გარდა ამისა, მკერდის წინა ნაწილში მდებარე მკერდის ძვალი, ანუ „ შუა გულმკერდის ძვალი“, ამ სასიცოცხლო უბნის დამატებით დაცვას უზრუნველყოფს.
• შუასაყარი წარმოადგენს გასასვლელს: წარმოიდგინეთ, რომ ეს მნიშვნელოვანი რკინიგზის სადგურია . შუასაყარი წარმოადგენს გასასვლელს, რომლის მეშვეობითაც ნივთიერებები (მაგალითად, საკვები და სუნთქვა) გადაადგილდებიან წინ და უკან კისერსა და გულმკერდს, ასევე გულმკერდსა და კუჭს შორის. მაგალითად, საყლაპავი საკვებსა და სასმელს ყელიდან კუჭში ამ შუასაყარის გავლით ატარებს.

სად მდებარეობს მედიასტინუმი?

ახლა თქვენ ზუსტად იცით, სად მდებარეობს შუასაყარი. ის გულმკერდის შუაგულში, ორ ფილტვს შორის მდებარეობს.ლათინური სიტყვა „mediastinum“ „შუა გზას“ ნიშნავს. მისი საზღვრები შემდეგია:

• ზედა საზღვარი: სადაც კისერი იწყება, ანუ კისრის ფუძე.
• ქვედა საზღვარი: დიაფრაგმა. ეს არის დიდი კუნთი, რომელიც გულმკერდის ღრუს მუცლის ღრუსგან ჰყოფს.
• წინა საზღვარი: მკერდის ძვალი, ანუ გულმკერდის შუა ძვალი.
• უკანა საზღვარი: ხერხემალი.
• გვერდითი საზღვრები: პლევრის ტომრები, რომლებიც გარშემორტყმულია მარცხენა და მარჯვენა ფილტვებით.

რა ნაწილებისგან შედგება მედიასტინუმი?

ახლა მოდით განვიხილოთ, თუ რა ნაწილებისგან შედგება შუასაყარი. ის რამდენიმე ნაწილად იყოფა. ექიმები ამ ნაჭრებს „განყოფილებებს“ უწოდებენ. მათი კლასიფიკაციის რამდენიმე გზა არსებობს. მთავარია გახსოვდეთ, რომ შუასაყარი შეიძლება დაიყოს სამ ან ოთხ განყოფილებად. ეს სახელები მიუთითებს იმაზე, თუ სად მდებარეობს გულმკერდის ეს ნაწილები.

ტრადიციული ოთხნაწილიანი კლასიფიკაცია

ამ ძველი, ტრადიციული სისტემის მიხედვით, შუასაყარი ოთხ ნაწილად იყოფა:

• ზედა შუასაყარი: ყველაზე ზედა ნაწილი. გულის ზემოთ.
• წინა შუასაყარი: გულის წინ მდებარე არე. გულსა და მკერდის ძვალს შორის.
• შუა შუასაყარი: ნაწილი, რომელშიც გული მდებარეობს.
• უკანა შუასაყარი: გულის უკან მდებარე ნაწილი.

ეს კლასიფიკაცია რენტგენის სურათებს ეფუძნება. ამიტომ, ის გულს ორ განზომილებაში (2D) განიხილავს.

ITMIG-ის სამნაწილიანი კლასიფიკაცია

თიმუსის ავთვისებიანი სიმსივნეების საერთაშორისო ინტერესთა ჯგუფმა (ITMIG) წარმოადგინა ეს ახალი სამნაწილიანი სისტემა. ის ეფუძნება განივი კვეთის გამოსახულებას (კომპიუტერული ტომოგრაფია) და წარმოადგენს გულის სამგანზომილებიან (3D) ხედს. ამ სისტემის მიხედვით, შუასაყარი იყოფა სამ ნაწილად: 1. პრევასკულარული კომპარტმენტი: ის მდებარეობს გულის წინ, გულსა და მკერდის ძვალს შორის. იგი შეიცავს:

• ცხიმი
• მარცხენა ბრაქიოცეფალური ვენა
• ლიმფური კვანძები
• თიმუსი

2. ვისცერული განყოფილება: ეს არის შუა ნაწილი, სადაც გული მდებარეობს. რა არის მის შიგნით:

• საყლაპავი (მისი ნაწილი)
• გული
• ლიმფური კვანძები
• ფილტვის ღერო
• ზედა ღრუ ვენა
• გულმკერდის აორტა
• გულმკერდის სადინარი
• ტრაქეა (მისი ნაწილი)

3. პარავერტებრული კომპარტმენტი:ეს მდებარეობს გულის უკან, გულსა და ხერხემალს შორის. ის შეიცავს:

• პარავერტებრული რბილი ქსოვილები
• გულმკერდის ხერხემალი

გახსოვდეთ, შუასაყარი არ არის ბრტყელი სივრცე, ეს არის სამგანზომილებიანი (3D) სივრცე. ის ჰგავს დიორამას, რომელსაც პატარა ყუთში აწყობთ. შიგნით არსებული ნივთები მოწესრიგებულადაა განლაგებული, რათა ჩვენი სხეული სწორად ფუნქციონირებდეს. თუმცა, ზოგიერთმა დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს შუასაყარის ორგანოებსა და ქსოვილებზე და ეს დელიკატური ბალანსი შეიძლება დაირღვეს.

რა არის მედიასტინუმზე მოქმედი ხშირი მდგომარეობები?

შუასაყარის ორგანოებსა და ქსოვილებზე სხვადასხვა დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს. ზოგიერთი მათგანი თავად შუასაყარში იწყება, მაგალითად, პირველადი სიმსივნეები ან სითხით სავსე კისტები. ზოგჯერ, დაავადება, როგორიცაა კიბო, შეიძლება სხეულის სხვა ნაწილიდან შუასაყარზე გავრცელდეს. სისტემურმა ინფექციებმა, რომლებიც მთელ სხეულს აზიანებს, ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს შუასაყარზე. ზოგიერთი დაავადება, რომელსაც შეუძლია შუასაყარზე ზემოქმედება, მოიცავს:

• აორტის დისექცია
• გულის ტამპონადა
• საყლაპავის კიბო
• ჩიყვი
• გულის დაავადება
• ლიმფომა ( ლიმფური სისტემის კიბო)
• შუასაყრის სიმსივნეები
• მედიასტინიტი ( შუასაყარის შეშუპება ან ინფექცია)
• მიასთენია გრავისი (კუნთების სისუსტის დაავადება)
• გულმკერდის აორტის ანევრიზმა (აორტის გულმკერდის ნაწილის გამობერილობა)

ამ მდგომარეობებს განსხვავებული სიმპტომები და მკურნალობა აქვთ. თუ რომელიმე მდგომარეობის შესახებ არ ხართ დარწმუნებული, უმჯობესია, მეტი გაიგოთ ექიმთან.

რა არის გაფართოებული მედიასტინუმი?

შესაძლოა, ექიმებისგან გსმენიათ ხოლმე, რომ რენტგენის შემდეგ შუასაყარი „გაფართოებულია“. ეს ნიშნავს, რომ რენტგენზე უკნიდან წინ (ანტეროპოსტერიული ხედი) დათვალიერებისას, ის ჩვეულებრივზე უფრო ფართოა, ჩვეულებრივ, 8 სანტიმეტრზე მეტით. ეს არის კლინიკური ნიშანი, რომელსაც ექიმი ხედავს და არა დაავადება . შუასაყარის გაფართოებული ფორმა შეიძლება მიუთითებდეს სხვადასხვა თანმხლებ სამედიცინო მდგომარეობაზე. მაგალითად:

• აორტის დისექცია
• ნეკნების ან ხერხემლის (ხერხემლის) მოტეხილობები
• გულის ტამპონადა
• შუასაყრის სიმსივნე
• მედიასტინიტი
• გულმკერდის აორტის ანევრიზმა

რა გამოკვლევები ტარდება შუასაყარის ჯანმრთელობის შესამოწმებლად?

ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს შემდეგი ტესტები შუასაყარის გამოსაკვლევად:

• გულმკერდის რენტგენი
• კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია)
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI)
• მედიასტინოსკოპია ( მცირე ზომის კამერის შეყვანა)
• ულტრაბგერითი გამოკვლევა

ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ეს ტესტები, რათა დაგეხმაროთ თქვენი სიმპტომების მიზეზის დადგენაში ან უკვე დიაგნოზირებული მდგომარეობის მონიტორინგისთვის. აუცილებლად გაესაუბრეთ ექიმს, თუ რომელი ტესტების ჩატარება გსურთ, რატომ გსურთ ისინი და როგორ მოემზადოთ მათთვის.

როგორ შევინარჩუნო შუასაყარის ჯანმრთელობა?

ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვით, თქვენ შეგიძლიათ დაიცვათ თავი მედიასტინუმზე მოქმედი მრავალი დაავადებისგან. აქ მოცემულია რამდენიმე მარტივი რჩევა, რომელიც დაგეხმარებათ:

• მოერიდეთ მოწევას და ყველა სახის თამბაქოს ნაწარმს. მიმართეთ ექიმს რჩევისა და დახმარებისთვის, რათა მოწევისთვის თავის დანებებაში დაგეხმაროთ.
• იკვებეთ გულისთვის სასარგებლო საკვებით. მიირთვით მეტი ბოსტნეული, ხილი, პარკოსნები და მარცვლეული. შეამცირეთ ზეთის, მარილისა და შაქრის მიღება.
• რეგულარულად ივარჯიშეთ. კარგი იქნება, თუ ახალი ვარჯიშის გეგმის დაწყებამდე ექიმს გაესაუბრებით.
• შეზღუდეთ ან მთლიანად შეწყვიტეთ ალკოჰოლის მოხმარება .
• მიიღეთ თქვენთვის დანიშნული მედიკამენტები ზუსტად და დროულად.
• ყოველწლიური სამედიცინო შემოწმება ჩაიტარეთ. ამ გზით, თუ რაიმე პრობლემა წარმოიქმნება, მისი ადრეულ ეტაპზე გამოვლენა იქნება შესაძლებელი.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (საშინაო შეტყობინება)

ასე რომ, იმედი მაქვს, ახლა კარგად წარმოგიდგენიათ, თუ რა არის მედიასტინუმი, რას შეიცავს და რა მნიშვნელობა აქვს მას.

შუასაყარი ძალიან მნიშვნელოვანი სივრცეა ჩვენს გულმკერდში, ფილტვებს შორის, რომელიც იტევს და იცავს გულს და სხვა მრავალ მნიშვნელოვან ორგანოს. ხშირად ვფიქრობთ მის შიგნით არსებულ ძირითად ორგანოებზე, როგორიცაა გული, მაგრამ შეგვიძლია დავივიწყოთ ეს სივრცე, რომელსაც შუასაყარი ეწოდება.

თუმცა, ძალიან მნიშვნელოვანია მედიასტინუმის ანატომიისა და ექიმების მიერ გამოყენებული ტერმინების ცოდნა, განსაკუთრებით თუ თქვენ ან თქვენს ახლობელს ეს დიაგნოზი დაუსვეს. თუ თქვენ გაქვთ დამატებითი კითხვები მედიასტინუმთან ან მის თქვენს ჯანმრთელობაზე ზემოქმედებასთან დაკავშირებით, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან საუბარი. ისინი სიამოვნებით აგიხსნიან ყველაფერს, რაც უნდა იცოდეთ.