რა არის შორისი? მოდით, გავეცნოთ თქვენი სხეულის ამ პატარა, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვან ნაწილს.

გამარჯობა! როგორ ხართ? დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ჩვენი სხეულის იმ ნაწილზე, რომელზეც ალბათ ბევრს არ ვსაუბრობთ, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია. ექიმები ასე უწოდებენ შორისის ღრუს. შესაძლოა, ეს სახელი აქამდე არ გსმენიათ. მაგრამ არ ინერვიულოთ, ამაზე ძალიან მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.

რა არის ზუსტად შორისი? სად მდებარეობს ის?

მარტივად რომ ვთქვათ, შორისი კანის მგრძნობიარე ზოლია თქვენს სასქესო ორგანოებს (ქალებში საშოს შესავალი ან მამაკაცებში სათესლე პარკის შესავალი) და ანუსს (სადაც ჩვენ ვასუფთავებთ სხეულს) შორის. წარმოიდგინეთ ეს პატარა სივრცე. ეს არის ის ნაწილი, რომელსაც ჩვენ გარეთ ვხედავთ.

თუმცა, შორისი არ არის მხოლოდ გარედან ხილული კანი. სინამდვილეში, ეს არის არე, რომელიც ჩვენი მენჯის ღრუს ქვეშ მდებარეობს. ანუ, ამ კანის ქვეშ, მას ეკუთვნის ჩვენი სხეულის ზოგიერთი მნიშვნელოვანი სტრუქტურა და კუნთი. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ის ჩვენი მენჯის ფსკერის კუნთების ქვეშ მდებარეობს.

მაშ, ხედავთ, არა? მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება პატარა ადგილი ჩანდეს, სინამდვილეში ეს გაცილებით უფრო ღრმა რამაა.

რა ხდება შორისის არეში? რატომ არის ეს ჩვენთვის მნიშვნელოვანი?

ეს პატარა შორისი გაცილებით მეტს გეხმარებათ, ვიდრე თქვენ გგონიათ.

• სექსუალური სტიმულაციისა და სიამოვნებისთვის: შორისის არეში კანში ბევრი ნერვული დაბოლოებაა. ეს ხელს უწყობს სექსუალურ სტიმულაციას და რეაქციას. ეს ნიშნავს, რომ ეს ჩვენი სხეულის ეროგენული ზონაა.
• მენჯის ფსკერის საყრდენი: მენჯის ფსკერის კუნთები ამაგრებს ისეთ ორგანოებს, როგორიცაა შარდის ბუშტი, მსხვილი ნაწლავის ნაწილი და რეპროდუქციული ორგანოები. შორისის ღრუ უზრუნველყოფს კარგ საფუძველს და საყრდენს მენჯის ფსკერის ამ კუნთებისთვის.
• შარდვა, დეფეკაცია და სქესობრივი აქტი: ჩვენს ორგანიზმში, შორისის სტრუქტურები ხელს უწყობენ ამ პროცესებს.
• მშობიარობა (ქალებისთვის): ქალის შორისის სტრუქტურები ეხმარება მას ვაგინალურად მშობიარობაში. ეს არის ის ადგილი, რომელიც მშობიარობის დროს ყველაზე მეტად იჭიმება.

ახლა თქვენ გესმით ამის მნიშვნელობა, არა?

მოდით, ცოტა მეტი გავიგოთ შორისის მდებარეობისა და ფორმის შესახებ.

ჩვენ ვთქვით, რომ შორისის ღრუ სასქესო ორგანოებსა და ანუსს შორის მდებარეობს. ეს ხილული ნაწილი შეესაბამება სხეულის შიგნით არსებულ სტრუქტურებს, რომელთა დანახვაც შეუძლებელია.

შიდა მხარეს, შორისი მდებარეობს ჩვენი მენჯის ფსკერის მთავარი კუნთის (levator ani კუნთი) ქვეშ. ის ასევე ვრცელდება მენჯის ძვლებზე. წარმოიდგინეთ ეს ასე:

• წინ: შორისის კუნთი იწყება ბოქვენის სიმფიზიდან, მარცხენა და მარჯვენა მენჯის ძვლებს შორის სახსრიდან, მენჯის წინა ნაწილში.
• უკან: იქიდან ის კუდის ძვლამდე/კუდუსუნამდე ვრცელდება.
• ლატერალურად: ეს ვრცელდება მენჯის მარჯვენა და მარცხენა მხარეს არსებულ ორ ძვალზე (მჯდომარე ძვლები ან საჯდომის ბორცვები), რომლებიც ჯდომის დროს მიწას აწვება.

ექიმები ზოგჯერ შორისის საზღვრებს რომბის ფორმის სახით გამოსახავენ. წარმოიდგინეთ წარმოსახვითი ხაზი თქვენს ორ საჯდომ ძვალს შორის. ეს ხაზი რომბს ორ სამკუთხედად ყოფს:

1. შარდსასქესო სამკუთხედი: აქ მდებარეობს სასქესო ორგანოები, შარდსადენი და მასთან დაკავშირებული კუნთები.

2. ანალური სამკუთხედი: აქ მდებარეობს ანალური შესავალი და ანალური სფინქტერის კუნთები. ეს კუნთები ხელს უწყობს ანუსის გამკვრივებას და მოდუნებას ნაწლავის მოქმედების დროს.

იქ, სადაც ეს ორი სამკუთხედი ხვდება ერთმანეთს, არის ბოჭკოვან-კუნთოვანი ქსოვილის სქელი მასა, რომელსაც შორისის სხეული ეწოდება. ის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მენჯის ფსკერის საყრდენად. ეს ადგილი უფრო მგრძნობიარეა მშობიარობის დროს დაზიანების მიმართ.

რა ზომისაა შორისი? რისგან შედგება?

ქალის შორისის სიგრძე, როგორც წესი, დაახლოებით 1.5 ინჩია (3.8 სანტიმეტრი). მამაკაცის შორისის სიგრძე შეიძლება იყოს 2 ინჩი (5 სანტიმეტრი) ან ოდნავ გრძელი.

შორისის ღრუს კანქვეშ რამდენიმე ფენაა. ესენია შემაერთებელი ქსოვილი, ცხიმოვანი ქსოვილი, კუნთები და გარსები . ძალიან მნიშვნელოვანი ნერვი, რომელსაც პუდენდალური ნერვი ეწოდება, შორისის ღრუში გადის და ტოტებად იშლება ისეთ ადგილებში, როგორიცაა სასქესო ორგანოები, მენჯის ფსკერის კუნთები და სწორი ნაწლავი. ნერვების ეს რთული ქსელი საშუალებას აძლევს შორისის ღრუს სექსუალურ შეგრძნებებზე რეაგირებას და გვეხმარება შარდვასა და დეფეკაციაში.

რა არის ყველაზე გავრცელებული მდგომარეობები და დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენს შორისის არეში?

შორისის დაზიანების ძირითადი მიზეზი მშობიარობაა . ვაგინალურად მშობიარობის შემთხვევაში დედების დაახლოებით 85%-ს შორისის დაზიანება აღენიშნება. თუმცა, ნებისმიერ ადამიანს, სქესის მიუხედავად, შეიძლება განუვითარდეს შორისის დაზიანება.

განსაკუთრებით ქალებზე მოქმედი ფაქტორები

• ვაგინალური მშობიარობა: როდესაც ბავშვი საშოდან გამოდის, საშო და შორისის ღრუ იჭიმება, ზოგჯერ კი იშლება. უმეტეს შემთხვევაში, ეს არის პატარა ნახვრეტები, რომლებიც დროთა განმავლობაში შეხორცდება. თუმცა, ნახვრეტის ზომიდან გამომდინარე, ქსოვილის აღსადგენად შეიძლება საჭირო გახდეს ნაკერების დადება. უფრო დიდმა ნახვრეტებმა შეიძლება დააზიანოს ახლომდებარე მენჯის ფსკერის კუნთები ან ანალური კუნთები. როდესაც შორისის ღრუ არის გახეული, შეიძლება გაძნელდეს შარდვა, დეფეკაცია ან სქესობრივი კავშირი.
• ეპიზიოტომია: ეს არის შემთხვევა, როდესაც ექიმი ან ბებიაქალი მშობიარობამდე შორისის არეში აკეთებს მცირე ზომის ჭრილობას საშოს შესავლის გასაფართოებლად. ეს ადრე გავრცელებული იყო, მაგრამ აღარ კეთდება. ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ეპიზიოტომიის მქონე ზოგიერთ ქალს შეიძლება მოგვიანებით განუვითარდეს მენჯის ტკივილი და შეუკავებლობა.

რამ, რაც განსაკუთრებით მამაკაცებზე მოქმედებს

• პროსტატიტი:თუ პროსტატის ჯირკვალი დაინფიცირდება ან დაზიანდება, ის შეიძლება შეშუპდეს და მტკივნეული გახდეს. ეს ტკივილი შეიძლება იგრძნობოდეს სასქესო ორგანოებსა და შორისის არეში.
• ქირურგიული ჩარევა: ზოგჯერ ექიმებს შორისის გაკვეთა უწევთ პროსტატის ოპერაციის ჩასატარებლად, სიმსივნის ამოსაკვეთად ან ურეთრის სტრიქტურის სამკურნალოდ.

ფაქტორები, რომლებიც ორივე სქესზე მოქმედებს

შემდეგი პირობები შეიძლება შეინიშნოს როგორც ქალებში, ასევე მამაკაცებში:

• მენჯის ფსკერის დისფუნქცია: თუ შორისის ღრუ დაზიანებულია, შარდვის ან დეფეკაციის გაძნელების ალბათობა იზრდება.
• შორისის კისტები ან აბსცესები: ინფიცირებული კისტები შეიძლება წარმოიქმნას შორისის კანზე ან ანუსის შიგნით. ისინი ხშირად წითელი, შეშუპებული და მტკივნეულია.
• ბუასილი: ეს არის შეშუპებული ვენები ანუსში ან მის გარშემო. ისინი შეიძლება იყოს შიდა ან გარეგანი. მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ სისხლდენა, ქავილი ან ტკივილი შორისის არეში.
• საშოს ნერვის ჩაჭედვა: საშოს ნერვი, რომელიც ადრე განვიხილეთ, გადის შორისის არეში. მისი დაზიანებისა და ანთების შემთხვევაში, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი შორისის არეში. ეს ტკივილი შეიძლება დაიწყოს მოულოდნელად ან თანდათან გაიზარდოს რამდენიმე კვირის ან თვის განმავლობაში.
• გადამისამართებული ტკივილი: სხეულის ერთ ნაწილში დაწყებული ზოგიერთი დაავადება შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი შორისის არეში. მაგალითად , აპენდიციტი, კოლიტი და კუჭ-ნაწლავის ზოგიერთი დაავადება შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი შორისის არეში.
• ფურნიეს განგრენა: ეს ძალიან იშვიათი, ბაქტერიული ინფექციაა, რომელიც იწვევს სასქესო ორგანოებისა და შორისის კანის კვდომას. ის ყველაზე ხშირად გვხვდება 50-დან 60 წლამდე ასაკის დიაბეტით დაავადებულ მამაკაცებში.
• დაზიანება ან ტრავმა: მოტოციკლით, ველოსიპედით და ცხენით სეირნობისას მომხდარმა უბედურმა შემთხვევებმა შეიძლება დააზიანოს შორისის კუნთები. თუ ველოსიპედისტი ხართ, უცხვირო ველოსიპედის სავარძლის გამოყენებამ შეიძლება შეამციროს შორისის კუნთებზე ზეწოლა და დაზიანების რისკი.
• სექსუალური ძალადობა: შორისის გახეული ან დაზიანებული ნაწილი შეიძლება სექსუალური ძალადობის ან ძალადობის ნიშანი იყოს.

როგორ გავიგოთ, გაქვთ თუ არა შორისის პრობლემა? (სიმპტომები)

შორისის არეში რაიმე პრობლემის მთავარი ნიშანი ტკივილია . მშობიარობის შემდეგ, შორისის გახევასთან ერთად გამოწვეულმა ტკივილმა შეიძლება გაართულოს სიარული ან ჯდომა.

შესაძლოა არსებობდეს სხვა სიმპტომებიც, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს შორისის ან მენჯის ღრუს კუნთებისა და ორგანოების პრობლემაზე:

• შარდვის ან დეფეკაციის გაძნელება.
• შორისი მტკივნეულია ან ქავილი აქვს.
• ტკივილი სექსის ან შარდვის დროს.
• მამაკაცებს უჭირთ ერექციის მიღწევა.
• შორისის არეში წარმონაქმნი, სიწითლე ან შეშუპება.

თუ მსგავსი სიმპტომები გაქვთ, უმჯობესია ექიმთან კონსულტაცია გაიაროთ და რჩევა მიიღოთ უხერხულობისა და შიშის გარეშე.

ტესტები პერინეუმის ჯანმრთელობის შესამოწმებლად

ექიმს შეუძლია ჩაატაროს ფიზიკური გამოკვლევა შორისის არეში დაზიანებების, ინფექციების ან სხვა დაავადებების გამოსავლენად. ეს გამოკვლევა შეიძლება ასევე მოიცავდეს სწორი ნაწლავის დიგიტალურ გამოკვლევას, რომლის საშუალებითაც შესაძლებელია ნებისმიერი ანომალიის გამოვლენა.

გარდა ამისა, ვიზუალიზაციის პროცედურებით ასევე შესაძლებელია შორისის პრობლემების იდენტიფიცირება:

• კომპიუტერული ტომოგრაფია: შეუძლია შეამოწმოს სხეულის შიგნით შორისის დაზიანება.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: აჩვენებს, არის თუ არა დაზიანებული სისხლძარღვები ან კუნთები შორისის არეში.
• ულტრაბგერითი გამოკვლევა: აჩვენებს დაზიანებულ სისხლძარღვებს შორისის არეში.
• საღებავით რენტგენი: მისი გამოყენებით შესაძლებელია შარდსადენი მილის დაზიანების დადგენა, რადგან ის შორისის ქსოვილში გადის.

რა მკურნალობა არსებობს პერინეუმისთვის?

თუ შორისის არეში გაქვთ ჭრილობა ან გახევა, ექიმი გადაწყვეტს, საჭიროა თუ არა ნაკერების დადება შეხორცებისთვის. ამასობაში, ტკივილის შესამცირებლად შეგიძლიათ გააკეთოთ შემდეგი:

• მჯდომარე აბაზანები და თბილი კომპრესები: მჯდომარე აბაზანები არის შორისის არაღრმა, თბილ წყალში დალბობის მეთოდი, რათა ხელი შეუწყოს მის გაწმენდას და შეხორცებას. ეს პროცედურა უნდა ჩატარდეს ხუთიდან ათ წუთამდე დღეში ორჯერ. დაბანის შემდეგ, ფრთხილად გაიმშრალეთ შორისი ნაზად და ენერგიულად.
• ტკივილგამაყუჩებლები და ტკივილგამაყუჩებელი სპრეი: ტკივილგამაყუჩებლების, როგორიცაა პარაცეტამოლი ან იბუპროფენი , მიღება ან ტკივილგამაყუჩებელი სპრეის გამოყენება დაგეხმარებათ ტკივილის კონტროლში შეხორცებამდე. თუ გაქვთ ბუასილი, ხელსახოცები და კრემები ასევე დაგეხმარებათ ტკივილის, ქავილის და შორისის ანთების შემცირებაში.
• პერი-ბოთლი: ეს არის პატარა ბოთლი, რომლის შევსებაც თბილი წყლით შეგიძლიათ და ტუალეტის გამოყენების შემდეგ შორისის დასაბანად გამოიყენეთ. ეს ტუალეტის ქაღალდით გაწმენდის შედეგად მიღებული დაზიანების რისკს შეამცირებს.
• ყაბზობის პრევენცია: ნაწლავების მოქმედების დროს დაძაბვამ შეიძლება გააძლიეროს შორისის ტკივილი. ყაბზობის პრევენცია შესაძლებელია ბოჭკოვანი საკვების (ბოსტნეული, ხილი და პარკოსნები) მიღებით და დღეში მინიმუმ რვა ჭიქა წყლის დალევით.
• მენჯის ფსკერის ვარჯიშები (კეგელის ვარჯიშები): ეს კეგელის ვარჯიშები მშობიარობის შემდეგ მენჯის ფსკერის კუნთებს აძლიერებს.ამით თქვენს სხეულს ისეთი დაჭიმულობისა და დაჭიმულობისგან გამოჯანმრთელებაში დაეხმარებით. ექიმმა შეიძლება ფიზიოთერაპევტთან გაგგზავნოთ მენჯის ფსკერის სპეციფიკური ვარჯიშებისთვის. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ეს ვარჯიშები ტრავმის შემდეგ მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა შესრულდეს.

ინფიცირებული კვანძის არსებობის შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ანტიბიოტიკები , ან გააკეთოს მისი განაკვეთი და დრენირება. ქირურგიული ჩარევა ასევე შეიძლება საჭირო გახდეს, თუ შორისის არეში არის მძიმე ბუასილი ან ნერვის დაზიანება.

ხელს უწყობს თუ არა მასაჟი მშობიარობის დროს შორისის რღვევის შემცირებას?

შორისის რღვევის სრულად თავიდან აცილება შეუძლებელია, თუმცა, ამბობენ, რომ მშობიარობამდე და მშობიარობის დროს შორისის მასაჟი ამცირებს რღვევის ალბათობას.

როდის უნდა დავიწყო ეს მასაჟი? რა სიხშირით უნდა გავიკეთო?

კარგი იდეაა, რომ შორისის მასაჟი ორსულობის დაახლოებით 34-ე კვირაში დაიწყოთ.

გამოყავით დაახლოებით ხუთი წუთი. დაგეგმეთ, რომ ეს მასაჟი კვირაში სამიდან ოთხჯერ გაიკეთოთ.

როგორ გავაკეთოთ პერინეუმის მასაჟი?

ამის გაკეთებამდე შეარჩიეთ დრო და ადგილი, სადაც შეძლებთ დასვენებას. დაწყებამდე კარგად დაიბანეთ ხელები რბილი საპნით. ეს ხელს შეუშლის ბაქტერიების საშოში მოხვედრას.

• დაწექით ზურგზე, ფართოდ გაშალეთ ფეხები და მოხარეთ მუხლები. დარწმუნდით, რომ ზურგს კარგად უჭერთ მხარს.
• წაისვით ცოტაოდენი ნატურალური ზეთი (მაგალითად, ქოქოსის ან ზეითუნის ზეთი) ან წყალში ხსნადი ლუბრიკანტი თითებზე, ცერა თითსა და შორისის კუნთებზე.
• ერთი ცერა თითი (ცოტა შეზეთვით) საშოში დაახლოებით ერთი ან ორი სანტიმეტრის სიღრმეზე ჩადეთ. შემდეგ ნელა მეორე ცერა თითი.
• ორივე ცერა თითით საშოს უკანა კედელი ანუსისკენ დააჭირეთ. საკმარისი ზეწოლა მოახდინეთ, რომ საშოში მსუბუქი წევა იგრძნოთ. ამ მდგომარეობაში ერთი ან ორი წუთის განმავლობაში გააჩერეთ.
• შემდეგ ნელა ამოძრავეთ ცერა თითები „U“-ს ფორმით. იგრძნობთ ნაზ წევას.

თუ ამის გაკეთების დროს ტკივილს იგრძნობთ, შეწყვიტეთ. ასევე, კარგი იქნება, თუ ამის შესახებ ექიმს მიმართავთ.

რამ, რაც უნდა გვახსოვდეს

შორისი არის კანის ნაზი უბანი თქვენს სასქესო ორგანოებსა და ანუსს შორის და წარმოადგენს მენჯის ღრუს ფსკერს. ის ძალიან მნიშვნელოვანია მენჯის სტრუქტურული სტაბილურობისთვის.

თუმცა, ნუ ჩავარდებით პანიკაში, თუ მშობიარობის დროს შორისის ღრუ გაგიხეთქეთ. შესაძლოა, ნაკერი დაგჭირდეთ, თუმცა დაზიანებების უმეტესობა დროთა განმავლობაში შეხორცდება. ექიმი გირჩევთ, თუ როგორ უნდა მართოთ ტკივილი გამოჯანმრთელების პერიოდში. მნიშვნელოვანია, რომ ყურადღებით იყოთ სხეულის ამ ნაწილის მიმართ და დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, თუ რაიმე პრობლემა შეგექმნათ. იყავით ჯანმრთელი!

შორისის ღრუ, მენჯის ჯანმრთელობა, მშობიარობა, შორისის რღვევა, შორისის მასაჟი, ქალის ჯანმრთელობა, მამაკაცის ჯანმრთელობა