რა არის დამბლა? მოდით, ამაზე მარტივად ვისაუბროთ.

წარმოიდგინეთ, დილით იღვიძებთ და უეცრად გრძნობთ, რომ ხელს ან ფეხს ვეღარ ამოძრავებთ, ან იქნებ პარალიზებული ხართ. ან, ღმერთმა დაიფაროს, ავარიის შემდეგ სხეულის რომელიმე ნაწილში მგრძნობელობა დაკარგოთ? ეს არის მდგომარეობა, როდესაც თქვენ არ შეგიძლიათ თქვენი სხეულის კუნთების კონტროლი ისე, როგორც გსურთ და სწორედ ამას ვუწოდებთ დამბლას. ეს არის საშინელი, ცხოვრების შემცვლელი რამ, რაზეც უნდა იფიქროთ. თუმცა, მნიშვნელოვანია, რომ ვიცოდეთ ამ მდგომარეობის შესახებ, არა მხოლოდ საკუთარი თავისთვის, არამედ ჩვენი საყვარელი ადამიანებისთვისაც.

რა არის ზუსტად დამბლა?

მარტივად რომ ვთქვათ, დამბლა არის კუნთების კონტროლის უუნარობა ჩვენს ნერვულ სისტემაში არსებული პრობლემის გამო. წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენი ტვინი კომპანიის უფროსს ჰგავს. კუნთები არიან თანამშრომლები, რომლებიც ამ კომპანიაში მუშაობენ. ეს უფროსი თანამშრომლებს დავალებებს აძლევთ, ანუ ბრძანებებს იძლევა ნერვების მეშვეობით, რომლებიც ტელეფონის მავთულებივითაა გაყვანილი. ახლა, თუ ამ მავთულებს (ნერვებს) რაიმე დაზიანება აქვს, თანამშრომლები ვერ იღებენ უფროსის მიერ მიცემულ შეტყობინებას. ასეა, როდესაც ტვინიდან მომავალი სიგნალები კუნთებამდე არ აღწევს, ჩვენ სხეულის ამ ნაწილს ვერ ვმოძრაობთ.

დამბლა შეიძლება სხეულის ნებისმიერ ნაწილს დაემართოს. არსებობს ორი ძირითადი ტიპი:

• ნაწილობრივი დამბლა ან პარეზი: ეს არის შემთხვევა, როდესაც შეგიძლიათ ზოგიერთი კუნთის კონტროლი, მაგრამ არა სხვების. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ გაქვთ გარკვეული ძალა თქვენს ხელში ან ფეხში, მაგრამ რთულია მისი სრულად კონტროლი.
• სრული დამბლა: ამ შემთხვევაში, თქვენ ვერ აკონტროლებთ სხეულის დაზიანებულ ნაწილში არსებულ კუნთებს. თქვენ სრულიად პარალიზებული ხართ.

ის ასევე შეიძლება დაიყოს ორ სხვა ტიპად, იმისდა მიხედვით, თუ სად ხდება ნერვული სისტემის დაზიანება:

• დუნე დამბლა: ამ მდგომარეობის დროს კუნთები სუსტდება და ჩამოდის, რაც სისუსტის შეგრძნებას იწვევს.
• სპასტიური დამბლა: ეს არის, როდესაც კუნთები ხდება დაჭიმული და მუდმივად კანკალებს. ჩვენი კიდურები კანკალებენ და ირხევიან ჩვენი კონტროლის გარეშე. ამას სპასტიურობა ეწოდება.

რა არის დამბლის ძირითადი ტიპები?

დამბლა შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ძირითად ტიპად, სხეულის დაზიანებული უბნის მიხედვით. ამის გასაგებად იხილეთ ქვემოთ მოცემული ცხრილი.

რა სიმპტომებია ინსულტის დაწყებამდე?

დამბლა შეიძლება მოულოდნელად განვითარდეს, მაგალითად, ინსულტის ან ზურგის ტვინის სერიოზული დაზიანების დროს. თუმცა, ზოგიერთმა სამედიცინო მდგომარეობამ შეიძლება თანდათანობით გამოიწვიოს დამბლა.ასევე შეიძლება განვითარდეს დამბლა. პროგრესირებასთან ერთად, თავდაპირველად შეიძლება შემდეგი სიმპტომები გამოგივლინდეთ:

• თანდათანობით კარგავს მგრძნობელობას და უჭირს კუნთების კონტროლი.
• ხშირი კუნთების კრუნჩხვები.
• კიდურებში ჩხვლეტის შეგრძნება ან კიდურების „წვის“ შეგრძნება, როდესაც უმიზეზოდ დგახართ ერთ ადგილას.

რატომ ხდება ეს მდგომარეობა, რომელსაც დამბლა ეწოდება?

როგორც ადრე განვიხილეთ, ამის ძირითადი მიზეზი ჩვენი ნერვული სისტემის დაზიანებაა. არსებობს რამდენიმე ძირითადი მიზეზი, რის გამოც შეიძლება ეს დაზიანება მოხდეს.

• ინსულტი და ზურგის ტვინის დაზიანებები: ეს დამბლის ორი ძირითადი და ყველაზე გავრცელებული მიზეზია . ინსულტი ხდება მაშინ, როდესაც ტვინის სისხლით მომმარაგებელი სისხლძარღვი იხშობა ან სკდება. დამბლა ასევე შეიძლება განვითარდეს ზურგის ტვინის დაზიანების გამო, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს ავტოსაგზაო შემთხვევებით ან სიმაღლიდან ვარდნით.
• თანდაყოლილი დეფექტები: ზოგიერთი ბავშვი შეიძლება დაიბადოს ამ მდგომარეობებით, მაგალითად, ისეთი მდგომარეობებით, როგორიცაა ხერხემლის დეფორმაცია.
• აუტოიმუნური დაავადებები: ეს არის შემთხვევა, როდესაც ჩვენი ორგანიზმის საკუთარი თავდაცვის სისტემა, იმუნური სისტემა, შეცდომით ესხმის თავს ჩვენს ნერვულ უჯრედებს. გაფანტული სკლეროზი (MS) და გიენ-ბარეს სინდრომი ორი ძირითადი ასეთი დაავადებაა.
• ტვინის დაზიანებები: დამბლა ასევე შეიძლება განვითარდეს ისეთი მდგომარეობების გამო, როგორიცაა ტრავმული ტვინის დაზიანება ან ცერებრალური დამბლა.
• სხვა ნევროლოგიური დაავადებები: ეს მდგომარეობა ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს დაავადებებით, რომლებიც თანდათანობით ასუსტებენ ნერვულ სისტემას. ამიოტროფიული ლატერალური სკლეროზი (ALS) ერთ-ერთი ასეთი დაავადებაა.

რა სხვა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას დამბლის გამო?

დამბლა არ შემოიფარგლება მხოლოდ კიდურის დაკარგვით. მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს ორგანიზმში მიმდინარე მრავალ სხვა პროცესზე, განსაკუთრებით კი დაზიანებულ ტერიტორიაზე არსებულ შინაგან ორგანოებზე.

• სუნთქვის გაძნელება, ხველა და ფილტვების ინფექციები, როგორიცაა პნევმონია.
• სისხლის კოლტები ვენებში, განსაკუთრებით ფეხების ღრმა ვენებში (ღრმა ვენების თრომბოზი - DVT).
• მეტყველების ან ყლაპვის გაძნელება (დისფაგია).
• დეპრესია, რაც დეპრესიასა და შფოთვას ნიშნავს.
• სექსუალური დისფუნქცია და სხვა სექსუალური პრობლემები.
• ზედმეტად მაღალი არტერიული წნევა (ავტონომიური დისრეფლექსია) ან დაბალი არტერიული წნევა (ორთოსტატული ჰიპოტენზია) და გულის დაავადება.
• შარდისა და განავლის კონტროლის შეუძლებლობა (შეუკავებლობა).
• ერთსა და იმავე პოზაში დიდი ხნის განმავლობაში ყოფნით გამოწვეულმა დაზიანებებმა, როგორიცაა წნევის დაზიანებები ან ნაწოლები, შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ინფექციები, როგორიცაა სეფსისი.

როგორ დასვამს ექიმი ზუსტად ამას, როგორც ინსულტს?

ექიმთან ვიზიტისას, ის თავდაპირველად გასინჯავს და გკითხავთ ნებისმიერი დაზიანების შესახებ, რომელიც გქონდათ ან როგორ დაიწყო თქვენი სიმპტომები. შემდეგ, შესაძლოა, ზუსტი მიზეზის დასადგენად ერთი ან მეტი ტესტი გირჩიოთ:

• რენტგენის კვლევები: იმის დასადგენად, არის თუ არა ძვლები მოტეხილი და ნერვები დაზიანებული.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ეს ტესტები ხელს უწყობს ტვინის ან ზურგის ტვინის დაზიანებების და ინსულტების ძალიან ნათლად დანახვას.
• მიელოგრამა: რენტგენოლოგიური გამოკვლევა, რომელიც გულისხმობს სპეციალური საღებავის შეყვანას ზურგის ტვინსა და ნერვებში.
• ელექტრომიოგრამა (EMG): ეს მეთოდი ზომავს ნერვებისა და კუნთების ელექტრულ აქტივობას. მისი მეშვეობით შესაძლებელია იმის დადგენა, სწორად გადაიცემა თუ არა ნერვული სიგნალები.
• ზურგის ტვინის პუნქცია ან წელის პუნქცია: ხერხემლის შიგნით არსებული ცერებროსპინალური სითხის ნიმუში აღებულია და გამოკვლეულია ინფექციებისა და დაავადებების, მაგალითად, გაფანტული სკლეროზის, გამოსავლენად.

როგორ ხდება მისი მკურნალობა და მართვა?

დამბლის მკურნალობის მთავარი მიზანია, დაეხმაროს პაციენტს მაქსიმალურად დამოუკიდებლად იცხოვროს და გააუმჯობესოს მისი ცხოვრების ხარისხი. მიუხედავად იმისა, რომ მუდმივი დამბლის „განკურნება“ არ არსებობს, სათანადო მართვასა და რეაბილიტაციას დიდი განსხვავება შეუძლია.

მკურნალობის ვარიანტები დამოკიდებულია დამბლის მიზეზსა და თქვენზე მის გავლენასზე. ისინი ძირითადად მოიცავს:

• ფიზიკური თერაპია: ვარჯიშები და სხვა მკურნალობა გამოიყენება კუნთების ძალისა და ფუნქციის გასაუმჯობესებლად.
• ოკუპაციური თერაპია: გაგაცნობთ ტექნიკასა და აღჭურვილობას, რომელიც დაგეხმარებათ ყოველდღიური დავალებების (მაგალითად, ჭამა და ჩაცმა) დამოუკიდებლად შესრულებაში.
• მეტყველების თერაპია: მეტყველების ან ყლაპვის გაძნელების მკურნალობა.
• დამხმარე აღჭურვილობა: ისეთი ნივთები, როგორიცაა ინვალიდის ეტლები, ყავარჯნები, სასეირნო ეტლები.
• ადაპტური აღჭურვილობა: სპეციალური აღჭურვილობა, რომელიც შექმნილია იმისთვის, რომ დაეხმაროს ადამიანებს დამოუკიდებლად კვებასა და სატრანსპორტო საშუალებების მართვაში.
• ორთოპედიული/პროთეზული მოწყობილობები: მოწყობილობები, როგორიცაა ბრეკეტები, რომლებიც უზრუნველყოფენ სხეულის ნაწილების საყრდენს.
• ხმით გააქტიურების ტექნოლოგია:ტექნოლოგია, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ხმით აკონტროლოთ ისეთი რაღაცეები, როგორიცაა კომპიუტერები, განათება და ტელეფონები.

არსებობს რაიმე, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია დამბლის თავიდან ასაცილებლად?

მიუხედავად იმისა, რომ ყველა მიზეზის პრევენცია შეუძლებელია, არსებობს მრავალი რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია ზურგის ტვინის დაზიანებების თავიდან ასაცილებლად, რაც დამბლის წამყვანი მიზეზია.

• ავტომობილში მგზავრობისას ყოველთვის გაიკეთეთ უსაფრთხოების ღვედები . ყოველთვის გამოიყენეთ პატარა ბავშვებისთვის განკუთვნილი ავტომობილის სავარძლები.
• მდინარეში, ოკეანეში ან ნაკადულში ჩახტომამდე შეამოწმეთ წყლის სიღრმე . არ ჩაყვინთოთ უცნობ ადგილებში.
• არ მართოთ ავტომობილი ნასვამ მდგომარეობაში და არ იმგზავროთ ნასვამ მძღოლთან ერთად.
• სპორტული და სხვა აქტივობების დროს გამოიყენეთ დამცავი აღჭურვილობა. მაგალითად, ველოსიპედით სეირნობისას გამოიყენეთ ჩაფხუტი.
• ეს ძალიან მნიშვნელოვანია: თუ ფიქრობთ, რომ ვინმეს თავის, კისრის ან ზურგის ტრავმა აქვს მიღებული, არასდროს ეცადოთ მის გადაადგილებას ან აწევას. ამან შეიძლება მცირე დაზიანებაც კი სერიოზულად დაამძიმოს. დაუყოვნებლივ დარეკეთ 1990-ზე და გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება.

როდის უნდა მიმართოთ დაუყოვნებლივ სამედიცინო რჩევას

გარდა ამისა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ რომელიმე ამ სიმპტომს:

• სუნთქვის, ყლაპვის ან საუბრის გაძნელება.
• კიდურებში უეცარი დაბუჟება ან მგრძნობელობის დაკარგვა.
• კუნთების უეცარი სისუსტე.
• სხეულის რომელიმე ნაწილის გადაადგილების უეცარი უუნარობა.

დამბლა ცხოვრების შემცვლელი გამოწვევაა. თუმცა, სათანადო სამედიცინო მკურნალობით, რეაბილიტაციით, დამხმარე მოწყობილობებით და საყვარელი ადამიანების მხარდაჭერით, ბევრ ადამიანს შეუძლია აქტიური, დამოუკიდებელი ცხოვრებით იცხოვროს. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ გონებრივად ძლიერი იყოთ და არ მოგერიდოთ საჭირო მხარდაჭერის მიღება.

დამბლა, დამბლა, კიდურის დაკარგვა, ნერვული სისტემა, ინსულტი, ზურგის ტვინის დაზიანება, ჰემიპლეგია, პარაპლეგია, კვადრიპლეგია, რეაბილიტაცია