მოდით გავეცნოთ თქვენი საჭმლის მომნელებელი სისტემის მნიშვნელოვან ნაწილს: სწორ ნაწლავს.

დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ჩვენი სხეულის ძალიან მნიშვნელოვან, მაგრამ ზოგჯერ უგულებელყოფილ ნაწილზე. ეს არის სწორი ნაწლავი, ან ინგლისურად, სწორი ნაწლავი. ეს არის ჩვენი საჭმლის მომნელებელი სისტემის ბოლო ნაწილი. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ეს, როგორ მუშაობს და რა დაავადებები შეიძლება გამოიწვიოს.

რა არის სწორი ნაწლავი?

მარტივად რომ ვთქვათ, სწორი ნაწლავი მსხვილი ნაწლავის ბოლო ნაწილია. მსხვილი ნაწლავი გრძელი მილია. სწორედ აქ მდებარეობს მსხვილი ნაწლავი, სწორი ნაწლავი და ანუსი. სწორი ნაწლავი ამ მილიდან ბოლო 15 სანტიმეტრია. შემდეგ იწყება ანალური არხი. ეს არის ბოლო გაჩერება ჩვენს მიერ მიღებული საკვებისთვის, სანამ ის ჩვენს ორგანიზმში გაივლის და საბოლოოდ ნარჩენებად გამოვა. როდესაც საკვების მონელების შედეგად დარჩენილი ნარჩენი პროდუქტები, ფეკალიები, მსხვილი ნაწლავიდან ანუსში აღწევს, ისინი იქ გროვდება მანამ, სანამ ნერვები ტუალეტში გასვლას არ გვეტყვის.

რა განსხვავებაა მსხვილ ნაწლავსა და სწორ ნაწლავს შორის?

სწორი ნაწლავი იწყება იქ, სადაც მსხვილი ნაწლავი მთავრდება. ორივე ერთი და იგივე ნივთიერებისგან შედგება. ესენია კუნთების ფენები, ქსოვილის ფენები, ჯირკვლები, რომლებიც შიგნიდან გამოყოფენ და შთანთქავენ ნივთიერებებს. თუმცა, მსხვილი ნაწლავი გაცილებით გრძელია. ასევე, საკვები აგრძელებს მონელებას მსხვილი ნაწლავის გავლისას. მაგრამ როდესაც ის ანუსს მიაღწევს, ის უკვე მყარ ნარჩენებად, ანუ განავალად იქცევა. თქვენი ანუსი გარკვეული დროის განმავლობაში ინარჩუნებს ამ ნარჩენებს, შთანთქავს მასში შემავალი წყლისა და ელექტროლიტების მეტ რაოდენობას და ინახავს მათ გამოდევნის დრომდე.

მაშ, რა განსხვავებაა სწორ ნაწლავსა და ანუსს შორის?

ანალური არხი სწორი ნაწლავის ბოლოდან იწყება. ეს მსხვილი ნაწლავის ბოლო რამდენიმე სანტიმეტრია. ანუსში განლაგებულია მნიშვნელოვანი კუნთები, რომლებიც აკონტროლებენ ნაწლავების მოქმედებას, რომლებსაც ანალური სფინქტერები ეწოდებათ. ეს კუნთები საშუალებას გვაძლევს შევიკავოთ და გამოვიტანოთ განავალი საჭიროებისამებრ.

როგორ მუშაობს სწორი ნაწლავი ჩვენს საჭმლის მომნელებელ სისტემაში?

სწორი ნაწლავის მთავარი ფუნქციაა განავლის შეგროვება და შენარჩუნება მანამ, სანამ მისი გამოდევნის დრო არ დადგება. სწორი ნაწლავი დუნდება და იჭიმება, რათა მსხვილი ნაწლავიდან გამომავალი ნარჩენები ბუშტის მსგავსად მოთავსდეს. ეს ნიშნავს, რომ ის ადგილს ათავისუფლებს მისთვის. როდესაც განავალს ამ გზით იკავებთ, სწორი ნაწლავი შთანთქავს მასში დარჩენილ წყალსა და ელექტროლიტებს, რაც მას ოდნავ სქელს ხდის. ის ასევე გამოყოფს ნივთიერებას, რომელსაც ლორწო ეწოდება, რათა განავლის უფრო ადვილად გამოდევნაში დაეხმაროს. როდესაც ეს უკანასკნელი სავსეა, ნერვები ტვინს სიგნალს უგზავნიან, რომ ახლავე გჭირდებათ ტუალეტში წასვლა. სწორედ მაშინ ვგრძნობთ ამის საჭიროებას.

სად მდებარეობს სწორი ნაწლავი?

მსხვილი ნაწლავი წვრილი ნაწლავის გარშემო, მუცლის ღრუს გვერდებზე მდებარეობს. სწორი ნაწლავი ამ მსხვილი ნაწლავის ბოლოში, მუცლის ღრუში არსებული სხვა ორგანოების ქვეშ მდებარეობს და ანალური ხვრელისკენ არის მოხრილი. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ის მენჯის ღრუში, რომელიც მუცლის ღრუს არეშია, მენჯის ფსკერის კუნთებს შორის მდებარეობს. სწორი ნაწლავის ზედა ნაწილი სიგმოიდურ მსხვილ ნაწლავს უკავშირდება, ხოლო ქვედა ნაწილი - ანუსს.

რამდენი ხანია სწორი ნაწლავი?

სწორი ნაწლავი, როგორც წესი, 10-დან 15 სანტიმეტრამდე სიგრძისაა. ეს დაახლოებით 5 ან 6 ინჩია. თუმცა, ეს განსაკუთრებულია. როდესაც კუნთები განავლის გარეთ გამოსადევნად მუშაობენ, მას შეუძლია შეკუმშოს და დამოკლდეს, როგორც სათამაშო სლიკინგი. მსხვილი ნაწლავის დანარჩენი ნაწილის მსგავსად, მისი სიგანე დაახლოებით 3 ინჩია. ეს მისი სიგრძის დაახლოებით ნახევარია. თუმცა, მას ასევე შეუძლია გაფართოვდეს ან დაილექოს ჭარბი განავლის დროებით შესანახად, როგორც რეზერვუარი.

სწორი ნაწლავის რა ნაწილებია?

სწორი ნაწლავი პატარა „S“-ის ფორმისაა. მას ორი მოხრილი აქვს. ზედა მოხრილი, რომელსაც საკრალური მოხრა ეწოდება, ხერხემლის მრუდს მიჰყვება. ქვედა მოხრილი, რომელსაც ანორექტალური მოხრა ეწოდება, სწორი ნაწლავიდან ანუსში გადასვლას აღნიშნავს. ეს მოხრილი ნაწლავების მოქმედების კონტროლში (შეკავება) გეხმარებათ.

სწორი ნაწლავი ასევე იყოფა სეგმენტებად, ჭიაყელას მსგავსად. ეს სეგმენტები გამოყოფილია შიდა ლორწოვანი გარსის ჰორიზონტალური ნაკეცებით, რომლებსაც ჰიუსტონის სარქველები ეწოდება.

სწორი ნაწლავის ეს სამი ან ოთხი კამერა განავლის გამოდევნას აკონტროლებს. ბოლო კამერას სწორი ნაწლავის ამპულა ეწოდება. ეს განავლის გამოსვლამდე ბოლო შესანახი სივრცეა. როდესაც ეს კამერა სავსეა, სწორი ნაწლავის კედელში არსებული გაჭიმვის რეცეპტორები ცენტრალურ ნერვულ სისტემას აგზავნიან სიგნალს, რომ ნაწლავის მოქმედების დროა. წნევის მატებასთან ერთად, შეკავება უფრო რთული ხდება , ხომ იცით?

რა არის სწორ ნაწლავზე მოქმედი გავრცელებული დაავადებები და მდგომარეობები?

სწორი ნაწლავის დაავადებებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს სწორი ნაწლავის ლორწოვან გარსზე, კუნთებზე ან ნერვებზე. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი და ხელი შეუშალოს ნორმალურ ფუნქციონირებას. მოდით განვიხილოთ რამდენიმე ყველაზე გავრცელებული მდგომარეობა:

• პროქტიტი: ეს არის სწორი ნაწლავის ანთება, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს შეშუპება და სიწითლე. ის შეიძლება დროებით გამოწვეული იყოს გარკვეული ინფექციებით, განსაკუთრებით სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებით (სგგი). ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ნაწლავის ანთებითი დაავადებით (IBD).ქრონიკული პროქტიტი ასევე შეიძლება განვითარდეს ისეთი ქრონიკული დაავადებების გამო, როგორიცაა:
• სწორი ნაწლავის წყლულები: ეს არის მტკივნეული, ღია წყლულები. ზოგჯერ ამ წყლულებს შეიძლება სისხლდენა ჰქონდეს.
• პერიანალური აბსცესი: ეს არის მტკივნეული, ჩირქით სავსე სიმსივნე, რომელიც წარმოიქმნება ანუსში, ანალურ შესავალში ან მიმდებარე მიდამოში (შორისში).
• მსხვილი ნაწლავის პოლიპები: მსხვილ და სწორ ნაწლავში მცირე, ხორციანი წარმონაქმნები (პოლიპები) ხშირია. ისინი ყოველთვის საშიში არ არის. თუმცა, ზოგიერთი პოლიპი შეიძლება მსხვილი ნაწლავის კიბოდ გადაიზარდოს.
• სწორი ნაწლავის პროლაფსი: სწორი ნაწლავის დამჭერი კუნთების სისუსტის გამო, სწორი ნაწლავი შეიძლება დაეშვას და ანალურ არხში გამოვიდეს, ტელესკოპის მსგავსად.
• ლევატორის სინდრომი: ამ მდგომარეობას სახელი მომდინარეობს ანის ლევატორი კუნთიდან, რომელიც ანალურ ხვრელს აფიქსირებს. ის იწვევს პერიოდულ ტკივილს ანუსში. როგორც წესი, ფიქრობენ, რომ ის კუნთის სპაზმებით არის გამოწვეული.
• ფეკალური შეუკავებლობა: სწორი ნაწლავის კუნთების ან ნერვების პრობლემებმა შეიძლება გაართულოს განავლის შეკავება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს განავლის გაჟონვა ან სრული გაჟონვა.
• დეფეკაციის შეფერხება: განავლის გამოყოფის გაძნელება შეიძლება გამოწვეული იყოს ფიზიკური და ფსიქოლოგიური ფაქტორებით. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს სწორ ნაწლავში მგრძნობელობის დაქვეითებით ან კუნთების კოორდინაციის დარღვევით, მაგალითად, მენჯის ფსკერის დისფუნქციით .
• ყაბზობა და განავლის შეგუბება: განავლის გაძნელებამ და არასაკმარისი რაოდენობით გამოყოფამ შეიძლება გამოიწვიოს განავლის კენჭების წარმოქმნა და სწორ ნაწლავში გაჭედვა.

რა სიმპტომები მიუთითებს სწორ ნაწლავთან დაკავშირებულ პრობლემაზე?

თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, კარგი იქნება, თუ ექიმს თქვენი სწორი ნაწლავის ჯანმრთელობის შესახებ ესაუბრებით:

• სისხლის ლაქების დანახვა საცვლებზე ან ტუალეტში (რექტალური სისხლდენა).
• ანორექტალური ტკივილი, ან ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში ან მენჯის არეში.
• ანალური ხვრელის ქავილი ან ინფექციის ნიშნები ანალური ხვრელის გარშემო.
• განავლის ცვლილებები, მაგალითად, განავლის ფერის, კონსისტენციის ან სიხშირის ცვლილება.
• დეფეკაციის ხშირი შეგრძნება (ტენეზმები) ან განავლის გამოყოფის გაძნელება და ტკივილი (დისქეზია) .
• ხორცის გროვა, რომელიც ანუსიდან ამოვარდნილია (მენჯის ორგანოების პროლაფსი).

როგორ ამოწმებენ ექიმები ჩემი სწორი ნაწლავის ჯანმრთელობას?

სწორი ნაწლავის გამოსაკვლევად ექიმები რამდენიმე ტესტს იყენებენ. მოდით განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენს ესენი:

• ციფრული სწორი ნაწლავის გამოკვლევა (DRE): ეს გულისხმობს ექიმის მიერ ხელთათმანიანი, ლუბრიკანტით დასმული თითის სწორ ნაწლავში შეყვანას. ეს DRE შეიძლება ჩატარდეს რუტინული ფიზიკური გამოკვლევის ან გინეკოლოგიური გამოკვლევის ნაწილად. მისი მეშვეობით შესაძლებელია არა მხოლოდ სწორი ნაწლავის, არამედ პროსტატის ან საშვილოსნოს ყელის გამოკვლევა სწორი ნაწლავის კედლის მეშვეობით.
• სწორი ნაწლავის კულტურა: ამ ტესტის დროს ექიმი ბამბის ტამპონით იღებს სწორი ნაწლავის შიდა ნაწილს და შემდეგ იღებს ნიმუშს ბაქტერიების ან ვირუსების არსებობის დასადგენად.
• განავლის ანალიზი: ექიმმა შეიძლება აიღოს თქვენი განავლის ნიმუში და შეამოწმოს ის ინფექციის, სისხლდენის ან სისხლის თეთრი უჯრედების მაღალი დონის ნიშნების აღმოსაჩენად.
• ანორექტალური მანომეტრია: ეს ტესტი ზომავს, თუ რამდენად კარგად მუშაობენ თქვენი კუნთები და ნერვები განავლის გამოდევნის მიზნით. თქვენს ანუსში შეჰყავთ კათეტერი, რომელსაც აქვს მიმაგრებული ბუშტი და ბუშტი იბერება თბილი წყლით. კათეტერის მეორე ბოლო უკავშირდება აპარატს, რომელიც ზომავს თქვენი კუნთების ფუნქციას.
• დეფექტოგრაფია: ამ ტესტის დროს, ნაწლავის მოქმედების დროს თქვენი შინაგანი ორგანოების რენტგენი ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ტარდება. ეს კეთდება იმის დასადგენად, თუ როგორ ფუნქციონირებს სხვადასხვა ორგანოები და კუნთები. სამედიცინო ტექნიკოსი სწორ ნაწლავში შეჰყავს სამედიცინო ნივთიერება, რომელსაც შემდეგ განავლის სახით გამოყოფთ. თქვენ ამას აკეთებთ კერძო ფოტოკაბინაში ჯდომისას. ისინი თქვენს ორგანოებს კომპიუტერის ეკრანზე აკვირდებიან.
• ბარიუმის ოყნა: ესეც კუჭ-ნაწლავის რენტგენის ერთ-ერთი სახეობაა. ის მსხვილი ნაწლავის, მათ შორის სწორი ნაწლავის, ფლუოროსკოპიულ, ანუ ვიდეო რენტგენოლოგიურ სურათებს იღებს. ბარიუმის ოყნა კონტრასტული საღებავის სახეობაა. ის სწორ ნაწლავში ოყნის მსგავსად შეჰყავთ. შავ-თეთრ სურათებზე ეს ადგილები ნათლად ჩანს.
• პროქტოსკოპია: პროქტოსკოპია არის პროცედურა, რომლის დროსაც სწორი ნაწლავის შიგნითა დათვალიერება ხდება მოკლე, მყარი მილის (სკოპის) გამოყენებით. პროქტოსკოპი არის ღრუ მილი, რომლის ბოლოშიც არის ნათურა და კამერა. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია მილში ხელსაწყოს შეყვანა ქსოვილის ნიმუშის ასაღებად (ბიოფსია).
• მოქნილი სიგმოიდოსკოპია: თუ ექიმს სჭირდება უფრო ღრმად ჩახედვა მსხვილი ნაწლავის შიგნით, ანუ იმ ბოლო ნაწილში, სადაც ის სწორ ნაწლავს (თქვენს სიგმოიდურ მსხვილ ნაწლავს) უერთდება, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ოდნავ გრძელი მილი, რომელსაც მოქნილი სიგმოიდოსკოპი ეწოდება. თუ მსხვილ ნაწლავთან დაკავშირებით პრობლემაა, ესეს შეიძლება იყოს ნაწლავის ანთებითი დაავადება (IBD) ან კუჭ-ნაწლავის ინფექცია. ეს ტესტი ნაწლავების წინასწარ მომზადებას მოითხოვს.

როგორ შევინარჩუნო სწორი ნაწლავის ჯანმრთელობა?

მიუხედავად იმისა, რომ ყველა სწორი ნაწლავის დაავადების პრევენცია შეუძლებელია, ზოგიერთის განვითარების რისკის შემცირება შეგიძლიათ შემდეგი მარტივი ჯანმრთელობის ჩვევების დაცვით:

• უსაფრთხო სექსის პრაქტიკა: სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები (სგგი), რომლებიც ანალურ ხვრელზე მოქმედებს, ასევე შეიძლება დააინფიციროს სწორი ნაწლავი. ჩაატარეთ თქვენი პარტნიორის გამოკვლევა სგგი-ზე და ეჭვის შემთხვევაში გამოიყენეთ უფრო უსაფრთხო მეთოდები.
• ჯანსაღი კვება ხელს უწყობს ნაწლავების ჯანსაღ მოქმედებას: მიირთვით ნაკლები დამუშავებული საკვები და მეტი ნატურალური საკვები, როგორიცაა მარცვლეული, ბოსტნეული და ხილი. ამან შეიძლება თავიდან აგვაცილოს ყაბზობა და განავლის გამოყოფის დროს დაძაბულობა, რამაც შეიძლება მრავალი სხვა პრობლემა გამოიწვიოს.
• ჩაიტარეთ კოლონოსკოპია: რეგულარული კოლონოსკოპია ძალიან მნიშვნელოვანი საშუალებაა მსხვილ ნაწლავში პოლიპების შესამოწმებლად და მსხვილი ნაწლავის კიბოს პრევენციისთვის.
• ნუ უგულებელყოფთ სიმპტომებს: თუ გაქვთ მუდმივი ტკივილი, ნაწლავების მოქმედების ცვლილება ან განავლის გამოყოფის სირთულე, მიმართეთ ექიმს მდგომარეობის გაუარესებამდე.

და ბოლოს, გასახსენებელი რამ

სწორი ნაწლავი საჭმლის მომნელებელ სისტემასა და ნაწლავების მოქმედებას შორის ძალიან მნიშვნელოვან ხიდს ჰგავს. ერთ მხარეს მსხვილი ნაწლავი და მეორე მხარეს ანალური ხვრელი შეიძლება გავლენას ახდენდეს სწორი ნაწლავის ჯანმრთელობაზე და, თავის მხრივ, სწორ ნაწლავზეც შეიძლება გავლენა იქონიოს.

სწორი ნაწლავის პრობლემები შეიძლება ძალიან არასასიამოვნო და უხერხულიც კი იყოს. თუმცა, ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ მიიღოთ საჭირო დახმარება. გასტროენტეროლოგი ან პროქტოლოგი დაგეხმარებათ სწორი ნაწლავის პრობლემების დიაგნოზირებასა და მკურნალობაში. ასე რომ, ნუ ინერვიულებთ და მიმართეთ ექიმს.

სწორი ნაწლავი, განავალი, საჭმლის მონელება, ყაბზობა, ანალური დაავადებები, კოლონოსკოპია