ჭამის დროს, ხომ არ გაქვთ ოდესმე შეგრძნება, რომ წყალი, რომელსაც სვამთ, ყელში არ ჩაგიდისთ? თითქოს ყელში რაღაც გეჭედებათ... შესაძლოა, საკვები ყელში ბრუნდება. ეს უბრალოდ არაფერია, ეს შეიძლება იყოს აქალაზიის სახელით ცნობილი მდგომარეობის სიმპტომი. მიუხედავად იმისა, რომ ბევრი ადამიანი ამას ნორმალურად მიიჩნევს, ძალიან მნიშვნელოვანია ამის გაცნობიერება. ამიტომ, მოდით, დღეს ამაზე ვისაუბროთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის აქალაზია?
დაფიქრდით, როდესაც ვჭამთ, საკვები პირიდან კუჭში უნდა გადავიდეს, არა? ეს გზა საყლაპავის სახელით ცნობილი მილის გასწვრივ მიმდინარეობს. იმისათვის, რომ ეს პროცესი სწორად წარიმართოს, ორი რამ არის საჭირო.
1. საყლაპავი უნდა შეიკუმშოს და საკვები ქვევით უნდა გადაწიოს, თითქოს კბილის პასტის ტუბს აჭერ.
2. საყლაპავის ბოლოში მდებარე პატარა სარქველის (კუნთოვანი ფლაპის) გახსნაა საჭირო, საიდანაც საკვები კუჭში ხვდება.
ახლა, თუ აქალაზია გაქვთ, ორივე ეს პროცესი სწორად არ მუშაობს. საყლაპავი საკვებს ქვევით ვერ უბიძგებს და ეს სარქველი სათანადოდ არ იხსნება. რა ხდება შემდეგ? საკვები საყლაპავის ქვედა ნაწილში იჭედება. ეს ნიჟარაში გაჭედილ დრენაჟს ჰგავს. საბოლოოდ, ეს გაჭედილი საკვები ყელში ისევ ამოდის.
ეს ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა . ის მილიონიდან დაახლოებით ერთ ადამიანს ემართება. თუმცა, ის უეცრად არ ვლინდება, ის თანდათანობით, წლების განმავლობაში ვითარდება. ზოგიერთი ადამიანი წლების განმავლობაში სიმპტომების გარეშე ცხოვრობს. მიუხედავად იმისა, რომ მისი სრულად განკურნება შეუძლებელია, სწორი მკურნალობით, თქვენ შეგიძლიათ ნორმალური ცხოვრებით იცხოვროთ.
რა არის აქალაზიის გამომწვევი მიზეზები?
ამის ზუსტი მიზეზი ჯერ კიდევ არ არის აღმოჩენილი, მაგრამ არსებობს რამდენიმე რამ, რაც ექიმების აზრით, შესაძლებელია.
- გენეტიკური მიზეზები: ეს ნიშნავს, რომ შეიძლება მემკვიდრეობით გადაეცეს.
- აუტოიმუნური პრობლემები: ეს არის მაშინ, როდესაც იმუნური სისტემა, რომელიც იცავს ჩვენს ორგანიზმს, ესხმის თავს ჩვენს საკუთარ ნერვულ უჯრედებს.
- ვირუსული ინფექცია: ითვლება, რომ ზოგიერთი ვირუსული ინფექცია აზიანებს საყლაპავის ნერვებს.
- ნეიროდეგენერაციული: საყლაპავის კუნთების მაკონტროლებელი ნერვების თანდათანობითი განადგურება.
ეს მდგომარეობა შეიძლება ნებისმიერ ადამიანზე აწუხებდეს. ის თანაბრად აზიანებს როგორც მამაკაცებს, ასევე ქალებს. თუმცა, ყველაზე ხშირად 25-დან 60 წლამდე ასაკის ადამიანებში გვხვდება. ასევე შეიძლება აზიანებდეს ბავშვებს. ის ასევე გვხვდება დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანებში.
არსებობს თუ არა აქალაზიის რამდენიმე სახეობა?
დიახ, აქალაზია სამ ძირითად ტიპად იყოფა. იმისდა მიხედვით, თუ რომელი ტიპი გაქვთ, სიმპტომები და მკურნალობა შეიძლება განსხვავდებოდეს.
| აქალაზიის ტიპი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| ტიპი 1 (ტიპი 1 - კლასიკური აქალაზია) | ეს კლასიკური ტიპია. აქ საყლაპავის კუნთები, როგორც ჩანს, არაფერს აკეთებენ. საკვები მხოლოდ გრავიტაციის გამო ქვევით მოძრაობს. |
| ტიპი 2 | ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. ამ შემთხვევაში, საყლაპავის შიგნით წნევა გროვდება, რაც მთელი საყლაპავის შეკუმშვას იწვევს. სიმპტომები პირველ ტიპთან შედარებით ცოტა უფრო მძიმეა. |
| ტიპი 3 (ტიპი 3 - სპასტიური აქალაზია) | ეს ყველაზე მძიმე ტიპია. საყლაპავის ქვედა ნაწილის კუნთები უეცრად იკუმშება (სპაზმი). ზოგჯერ, ღამით ძილის დროსაც კი, შეიძლება გაიღვიძოთ გულმკერდის ძლიერი ტკივილით, მაგალითად, გულის შეტევით . |
რა არის ამის ძირითადი სიმპტომები?
აქალაზიის მთავარი და ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია სითხეებისა და მყარი საკვების გადაყლაპვის გაძნელება . საკვები შეიძლება ყელში გაიჭედოს, რაც საყლაპავის შებერილობას ან გაფართოებას იწვევს.
გარდა ამისა, ამ მახასიათებლების დანახვაც შესაძლებელია:
- გულმკერდის ტკივილი ჭამის შემდეგ.
- საკვები ისევ ყელში ამოდის.
- გულძმარვა და საჭმლის მონელების დარღვევა.
- წონის დაკლება მიზეზის გარეშე.
- ხველა ღამით.
- ღებინება.
- ფილტვებში მოხვედრილმა საკვებმა ან სითხემ შეიძლება გამოიწვიოს პნევმონია.
- დახრჩობა.
- სლოკინი ან განავლის გამოყოფის გაძნელება.
ეს სიმპტომები შეიძლება გამწვავდეს, განსაკუთრებით თუ ძილის წინ მყარ საკვებს მიირთმევთ. ზოგიერთ ადამიანს დისკომფორტი ასევე აღენიშნება ხორცისა და პურის მსგავსი საკვების მიღებისას.
როგორ ხვდები ამას, ექიმო?
რადგან აქალაზიის სიმპტომები ძალიან ჰგავს სხვა კუჭ-ნაწლავის დაავადებებს, როგორიცაა გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება (GERD), ექიმმა შეიძლება პირველ რიგში ეს დაავადება უმკურნალოს. თუმცა, თუ მდგომარეობა არ გაუმჯობესდება, ეს ტესტები შეიძლება ჩატარდეს აქალაზიის შესამოწმებლად.
- მანომეტრია: ეს მდგომარეობის დასადასტურებლად საუკეთესო ტესტია. ამ შემთხვევაში, თხელი მილი ცხვირის გავლით კუჭში შეჰყავთ და ექიმი სითხის გადაყლაპვისას ზომავს საყლაპავის კუნთების სიძლიერეს და ქვედა ნაწილში არსებული სარქვლის ფუნქციას.
- ზედა ენდოსკოპია: პირის ღრუში შეჰყავთ კამერიანი მილი, რომელსაც ენდოსკოპი ეწოდება და იკვლევენ საყლაპავისა და კუჭის შიდა ნაწილს. ის გამოიყენება ანომალიებისა და შევიწროების შესამოწმებლად და საჭიროების შემთხვევაში შეიძლება ჩატარდეს ბიოფსია.
- ბარიუმის გადაყლაპვა: ამას ასევე ეზოფაგოგრამას უწოდებენ. ამ შემთხვევაში, თქვენ დალევთ სპეციალურ სითხეს, სახელად ბარიუმს, და გადაიღებთ რენტგენის სურათს. ეს სითხე რენტგენზე საყლაპავს აშკარად ხილულს ხდის. ეს აადვილებს იმის დანახვას, არის თუ არა მასში შევიწროება.
- pH ტესტირება: ეს ზომავს საყლაპავის მჟავიანობას. ამან შეიძლება დაგეხმაროთ იმის დადგენაში, გაქვთ თუ არა სხვა დაავადებები, მაგალითად, გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება.
რა არის მკურნალობის მეთოდები?
მკურნალობის მთავარი მიზანია საყლაპავის ქვედა ნაწილში დაჭიმული კუნთების მოდუნება და გაფართოება, რაც საკვებსა და სითხეებს კუჭში უფრო ადვილად გადასვლის საშუალებას მისცემს. ექიმი თქვენი ასაკის, სიმპტომებისა და სხვა ჯანმრთელობის მდგომარეობების გათვალისწინებით შეარჩევს თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობას.
ქირურგია
აქალაზიის ყველაზე ეფექტური მკურნალობა ქირურგიული ჩარევაა. ადამიანების უმეტესობა ოპერაციის შემდეგ ხანგრძლივ აღდგენას განიცდის.
- ჰელერის მიოტომია: ეს ყველაზე გავრცელებული ოპერაციაა. ის ხშირად ლაპარასკოპიულად ტარდება, რაც იმას ნიშნავს, რომ მუცლის ღრუში რამდენიმე მცირე ზომის ჭრილობის მეშვეობით და კამერის დახმარებით კეთდება. ამ შემთხვევაში, ექიმი ჭრის და ადუნებს საყლაპავის ძირში არსებულ მჭიდრო კუნთოვან შრეს.
- პერორალური ენდოსკოპიური მიოტომია (POEM): ეს არის ახალი ქირურგიული პროცედურა. გარედან ჭრილობა არ კეთდება. ენდოსკოპი შეჰყავთ პირიდან, საყლაპავის ლორწოვან გარსზე კეთდება მცირე ჭრილობა და იკვეთება დაჭიმული კუნთი.
ორივე ეს ოპერაცია წარმატებულია, თუმცა ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება შემდგომში მჟავა რეფლუქსი განუვითარდეს.
არაქირურგიული მკურნალობა
ყველას არ სჭირდება ოპერაცია. ეს მეთოდები შეიძლება დაგეხმაროთ, მაგრამ ისინი ოპერაციასავით მუდმივ გადაწყვეტას არ წარმოადგენენ. შესაძლოა, რამდენჯერმე დაგჭირდეთ ამის გაკეთება.
- ბოტოქსის ინექციები: ენდოსკოპიის დროს, დაჭიმულ კუნთებში კეთდება ბოტოქსის (ბოტულინის ტოქსინის) ინექცია. ეს კუნთებს დროებით ადუნებს.
- პნევმატური დილატაცია:ენდოსკოპის გამოყენებით, ბუშტი იგზავნება საყლაპავის შევიწროებულ ადგილას და მისი გაბერვით, კუნთები იჭიმება და ფართოვდება.
- მედიკამენტები: ნიტრატებისა და კალციუმის არხების ბლოკატორების მსგავსი მედიკამენტები ხელს უწყობს დაჭიმული კუნთების მოდუნებას. თუმცა, მათ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, ამიტომ ისინი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ ექიმის დანიშნულებისამებრ.
ეს ყველაფერი შეიძლება დაგეხმაროთ აქალაზიით დაავადებულებში
ამ მდგომარეობისთვის სპეციფიკური დიეტა არ არსებობს. თუმცა, თქვენ მიხვდებით, რომელი საკვები ადვილად ინელება და რომელია რთულად. ასევე კარგი იდეაა, ამის შესახებ წიგნში დაწეროთ. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ფრთხილად იყოთ კვების დროსა და წესთან დაკავშირებით.
- კარგად დაღეჭეთ საკვები და მიირთვით პატარა ნაჭრებად .
- ჭამეთ სწორად ჯდომისას . ეს გრავიტაციის დახმარებით საკვებს უფრო ადვილად ჩამოედინება.
- არ მიირთვათ მყარი საკვები ძილის წინ .
- ძალიან ცხელმა ან ძალიან ცივმა საკვებმა და სასმელებმა შეიძლება ზოგიერთ ადამიანში კუნთების სპაზმი გამოიწვიოს.
- ჭამის დროს ცოტა მეტი წყალი დალიეთ.
- ზოგი ამბობს, რომ გაზიანი სასმელების დალევა საკვების შეწოვას უწყობს ხელს.
თუ თქვენი მდგომარეობა მძიმეა, შესაძლოა კარგი იდეა იყოს გარკვეული დროით თხევად დიეტაზე გადასვლა. თუმცა, თუ ასე მოხდა, მიმართეთ ექიმს, რათა დარწმუნდეთ, რომ იღებთ საჭირო საკვებ ნივთიერებებს. თუ წონაში ძლიერ იკლებთ, აცნობეთ ამის შესახებ ექიმსაც, რადგან ეს შეიძლება არასრულფასოვანი კვების ნიშანი იყოს.
რაც მთავარია, აქალაზიის მქონე ზოგიერთ ადამიანს მომავალში საყლაპავის კიბოს განვითარების რისკი ემუქრება. ამიტომ, აუცილებელია ექიმთან რეგულარული შემოწმების ჩატარება.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- აქალაზია არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ჩვენს ორგანიზმს არ შეუძლია საკვების სათანადოდ გადატანა საყლაპავის მეშვეობით კუჭში.
- ძირითადი სიმპტომებია ყლაპვის გაძნელება, ტკივილი გულმკერდის არეში და საკვების ყელში გაჭედვა.
- ეს იშვიათი მდგომარეობაა. მიუხედავად იმისა, რომ მისი სრულად განკურნება შეუძლებელია, მკურნალობითა და ცხოვრების წესის შეცვლით, სიმპტომების კარგად კონტროლირება და ნორმალური ცხოვრებით ცხოვრება შესაძლებელია.
- თუ ასეთი სიმპტომები გაქვთ, ნუ უგულებელყოფთ მათ და აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი