დამოკიდებულებასთან დაკავშირებული ნივთიერებები: ვიცით თუ არა ამ საშიში ხაფანგის შესახებ?

ოდესმე დაფიქრებულხართ, რატომ ხდებიან ადამიანები ასე ადვილად დამოკიდებულნი გარკვეულ ნივთებზე? ალბათ, თქვენც გინახავთ ასეთი ადამიანები თქვენს გარშემო. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა არის სინამდვილეში ეს „დამოკიდებულების გამომწვევი ნივთები“, რამდენად საშიშია ისინი და შეგიძლიათ თუ არა მათგან თავის დაღწევა. ეს ძალიან მნიშვნელოვანი თემაა, რადგან მათ შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ნებისმიერ ადამიანზე, ნებისმიერ ასაკში.

რა არის ეს „დამოკიდებულების გამომწვევი ნივთიერებები“?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ქიმიკატები, მედიკამენტები ან ნარკოტიკები, რომლებზეც დამოკიდებულები ვართ და რომელთა გამოყენებას ვერ ვწყვეტთ. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ეს ქრონიკული მდგომარეობაა . ანუ, მიუხედავად იმისა, რომ იცით, რომ ეს ყველაფერი თქვენთვის საზიანოა, მაინც აგრძელებთ მათ ძიებას. ეს მაგნიტისკენ მიზიდვას ჰგავს.

ახლა კი, მოდით განვიხილოთ, რა შედის ამ კატეგორიაში. ზოგიერთი მათგანის შესახებ შესაძლოა გსმენიათ და ზოგიერთი შეიძლება ცოტა ახალი იყოს:

• ალკოჰოლი : ასე რომ, ამაზე განსაკუთრებული არაფერია სათქმელი.
• კოფეინი : დიახ, დიახ, ჩვენს მიერ დალევილ ჩაისა და ყავაში არსებული კოფეინიც ამ ჯგუფს მიეკუთვნება. თუმცა, ეფექტი რაოდენობაზეა დამოკიდებული.
• კანაფი/მარიხუანა : ეს არის ის, რაზეც ახლა ბევრს საუბრობენ.
• ჰალუცინოგენები : მაგალითებია ფენციკლიდინი (PCP) და ლიზერგინის მჟავას დიეთილამიდი (LSD). მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ისეთი რამის დანახვა, რისი დანახვაც არ შეგიძლიათ ან იმის მოსმენა, რისი მოსმენაც არ შეგიძლიათ.
• ჰიპნოტიკები, სედატიური და ანქსიოლიზური საშუალებები : ეს მოიცავს ისეთ მედიკამენტებს, როგორიცაა „(ბენზოდიაზეპინები)“ და „(ბარბიტურატები)“. ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების შემთხვევაშიც კი, არასწორი გამოყენების შემთხვევაში, მათ შეუძლიათ დამოკიდებულება გამოიწვიონ.
• ინჰალანტები : ისეთი ნივთიერებები, როგორიცაა საღებავის გამათხელებლები, ზოგიერთი აეროზოლური სპრეი, აირები და ნიტრიტები. ესენი ძალიან საშიშია.
• რეცეპტით და ურეცეპტოდ გასაცემი ოპიოიდები : ეს მოიცავს ტკივილგამაყუჩებლებს, როგორიცაა კოდეინი, ოქსიკოდონი, ასევე ნარკოტიკულ ნივთიერებას „ჰეროინი“.
• რეცეპტით და ურეცეპტოდ გასაცემი სტიმულატორები : ესენია: Adderall® (რომელიც შეიცავს ამფეტამინს/დექსტროამფეტამინს), კოკაინი და მეტამფეტამინი (მეთემფეტამინი).
• თამბაქო/ნიკოტინი : სიგარეტის მოწევა, ელექტრონული სიგარეტის (ელექტრონული სიგარეტი ან ვაპინგი) გამოყენება ამ კატეგორიაში შედის.

თავად სიტყვა „ნივთიერებები“ ნათლად აჩვენებს, რომ ეს მხოლოდ „ფხვნილებით“ არ შემოიფარგლება. არსებობს მრავალი განსხვავებული რამ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დამოკიდებულება და საფრთხე შეუქმნას ჩვენს ჯანმრთელობას ჩვენი გაცნობიერების გარეშე.

რა არის ყველაზე მეტად დამოკიდებულებას იწვევს? რატომ?

კვლევებმა აჩვენა, რომ ზოგიერთი რამ უფრო მეტად იწვევს დამოკიდებულებას, ვიდრე სხვები. მათგან ყველაზე თვალსაჩინოა:

• ალკოჰოლი
• კოკაინი
• ჰეროინი
• მეტამფეტამინი
• ნიკოტინი

გახსოვდეთ, რომ ყველაფერი ერთნაირად არ იწვევს დამოკიდებულებას. გარკვეულ ნივთებზე დამოკიდებულების განვითარების ალბათობა ან მისი „დამოკიდებულებისადმი მიდრეკილება“ ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავდება. ეს რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული:

• გამოყენების წესი: მაგალითად, ეფექტი განსხვავდება იმის მიხედვით, პერორალურად იღებთ თუ ინექციით, თუ ინჰალაციით. რაც უფრო სწრაფად ხვდება ის სისხლში, მით უფრო მაღალია დამოკიდებულების განვითარების რისკი.
• სიჩქარე, რომლითაც ის ტვინში აღწევს და როგორ ასტიმულირებს ტვინის „სიამოვნების ცენტრს“ (ჯილდოს გზა): ზოგიერთი რამ პირდაპირ ტვინში მიდის და იწყებს ქიმიურ პროცესს, რომელიც გვაგრძნობინებს ბედნიერებას და კმაყოფილებას. ეს ტვინისთვის პატარა „დარტყმას“ ჰგავს. ის ასევე გავლენას ახდენს იმ სიჩქარეზე, რომლითაც ის „ჰემატოენცეფალურ ბარიერს“ კვეთს.
• ნივთიერების გამოყენების ეფექტის შეგრძნებისთვის საჭირო დრო: რაც უფრო მალე იგრძნობთ ეფექტს, მით უფრო მეტია მისი ხელახლა გამოყენების ალბათობა.
• ამან შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმის „ტოლერანტობის“ გაზრდა და/ან „ამოღების სინდრომის“ შესაძლებლობა: ამაზე ცოტა მოგვიანებით ვისაუბრებთ.

რა არის „კონტროლირებადი ნივთიერებები“?

„კონტროლირებადი ნივთიერებები“ არის ნარკოტიკები ან ქიმიკატები, რომლებსაც აქვთ ბოროტად გამოყენების მაღალი პოტენციალი და ნივთიერებათა მოხმარების აშლილობის (SUD) განვითარების მაღალი რისკი. მათი შეძენა ურეცეპტოდ შეუძლებელია.

მაგალითად, ამერიკის შეერთებულ შტატებში არსებობს მკაცრი კანონები რეცეპტით გაცემული კონტროლირებადი პრეპარატების წარმოებასა და დისტრიბუციასთან დაკავშირებით. მაგალითებია მორფინი (ტკივილგამაყუჩებელი) და მეთილფენიდატი (სტიმულატორული საშუალება). ასევე უკანონოა ურეცეპტოდ გაცემული კონტროლირებადი ნივთიერებების, როგორიცაა მეთილენდიოქსიმეტამფეტამინი (MDMA) და ჰეროინი, ფლობა და დისტრიბუცია.

ნარკოტიკებთან ბრძოლის ადმინისტრაციამ (DEA) ეს კონტროლირებადი ნივთიერებები ხუთ კატეგორიად, ანუ „ჩარჩოებად“ დაყო, რაც წარმოდგენას იძლევა მათი საშიშროებისა და მათთვის საჭირო კონტროლის დონის შესახებ.

• დანართი I: ეს არის ნარკოტიკები, რომლებსაც აქვთ ბოროტად გამოყენებისა და დამოკიდებულების ყველაზე მაღალი პოტენციალი. მაგალითები: „(ჰეროინი)“, „(LSD)“, „(MDMA)“ და მარიხუანა „(მარიხუანა)“. (მიუხედავად იმისა, რომ მარიხუანა ლეგალურია ამერიკის ზოგიერთ შტატში, ის კვლავ ამ კატეგორიაში შედის ფედერალურ დონეზე.)
• II დანართი: მათ ასევე აქვთ ბოროტად გამოყენებისა და დამოკიდებულების მაღალი რისკი. მაგალითები: „(ფენტანილი)“, „(მორფინი)“, „(მეტამფეტამინი)“ და „(ოქსიკოდონი)“. ექიმებმა ამ პრეპარატების დანიშვნისას მკაცრი წესები უნდა დაიცვან (მაგ., განმეორებითი მიღება აკრძალულია).
• III დანართი: ამ პრეპარატებს აქვთ ბოროტად გამოყენების დაბალი რისკი, მაგრამ დამოკიდებულების გარკვეული რისკი. მაგალითები: ბენზფეტამინი, კეტამინი და ანაბოლური სტეროიდები. ამ პრეპარატებს ასევე აქვთ გამოთავისუფლების ვადები (მაგ., მათი მიღება შესაძლებელია მხოლოდ ხუთჯერ ექვსთვიანი პერიოდის განმავლობაში).
• გრაფიკი IV: პირველ სამ გრაფიკთან შედარებით, ბოროტად გამოყენებისა და დამოკიდებულების უფრო დაბალი რისკი აქვს. მაგალითები: „(კლონაზეპამი)“, „(დიაზეპამი)“, „(ლორაზეპამი)“, „(ტრამადოლი)“ და „(ტრიაზოლამი)“. მაშინაც კი, თუ მედიკამენტი ხელახლა გაიცემა, ის მკაცრი მონიტორინგის ქვეშაა.
• გრაფიკი V: ეს არის მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ ბოროტად გამოყენების ან დამოკიდებულების ყველაზე დაბალი პოტენციალი, მაგრამ ისინი გარკვეული რისკის გარეშე არ არიან. მაგალითები: ზოგიერთი მედიკამენტი, რომელიც შეიცავს „(კოდეინს)“, ანტიდიარეული მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს „(ატროპინს/დიფენოქსილატს)“, „(პრეგაბალინს)“. ექიმები ყურადღებით გააკონტროლებენ თქვენ ამ მედიკამენტებით მკურნალობის დროს.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს კლასიფიკაცია შრი-ლანკაში იგივე არ არის, მას შეუძლია მოგვცეს წარმოდგენა იმის შესახებ, თუ რამდენად უნდა კონტროლდებოდეს გარკვეული ნივთიერებები და უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ ექიმის რჩევის შემდეგ.

რა ხდება ტვინსა და სხეულს, როდესაც ამ ნივთებს ვიყენებთ?

ნივთიერების გამოყენების დაუყოვნებლივ ეფექტს „ინტოქსიკაცია“ ეწოდება. აქ შეიძლება რამდენიმე რამ მოხდეს:

• განწყობის ცვლილებები: შეიძლება მოულოდნელად თავბრუსხვევა ან ძილიანობა იგრძნოთ. შეიძლება თავი ძალიან ბედნიერად და ენერგიულად იგრძნოთ. სხვა დროს შეიძლება ეჭვის ან პარანოიდის გრძნობა გქონდეთ.
• ჰალუცინაციები: ისეთი რამის დანახვა ან მოსმენა, რაც სინამდვილეში არ არსებობს.
• აზროვნებისა და გადაწყვეტილების მიღების უნარის ცვლილებები: სწორისა და არასწორის გარჩევის უუნარობა, აზროვნების დაბნეულობა.
• კოორდინაციის სირთულე: სიარულის დროს კანკალი, ნივთების დაჭერის სირთულე.
• მადის მომატება ან შემცირება: ეს ნივთიერების მიხედვით განსხვავდება.

თქვენი გრძნობები დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა მიიღეთ, რა რაოდენობით და გქონდათ თუ არა სხვა მედიკამენტები ან ნარკოტიკები იმ დროს.

ნივთიერების მოხსნა

როდესაც ნივთიერებას განუწყვეტლივ და ხშირად მოიხმართ, თქვენი სხეული მას ეჩვევა. ეს ისეთი რამაა, რასაც ყოველდღიურად აკეთებთ. შემდეგ, როდესაც მოულოდნელად შეწყვეტთ მის გამოყენებას, ან როდესაც მისი ზემოქმედება თქვენს ორგანიზმზე ქრება, უსიამოვნო სიმპტომების განცდას იწყებთ. ამას „მოხსნის სიმპტომები“ ან „მოხმარების შეწყვეტის სიმპტომები“ ეწოდება.

აქ მოცემულია რამდენიმე გავრცელებული აბსტინენციის სიმპტომი:

• აჟიოტაჟი
• სიცივის შეგრძნება (შემცივნება)
• დიარეა
• ძილის გაძნელება
• კუნთების ტკივილი
• გულისრევა და ღებინება
• კუჭის კრუნჩხვები
• ოფლიანობა

ამ აბსტინენციის სიმპტომების სიმძიმე დამოკიდებულია იმაზე, თუ რას იყენებდით და რამდენად შეეჩვია თქვენი სხეული მას (ტოლერანტობა). ზოგიერთმა ნივთიერებამ, მაგალითად ოპიოიდებმა, შეიძლება გამოიწვიოს აბსტინენციის სიმპტომები, რომლებიც იმდენად მძიმეა, რომ ტკივილისგან თავის დასაღწევად შეიძლება მათი ხელახლა გამოყენება დაგჭირდეთ. სწორედ ამიტომ შეიძლება ნივთიერებათა მოხმარების დარღვევა ზოგჯერ ასე რთული იყოს სამკურნალოდ.

ეფექტი ტვინზე

ეს დამოკიდებულების გამომწვევი ნივთიერებები პირდაპირ გავლენას ახდენს თქვენს ტვინში არსებულ „სიამოვნების ცენტრზე“ . დაფიქრდით, ყველას ბიოლოგიურად გვსურს ბედნიერებისა და კმაყოფილების შეგრძნება. უმეტეს შემთხვევაში, ამ ბედნიერებას კარგი, ჯანსაღი რაღაცეებიდან ვიღებთ. როდესაც დროს ატარებთ საყვარელ ადამიანთან ერთად ან გემრიელად მიირთმევთ, თქვენი სხეული გამოიმუშავებს ქიმიურ ნივთიერებას, რომელსაც დოფამინი ეწოდება. ეს დოფამინი გვაგრძნობინებს თავს ბედნიერად და კმაყოფილად. ასე რომ, ეს ციკლივითაა - კარგ გრძნობებს განიცდით, ამიტომ გსურთ ეს ყველაფერი ისევ და ისევ გააკეთოთ.

იცით, რა ხდება, როდესაც ამ დამოკიდებულების გამომწვევ ნივთიერებებს იღებთ? თქვენი ტვინი მოულოდნელად დიდი რაოდენობით დოფამინს გამოიმუშავებს. ეს ნიშნავს, რომ ის ხელოვნურად ქმნის დიდ სიამოვნებას. დოფამინის მაღალმა დონემ შეიძლება გამოიწვიოს მავნე ცვლილებები თქვენს აზრებში, გრძნობებსა და ქცევებში. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ უფრო მეტად ხართ მიდრეკილი ამ ნივთიერებებით მიღებული ხელოვნური სიამოვნებისკენ, ვიდრე იმ სიამოვნებისკენ, რომელსაც ამ ჯანსაღი ნივთიერებებით იღებთ.

დროთა განმავლობაში, ეს ნივთიერებები ცვლის თქვენი ტვინის ქიმიურ შემადგენლობას. შემდეგ, თქვენ აღარ გრძნობთ იმავე სიამოვნებას იმ რაოდენობით, რასაც ადრე იღებდით. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ ავითარებთ „ტოლერანტობას“ ნივთიერების მიმართ. შემდეგ, იგივე სიამოვნების მისაღებად, თქვენ უნდა გამოიყენოთ ნივთიერების უფრო და უფრო მეტი რაოდენობა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს უფრო და უფრო მეტის გამოყენება, საშიში დოზების მიღება ან სხვადასხვა ნივთიერების შერევა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობები, როგორიცაა „დოზის გადაჭარბება“.

რა განსხვავებაა უბრალოდ მოხმარებასა და დამოკიდებულებას შორის?

უბრალოდ „მოხმარება“ (ნივთიერების მოხმარება) და „ბოროტად გამოყენება“ (ნივთიერების ბოროტად გამოყენება) განსხვავდება ქრონიკული, ჩვეული ნიმუშისგან, რომელიც ნივთიერებაზე დამოკიდებულების დარღვევას (SUD) იწვევს. ადამიანმა შეიძლება რაღაც დროდადრო გამოიყენოს, მაგრამ ეს მას „SUD“-ად არ აქცევს.

თუმცა, ყველას არ აქვს ეს შესაძლებლობა. ზოგჯერ, თუნდაც რამდენჯერმე არასწორად გამოიყენოთ, თქვენი სხეული შეიძლება შეეჩვიოს მას (ტოლერანტობა) და ეს შეიძლება დამოკიდებულებად იქცეს. ეს ნიშნავს, რომ ამ ხაფანგში უფრო ადვილად შეიძლება გაებათ, ვიდრე გგონიათ.

მნიშვნელოვანია, რომ ნივთიერებაზე დამოკიდებულებით გამოწვეული აშლილობა განკურნებადია. თუ მზად ხართ, არსებობს მკურნალობის მეთოდები, კონსულტაციები და მედიკამენტები, რომლებიც დაგეხმარებათ ამ ქრონიკული მდგომარეობის მართვაში.

როგორ უნდა გავუფრთხილდეთ ამას ყოველდღიურ ცხოვრებაში?

ზოგჯერ, ექიმები ოპერაციის შემდგომი ძლიერი ტკივილის შესამსუბუქებლად ან ქრონიკული დაავადების სამკურნალოდ გარკვეულ მედიკამენტებს უნიშნავენ. ასევე არსებობს საყოფაცხოვრებო ქიმიკატები (მაგ., კლავიატურის გასაწმენდი სპრეი). ეს აუცილებელი საშუალებებია.

თუმცა, ამ პროდუქტების ბოროტად გამოყენებაც ხშირია. ამიტომ, მნიშვნელოვანია, კარგად იყოთ ინფორმირებული ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების ან სახლში არსებული პროდუქტების შესახებ. შეინახეთ ისინი უსაფრთხო ადგილას და გამოიყენეთ მხოლოდ დანიშნულებისამებრ .

თუ ფიქრობთ, რომ თქვენ ან თქვენს საყვარელ ადამიანს შეიძლება დამოკიდებულების განვითარების რისკი ემუქრება, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია . ისინი მზად არიან დაგეხმარონ, როცა მზად იქნებით. ნუ შეგეშინდებათ, ნუ გრცხვენიათ. ეს ყველას შეიძლება დაემართოს და ამისთვის დახმარება არსებობს.

და ბოლოს, რამდენიმე რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ასე რომ, ჩვენს მიერ განხილულიდან გამომდინარე, ალბათ, გარკვეული წარმოდგენა შეგექმნათ იმის შესახებ, თუ რამდენად სერიოზულია ეს დამოკიდებულების გამომწვევი ნივთიერებები და რამდენად მნიშვნელოვანია მათ შესახებ ინფორმირებულობა.

• დამოკიდებულება სისუსტე კი არა, დაავადებაა: მას შეუძლია ნებისმიერზე იმოქმედოს. ამიტომ, ვინმეს მარგინალიზაცია კარგი არ არის.
• თითოეული ნივთიერების დამოკიდებულების პოტენციალი განსხვავებულია: ზოგიერთი რამ შეიძლება უფრო სწრაფად გამოიწვიოს დამოკიდებულება, ვიდრე ჩვენ გვგონია.
• რეცეპტით გაცემული მედიკამენტებიც კი შეიძლება საშიში იყოს, თუ არასწორად გამოიყენება: ყოველთვის დაიცავით ექიმის მითითებები.
• თქვენი ტვინი ამ ყველაფრის მიმართ ტოლერანტობას ავითარებს: ეს ნიშნავს, რომ დროთა განმავლობაში ისინი სულ უფრო და უფრო მეტი გჭირდებათ. ეს სახიფათოა.
• აბსტინენციის სინდრომი შეიძლება მძიმე იყოს: სწორედ ამიტომ ბევრ ადამიანს უჩნდება ცდუნება, ხელახლა მოიხმაროს იგი.
• არსებობს დახმარება! თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს ეს პრობლემა აქვს, არსებობენ ექიმები და კონსულტანტები, რომლებიც დაგეხმარებიან. ნუ იტანჯებით მარტო.

ამაზე საუბარი შეიძლება რთული იყოს. თუმცა, პირველი ნაბიჯი ინფორმირებულობაა. თქვენ და თქვენს ოჯახს უნდა ესაუბროთ ამაზე და იყოთ ინფორმირებულები. მხოლოდ ამის შემდეგ შეგვიძლია თავიდან ავიცილოთ ეს ხაფანგები და ვიცხოვროთ ჯანსაღი ცხოვრებით. თუ დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან კონსულტაციის.

დამოკიდებულება , ნარკოტიკები, ალკოჰოლი, ნიკოტინი, ნივთიერებათა მოხმარების დარღვევა, ფსიქიკური ჯანმრთელობა, დოფამინი