ყოველთვის დაღლილი ხართ? კანი გიშავდებათ? მოდით, გავიგოთ მეტი ადისონის დაავადების შესახებ!

მუდმივად დაღლილობას გრძნობთ, უსიცოცხლოდ გრძნობთ თავს და კანის ფერი თანდათან გიცვლებათ? შესაძლოა, მარილის მიმართ უცნაური ლტოლვა გაქვთ. ხშირად ასეთ სიმპტომებს ნორმალურად არ აღვიქვამთ. თუმცა, ეს შეიძლება ჩვენს ორგანიზმში არსებული დაავადების ნიშნები იყოს, რომელიც არც ისე გავრცელებულია, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია მისი სწორად ამოცნობა. დღეს ჩვენ ისეთ იშვიათ დაავადებაზე ვსაუბრობთ, მაგრამ თუ სწორად ვიმართებით, ნორმალური ცხოვრებით შეგიძლიათ იცხოვროთ. ეს არის ადისონის დაავადება .

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ადისონის დაავადება?

კარგი, მოდით, ეს მარტივად ავხსნათ. თირკმელების ზემოთ ორი პატარა, სამკუთხა ფორმის ჯირკვალი გვაქვს, ქუდის მსგავსი. მათ თირკმელზედა ჯირკვლებს ვუწოდებთ. ისინი ჩვენი ენდოკრინული სისტემის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია.

ადისონის დაავადება არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც თირკმელზედა ჯირკვლები არ გამოიმუშავებენ საკმარის ორ აუცილებელ ჰორმონს, კორტიზოლს და ალდოსტერონს .

რისთვის გვჭირდება ეს ორი ჰორმონი?

• კორტიზოლი: ეს არის ჰორმონი, რომელიც აუცილებელია სიცოცხლისთვის. ის ეხმარება ჩვენს ორგანიზმს სტრესთან გამკლავებაში, მაგალითად, ავადმყოფობის, უბედური შემთხვევის ან ოპერაციის დროს. ის ასევე ხელს უწყობს არტერიული წნევის, გულისცემის, იმუნური სისტემის ფუნქციონირებისა და სისხლში გლუკოზის დონის რეგულირებას.

• ალდოსტერონი: ეს ჰორმონი ხელს უწყობს ჩვენს ორგანიზმში ნატრიუმის (მარილის) და კალიუმის ბალანსის შენარჩუნებას. ის ასევე აკონტროლებს სითხის რაოდენობას, რომელიც თირკმელებით შარდის სახით გამოყოფს. ეს ასევე პირდაპირ გავლენას ახდენს ჩვენს არტერიულ წნევაზე.

ადისონის დაავადება ასევე ცნობილია, როგორც პირველადი თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა . არსებობს კიდევ ერთი მასთან დაკავშირებული მდგომარეობა, რომელსაც მეორადი თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა ეწოდება. ამ მდგომარეობის დროს, თავის ტვინში არსებული ჰიპოფიზი არ გამოყოფს საკმარის ჰორმონ ადრენოკორტიკოტროპულ ჰორმონს, რომელიც ასტიმულირებს თირკმელზედა ჯირკვლებს კორტიზოლის გამოსამუშავებლად. თუმცა, დღეს ჩვენ ძირითადად ვსაუბრობთ იმ პრობლემაზე, რომელიც თავად თირკმელზედა ჯირკვლებში წარმოიქმნება.

განსხვავება ადისონის დაავადებასა და კუშინგის სინდრომს შორის

შესაძლოა, ეს ორი სახელი ერთმანეთში აგერიოთ. ეს ორი სრულიად საპირისპირო სიტუაციაა.

ვის უვითარდება ეს დაავადება ყველაზე ხშირად? რამდენად ხშირია ის?

მიუხედავად იმისა, რომ ადისონის დაავადებამ შეიძლება ნებისმიერი ასაკის ადამიანი დააავადოს, ის ყველაზე ხშირად 30-დან 50 წლამდე ასაკის ადამიანებშია.

ეს სინამდვილეში ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა . მაგალითად, ამერიკაში ეს დაავადება დაახლოებით ასი ათასი ადამიანიდან ერთს აწუხებს. თუმცა, ჩვენს ქვეყანაშიც არიან ადამიანები, რომლებსაც ეს დაავადება აქვთ.

არსებობენ ადამიანები, რომლებსაც ამ დაავადების განვითარების მაღალი რისკი აქვთ. ესენი არიან ადამიანები, რომლებსაც სხვა აუტოიმუნური დაავადებები აქვთ. ანუ დაავადებები, რომელთა დროსაც ჩვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემა საკუთარ უჯრედებს ესხმის თავს. თუ ასეთი დაავადებები გვაქვს, ადისონის დაავადების განვითარების რისკი უფრო მაღალია.

• I ტიპის დიაბეტი
• პერნიციოზული ანემია
• გრეივსის დაავადება
• ქრონიკული თირეოიდიტი
• ვიტილიგო - კანზე თეთრი ლაქები
• მიასთენია გრავისი

რა არის ადისონის დაავადების სიმპტომები?

ადისონის დაავადების დროს თირკმელზედა ჯირკვლების დაზიანება ხშირად ძალიან ნელა, დროთა განმავლობაში ხდება. ამიტომ, სიმპტომები თანდათან ვლინდება. ეს სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე.

ქალებმა ასევე შეიძლება განიცადონ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა არარეგულარული მენსტრუაცია, სხეულის თმის ცვენა და სექსუალური სურვილის შემცირება.

ადისონის კრიზისის სიმპტომები:

• აუტანელი, არაჩვეულებრივი სისუსტე.
• უეცარი, ძლიერი ტკივილი წელის ქვედა ნაწილში, მუცლის არეში ან ფეხებში.
• ფსიქიკური ცვლილებები, როგორიცაა მოუსვენრობა, დაბნეულობა და შიშის გრძნობა.
• ძლიერი ღებინება და დიარეა (ამან შეიძლება გამოიწვიოს სწრაფი დეჰიდრატაცია).
• არტერიული წნევა ძალიან დაბლა ეცემა.
• გონების დაკარგვა.

თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს აღენიშნება ეს სიმპტომები, დაუყოვნებლივ წაიყვანეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში.

რა არის ადისონის დაავადების გამომწვევი მიზეზები?

ადისონის დაავადების მთავარი და ყველაზე გავრცელებული მიზეზი აუტოიმუნური პასუხია.მარტივად რომ ვთქვათ, ჩვენივე დამცავი სისტემა (იმუნური სისტემა) შეცდომით ესხმის თავს და ანადგურებს ჩვენივე თირკმელზედა ჯირკვლების გარეთა ნაწილს (თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქი). ამის ზუსტი მიზეზი ჯერ კიდევ უცნობია. სიმპტომები იწყება ამ ჯირკვლების დაახლოებით 90%-ის განადგურების შემდეგ. ამას შეიძლება თვეები ან წლებიც კი დასჭირდეს.

ეს არის ადისონის დაავადების მქონე პაციენტების 75%-ის მიზეზი.

სხვა იშვიათი მიზეზები:

• ტუბერკულოზი: ეს წარსულში ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი იყო. ის დღესაც მნიშვნელოვან მიზეზს წარმოადგენს განვითარებად ქვეყნებში.
• მორეციდივე ინფექციები: აივ ინფექცია/შიდსთან და სოკოვან ინფექციებთან დაკავშირებული ინფექციები.
• კიბო: კიბოს უჯრედების გავრცელება სხვა ადგილიდან თირკმელზედა ჯირკვლებში.
• სისხლდენა თირკმელზედა ჯირკვლებში.
• თირკმელზედა ჯირკვლების ქირურგიული მოცილება.
• ამილოიდოზი: დაავადება, რომლის დროსაც ორგანოებში გროვდება ცილის გარკვეული ტიპი და აზიანებს მათ.

როგორ ამოვიცნოთ ეს დაავადება? (დიაგნოზი)

რადგან სიმპტომები ძალიან ნელა ვლინდება და სხვა მრავალი დაავადებისთვისაა დამახასიათებელი, ადისონის დაავადების ადრეულ სტადიაზე დიაგნოზის დასმა შეიძლება რთული იყოს. ხშირად, დაავადება „შემთხვევით“ აღმოჩენილია. ექიმებმა შეიძლება ეჭვი შეიტანონ, თუ სხვა მდგომარეობის გამო რუტინული სისხლის ანალიზის დროს სისხლში ნატრიუმის დაბალ და კალიუმის მაღალ დონეს აღმოაჩენენ. ასევე, კანის ჰიპერპიგმენტაცია ძირითადი სიმპტომია, რომელიც ამ დაავადებაზე ეჭვს იწვევს.

თუ თქვენი ექიმი თქვენი სიმპტომების საფუძველზე ამას ეჭვობს, დაავადების დასადასტურებლად კიდევ რამდენიმე ტესტს დანიშნავს.

დიაგნოსტიკური ტესტები:

• სისხლის ანალიზები: სისხლის ანალიზები ზომავს ნატრიუმის, კალიუმის, კორტიზოლის და ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონების დონეს. ადისონის დაავადების დროს კორტიზოლი დაბალია, ხოლო ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონების დონე მაღალი.
• ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის სტიმულაციის ტესტი: ეს არის დიაგნოზის დასადასტურებლად გამოყენებული ძირითადი ტესტი. ამ ტესტის დროს, სინთეზური ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონი ინექციის სახით შეჰყავთ და სისხლში კორტიზოლის დონე დაახლოებით ერთი საათის შემდეგ იზომება. თუ თქვენი თირკმელზედა ჯირკვლები ჯანმრთელია, კორტიზოლის დონე უნდა გაიზარდოს. თუმცა, თუ ეს ასე არ მოხდა, ეს ადასტურებს, რომ თქვენი თირკმელზედა ჯირკვლები სათანადოდ არ ფუნქციონირებს.
• ინსულინით გამოწვეული ჰიპოგლიკემიის ტესტი: ეს ტესტი ტარდება იმის გასარკვევად, გამოწვეულია თუ არა თქვენი სიმპტომები ჰიპოფიზის პრობლემით.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია: კომპიუტერული ტომოგრაფია შეიძლება ჩატარდეს იმის შესამოწმებლად, დაზიანებულია თუ არა თირკმელზედა ჯირკვლები, ინფიცირებულია თუ შემცირებულია ზომაში.

როგორ მკურნალობენ მას?

ადისონის დაავადების მკურნალობის ძირითადი მეთოდია:ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია (HRT) არის ორგანიზმში ჰორმონების დეფიციტის შევსების პროცესი სინთეზური აბების სახით.

• ჰორმონ კორტიზოლის ნაცვლად, ინიშნება ჰიდროკორტიზონის სახელით ცნობილი პრეპარატი.
• ჰორმონ ალდოსტერონის ნაცვლად ინიშნება პრეპარატი, რომელსაც ფლუდროკორტიზონი ეწოდება.

ამ მედიკამენტების დოზა ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავდება. ასევე, ექიმმა შეიძლება დროებით გაზარდოს დოზა ადისონის სინდრომის თავიდან ასაცილებლად, თუ განიცდით სტრესულ მოვლენას, როგორიცაა ინფექცია, უბედური შემთხვევა ან ოპერაცია.

თუ იღებთ ფლუდროკორტიზონს, ექიმი გირჩევთ, რომ თქვენს რაციონში ცოტაოდენი მარილი დაამატოთ, განსაკუთრებით ცხელ, ოფლიან ამინდში და ინტენსიური ვარჯიშის შემდეგ.

დაავადებასთან ცხოვრება და რა უნდა გააკეთოთ

სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში, ადისონის დაავადების მქონე ადამიანს შეუძლია სრულიად ნორმალური, ჯანსაღი ცხოვრებით იცხოვროს . თუმცა, ძალიან მნიშვნელოვანია მედიკამენტების სწორი დოზირების დაცვა.

თუ მედიკამენტის დოზა ძალიან მაღალია, შეიძლება განვითარდეს ისეთი გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა სიმსუქნე, მე-2 ტიპის დიაბეტი, ოსტეოპოროზი და მაღალი არტერიული წნევა. ამიტომ, აუცილებელია რეგულარულად მიმართოთ ექიმს (ხშირად ენდოკრინოლოგს) და ჩაიტაროთ საჭირო ანალიზები მედიკამენტის სწორი დოზის შესანარჩუნებლად.

რა უნდა გააკეთოთ თქვენივე უსაფრთხოებისთვის:

• ყოველთვის ატარეთ პირადობის მოწმობა ან სამედიცინო შეტყობინების სამაჯური/ყელსაბამი. ეს დაეხმარება სამედიცინო პერსონალს იცოდეს, რომ თქვენ ადისონის დაავადება გაქვთ, თუ საგანგებო სიტუაციის დროს გონებას დაკარგავთ.
• გადაუდებელი შემთხვევისთვის მიმართეთ ექიმს, რომ გქონდეთ კორტიზოლის ინექცია ხელთ. ასევე, ასწავლეთ ოჯახის წევრს ან ახლობელს, თუ როგორ გაგიკეთოთ ინექცია.
• ჰკითხეთ ექიმს, რა უნდა გააკეთოთ, როდესაც თავს ცუდად გრძნობთ ან ძლიერი სტრესის ქვეშ ხართ. ასეთ შემთხვევებში, შესაძლოა, საჭირო გახდეს თქვენი მედიკამენტის დოზის კორექტირება.
• განაგრძეთ ექიმთან ვიზიტი.

იმის ცოდნა, რომ ქრონიკული დაავადება გაქვთ, შეიძლება ემოციურად სტრესული იყოს. თუმცა, კარგი ამბავი ის არის, რომ ადისონის დაავადება მედიკამენტებით ძალიან კარგად კონტროლდება. ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმთან რეგულარული კონტაქტის შენარჩუნება და საჭირო მკურნალობის მიღება.