სახლიდან გასვლის გეშინია? მოდი, აგორაფობიაზე ვისაუბროთ! (აგორაფობია)

წარმოიდგინეთ, რომ მაღაზიაში უნდა წახვიდეთ, ან ავტობუსში უნდა ახვიდეთ და სადმე წახვიდეთ. მაგრამ როდესაც ეს აზრი თავში მოგდის, გულმკერდში გეჭიმებათ, ოფლი გდის და სუნთქვა გიჭირთ? ფიქრობთ ისეთ რაღაცეებზე, როგორიცაა: „ვინ დამეხმარება, თუ იქ დავეცი?“, „რას ვიზამ, თუ ხალხში გავიჭედები?“ ბევრი ფიქრობს, რომ ეს უბრალოდ შიშია. თუმცა, შესაძლოა, ეს უფრო ღრმა რამ იყოს. ეს შეიძლება იყოს ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობა, რომელსაც მედიცინაში აგორაფობიას ვუწოდებთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის აგორაფობია?

აგორაფობია შფოთვითი აშლილობაა, რომელიც ხასიათდება ადგილზე ან სიტუაციაში მოხვედრის, დახმარების მიუწვდომლობის ან უხერხულობის ძლიერი შიშით. ამ შიშის გამო, ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანები, როგორც წესი, თავს არიდებენ ასეთ ადგილებსა და სიტუაციებს.

დაფიქრდით რამდენიმე ადგილზე, სადაც შეიძლება ეს შიში წარმოიშვას:

• საზოგადოებრივი ტრანსპორტი: ავტობუსით ან მატარებლით.
• ღია სივრცეები: დიდი მინდვრები, ხიდები, ავტოსადგომები.
• დაკეტილი ადგილები: კინოთეატრები, მაღაზიები, ლიფტები.
• ხალხმრავალი ადგილები: ბაზრები, რიგში დგომა.
• სახლის გარეთ მარტო ყოფნა.

რა არის აგორაფობიის სიმპტომები?

ყველანი დროდადრო ვგრძნობთ შიშსა და შფოთვას. ეს ნორმალურია. თუმცა, აგორაფობიის დროს ეს შიში და შფოთვა იმდენად ძლიერია, რომ ყოველდღიური დავალებების შესრულება არ შეგვიძლია. როდესაც ისეთ ადგილას მიდიხართ, სადაც გაშინებთ, მაგალითად, ქალაქში ხალხმრავალ ადგილას, თქვენ განიცდით ზუსტად იგივე გრძნობებს, რასაც პანიკის შეტევის დროს განიცდით.

ახლა ვნახოთ, როგორ გრძნობს თავს სხეული ასეთ დროს.

რატომ ხდება ეს? რა რისკ-ფაქტორები არსებობს?

მკვლევრებმა ჯერ ვერ აღმოაჩინეს ამის კონკრეტული მიზეზი . თუმცა, ეს მდგომარეობა ხშირად ასოცირდება პანიკური აშლილობის სახელწოდებით გამოწვეულ მდგომარეობასთან. პანიკური აშლილობა არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც უეცარი, ინტენსიური შიში უმიზეზოდ ჩნდება. პანიკური აშლილობის მქონე ადამიანების დაახლოებით მესამედს დროთა განმავლობაში აგორაფობიაც უვითარდება. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს მხოლოდ აგორაფობია პანიკური აშლილობის გარეშე.

არსებობს კიდევ რამდენიმე რისკ-ფაქტორი, რომლებმაც შეიძლება ხელი შეუწყონ ამ მდგომარეობას.

• პანიკის შეტევები: თუ ადრეც გქონიათ მსგავსი პანიკის შეტევები.
• სხვა ფობიების ქონა: თუ გაქვთ სიმაღლის ან სხვა საგნების, მაგალითად ცხოველების, უკიდურესი შიში.
• სტრესული ცხოვრებისეული მოვლენები: ისეთი რამ, როგორიცაა საყვარელი ადამიანის გარდაცვალება, ბულინგი, განსაკუთრებით თუ ბავშვობაში განცდილი.
• შფოთვის მიმართ მგრძნობელობა: თუ გაქვთ მიდრეკილება, ადვილად ინერვიულოთ უმცირეს საკითხებზეც კი.
• ამ მდგომარეობის ოჯახური ისტორია: თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს გენეტიკური ფაქტორების გამო აგორაფობია აქვს, თქვენც მისი განვითარების ოდნავ მაღალი რისკი გაქვთ.

როგორ ამოიცნობს ექიმი ამას?

თუ გრძნობთ, რომ ზემოთ აღწერილი სიმპტომები გაქვთ და თუ ეს შიში ხელს გიშლით ყოველდღიურ ცხოვრებაში, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. ნუ იფიქრებთ, რომ ეს მხოლოდ თქვენი ფანტაზიის ნაყოფია. ეს არის სამედიცინო მდგომარეობა, რომელიც მკურნალობას საჭიროებს.

თუ სახლიდან გასვლის ძალიან გეშინიათ, შეგიძლიათ ექიმთან ტელეფონით ან ვიდეოკონფერენციის საშუალებით ესაუბროთ.

ექიმმა შეიძლება დაგისვათ შემდეგი კითხვები:

• „როდესაც სახლიდან გასვლაზე ფიქრობ, ზეწოლას ან შიშს გრძნობ?“
• „არის ადგილები ან სიტუაციები, რომლებსაც შიშის გამო გაურბიხარ? რატომ გეშინია მათი?“
• „სხვებზე ხართ დამოკიდებული ისეთი საქმეებისთვის, როგორიცაა მაღაზიაში წასვლა ან პროდუქტების შეძენა?“

ექიმი აგორაფობიის დიაგნოზს თქვენი სიმპტომების, მათი არსებობის ხანგრძლივობისა და სიმძიმის მიხედვით დასვამს. ამერიკის ფსიქიატრიული ასოციაციის მიერ დადგენილი კრიტერიუმების თანახმად, ადამიანმა შემდეგი სიტუაციებიდან სულ მცირე ორში უნდა განიცადოს უკიდურესი შიში ან შფოთვა:

რა არის აგორაფობიის სამკურნალო საშუალებები?

ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, მკურნალობს მკურნალობის კომბინაციით, რომელსაც ექიმი შეარჩევს თქვენთვის შესაფერისად.

ფსიქოთერაპია

ჩვენ ამას უბრალოდ „საუბრის თერაპიასაც“ ვუწოდებთ. კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია (CBT) ძალიან ეფექტური მეთოდია. თერაპევტი დაგეხმარებათ იმ აზროვნების ნიმუშების იდენტიფიცირებაში, რომლებიც თქვენს შიშებს იწვევს. შემდეგ, ის გასწავლით, თუ როგორ უპასუხოთ ამ ფიქრებს უფრო პოზიტიური და პროდუქტიული გზით.

ასევე, თქვენ თანდათან ეჩვევით იმ სიტუაციების წინაშე დგომას, რომელთა შიშიც გაქვთ. თავდაპირველად, თქვენ გაიძულებენ იფიქროთ ასეთ ადგილებზე, შემდეგ კი გიბიძგებენ, რეალურად ეწვიოთ ამ ადგილებს. ამას დესენსიბილიზაცია ეწოდება. დროთა განმავლობაში, თქვენი ტვინი ეჩვევა ამ შიშზე სხვაგვარად რეაგირებას.

მედიკამენტები

ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები. ყველაზე ხშირად გამოყენებული მედიკამენტებია სეროტონინის შერჩევითი უკუმიტაცების ინჰიბიტორები (SSRIs) ან სეროტონინ-ნორეპინეფრინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორები (SNRIs).ესენია მედიკამენტები, რომლებიც მიეკუთვნება შემდეგ კატეგორიებს: ანტიდეპრესანტები. ისინი გამოიყენება როგორც შფოთვის, ასევე დეპრესიის სამკურნალოდ. მათი მიღება მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით უნდა მოხდეს.

ცხოვრების წესის ცვლილებები

მკურნალობასთან ერთად, თქვენს ცხოვრების წესში მცირე ცვლილებების შეტანას დიდი წვლილი შეაქვს ამ მდგომარეობის კონტროლში.

• მოერიდეთ ალკოჰოლს, კოფეინს (ჩაი, ყავა) და სხვა ნარკოტიკებს. მათ შეუძლიათ გაზარდონ შფოთვა.
• მიირთვით ჯანსაღი, დაბალანსებული დიეტა.
• რეგულარულად ივარჯიშეთ. ვარჯიში შფოთვის შემცირების ერთ-ერთი საუკეთესო ბუნებრივი გზაა.
• ივარჯიშეთ სუნთქვით ვარჯიშებში. ღრმა სუნთქვა დაგეხმარებათ გონების დამშვიდებაში.

აგორაფობია შეიძლება საშიში იყოს, რადგან ის სახლში გამოკეტილს და იზოლირებულს გტოვებთ. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ეს ძალიან განკურნებადი მდგომარეობაა. თქვენ შეგიძლიათ შიშის გარეშე კვლავ გააკეთოთ ის, რაც გიყვართ. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ არ შეგეშინდეთ დახმარების თხოვნის. ღიად ესაუბრეთ ამის შესახებ ექიმს. ეს გამოჯანმრთელების გზაზე პირველი ნაბიჯია.