გული ჩვენი სხეულის პატარა ძრავაა, რომელიც განუწყვეტლივ მუშაობს და არასდროს ჩერდება. ეს გული განუწყვეტლივ მუშაობს, მაშინაც კი, როცა გვძინავს, ვმუშაობთ, დავრბივართ, ვხტუნაობთ. მაგრამ რა მოხდება, თუ გული ძალიან დიდი დატვირთვის ქვეშ მოექცევა? ისევე, როგორც როდესაც მძიმე წონას ვწევთ და ხელების კუნთები იზრდება, როდესაც გული ძალიან იღლება, მისი კედლები, განსაკუთრებით მთავარი საკნის (მარცხენა პარკუჭის) კედლები, რომელიც სისხლს აწვდის სხეულს, იწყებს გასქელებას და ზრდას. მედიცინაში ამ მდგომარეობას „მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიას“ ანუ LVH-ს ვუწოდებთ. ეს ძალიან გავრცელებული მდგომარეობაა შრი-ლანკაში. ასე რომ, მოდით, დღეს ამაზე მარტივად ვისაუბროთ, თქვენთვის გასაგებად.
რა არის ზუსტად მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია (LVH)?
მარტივად რომ ვთქვათ, მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია (LVH) არის მარცხენა პარკუჭის კუნთოვანი კედლის გასქელება, რომელიც გულის ოთხი მთავარი კამერიდან ერთ-ერთია. ეს მარცხენა პარკუჭი პასუხისმგებელია გულის ერთ-ერთ უმნიშვნელოვანეს ფუნქციაზე. კერძოდ, ფილტვებიდან ჟანგბადით მდიდარი სისხლის აორტაში, ჩვენი სხეულის უდიდეს სისხლძარღვში, გადატუმბვაზე. იქიდან სისხლი მთელ სხეულში ნაწილდება, თავის ქალიდან ფეხის ძირებამდე.
ამგვარად, რატომღაც, როდესაც სისხლის გადატუმბვის პროცესში ძალიან დიდი წნევა ან ობსტრუქციაა, მარცხენა პარკუჭს ჩვეულებრივზე მეტი და მეტი ძალისხმევა უწევს მუშაობა. ის წყლის ტუმბოს ჰგავს, რომელიც დაბლოკვისას დიდ ხმაურს გამოსცემს. როდესაც დროთა განმავლობაში ძალიან ბევრს მუშაობთ, ამ საკნის კუნთები თანდათან სქელდება და დიდდება. ამას მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია ეწოდება. ზოგჯერ ეს საკნაო შეიძლება გაიჭიმოს და გაიზარდოს, რათა გაუმკლავდეს სისხლის დამატებით მოცულობას. კვლევები აჩვენებს, რომ საშუალოდ , ხუთიდან ერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ეს მდგომარეობა.
არსებობს LVH-ის ტიპები?
დიახ, ექიმები მარცხენა პარკუჭს რამდენიმე ტიპად ყოფენ მისი კედლების ზომისა და სისქის მიხედვით. მნიშვნელოვანია, რომ ეს იცოდეთ.
| LVH ტიპი | მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ის, რაც ხდება. |
|---|---|
| კონცენტრული | გულის საკნების კედლები შიგნით სქელდება, რაც იწვევს სივრცის (საკანის შიგნით) სისხლით შევსებას და შემცირებას. |
| ექსცენტრული | გულის კამერაის იჭიმება და უფრო დიდი ხდება. ეს კი სისხლით სავსე სივრცეს (კამერის შიგნით) უფრო დიდს ხდის. |
| კონცენტრული რემოდელირება (CR) | მიუხედავად იმისა, რომ კედლები სქელია, კუნთების საერთო მასა ნორმალურია. |
რა სიმპტომები აღენიშნება LVH-ის მქონე ადამიანს?
ამ მხრივ ყველაზე დიდი პრობლემა ის არის, რომ მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია (LVH) შეიძლება ადრეულ სტადიაზე უსიმპტომოდ მიმდინარეობდეს . ბევრი ადამიანი მის არსებობას მხოლოდ სხვა მიზეზით ჩატარებული სამედიცინო გამოკვლევის შემდეგ აღმოაჩენს. თუმცა, მდგომარეობის გაუარესების და გულზე წნევის მატების შემთხვევაში, შესაძლოა, მსგავსი სიმპტომები გამოვლინდეს.
| სიმპტომი | როგორია ეს შეგრძნება? |
|---|---|
| გულმკერდის ტკივილი | შესაძლოა, გულმკერდი დაჭიმული და შეკუმშული იყოს, განსაკუთრებით დაღლილობის ან ვარჯიშის დროს. |
| თავბრუსხვევა ან გონების დაკარგვა (სინკოპე) | უეცრად თავი გიტრიალდება, თვალები გილურჯდება და ზოგჯერ შეიძლება გონებაც კი დაკარგო და დაცემულიყავი. |
| სწრაფი ან არარეგულარული გულისცემა | გულისცემა მოულოდნელად მატულობს, ან ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს რიტმის გარეშე ცემს. |
| პალპიტაციები | როდესაც იძინებ, როცა ჩუმად ხარ, შეგიძლია გაიგო და იგრძნო შენი გულის ცემის ხმა „გაფ-გაფ“. |
| დაღლილობა | ჩვეულებრივად გაკეთებული პატარა საქმეების კეთების დროსაც კი სწრაფად ვიღლები. ვგრძნობ, რომ სხეულში სიცოცხლე აღარ დამრჩენია. |
| სუნთქვის გაძნელება | როდესაც ცოტას დავდივარ, კიბეებზე ავდივარ ან ვიხრები, სუნთქვა მიჭირს და თავბრუ მეხვევა. |
რატომ ვითარდება LVH მდგომარეობა? რა არის მისი გამომწვევი მიზეზები?
მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტენზიის (LVH) მთავარი და ყველაზე გავრცელებული მიზეზი მაღალი არტერიული წნევაა, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც ჰიპერტენზია. როდესაც არტერიული წნევა იმატებს, სისხლძარღვებში წნევაც იზრდება. ამიტომ, გულს ჩვეულებრივზე მეტი ენერგია უწევს სისხლის გადატუმბვაში, რათა ამ გაზრდილი წნევის საწინააღმდეგოდ სისხლი გადატუმბოს. როდესაც წლების განმავლობაში ასე ინტენსიურად ვმუშაობთ, გულის კუნთი სქელდება.
მაგრამ საქმე მხოლოდ ზეწოლაში არ არის, არსებობს მრავალი სხვა მიზეზი, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ამაზე.
- გულის სარქვლის დაავადება: გულში არსებული სარქველები კარებს ჰგავს. ისინი სისხლის ერთი მიმართულებით მოძრაობას უზრუნველყოფენ და უკან დაბრუნებას ხელს უშლიან. თუ ეს სარქველები შევიწროდება (სტენოზი) ან გაჟონავს (რეგურგიტაცია), გულს სისხლის გადასაქაჩად უფრო მეტი ძალისხმევა უწევს.
- დიაბეტი: უკონტროლო დიაბეტი იწვევს სისხლში შაქრის მაღალ დონეს. ამან დროთა განმავლობაში შეიძლება დააზიანოს გული.
- კარდიომიოპათია: გენეტიკური ან სხვა მიზეზების გამო, გულის კუნთი შეიძლება უბრალოდ გასქელდეს ან დასუსტდეს.
- აორტის კოარქტაცია: ეს არის მდგომარეობა, რომელიც დაბადებისთანავე ვლინდება. ორგანიზმში სისხლის მიმწოდებელი მთავარი სისხლძარღვი ერთ ადგილას შევიწროებულია. ამიტომ გულს უფრო მეტი ძალისხმევა უწევს სისხლის ამ შევიწროებულ ადგილას გადასაქაჩად.
- სხვა სამედიცინო მდგომარეობები: მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიის (LVH) გამომწვევი შეიძლება იყოს კარდიული ამილოიდოზი (ცილის დეპოზიტები გულში), თირკმლის არტერიის სტენოზი (თირკმლების სისხლით მომმარაგებელი სისხლძარღვების შევიწროება) და პარკუჭთაშუა ძგიდის დეფექტი (გულის საკნებს შორის არსებული ხვრელი).
- ინტენსიური სპორტული ვარჯიში: სპორტსმენებს, რომლებიც ზედმეტად ვარჯიშობენ და ვარჯიშობენ, ბუნებრივად შეიძლება ჰქონდეთ ოდნავ გადიდებული გული. თუმცა, ეს არ არის სამედიცინო მდგომარეობა. მათი გული ნორმალურად ფუნქციონირებს.
მნიშვნელოვანია, რომ მაშინაც კი, თუ თქვენ გაქვთ ერთი ან მეტი ამ მდგომარეობიდან, ეს არ ნიშნავს, რომ თქვენ განგივითარდებათ მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია. თუმცა, რისკი უფრო მაღალია. ამიტომ, აუცილებელია ამ მდგომარეობების სათანადო კონტროლი.
ვის აქვს მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიის განვითარების უფრო მაღალი რისკი?
ზოგიერთ ადამიანს ამ მდგომარეობის განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვს, ვიდრე სხვებს.
- სიმსუქნე: როდესაც სხეულის ჭარბი წონა გაქვთ, გულს უფრო მეტი ძალისხმევა უწევს სისხლის მთელ სხეულში გადასაქაჩად. რისკი უფრო მაღალია, თუ თქვენი სხეულის მასის ინდექსი 30-ზე მეტია.
- ქრონიკული თირკმლის დაავადება: როდესაც თირკმელები უკმარისობის მდგომარეობაში არიან, ორგანიზმში სითხისა და მარილის რაოდენობა იზრდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მაღალი არტერიული წნევა.
- ობსტრუქციული ძილის აპნოე: ეს მდგომარეობა, რომლის დროსაც სუნთქვა ხშირად წყდება ძილის დროს, დიდ ზეწოლას ახდენს გულზე.
- ცხოვრების წესის შეცდომები: რისკს ზრდის ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა თამბაქოს მოხმარება, რაციონში მარილის ჭარბი რაოდენობით დამატება და ფიზიკური ვარჯიშის ნაკლებობა.
რა მოხდება, თუ LVH მკურნალობას არ ჩაუტარდება?
სწორედ აქ უნდა გავამახვილოთ ყველამ ჩვენი ყურადღება. მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია არის სიგნალი იმისა, რომ გული დახმარებას ითხოვს. თუ მას უგულებელვყოფთ, დროთა განმავლობაში გულის პულსაციის უნარი შეიძლება შესუსტდეს და სერიოზული გართულებები წარმოიშვას.
- გულისცემის დარღვევები (არითმია)
- გულის შეტევა
- გულის გაჩერება
- გულის დაავადება (გულის უკმარისობა)
- ინსულტი
- დემენცია
ამ სერიოზული მდგომარეობების განვითარების რისკი იზრდება მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიის დროს, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ამ მდგომარეობის დიაგნოსტიკა და მკურნალობის რაც შეიძლება მალე დაწყება.
როგორ აღმოაჩენს ექიმი ამას?
მაშინაც კი, თუ არანაირი სიმპტომი არ გაქვთ, ექიმმა შეიძლება ეს იეჭვოს რუტინული შემოწმების დროს. მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიის არსებობის დასადასტურებლად და მიზეზის დასადგენად რამდენიმე ტესტი ჩატარდება.
- ექოკარდიოგრაფია (ექოკარდიოგრაფია): ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტია. ის ბავშვის სკანირებას ჰგავს. მისი მეშვეობით ნათლად ჩანს გულის საკნების ზომა, კედლების სისქე, სარქვლების ფუნქცია და ის, თუ როგორ ამოტუმბავს გული სისხლს.
- ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ): ეს კვლევა გულის ელექტრულ აქტივობას აღრიცხავს. თუ გული გადიდებულია, ეკგ-ზე შესაძლოა ცვლილებები შესამჩნევი იყოს.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ზოგიერთ შემთხვევაში, გულის სტრუქტურის უფრო ნათლად შესასწავლად შეიძლება საჭირო გახდეს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.
- სისხლის ანალიზები: სისხლის ანალიზები ტარდება სხვა სამედიცინო მდგომარეობების, მაგალითად, დიაბეტის და თირკმლის დაავადების, შესამოწმებლად.
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიის მკურნალობის მთავარი მიზანია მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზის მკურნალობა. ეს შეამცირებს გულზე დატვირთვას და შეაჩერებს ან შეანელებს მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიის პროგრესირებას.
| მკურნალობის მეთოდი | რა ხდება ამასთან დაკავშირებით? |
|---|---|
| ცხოვრების წესის ცვლილება | არტერიული წნევის კონტროლი შესაძლებელია დაბალმარილიანი, ჯანსაღი დიეტის დაცვით, ყოველდღიური ვარჯიშით, წონის კონტროლით და მოწევისგან თავის შეკავებით. ეს მკურნალობის საფუძველია. |
| არტერიული წნევის მედიკამენტები | მნიშვნელოვანია, რომ ექიმის მიერ დანიშნული არტერიული წნევის მედიკამენტები ზუსტად და დროულად მიიღოთ. ეს მედიკამენტები ამცირებს გულზე წნევას და ხელს უშლის მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიის გაუარესებას. |
| სხვა მედიკამენტები | ზოგიერთი დიაბეტის სამკურნალო მედიკამენტი (მაგალითად, SGLT2 ინჰიბიტორები) ხელს უწყობს მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიის მართვას. |
| გულის სარქვლის ოპერაცია | თუ მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია გამოწვეულია გულის სარქვლის შევიწროებით, ამ სარქვლის ქირურგიული ჩანაცვლება ან შეკეთება შეამცირებს გულზე წნევას. |
| წონის დაკლების ოპერაცია (ბარიატრიული ქირურგია) | თუ მძიმე სიმსუქნის კონტროლი შეუძლებელია, ზოგჯერ ამ ტიპის ოპერაცია ხელს უწყობს წონის დაკლებას და არტერიული წნევის კონტროლს. |
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, ნუ უგულებელყოფთ მათ.
თუ თქვენ განიცდით ძლიერ ტკივილს გულმკერდის არეში, სუნთქვის გაძნელებას, ინსულტის ნიშნებს (სახის ერთ მხარეს დაწევა, ხელის დაბუჟება, მეტყველების გაძნელება) ან უეცრად გახშირებულ ან არარეგულარულ გულისცემას, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
გარდა ამისა, თუ ექიმმა გითხრათ, რომ გაქვთ მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია, აცნობეთ ექიმს სიმპტომების ნებისმიერი ცვლილების ან გაძლიერების შესახებ.
შესაძლებელია LVH-ის შექცევა?
ეს კარგი ამბავია. დიახ, ზოგიერთ შემთხვევაში, LVH-ის მართვა, კონტროლი და სრული უკუქცევაც კი შესაძლებელია!კვლევებმა აჩვენა, რომ როდესაც არტერიული წნევა კარგად კონტროლდება, გასქელებული გულის კუნთი გარკვეულწილად შეიძლება აღდგეს.
თუმცა ეს დამოკიდებულია თქვენი მდგომარეობის სიმძიმეზე, რამდენ ხანს გაქვთ მაღალი არტერიული წნევა და გაქვთ თუ არა სხვა სამედიცინო მდგომარეობები, როგორიცაა სიმსუქნე. ამიტომ, საუკეთესო, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები. ძალიან მნიშვნელოვანია მედიკამენტების მიღება, ცხოვრების წესის შეცვლა და კლინიკაში დროულად მისვლა.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია (LVH) გულის მთავარი სატუმბი საკნის კედლების გასქელებაა. ამის მთავარი მიზეზი მაღალი არტერიული წნევაა.
- საწყის სტადიაზე შესაძლოა სიმპტომები საერთოდ არ აღინიშნებოდეს, ამიტომ რეგულარულად გაიზომეთ არტერიული წნევა და ჩაიტარეთ სამედიცინო შემოწმება.
- LVH-ის კონტროლის საუკეთესო გზაა მდგომარეობის გამომწვევი ძირითადი დაავადების (განსაკუთრებით მაღალი არტერიული წნევის) სათანადო მკურნალობა.
- ჯანსაღი ცხოვრების წესი (კარგი კვება, ვარჯიში, წონის კონტროლი) მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს ამ მდგომარეობის კონტროლს.
- თუ ამასთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება გაქვთ, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან ღიად საუბრის. ადრეული გამოვლენითა და სათანადო მკურნალობით, შეგიძლიათ ჯანსაღი ცხოვრებით იცხოვროთ.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი