ჭარბად სვამთ ალკოჰოლს? მოდით გავიგოთ, რა ემართება ღვიძლს! (ალკოჰოლთან ასოცირებული ღვიძლის დაავადება)

იცოდით, რომ ალკოჰოლს, რომელსაც გართობისთვის, სიამოვნებისთვის და ზოგჯერ უბრალოდ ჩვევის გამო ვსვამთ, შეუძლია თანდათან დააზიანოს ჩვენი სხეულის ძალიან მნიშვნელოვანი ორგანო? დიახ, მე ღვიძლზე ვსაუბრობ. ზოგი ფიქრობს, რომ ცოტაოდენი დალევა არაფერს ავნებს, მაგრამ მართლა ასეა? ვნახოთ, რა ემართება ღვიძლს ამ ალკოჰოლის გამო.

რა არის ალკოჰოლთან ასოცირებული ღვიძლის დაავადება?

მარტივად რომ ვთქვათ, როდესაც აგრძელებთ ჭარბი რაოდენობით ალკოჰოლის მიღებას, ცხიმი იწყებს ღვიძლში დაგროვებას და მის დაზიანებას, რასაც ჩვენ „ალკოჰოლთან ასოცირებულ ღვიძლის დაავადებას“ ვუწოდებთ. სინამდვილეში, ეს ღვიძლის დაავადების სახეობაა, რომელსაც „სტეატოზური ღვიძლის დაავადება“ ეწოდება. წარსულში ექიმები ამ მდგომარეობას „ალკოჰოლურ ღვიძლის დაავადებასაც“ უწოდებდნენ.

როდესაც ალკოჰოლს იმაზე მეტს მოიხმართ, ვიდრე თქვენს ღვიძლს შეუძლია გადაამუშაოს, ღვიძლის უჯრედებში ზედმეტი ცხიმი გროვდება. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც ქარხანა, რომელიც მარაგით არის გადავსებული. ამ მდგომარეობას „სტეატოზი“ ეწოდება, რაც ღვიძლში ცხიმის დაგროვებას გულისხმობს.

ამ დაავადებას სამი სტადია აქვს...

ალკოჰოლით გამოწვეული ღვიძლის დაზიანება ერთბაშად არ ხდება მძიმე. შეიძლება სამი ძირითადი ეტაპის იდენტიფიცირება:

1. ალკოჰოლთან ასოცირებული სტეატოზური ღვიძლის დაავადება: ეს პირველი სტადიაა. როდესაც ალკოჰოლის ჭარბი რაოდენობით მიღებას განაგრძობთ, ღვიძლი იმაზე მეტ ცხიმს გროვდება, ვიდრე მას შეუძლია გაუმკლავდეს. შემთხვევათა უმეტესობაში, ამ სტადიაზე ძირითადი სიმპტომები არ ვლინდება.

2. ალკოჰოლთან ასოცირებული ღვიძლის სტეატოზი: ცხიმის ეს დაგროვება იწვევს ღვიძლში ანთებას, ანუ შეშუპებას. ეს საკმაოდ სერიოზულია. ამ ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის მძიმე დაზიანება და მოგვიანებით გამოიწვიოს საშიში მდგომარეობა, რომელსაც ციროზი ეწოდება.

3. ალკოჰოლთან ასოცირებული ციროზი: ეს ყველაზე საშიში სტადიაა. ამ დროს ღვიძლის უჯრედები კვდება და ნაწიბუროვანი ქსოვილით იცვლება. ეს ნაწიბურები იწვევს ღვიძლის ფუნქციონირების უნარის სრულ დაკარგვას. ეს არის მუდმივი დაზიანება , რაც ნიშნავს, რომ მისი შექცევადი პროცესი შეუძლებელია.

რა სიმპტომები აქვს? როგორ ამოვიცნოთ?

სამწუხაროდ, ამ დაავადების მქონე ბევრ ადამიანს ადრეულ სტადიაზე არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება. ზოგჯერ პირველი, რასაც ამჩნევთ, მუდმივი დაღლილობის შეგრძნებაა . თუმცა, დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, შეიძლება განიცადოთ შემდეგი სიმპტომები:

• Ცხელება
• მუცლის ღრუში სითხის დაგროვება (ექიმები ამას ასციტს უწოდებენ) ან ფეხებში შეშუპება ( ედემა )
• მადა
• ღებინება, შესაძლოა სისხლიანი ღებინება
• თვალებისა და კანის გაყვითლება (ამას სიყვითლე ეწოდება)
• წონის დაკლება

თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, განსაკუთრებით თუ ალკოჰოლიკი ხართ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს, რადგან მდგომარეობა შეიძლება საშიში იყოს, თუ მას უგულებელყოფთ.

რატომ ხდება ეს დაავადება? რა არის მისი ძირითადი გამომწვევი მიზეზი?

ამის მთავარი და ერთადერთი მიზეზი ალკოჰოლის დიდი ხნის განმავლობაში დიდი რაოდენობით მოხმარებაა . ეს დაავადება ხშირად ვითარდება იმ ადამიანებში, რომლებიც ხუთიდან ათ წლამდე დიდი რაოდენობით ალკოჰოლს მოიხმარენ.

ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, რამდენად მნიშვნელოვანია „ჭარბი ალკოჰოლის დალევა“. ეს ოდნავ განსხვავდება სქესის მიხედვით:

• მამაკაცებისთვის: ალკოჰოლის დიდი რაოდენობით მიღება განისაზღვრება, როგორც დღეში ალკოჰოლის სამი ან მეტი ჭიქა (ჩვეულებრივ, მსუბუქი ლუდი) ან კვირაში 21 ან მეტი ჭიქა. უფრო ძლიერი სასმელების, როგორიცაა ღვინო, ვისკი ან ლიქიორი, რაოდენობა კიდევ უფრო ნაკლებია.
• ქალებისთვის: დღეში ორი ან მეტი ჭიქა ალკოჰოლის მიღება, ან კვირაში 14 ან მეტი ჭიქა ალკოჰოლის მიღება, ჭარბ სმად ითვლება.

კვლევებმა აჩვენა, რომ ალკოჰოლის დიდი რაოდენობით მომხმარებელთა 90%-ს უვითარდება ცხიმოვანი ღვიძლის დაავადება (სტეატოზი). ეს ცხიმი ტოქსიკურია ღვიძლისთვის. მას შეუძლია გამოიწვიოს ანთება, ციროზი და ღვიძლის კიბოც კი. თუმცა, ყველას არ უვითარდება ამ დაავადების მძიმე ფორმები.

ვის აქვს ამ დაავადების განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

მთავარი რისკ-ფაქტორია ალკოჰოლის მოხმარების აშლილობა (AUD) . ეს გულისხმობს ალკოჰოლის ჭარბ მოხმარებას ზედიზედ მინიმუმ ხუთი წლის განმავლობაში. „AUD“ არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც თქვენ არ შეგიძლიათ გააკონტროლოთ თქვენი ალკოჰოლის მოხმარება, გსურთ განუწყვეტლივ დალევა და გიჭირთ მისი შეწყვეტა.

გარდა ამისა, ღვიძლის ეს დაავადება შეიძლება გამოწვეული იყოს ალკოჰოლის დიდი რაოდენობით ერთდროულად მიღებითაც („ჭარბი სმა“ - ანუ დიდი რაოდენობით ალკოჰოლის მიღება მოკლე დროში). თუ უკვე გაქვთ ღვიძლის სხვა დაავადება (მაგალითად, B ან C ჰეპატიტი), ალკოჰოლით გამოწვეული ღვიძლის დაზიანება კიდევ უფრო დიდია.

რა საშიში გართულებები შეიძლება წარმოიშვას ამ დაავადების გამო?

თუ ალკოჰოლით გამოწვეული ციროზი მძიმე ფორმას მიიღებს, ამან შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში გართულებები გამოიწვიოს. აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:

• ვენური ვარიკოზული ვენები და სისხლდენა საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში ( კუჭ-ნაწლავის ვარიკოზული ვენები ან კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა ), მაგალითად, სისხლიანი ღებინება.
• ღვიძლის დაზიანება და ტვინის დაზიანება ( ღვიძლისმიერი ენცეფალოპათია ). ამან შეიძლება გამოიწვიოს დღის განმავლობაში ჭარბი ძილიანობა, დაბნეულობა და კომაც კი.
• ღვიძლის კიბო ( ჰეპატოცელულარული კარცინომა ).
• თირკმლის უკმარისობა ( ჰეპატორენული სინდრომი ).
• სუნთქვის უკმარისობა („ჰეპატოფილტვის სინდრომი“ (ჰეპატოფილტვის სინდრომი).
• მუცლის ღრუში ბაქტერიული ინფექცია ( სპონტანური ბაქტერიული პერიტონიტი) .

ეს სიტუაციები მართლაც საშიშია, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ალკოჰოლის მიმართ სიფრთხილის გამოჩენა.

როგორ სვამენ ექიმები ამ დაავადების დიაგნოზს?

როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის თავდაპირველად ფიზიკურად გასინჯავთ. ის გკითხავთ თქვენი ჯანმრთელობის ისტორიის შესახებ. ყველაზე მნიშვნელოვანია გკითხოთ, რამდენ ალკოჰოლს სვამთ. შესაძლოა, ამ კითხვაზე პასუხის გაცემისას უხერხულად იგრძნოთ თავი. შესაძლოა, ერიდოთ თქვენს ალკოჰოლის მოხმარების ჩვევებზე საუბარს. თუმცა, თქვენს მიერ მოწოდებული ზუსტი ინფორმაცია ექიმს ზუსტი დიაგნოზის დასმაში დაეხმარება. გთხოვთ, სიმართლე თქვით. ექიმი არ განგსჯით, ის აქ იმისთვისაა, რომ დაგეხმაროთ.

გარდა ამისა, ექიმს შეუძლია დანიშნოს ისეთი გამოკვლევები, როგორიცაა:

• სისხლის სრული ანალიზი (CBC ): ამოწმებს ანემიას (სისხლის დაბალი რაოდენობა) ან თრომბოციტების დაბალ რაოდენობას.
• „კომპიუტერული ტომოგრაფია“ , „მრტ ტესტი“ ან „ულტრაბგერითი“ ტესტები: ამ ტესტებით შესაძლებელია ღვიძლის მდგომარეობის შემოწმება, ცხიმის დაგროვების ან ციროზის ნიშნების არსებობა.
• ღვიძლის ფუნქციური ტესტები: ამ ტესტებით შესაძლებელია ღვიძლის დაზიანების დადგენა.
• ალკოჰოლის ბიომარკერის ტესტები: ამ ტესტებით შესაძლებელია ალკოჰოლის არსებობის დადგენა სისხლში ან შარდში. ალკოჰოლის ბიომარკერის ზოგიერთ ტესტს შეუძლია ალკოჰოლის დიდი რაოდენობით მოხმარების დადგენა ალკოჰოლის მიღებიდან რამდენიმე თვის შემდეგაც კი.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

ალკოჰოლთან ასოცირებული სტეატოზური ღვიძლის დაავადების ან ალკოჰოლთან ასოცირებული ღვიძლის სტეატოზის მთავარი და ყველაზე ეფექტური მკურნალობა ალკოჰოლის მიღების სრული შეწყვეტაა. ამან შეიძლება ხელი შეუწყოს ღვიძლის დაზიანების აღმოფხვრას.

ჩვენ ვიცით, რომ ამის თქმა ადვილია, მაგრამ გაკეთება რთული. ეს ღვიძლის დაავადება ხშირად გვხვდება ალკოჰოლის მოხმარების აშლილობის („ალკოჰოლის მოხმარების აშლილობა“ - AUD) მქონე ადამიანებში. თუ თქვენ გაქვთ „AUD“, ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ შემდეგი მკურნალობის მეთოდები:

• ქცევითი მკურნალობა: ამ შემთხვევაში, შეგიძლიათ ითანამშრომლოთ დამოკიდებულების კონსულტანტებთან ან ფსიქოლოგებთან. ისინი დაგეხმარებიან ალკოჰოლის მოხმარების ჩვევის შეცვლაში. ამას სხვადასხვა თერაპიები უწყობს ხელს.
• მედიკამენტები: არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ ალკოჰოლის მიღების სურვილს და აბსტინენციის სიმპტომებს.

ალკოჰოლური სასმელებით გამოწვეული ციროზიმდგომარეობის მკურნალობა თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობიდან გამომდინარე განსხვავდება. მაგალითად, ციროზის ერთადერთი განკურნების საშუალება ღვიძლის გადანერგვაა. თუმცა, ყველას, ვისაც ჯანმრთელი ღვიძლი სჭირდება, არ შეუძლია მისი გაკეთება. არსებობს გარკვეული კრიტერიუმები, რომლებიც უნდა დაკმაყოფილდეს. თუ ციროზი გაქვთ, მიმართეთ ექიმს, არის თუ არა ღვიძლის გადანერგვა თქვენთვის შესაფერისი.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ფიქრობთ, რომ რეგულარულად ჭარბად მოიხმართ ალკოჰოლს ან გიჭირთ ალკოჰოლის კონტროლი, მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია. ექიმებმა იციან, რომ პირადი ინფორმაციის, მაგალითად, ალკოჰოლის მოხმარების შესახებ ინფორმაციის გაზიარება ყოველთვის ადვილი არ არის. ისინი თქვენს პრობლემებზე ისაუბრებენ და თქვენს ჯანმრთელობას განსჯის გარეშე შეაფასებენ.

შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• შემიძლია თუ არა ამ სიტუაციის შეცვლა?
• გაუარესდება ჩემი მდგომარეობა?
• არის თუ არა რაიმე მედიკამენტი, რომელიც არ უნდა მივიღო, რადგან ალკოჰოლმა დამიზიანა ღვიძლი? (ზოგიერთი რამ, მაგალითად, ტკივილგამაყუჩებლები, შეიძლება საზიანო იყოს ღვიძლისთვის.)

თუ ეს დაავადება მაქვს, რას უნდა ველოდო?

ყველას სიტუაცია განსხვავებულია. ალკოჰოლთან დაკავშირებული სტეატოზური ღვიძლის დაავადება შეიძლება სრულად განიკურნოს ალკოჰოლის მიღების შეწყვეტიდან დაახლოებით ექვს კვირაში. ეს ნიშნავს, რომ თქვენი ღვიძლი კვლავ გამოჯანმრთელდება.

თუმცა, თუ ციროზი გაქვთ, სიტუაცია განსხვავებულია. თუ ალკოჰოლის მიღებას შეწყვეტთ, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ დაავადების გაუარესება და გაიხანგრძლივოთ სიცოცხლე. თუმცა, ღვიძლის მუდმივი დაზიანების შექცევა შეუძლებელია. ერთადერთი განკურნება ღვიძლის გადანერგვაა.

რა არის ამ დაავადების მქონე ადამიანის სიცოცხლის ხანგრძლივობა?

დაავადების მსუბუქი ფორმის მქონე ადამიანს შეუძლია ნორმალური სიცოცხლე იცხოვროს, თუ ის მთლიანად შეწყვეტს ალკოჰოლის მიღებას, ისევე როგორც არამქონე ადამიანს. თუმცა ეს მთლიანად დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ შეწყვეტს ადამიანი ალკოჰოლის მიღებას.

ციროზით დაავადებული ადამიანის სიცოცხლის ხანგრძლივობა კიდევ უფრო მოკლეა. დიაგნოზის დასმის შემდეგ სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა ორიდან თხუთმეტ წლამდეა, თუმცა ეს ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული, მათ შორის დაავადების სიმძიმეზე, გართულებებსა და ალკოჰოლის მოხსნის სინდრომზე. თუ თქვენ გაქვთ ღვიძლის ამ ტიპის დაავადება, თქვენი ექიმი თქვენთვის ინფორმაციის საუკეთესო წყაროა. მას ეცოდინება, ღვიძლის რა ტიპის დაავადება გაქვთ და როგორ მოქმედებს ის თქვენზე.

ბოლოს და ბოლოს, ეს უნდა ვთქვა...

შეიძლება რთული იყოს იმის აღიარება, რომ რეგულარულად ჭარბად მოიხმართ ალკოჰოლს. კიდევ უფრო რთული შეიძლება იყოს ექიმისთვის იმის თქმა, თუ რამდენს და რა სიხშირით სვამთ. თუმცა, ამ ინფორმაციის გაზიარება მნიშვნელოვანია. სწორედ ეს ეხმარება ექიმს ზუსტად დაადგინოს ალკოჰოლის მიერ ღვიძლისთვის მიყენებული ზიანი.

თუ დაავადებას ადრეულ ეტაპზე დაადგენთ და ალკოჰოლის მიღებას შეწყვეტთ, დაავადების გაუარესების თავიდან აცილება შეგიძლიათ.ალკოჰოლით ღვიძლისთვის მიყენებული ზიანის აღმოფხვრა შესაძლებელია.

ექიმებმა იციან, რომ ალკოჰოლის მიღებისგან თავის დანებება ადვილი არ არის. ისინი თქვენს დასახმარებლად არიან და არა განსჯისთვის. გამოჯანმრთელების პირველი ნაბიჯი ალკოჰოლის მოხმარების შესახებ გულახდილად საუბარია. ამიტომ, ნუ შეგეშინდებათ და ნუ მოგერიდებათ ექიმთან ამის შესახებ საუბარი. თქვენი ღვიძლი მადლიერი იქნება თქვენთვის! გახსოვდეთ, დახმარების თხოვნა ძალის ნიშანია და არა სისუსტის.

ალკოჰოლი , ღვიძლი, ღვიძლის დაავადება, ალკოჰოლთან ასოცირებული ღვიძლის დაავადება, ციროზი, სტეატოზი, ალკოჰოლის მოხსნის სინდრომი, ღვიძლის ცხიმი, ღვიძლის ზეთოვანი ზეთები, სიმთვრალე