დაკარგა თუ არა თქვენმა საყვარელმა ადამიანმა ინტერესი რამის მიმართ? მოდით, გავიგოთ აპათიის მდგომარეობის შესახებ!

დაფიქრდით თქვენს დედაზე, მამაზე ან თქვენთვის ძალიან ახლობელ ადამიანზე. ხომ არ ხდება ადამიანი, რომელიც ადრე ძალიან აქტიური და ყველაფრით დაინტერესებული, მოულოდნელად არააქტიური და არაფრის კეთების ინტერესს კარგავს? ხომ არ აღარ ავლენს მის სახეზე იგივე ემოციებს, რაც ადრე, როგორიცაა სიცილი, ბედნიერება ან სევდა? ჩვენ ხშირად ამას „მოწყენილობას“ ვუწოდებთ. თუმცა, ეს შეიძლება ასევე იყოს სამედიცინო მდგომარეობის სიმპტომი, რომელსაც აპათია ეწოდება.

რა არის ზუსტად აპათია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ექიმები „აპათიას“ უწოდებენ ინტერესისა და მოტივაციის დაკარგვას რაიმეს კეთების მიმართ, ადამიანის წინა ქცევის მიუხედავად. ეს ასევე მოიცავს ისეთ ფაქტორებს, როგორიცაა დამოუკიდებლად არაფრის დაწყების სურვილის არქონა, არაფრისადმი ინტერესის არქონა და ემოციების გამოუხატავობის არქონა.

ჩვეულებრივ საუბარში სიტყვა „აპათიას“ ვიყენებთ იმ ადამიანის აღსანიშნავად, რომელსაც არ ესმის სხვების ტანჯვა ან გრძნობები. მედიცინაში კი ეს გაცილებით ფართო მნიშვნელობისაა. ეს არის მდგომარეობა, როდესაც კარგავთ ყოველგვარი ინტერესისა და გრძნობის გრძნობას არა მხოლოდ სხვების, არამედ საკუთარი თავის და იმ ნივთების მიმართაც, რომლებიც ადრე გიყვარდათ. ზოგიერთი ექსპერტი მას სიმპტომების ერთობლიობად ან „სინდრომად“ მიიჩნევს.

რა არის აპათიის სიმპტომები?

თუ ეჭვი გაქვთ, რომ თქვენს ახლობელს შეიძლება აპათია ჰქონდეს, ყურადღება მიაქციეთ ამ სიმპტომებს. შესაძლოა, ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი ერთად შეამჩნიოთ.

აპათია იგივეა, რაც დეპრესია?

ეს არის ის, რაც ბევრ ადამიანს ერთმანეთში ურევს. მიუხედავად იმისა, რომ აპათია შეიძლება დეპრესიას ჰგავდეს, მათ შორის აშკარა განსხვავებაა.

• დეპრესია ძირითადად ხასიათდება მუდმივი სევდით, შფოთვით და ცხოვრებისეული იმედგაცრუებით.
• აპათიაში არსებითად არ არსებობს ასეთი სევდა ან შფოთვა. არსებობს მხოლოდ სიცარიელის განცდა, ემოციებისა და ინტერესისგან დაცლილი.

მაგრამ ასევე უნდა გახსოვდეთ, რომ ადამიანს შეიძლება ორივე ეს მდგომარეობა ერთდროულად ჰქონდეს.

რა არის აპათიის ძირითადი მიზეზები?

მკვლევრებმა აღმოაჩინეს, რომ აპათია გამოწვეულია ჩვენი ტვინის გარკვეული ნაწილების დაზიანებით. კერძოდ, დაზიანებულია ტვინის ის ნაწილები, რომლებიც აკონტროლებენ კმაყოფილებას და რაიმეს კეთების მოტივაციას. ეს ნაწილებია:

• შუბლის წილი (შუბლის წილი)
• ნაწილი, რომელიც ხელს უწყობს აზროვნებას და მოძრაობის კონტროლს („დორსალური წინა ცინგულარული ქერქი“)
• სოციალური ქცევისთვის მნიშვნელოვანი ნაწილი (`ვენტრალური სტრიატუმი`)

ეს დაზიანებები ხშირად ხდება გარკვეული დაავადებების გამო.

ნეიროდეგენერაციული მდგომარეობები

აპათია ხშირად იმ დაავადებების ძირითადი სიმპტომია, რომლებიც დროთა განმავლობაში თანდათანობით ასუსტებენ ტვინს.

• ალცჰაიმერის დაავადება (AD): ალცჰაიმერის პაციენტების დაახლოებით 49%-ს აპათია აღენიშნება.
• პარკინსონის დაავადება (PD): ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს პარკინსონის დაავადების მქონე ადამიანების დაახლოებით 25%-ში ადრეულ სტადიაზე და 60%-მდე დაავადების პროგრესირებისას.
• პიკის დაავადება:ესეც დემენციის ერთ-ერთი სახეობაა. აპათია ამ პაციენტების ძალიან მაღალ პროცენტს აწუხებს, 54%-დან 96%-მდე.

ტვინის სხვა დაავადებები და მდგომარეობები

• ინსულტი
• ტრავმული ტვინის დაზიანება
• სიმსივნეები ტვინის გარკვეულ ნაწილებში
• ჰანტინგტონის დაავადება
• აპათია ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა დაავადებებით, მაგალითად, სისხლძარღვოვანი დემენციით.

ფსიქოლოგიური მიზეზები

ზოგჯერ, მძიმე ტრავმული მოვლენების (მაგ., სტიქიური უბედურებები, ომი) წინაშე დგომისას, აპათია შეიძლება გამოვლინდეს გონების დასაცავად. ეს შეიძლება იყოს პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის (PTSD) ნაწილი. ის ასევე შეიძლება შეინიშნოს ისეთ მდგომარეობებში, როგორიცაა მძიმე დეპრესია.

არსებობს თუ არა აპათიის მკურნალობა?

აპათიის კონკრეტული, ერთჯერადი მკურნალობა არ არსებობს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ის შეიძლება სხვა დაავადების (მაგ., ალცჰაიმერის) სიმპტომად გამოვლინდეს და მკურნალობა ხშირად ძირითადი დაავადების წინააღმდეგაა მიმართული.

თუმცა, კვლევებმა აჩვენა, რომ ზოგიერთ მედიკამენტს შეუძლია გარკვეულწილად აკონტროლოს ეს მდგომარეობა.

• ქოლინესტერაზას ინჰიბიტორები: ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა დონეპეზილი და გალანტამინი, ხელს უწყობენ ალცჰაიმერის დაავადების მქონე პაციენტებში აპათიის შემცირებას.
• სტიმულატორები (ფსიქოსტიმულატორები): სტიმულატორებს, როგორიცაა მეთილფენიდატი (ნივთიერება, რომელიც რიტალინში გვხვდება), დადებითი გავლენა აქვთ აპათიაზე ისეთი დაავადებების მქონე ადამიანებში, როგორიცაა ალცჰაიმერი და პარკინსონი.
• ანტიდეპრესანტები: დეპრესიის სამკურნალო მედიკამენტები შეიძლება დაეხმაროს ზოგიერთ ადამიანს, განსაკუთრებით თუ მათ დეპრესიაც აქვთ. თუმცა, ანტიდეპრესანტების ზოგიერთმა სახეობამ შეიძლება აპათია გააუარესოს.

გარდა ამისა, მიმდინარეობს კვლევები თანამედროვე მკურნალობის მეთოდებზე, როგორიცაა „ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაცია (TMS)“.

როგორ შეგვიძლია დავეხმაროთ ოჯახს?

აპათიის მქონე ადამიანის მკურნალობის გარდა, ძალიან მნიშვნელოვანია ოჯახის მხარდაჭერა და გაგება.

• გაიგეთ სიტუაცია: პირველ რიგში, გაიგეთ, რომ ეს მისი ბრალი არ არის და არც სიზარმაცე, არამედ სიმპტომია, რომლის კონტროლიც მას არ შეუძლია.
• გამოიჩინეთ ინიციატივა: რადგან მას არ სურს დამოუკიდებლად დაიწყოს მუშაობა, თქვენ უნდა გამოიჩინოთ ინიციატივა, სიყვარულით ესაუბროთ და წაახალისოთ, გააკეთოს ის, რაც მოსწონს (მაგალითად, გაისეირნოს ბაღში, დაათვალიეროს ძველი ფოტოალბომი, მოუსმინოს სიმღერას).
• შეინარჩუნეთ თანმიმდევრული რუტინა: შეინარჩუნეთ თქვენი ბავშვის დღის რაც შეიძლება თანმიმდევრულობა. ეს მას წესრიგისა და უსაფრთხოების განცდას შეუქმნის.
• საკუთარ თავზეც იფიქრეთ: აპათიის მქონე ადამიანზე ზრუნვა შეიძლება გონებრივად დამღლელი იყოს. იზრუნეთ საკუთარ ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზეც. საჭიროების შემთხვევაში, შეუერთდით დამხმარე ჯგუფს ან მიმართეთ ფსიქოლოგს.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ თქვენი საყვარელი ადამიანის ქცევაში შეამჩნევთ რაიმე ცვლილებას, როგორიცაა ზემოთ ხსენებული (მაგ., ემოციების გამოხატვის შეწყვეტა, ინტერესის დაკარგვა), ძალიან მნიშვნელოვანია , რომ წაახალისოთ ის, რაც შეიძლება მალე მიმართოს ექიმს. აპათია შეიძლება იყოს სერიოზული ტვინის დაავადების ადრეული ნიშანი.

აპათიის მქონე ადამიანს შეიძლება არ სურდეს ექიმთან ვიზიტი, რადგან მის ქცევაში ვერაფერ ცუდს ვერ ხედავს. ამ დროს, ესაუბრეთ მას სიყვარულით და გაგებით და უთხარით, რომ საჭიროების შემთხვევაში, მასთან ერთად წახვალთ ექიმთან. ეს დიდი წახალისება იქნება.