არის თუ არა თქვენს ტვინში სისხლძარღვი? მოდით, მარტივად გავიგოთ არტერიოვენური მალფორმაციის (AVM) შესახებ!

რა მოხდება, თუ მოულოდნელად ძლიერი თავის ტკივილი დაგეწყებათ, როგორიც ცხოვრებაში არასდროს გქონიათ? ან თუ მოულოდნელად უმიზეზოდ კრუნჩხვის მსგავსი მდგომარეობა გაგიჩნდებათ? მიუხედავად იმისა, რომ ხშირად ამ ყველაფერს ნორმალურად მივიჩნევთ, ზოგჯერ შეიძლება ამის უკან არსებობდეს მიზეზი, რომლის შესახებაც ბევრი არაფერი გვსმენია, მაგრამ რომელიც ძალიან უნდა გვაღელვებდეს. დღეს ვსაუბრობთ ერთ-ერთ იშვიათ, მაგრამ პოტენციურად სერიოზულ მდგომარეობაზე, რომელსაც AVM ეწოდება.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს AVM (არტერიოვენური მალფორმაცია)?

წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენს ორგანიზმში სისხლის მიმოქცევა გზების სისტემაა. არტერიები მაგისტრალებს ჰგავს. ისინი გულიდან ტვინსა და ყველა სხვა ორგანოში სუფთა, ჟანგბადით მდიდარ სისხლს ატარებენ. ვენები კი პატარა გზებს ჰგავს. ისინი გამოყენებულ, ჟანგბადით ღარიბ სისხლს გულში აბრუნებენ.

ამ მაგისტრალებს (არტერიებს) და უფრო პატარა გზებს (ვენებს) შორის არის შეერთების წერტილი სიჩქარის კოორდინაციისა და კონტროლისთვის. ეს შეერთების წერტილი წარმოადგენს პაწაწინა სისხლძარღვების ქსელს, რომელსაც კაპილარებს ვუწოდებთ. სწორედ აქ მცირდება მაგისტრალიდან მომავალი სისხლის წნევა, ჟანგბადი და საკვები ნივთიერებები მიეწოდება მიმდებარე ქსოვილებს და შემდეგ ისევ ვენებში იგზავნება.

ახლა წარმოიდგინეთ, რა მოხდება, თუ რაიმე მიზეზით ეს კვანძი (კაპილარები) გაქრება და მაგისტრალი (არტერია) მოულოდნელად პატარა გზას (ვენას) შეუერთდება? როდესაც მაღალი სიჩქარით, მაღალი წნევის სისხლის ნაკადი სუსტ ვენაში გადავა, რომელსაც წნევა არ შეუძლია, ეს ვენა შეიძლება გასკდეს.

AVM-ების ორი ძირითადი ტიპი არსებობს:

მიუხედავად იმისა, რომ AVM-ები შეიძლება განვითარდეს ჩვენი სხეულის ნებისმიერ წერტილში, ისინი ძირითადად ორ ტიპად შეიძლება დაიყოს.

რა არის AVM-ის სიმპტომები?

საოცარი ის არის, რომ AVM-ის მქონე ადამიანების დაახლოებით 15%-ს არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება. უმეტეს შემთხვევაში, ამის შესახებ მხოლოდ მისი გასკდომისა და ტვინში სისხლდენის დაწყების შემდეგ იგებთ. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება გარკვეული სიმპტომები განუვითარდეს.

რატომ ყალიბდება ეს AVM-ები?

მეცნიერებმა ჯერ კიდევ არ იციან ამ მდგომარეობის ზუსტი მიზეზი, მაგრამ ისინი თვლიან, რომ ეს თანდაყოლილი დაავადებაა . ეს ნიშნავს, რომ სისხლძარღვების კვანძები წარმოიქმნება ბავშვის საშვილოსნოში ზრდის დროს. ძალიან იშვიათად, ისინი შეიძლება თაობიდან თაობას გადაეცეს.

რა ზიანი შეიძლება მიაყენოს AVM-მა ორგანიზმს?

AVM-ის არსებობამ შეიძლება სამი ძირითადი ზიანი გამოიწვიოს:

• სისხლდენა: ეს ყველაზე დიდი და საშიში რისკია . როდესაც არტერიებიდან მაღალი წნევის ქვეშ მომდინარე სისხლი სუსტ ვენებში შედის, რომლებსაც წნევა არ შეუძლიათ გაუძლონ, ვენები შეიძლება გასკდეს. თუ ეს სისხლდენა თავის ტვინში მოხდა, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ინსულტი, რაც თავის ტვინის შეუქცევად დაზიანებას ან სიკვდილსაც კი იწვევს.
• მიმდებარე ქსოვილებზე ზეწოლა: სისხლის არანორმალურად შევსებისას, ეს სისხლძარღვი შეიძლება გაფართოვდეს და დააწვეს ტვინის მიმდებარე უბნებს ან ნერვებს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა კრუნჩხვები და კუნთების სისუსტე.
• ქსოვილებში ჟანგბადის გამოფიტვა: იმის გამო, რომ ზემოთ ნახსენები კაპილარული შეერთებები არ არსებობს, სისხლში ჟანგბადი და საკვები ნივთიერებები მიმდებარე ქსოვილებთან არ იცვლება. სისხლი პირდაპირ არტერიიდან ვენაში გადადის. შედეგად, ამ ადგილას არსებული ქსოვილები და ნერვული უჯრედები საჭირო კვებას ვერ იღებენ და შეიძლება დაიღუპონ.

როგორ აღმოაჩენს ექიმი ამას?

სიმპტომების მოსმენის შემდეგ, ექიმი გასინჯავს თქვენ. ზოგჯერ, სტეტოსკოპით მოსმენისას, შეიძლება მოისმინოთ დამახასიათებელი „შუილის“ ხმა, რომელიც გამოწვეულია სისხლის სწრაფი დინებით ავთვისებიან პარკუჭში.

თუმცა, იმისათვის, რომ დანამდვილებით დავადგინოთ, არის თუ არა ატრიუმის მალფორმაცია (AVM), საჭიროა რამდენიმე სპეციალური ვიზუალიზაციის ტესტის ჩატარება.

• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): მაგნიტური ტალღების გამოყენება შესაძლებელია ტვინისა და სისხლძარღვების ძალიან მკაფიო სურათების მისაღებად.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT): რენტგენის სხივების გამოყენებით მიიღება ტვინის განივი კვეთის სურათების სერია.
• კათეტერული ანგიოგრაფია: ეს არის ატრიუმის მალფორმაციის (AVM) გამოსავლენად საუკეთესო ტესტი. ამ ტესტის დროს, საზარდულის ან მკლავის ვენაში შეჰყავთ პატარა მილი (კათეტერი) და მიმართულია ტვინის სისხლძარღვებისკენ. შემდეგ სისხლძარღვებში შეჰყავთ სპეციალური საღებავი, რაც საშუალებას იძლევა რენტგენზე სისხლძარღვის მდებარეობის, ზომისა და ფორმის ძალიან მკაფიოდ დანახვის.

რა არის AVM-ების მკურნალობის მეთოდები?

AVM-ის მკურნალობის გადაწყვეტილება და თუ ასეა, რომელი მკურნალობა გამოიყენოთ, რამდენიმე ფაქტორზე იქნება დამოკიდებული. ექიმი გაითვალისწინებს თქვენს ასაკს, ჯანმრთელობას, AVM-ის ზომასა და მდებარეობას, ასევე მისი გახეთქვის რისკს.

მკურნალობის მთავარი მიზანია სისხლდენის რისკის შემცირება ან სრულად აღმოფხვრა.

გარდა ამისა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მედიკამენტები ისეთი სიმპტომების გასაკონტროლებლად, როგორიცაა კრუნჩხვები ან თავის ტკივილი.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს დაუყოვნებლივ!

ეს გადაუდებელი შემთხვევაა, თუ AVM-ის მქონე ადამიანს გარკვეული სიმპტომები აღენიშნება.

ეს შეიძლება ტვინში სისხლდენის ნიშნები იყოს. მკურნალობის სწრაფად დაწყებას შეუძლია სიცოცხლის გადარჩენა და ტვინის დაზიანების მინიმუმამდე დაყვანა.