რა მოხდება, თუ გული მოულოდნელად გაჩერდება? მოდით ვისაუბროთ „ბრტყელ ხაზზე“ (ასისტოლია)

ტელევიზორში ალბათ ნანახი გექნებათ, როდესაც ადამიანი მოულოდნელად გონებას კარგავს და ეცემა, ექიმები მორბიან, აპარატს მკერდზე ამაგრებენ, ამბობენ „გასაგებია!“ და ელექტროშოკს აძლევენ. თუმცა, ზოგჯერ მონიტორზე მხოლოდ გრძელი სწორი ხაზი ჩანს. სწორედ ამას ვუწოდებთ „ბრტყელ ხაზს“ ან ასისტოლიას. ეს ძალიან სერიოზული, სიცოცხლისთვის საშიში სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევაა. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ყველამ სრულად ვიცოდეთ ამის შესახებ.

რა არის ზუსტად ასისტოლია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ასისტოლია არის გულის ელექტრული სისტემის სრული გათიშვა და გულის ცემა შეწყვეტა. ეს გულის გაჩერების ერთ-ერთი სახეობაა. ამ დროს გული მთლიანად წყვეტს ორგანიზმში სისხლის მიწოდებას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს გონების უეცარი დაკარგვა, სუნთქვის გაჩერება ან დახრჩობა. დაუყოვნებელი სამედიცინო დახმარების, მაგალითად, გულ-ფილტვის რეანიმაციის გარეშე, სიკვდილი შეიძლება რამდენიმე წუთში დადგას.

რატომ ჰქვია ამას „ბრტყელი ხაზი“?

ამ მდგომარეობის გარეგნულად განსაზღვრა შეუძლებელია. მისი ზუსტად განსაზღვრა მხოლოდ ელექტროკარდიოგრამის (ეკგ) ტესტით არის შესაძლებელი. შესაძლოა, გინახავთ, რომ საავადმყოფოებში გულის ფუნქციონირების მონიტორინგისთვის გულმკერდზე რამდენიმე სენსორია მიმაგრებული. ეს სენსორები გულის დახვეწილ ელექტრულ აქტივობას აფიქსირებენ და ეკრანზე ტალღოვანი ნიმუშის სახით აჩვენებენ.

ეს ტალღური ნიმუში ყალიბდება, როდესაც გულში ელექტრული აქტივობაა. ასისტოლიის დროს გულში ელექტრული აქტივობა არ არის, ამიტომ ეკრანზე ტალღის ნაცვლად მხოლოდ სწორი, ბრტყელი ხაზი ჩნდება. სწორედ ამიტომ ეწოდება მას „ბრტყელი ხაზი“.

როგორ მუშაობს ჩვენი გული? რა ხდება ასისტოლიის დროს?

ჩვენი გულის ყოველი ცემა ორ ძირითად ეტაპად ხდება.

1. სისტოლა: გულის შიგნით წარმოქმნილი მცირე ელექტრული იმპულსი იწვევს გულის კუნთის ძლიერ შეკუმშვას. ეს შეკუმშვა გულიდან სისხლს მთელ სხეულში გადატუმბავს.

2. დიასტოლი: ერთი დარტყმის შემდეგ გულის კუნთი დუნდება. ამ დროს გულის საკნები კვლავ სისხლით ივსება და შემდეგი ამოტუმბვისთვის მზადაა.

ასისტოლიის დროს სისტოლის გამომწვევი ელექტრული დენი მთლიანად იკარგება. ისევე, როგორც წყლის ძრავა წყვეტს მუშაობას დენის გაქრობისას, ელექტრული პროცესის გაქრობისას გული სრულად წყვეტს პულსაციას. სწორედ ამას ვუწოდებთ „კლინიკურ სიკვდილს“.

რა არის ასისტოლიის გამომწვევი მიზეზები?

გულის უეცარი შეწყვეტის რამდენიმე მიზეზი არსებობს. ძირითადი მიზეზებია:

• ორგანიზმიდან ჭარბი სისხლდენა.
• ორგანიზმში ჟანგბადის საშიშად დაბალი დონე (ჰიპოქსია).
• ორგანიზმში მარილებისა და ელექტროლიტების დისბალანსი .
• მძიმე გულის შეტევა.
• ფილტვის ემბოლია.
• გულის რიტმის დარღვევა (არითმიები), განსაკუთრებით ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა პარკუჭოვანი ფიბრილაცია (VF) და პარკუჭოვანი ტაქიკარდია (VT).
• გულმკერდის ან გულის სერიოზული დაზიანება.
• ელექტროშოკი.
• გარკვეული მედიკამენტების, ტოქსინების ან ნარკოტიკების, მაგალითად კოკაინის, მიღება.

როგორ შეიძლება ამის მკურნალობა? შეუძლია თუ არა მას სიცოცხლის გადარჩენა?

ასისტოლია სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევაა, სადაც ყოველი წამი მნიშვნელოვანია. თუ ეს საავადმყოფოს გარეთ მყოფ ადამიანს დაემართება, ყველაზე მნიშვნელოვანი და ერთადერთი, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ, არის დაუყოვნებლივ დაიწყოთ გულ-ფილტვის რეანიმაცია (CPR) და გააგრძელოთ ის სამედიცინო დახმარების მოსვლამდე. სწორ, უწყვეტ CPR-ს სიცოცხლის გადარჩენის საუკეთესო შანსი აქვს.

საავადმყოფოში ყოფნის შემთხვევაში, სამედიცინო ჯგუფები უზრუნველყოფენ შემდეგ მკურნალობას.

ნუთუ შოკით (დეფიბრილაციით) გულის გაცოცხლება არ შეიძლება?

ეს არის ის, რასაც ბევრი ადამიანი შეცდომით ვარაუდობს ფილმების ყურების შემდეგ. ასისტოლია არ არის „შოკური“ რიტმი. ანუ, ბრტყელი ხაზის მქონე ადამიანისთვის ელექტროშოკის (დეფიბრილაციის) მიცემას არანაირი შედეგი არ მოჰყვება. სინამდვილეში, ამან შეიძლება გაართულოს გულის რეანიმაცია.

შოკი მხოლოდ რიტმის დარღვევების დროს კეთდება, მაგალითად, პარკუჭის ფიბრილაციის დროს, როდესაც გულის ელექტრული აქტივობა ირღვევა და გული უბრალოდ კანკალებს. თუმცა, კარგი გულ-ფილტვის რეანიმაციის დროს, ზოგჯერ ასისტოლიის მდგომარეობაში მყოფი გული შეიძლება შოკისმომგვრელ რიტმში გადავიდეს. სწორედ ამიტომ, გულ-ფილტვის რეანიმაცია ამ შემთხვევაში მკურნალობის ნომერ პირველი მეთოდია.

როდის უნდა მიმართოთ დაუყოვნებლივ დახმარებას?

თუ თქვენს მახლობლად მყოფ ვინმეს მოულოდნელად შემდეგი სიმპტომები შეემჩნევა, ეს შესაძლოა გულის გაჩერებაზე მიუთითებდეს.

• უეცრად გონება დაკარგა და დაეცა.
• არ სუნთქავს ან ქოშინით სუნთქავს.
• პულსის დაკარგვა კისერში ან მაჯაში.

ასეთ სიტუაციაში დაუყოვნებლივ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარების სამსახური (მაგალითად, 1919). შემდეგ, რაც შეიძლება მალე დაიწყეთ გულ-ფილტვის რეანიმაცია. მაშინაც კი, თუ არ იცით, როგორ ჩაატაროთ გულ-ფილტვის რეანიმაცია, ნუ ჩავარდებით პანიკაში. სასწრაფო დახმარების თანამშრომელს შეუძლია ტელეფონით გასწავლოთ გულ-ფილტვის რეანიმაციის ჩატარება. თქვენს ძალისხმევას სიცოცხლის გადარჩენის მაღალი შანსი აქვს. პაციენტი დაუყოვნებლივ უნდა გადაიყვანონ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) .

თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ ეს ტოქსიკური ნივთიერების გამო მოხდა, შეგიძლიათ დაუყოვნებლივ დაუკავშირდეთ კოლომბოს ეროვნულ საავადმყოფოს ეროვნულ ტოქსიკოლოგიურ საინფორმაციო ცენტრს და მიმართოთ კონსულტაციას.

ასისტოლია, ბრტყელი ხაზი, გულის გაჩერება, გულ-ფილტვის რეანიმაცია, გულის შეტევა, გადაუდებელი მკურნალობა, გულის გაჩერება