თქვენს პატარას მუდმივად აწუხებს კუჭის ტკივილი? მოდით, გავიგოთ ამ „(აუტოიმუნური ენტეროპათიის)“ შესახებ?

თქვენი პატარას განავალი მუდმივად წვეთავს? ცუდი არ არის, რომ ეს ორი ან სამი დღეა გრძელდება? ზოგჯერ, მშობლები, ცოტათი ვნერვიულობთ, როდესაც ასეთ რამეებს ვხედავთ? განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ახალშობილ ბავშვს ეხება, ძალიან გვაშფოთებს მასში ყოველი უმნიშვნელო ცვლილება. ამიტომ, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ძალიან იშვიათ მდგომარეობაზე, რომელიც მსგავს სიმპტომებს ავლენს.

რა არის „აუტოიმუნური ენტეროპათია“? მოდით, ძალიან მარტივად გავიგოთ, კარგი?

მარტივად რომ ვთქვათ, „(აუტოიმუნური ენტეროპათია)“ იშვიათი მდგომარეობაა, რომლის დროსაც ჩვენი ორგანიზმის საკუთარი თავდაცვის სისტემა, ანუ იმუნური სისტემა, შეცდომით ესხმის თავს ჩვენს ნაწლავებს . წარმოიდგინეთ, რა მოხდება, თუ არმია, რომელიც ჩვენი ქვეყნის დაცვას ევალება, თავს დაესხმება ჩვენი ქვეყნის მნიშვნელოვან ადგილს. ეს, როგორც წესი, ყველაზე მეტად მცირეწლოვან ბავშვებს აზიანებს. თუმცა, დროდადრო შეიძლება განვითარდეს მოზრდილებშიც.

როდესაც ჩვილები ამ დაავადებით ავადდებიან, მათი განავალი წყლიანი და უწყვეტია. დიარეა ორი ან სამი დღის შემდეგაც არ წყდება. ეს სიმპტომები, როგორც წესი, ბავშვის დაბადებიდან ორიდან ოთხ კვირამდე პერიოდში ვლინდება.

რა ხდება, როდესაც იმუნური სისტემა ამ გზით აზიანებს ნაწლავებს? ორგანიზმს არ შეუძლია შეიწოვოს საკვები ნივთიერებები დედის რძიდან ან ხელოვნური საკვებიდან, რომელსაც ბავშვი სვამს. ამის ნაცვლად, ყველა ეს საკვები ნივთიერება ორგანიზმიდან დიარეის სახით გამოიყოფა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის გაუწყლოება, რაც ნიშნავს, რომ მას წყლის ნაკლებობა აქვს. ასევე, შესაძლოა, ბავშვმა მოსალოდნელი წონის მომატება არ გამოიწვიოს.

თუ თქვენს პატარას რეგულარულად მიიყვანეთ პროფილაქტიკურ შემოწმებაზე, პედიატრს შეუძლია შეამჩნიოს ნებისმიერი პრობლემა მისი ზრდის ან ჯანმრთელობის მხრივ. თუმცა, თუ შეამჩნევთ რაიმე ცვლილებას თქვენი ბავშვის განავალში, ნუ გადადებთ ექიმისთვის ამის შესახებ ინფორმაციის მიწოდებას.

ეს მდგომარეობა, რომელიც ცნობილია როგორც „აუტოიმუნური ენტეროპათია“, მკურნალობენ მედიკამენტებით, რომლებიც ამცირებენ ან აჩერებენ იმუნურ სისტემას ნაწლავებზე თავდასხმაში.

რამდენად გავრცელებულია ეს დაავადება?

აუტოიმუნური ენტეროპათია სინამდვილეში ძალიან იშვიათი დაავადებაა. ექსპერტების თქმით, თუ მთელ მსოფლიოში მიმოიხედავთ, ეს დაავადება ასი ათასი ჩვილიდან დაახლოებით ერთს უვითარდება. მიუხედავად იმისა, რომ ეს დაავადება მოზრდილებშიც შეიძლება განვითარდეს, ის გაცილებით ნაკლებად გავრცელებულია, ვიდრე ჩვილებში. ამიტომ, ამის შესახებ მოსმენის შემდეგ ზედმეტად ნუ შეშინდებით.

რა არის აუტოიმუნური ენტეროპათიის სიმპტომები?

მთავარი სიმპტომია განუწყვეტელი, წყლიანი განავალი (დიარეა) რბილი განავლის ნაცვლად, რომელსაც ჩვეულებრივ ახალშობილები და მცირეწლოვანი ბავშვები გამოყოფენ.

კიდევ ერთი სიმპტომია შეუკავებლობა (შარდვის არქონა). ახალშობილს დღეში მინიმუმ ხუთიდან ექვსამდე სველი საფენი უნდა ჰქონდეს. ამ რაოდენობაზე ნაკლები სველი საფენის ქონა შეიძლება იმის ნიშანი იყოს, რომ თქვენი ბავშვი გაუწყლოებულია.

წარმოიდგინეთ, ჩვეულებრივ, ბავშვი დღეში რამდენჯერმე უშვებს ექსკრემენტებს, რომლებიც ცოტა სქელი და შეფერილია. ამ შემთხვევაში კი, ექსკრემენტები მხოლოდ წყალია. შესაძლოა, ბავშვი ძალიან არაკომფორტულად გრძნობდეს თავს და ტიროდეს.

რა იწვევს აუტოიმუნურ ენტეროპათიას?

ექსპერტებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტი მიზეზი. ყველაზე ხშირად, აუტოიმუნური ენტეროპათიის მქონე ბავშვებს აქვთ პირველადი იმუნოდეფიციტი , რომელიც აზიანებს მათ წვრილი ნაწლავის ხაოებს.

იცით, რა არის ეს „(ხაოები)“? ეს არის პაწაწინა თმის მსგავსი სხეულები, რომლებიც თქვენი ბავშვის წვრილი ნაწლავის კედლებს ამშვენებს. ისინი პატარა ხალიჩაზე დაფენილ ბოჭკოებს ჰგვანან. მათი მთავარი ფუნქციაა ბავშვის მიერ მიღებული საკვებიდან (დედის რძე ან ხელოვნური რძე) საკვები ნივთიერებების შეწოვა და ამ საკვები ნივთიერებების ბავშვის სისხლში გადატანა. ამიტომ, როდესაც ეს „(ხაოები)“ დაზიანებულია, საკვები ნივთიერებები ორგანიზმში არ აღწევს.

რა არის ამ დაავადების შესაძლო გართულებები?

აუტოიმუნურმა ენტეროპათიამ შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გართულება. ზოგიერთი მათგანია:

• დეჰიდრატაცია: ორგანიზმში წყლის რაოდენობა მცირდება მუდმივი ღებინების გამო. ეს ძალიან საშიშია პატარა ჩვილებისთვის.
• ჰიპოპროტეინემია: სისხლში ცილის დაბალი დონე საკვები ნივთიერებების ცუდი შეწოვის გამო.
• ხშირი ინფექციები: იმუნური სისტემის გაუმართაობისა და კვებითი დეფიციტის გამო, ჩვილები უფრო ხშირად ავადდებიან.
• მალაბსორბცია: ეს არის მთავარი პრობლემა. ნაწლავების დაზიანების გამო, ორგანიზმში საკვები ნივთიერებები არ შეიწოვება.

ამ გართულებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ცუდი ზრდა, წონის დაკლება და მუდმივი ავადმყოფობა.

როგორ ამოვიცნოთ ექიმები აუტოიმუნური ენტეროპათიის დიაგნოზს?

პედიატრი გკითხავთ თქვენი ბავშვის სიმპტომების შესახებ და ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას. შემდეგ შეიძლება დაგინიშნოთ ისეთი ტესტები, როგორიცაა:

• სისხლის ანალიზები: იმუნური სისტემის ნებისმიერი სპეციფიკური დარღვევის დასადგენად.
• ნაკადური ციტომეტრია: ეს არის იმუნური სისტემის უჯრედების ნიმუშების შესწავლის მეთოდი სპეციალური ლაზერული სხივების გამოყენებით.

გარდა ამისა, ექიმმა შეიძლება გაგზავნოთ გასტროენტეროლოგთან, რომელმაც შეიძლება ჩაგიტაროთ ისეთი ტესტები, როგორიცაა წვრილი ნაწლავის ბიოფსია . პედიატრმა ასევე შეიძლება გაგაგზავნოთ აუტოიმუნური დაავადებების სპეციალისტთან.

როგორ მკურნალობენ აუტოიმუნურ ენტეროპათიას?

თუ თქვენს პატარას ეს დიაგნოზი დაუსვეს, მას, სავარაუდოდ , სითხეები და საკვები ნივთიერებები ინტრავენურად (ვენაში - „IV“) მიეწოდება. ეს ნიშნავს ფიზიოლოგიური ხსნარის მიცემას, რადგან ორგანიზმს არ შეუძლია პერორალურად მიცემული ვერაფერი შეიწოვოს.

გარდა ამისა, იმუნური სისტემის ბავშვის წვრილ ნაწლავზე შეტევის შესამცირებლად მედიკამენტები ინიშნება. სპეციფიკური მედიკამენტები მოიცავს:

• კორტიკოსტეროიდები:ეს არის ძლიერი ტიპის მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ იმუნური სისტემის აქტივობას.
• იმუნომოდულატორები: ეს არის მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ დაზიანების შემცირებას იმუნური სისტემის ფუნქციის შეცვლით.

ზოგიერთ შემთხვევაში, თუ ეს მკურნალობა სასურველ შედეგს არ იძლევა, ექიმებმა შეიძლება მიმართონ უფრო რთულ მკურნალობას, როგორიცაა ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა . თუმცა, ეს დიდწილად ბავშვის მდგომარეობაზეა დამოკიდებული.

რას უნდა ველოდო, თუ ჩემს პატარას აუტოიმუნური ენტეროპათია აქვს?

ყველა ბავშვი ერთნაირი არ არის, ამიტომ მოსალოდნელი შედეგები მათი მდგომარეობიდან გამომდინარე განსხვავდება. ზოგიერთ შემთხვევაში, მედიკამენტები, რომლებიც ბავშვის წვრილ ნაწლავს იმუნური სისტემის შეტევებისგან იცავს, ორგანიზმს საკვები ნივთიერებების ათვისებაში ეხმარება.

თუმცა, ამ მდგომარეობის მქონე ჩვილებს იმუნური სისტემის ფარული პრობლემა აქვთ. თუ თქვენს პატარას ეს მდგომარეობა აქვს, მას შეიძლება დასჭირდეს სხვადასხვა სახის მკურნალობა და გრძელვადიანი სამედიცინო მომსახურება . მაგალითად, თქვენი ბავშვის ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა.

ასეთ დროს მნიშვნელოვანია, ენდოთ ექიმებს და გაითვალისწინოთ მათი რჩევები. ასევე, მიმართეთ ექიმს ნებისმიერი შეკითხვის ან შეშფოთების შემთხვევაში.

როდის უნდა დავუკავშირდე ჩემი ბავშვის პედიატრს?

თუ თქვენს პატარას აუტოიმუნური ენტეროპათიის დიაგნოზი დაუსვეს და შეამჩნევთ შარდვისა და დეფეკაციის სიხშირის რაიმე ცვლილებას - მაგალითად, სველი საფენების რაოდენობის შემცირებას - დაუყოვნებლივ უნდა დაუკავშირდეთ თქვენი ბავშვის პედიატრს. დეჰიდრატაცია ძალიან საშიშია პატარა ჩვილებისთვის. ასევე, თუ დიარეა გაძლიერდა ან თქვენს პატარას სხვა სიმპტომები განუვითარდა, როგორიცაა სიცხე, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ჩემი ბავშვის პედიატრს?

რადგან აუტოიმუნური ენტეროპათია იშვიათი დაავადებაა, შესაძლოა მის შესახებ ბევრი არაფერი იცოდეთ. ამიტომ, აქ მოცემულია რამდენიმე კითხვა, რომელიც შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ:

• იცით, რატომ აქვს ჩემს პატარას ეს დაავადება? (შესაძლოა ზუსტი მიზეზი არ ვიცით, მაგრამ კარგია, რომ ვიცოდეთ.)
• როგორი მკურნალობა სჭირდება ჩემს პატარას?
• რა გვერდითი მოვლენები აქვს ამ მკურნალობას? როგორ ხდება მათი მართვა?
• რამდენ ხანს დასჭირდება ჩემს პატარას მკურნალობა?
• სახლში ბავშვის მოვლისას, განსაკუთრებით რა უნდა გავამახვილო ყურადღება?
• შეიძლება თუ არა ამ მდგომარეობამ გავლენა მოახდინოს ბავშვის მომავალ განვითარებაზე?

ამ კითხვების გარდა, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან ყველაფერზე საუბრის.

რამდენად ხშირია აუტოიმუნური ენტეროპათია მოზრდილებში?

მოზრდილებში ძალიან იშვიათია „აუტოიმუნური ენტეროპათიის“ განვითარება.თუმცა, ზუსტად რამდენის თქმა რთულია. ერთ-ერთი საავადმყოფოს ექიმების ცნობით, 16 წლის განმავლობაში მხოლოდ 13 ადამიანს დაუსვეს აუტოიმუნური ენტეროპათიის დიაგნოზი. ყველა 13 მათგანს სხვა აუტოიმუნური დაავადება ჰქონდა.

და ბოლოს, პატარა შეტყობინება მშობლებისთვის

თუ პატარა ბავშვი გყავთ, ნორმალურია, რომ ინერვიულოთ, თუ ერთ დღეს თქვენი ბავშვის განავალი ჩვეულებრივზე უფრო თხევადი გახდება ან თუ ის უფრო იშვიათად შარდავს . ასეთ დროს ნუ ჩავარდებით პანიკაში.

ერთ დღეს იშვიათი დიარეა ან შარდვის შემცირება შეშფოთების მიზეზი არ არის. სავარაუდოდ, თქვენი ბავშვის საჭმლის მომნელებელ სისტემაში ეს უმნიშვნელო ცვლილებები არ არის ისეთი სერიოზული მდგომარეობის ნიშანი, როგორიცაა „აუტოიმუნური ენტეროპათია“. თუმცა, თუ თქვენი ბავშვის განავლის ან შარდის ცვლილებები რამდენიმე დღის შემდეგ არ გაუმჯობესდება, კარგი იქნება, თუ პედიატრს მიმართავთ. ეს სიმშვიდეს მოგანიჭებთ. გახსოვდეთ, ყოველთვის გონივრულია ექიმთან კონსულტაცია.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად შეტყობინება)

• აუტოიმუნური ენტეროპათია იშვიათი დაავადებაა, რომლის დროსაც ორგანიზმის საკუთარი იმუნური სისტემა ნაწლავებს ესხმის თავს.
• მთავარი სიმპტომია მუდმივი წყლიანი დიარეა, განსაკუთრებით მცირეწლოვან ბავშვებში.
• ამან შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი პრობლემები, როგორიცაა საკვები ნივთიერებების ცუდი შეწოვა, დეჰიდრატაცია და წონის დაკლება.
• დიაგნოზის დასასმელად შეიძლება საჭირო გახდეს სისხლის ანალიზები, ნაკადური ციტომეტრია და შესაძლოა წვრილი ნაწლავის ბიოფსია.
• მკურნალობა მოიცავს ინტრავენურ კვებას და იმუნურ სისტემას მარეგულირებელ მედიკამენტებს (`კორტიკოსტეროიდები`, `იმუნომოდულატორები`).
• თუ თქვენი ბავშვის განავალში ან შარდში უჩვეულო ცვლილებები კვლავ შეინიშნება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ პედიატრს. ნუ ჩავარდებით პანიკაში და მიჰყევით ექიმის რეკომენდაციებს.

აუტოიმუნური ენტეროპათია, კუჭის აშლილობა, შებერილობა, დიარეა, ბავშვთა დაავადებები, იმუნური სისტემა, კვებითი დეფიციტი