შესაძლოა, საავადმყოფოში, განსაკუთრებით ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) გინახავთ თქვენი ოჯახის წევრი ან ნაცნობი, რომელიც ნიღაბს ატარებს. როდესაც სუნთქვა გიჭირთ, ექიმები ამ ტიპის აპარატებს იყენებენ. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ სპეციალურ აპარატზე, რომელიც ასეთ დროს გამოიყენება და რომელიც სუნთქვას ნამდვილად ეხმარება. ეს არის BiPAP აპარატი. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ეს, როგორ მუშაობს და რა სარგებელი მოაქვს მას.
რა არის BiPAP? მოდით, მარტივად გავიგოთ.
BiPAP ნიშნავს „ორდონიანი დადებითი სასუნთქი გზების წნევას“. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი შეიძლება რთულად ჟღერდეს, სინამდვილეში ის საკმაოდ მარტივია. ეს არის აპარატი, რომელიც სუნთქვაში გეხმარებათ. წარმოიდგინეთ, რომ დამოუკიდებლად შეგიძლიათ სუნთქვა, მაგრამ თქვენი სხეული საკმარის ჟანგბადს არ იღებს ან მის მიერ გამომუშავებული ნახშირორჟანგი სათანადოდ არ გამოდის. სწორედ ამ დროს იყენებენ ექიმები BiPAP აპარატს.
ეს გულისხმობს გარკვეული წნევის ჰაერის მიწოდებას სახეზე მორგებული ნიღბის მეშვეობით. ჩვენ ამას „არაინვაზიურ ვენტილაციას“ ვუწოდებთ. ეს არის მეთოდი, რომელიც გარედან ეხმარება ორგანიზმში აღჭურვილობის შეტანის გარეშე, მაგალითად, „ინვაზიური მექანიკური ვენტილაცია“, რომელიც ყელში გამავალი მილის მეშვეობით ხორციელდება.
სიტყვა „ორდონიანი“ ნიშნავს, რომ ეს მანქანა ჰაერს ორი წნევის დონეზე აწვდის.
1. ჩასუნთქვა: ჩასუნთქვისას ჰაერი უფრო მაღალი წნევით მიეწოდება. ამას ეწოდება „(ინჰალაციის დადებითი სასუნთქი გზების წნევა - IPAP)“. ეს საშუალებას აძლევს ჰაერს უფრო ადვილად შევიდეს ფილტვებში.
2. ამოსუნთქვა: ამოსუნთქვისას ჰაერი უფრო დაბალი წნევით მიეწოდება. ამას ეწოდება „ამოსუნთქვის დადებითი სასუნთქი გზების წნევა - EPAP“. სწორედ ამიტომ არ გრძნობთ რაიმე სირთულეს ამოსუნთქვისას.
ეს ორი წნევის დონე შეიძლება დაყენდეს აპარატის მიერ კონკრეტულ დროს, ან შეგიძლიათ დააყენოთ ისინი ავტომატურად შესაცვლელად თქვენი სუნთქვის რეჟიმის მიხედვით.
რა განსხვავებაა BiPAP-სა და CPAP-ს შორის?
BiPAP-ზე საუბრისას კიდევ ერთი მოწყობილობა, რომელიც აუცილებლად გაგახსენდებათ, არის CPAP. მიუხედავად იმისა, რომ ორივე სუნთქვაში გვეხმარება, მათი მუშაობის პრინციპი მცირედი განსხვავებაა.
მარტივად რომ ვთქვათ, CPAP აპარატი ერთსა და იმავე წნევას უზრუნველყოფს როგორც ჩასუნთქვის, ასევე ამოსუნთქვის დროს. BiPAP აპარატი უფრო მაღალ წნევას უზრუნველყოფს ჩასუნთქვისას და უფრო დაბალ წნევას ამოსუნთქვისას.
CPAP აპარატები ყველაზე ხშირად გამოიყენება ძილის აპნოეს სამკურნალოდ. თუმცა, თუ ზოგიერთ ადამიანს უჭირს CPAP-თან ადაპტაცია ან თუ მათ სხვა სამედიცინო პრობლემები აქვთ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ BiPAP აპარატი.
ეს განსხვავება უფრო ნათლად შეიძლება იქნას ახსნილი ქვემოთ მოცემული ცხრილიდან.
| ფუნქცია | BiPAP აპარატი | CPAP აპარატი |
|---|---|---|
| ჰაერის წნევა | წნევის ორი დონე (ცალკე ჩასუნთქვისა და ამოსუნთქვისთვის) | იგივე უწყვეტი ზეწოლა |
| ძირითადი გამოყენება | ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების (ფქოდ), გულის უკმარისობის, ძილის აპნოეს მქონე პაციენტები, რომლებსაც არ შეუძლიათ CPAP-ის ატანა | ძილის აპნოეს მქონე პაციენტების უმეტესობისთვის |
როდის არის საჭირო BiPAP აპარატი?
BiPAP აპარატები გამოიყენება საგანგებო სიტუაციებში, ასევე ქრონიკული დაავადებების სამკურნალოდ. აქ მოცემულია ამ აპარატის რამდენიმე ძირითადი გამოყენება:
- გულის უკმარისობა: როდესაც გულის ფუნქცია სუსტდება, ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ფილტვებზე და გამოიწვიოს სუნთქვის გაძნელება.
- ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (ფქოდ): ეს ფილტვების ხანგრძლივი დაავადებაა. BiPAP გამოიყენება სუნთქვის გასაუმჯობესებლად ამ დაავადების გამწვავების დროს.
- ობსტრუქციული და ცენტრალური ძილის აპნოე: პაციენტებისთვის, რომლებიც არ რეაგირებენ ან ვერ იტანენ CPAP-ს.
- ჰიპერკაპნიური სუნთქვის უკმარისობა: მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის მდგომარეობა, როდესაც სისხლში ნახშირორჟანგის დონე იმდენად მაღალია, რომ ორგანიზმიდან სათანადოდ არ გამოიდევნება. ამ შემთხვევაში, BiPAP ხელს უწყობს ნახშირორჟანგის ამოსუნთქვას.
როგორ ტარდება BiPAP თერაპია?
BiPAP აპარატის გამოყენების წესი ოდნავ განსხვავდება იმის მიხედვით, საავადმყოფოში იმყოფებით თუ სახლში.
საავადმყოფოში
საავადმყოფოში, ექთანი ან ექიმი დაგაკავშირებთ ამასთან.
- პირველ რიგში, ისინი რთავენ BiPAP აპარატს და თქვენი მდგომარეობის შესაბამისად არეგულირებენ წნევის დონეს. ამას „(ტიტრაცია)“ ეწოდება.
- შემდეგ, თქვენ ირჩევთ ნიღაბს, რომელიც ზუსტად მოერგება თქვენს სახეს და ნელ-ნელა იჭიმება. ეს ნიღაბი შეიძლება იყოს ისეთი, რომელიც ფარავს მხოლოდ ცხვირს, ან ისეთი, რომელიც ფარავს როგორც ცხვირს, ასევე პირს.
თუ სახლში იყენებთ
თუ ექიმმა სახლში გამოსაყენებლად BiPAP აპარატი გირჩიათ, უნდა დაიცვათ ეს ნაბიჯები.
- პირველ რიგში, მოათავსეთ მოწყობილობა სტაბილურ ადგილას და შეამოწმეთ, რომ ფილტრი სუფთაა. საჭიროების შემთხვევაში, დაამატეთ წყალი დამატენიანებელს და შეაერთეთ მილი მოწყობილობასა და ნიღაბს. თქვენი ექიმი ან სამედიცინო აღჭურვილობის მომწოდებელი აგიხსნით, თუ როგორ უნდა გააკეთოთ ეს ყველაფერი.
- შემდეგ, სწორად დაჯექით, ნიღაბი სახეზე დაიდეთ და ნელა შეისუნთქეთ, რათა ჰაერის გაჟონვა თავიდან აიცილოთ.
- ახლა ჩართეთ აპარატი, დაწექით საწოლზე და საჭიროების შემთხვევაში ხელახლა გაიკეთეთ ნიღაბი.
რა სარგებელი და რისკები აქვს BiPAP-ს?
ნებისმიერი სამედიცინო მკურნალობის მსგავსად, BiPAP-ს აქვს როგორც სარგებელი, ასევე გარკვეული რისკები.
| უპირატესობები | რისკები და ნაკლოვანებები |
|---|---|
| - რადგან ორგანიზმში ინსტრუმენტები არ შეჰყავთ (არაინვაზიური), ინფექციის რისკი დაბალია. | - ეს არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როდესაც პაციენტი დამოუკიდებლად არ სუნთქავს. |
| - ეხმარება პაციენტებს, რომლებსაც სიცოცხლის შემანარჩუნებელი აპარატიდან ათავისუფლებენ, სუნთქვის ხელახლა სწავლაში. | - თავიდან შეიძლება არაკომფორტულად იგრძნოთ თავი. ზოგიერთ ადამიანს ნიღბის გამო შეიძლება კლაუსტროფობია დაემართოს. |
| - კარგი ვარიანტია მათთვის, ვისაც CPAP-თან შეგუება უჭირს. | - იშვიათად, ზედმეტმა წნევამ შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვების დაზიანება (უმეტეს აპარატს აქვს უსაფრთხოების მახასიათებლები). |
| - დაბალი არტერიული წნევა (ჰიპოტენზია). | |
| - არსებობს საკვებისა და სასმელის ფილტვებში მოხვედრის და პნევმონიის (ასპირაციული პნევმონია) გამოწვევის რისკი. |
როგორ გავხადო BiPAP-ის გამოყენება უფრო მარტივი?
BiPAP აპარატთან შეგუებას გარკვეული დრო სჭირდება, მაგრამ თუ ამ ინსტრუქციებს დაიცავთ, ეს ბევრად უფრო ადვილი იქნება თქვენთვის.
- აირჩიეთ სწორი ნიღაბი: აირჩიეთ ნიღაბი, რომელიც ზუსტად მოერგება თქვენს სახეს, იმისდა მიხედვით, თუ როგორ გძინავთ. ამ საკითხთან დაკავშირებით რჩევისთვის მიმართეთ ექიმს.
- შეეჩვიეთ ნიღბის ტარებას: დაძინებამდე, დღის განმავლობაში გარკვეული დროით გაიკეთეთ ნიღაბი აპარატის ჩართვის გარეშე. შემდეგ უფრო ადვილი იქნება შეგრძნებასთან შეგუება.
- გამოიყენეთ თანმიმდევრულად: თუ მას ძილის აპნოეს სამკურნალოდ იყენებთ, გამოიყენეთ ყოველ საღამოს. თუ ერთ დღეს და შემდეგ მეორეს მიმართავთ, მასთან შეგუება გაგიჭირდებათ და შედეგიც ნაკლები იქნება.
- გამოიყენეთ „გადატვირთვის“ ფუნქცია: თუ თქვენს მოწყობილობას აქვს ეს ფუნქცია, ჩართეთ ის. ეს მოგცემთ უფრო დაბალ წნევას დაძინებამდე და შემდეგ ავტომატურად გაზრდის დაყენებულ წნევას დაძინების შემდეგ.
თუ გრძნობთ, რომ თქვენი ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება ან ძილის აპნოე ამ მკურნალობით სათანადოდ არ კონტროლდება, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს . ის შეაფასებს თქვენს მდგომარეობას და განსაზღვრავს თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის ვარიანტს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- BiPAP არის აპარატი, რომელიც დაგეხმარებათ სუნთქვაში და არა სიცოცხლის შემანარჩუნებელი აპარატი, რომელიც სრულად სუნთქავს თქვენთვის.
- ეს CPAP-ისგან იმით განსხვავდება, რომ ის უზრუნველყოფს წნევის ორ დონეს ჩასუნთქვისა და ამოსუნთქვის დროს.
- ის ხშირად გამოიყენება ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების, გულის დაავადებების და ძილის აპნოეს გარკვეული მდგომარეობების დროს.
- აპარატთან და ნიღაბთან შეგუებას შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია სწორი ნიღბის არჩევა და მისი მუდმივად გამოყენება.
- თუ რაიმე დისკომფორტი ან პრობლემა გაქვთ, ყოველთვის მიმართეთ ექიმს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი