თქვენი შვილი ერთ წამს ძალიან ბედნიერი და ცელქი ჩანს, შემდეგ კი უეცრად უმიზეზოდ იწყებს ყვირილსა და კივილს? თუ უბრალოდ თავის ოთახში რჩება და უმიზეზოდ სევდიანად იქცევა? მშობლის რანგში შეიძლება იფიქროთ: „რა ხდება ამ ბავშვებთან?“ თუმცა, ზოგჯერ, განწყობის ასეთი მკვეთრი ცვალებადობა შეიძლება უბრალოდ ისტერიკაზე მეტი იყოს. დღეს ჩვენ ბავშვებში ბიპოლარული აშლილობის სახელით ცნობილ მდგომარეობაზე ვსაუბრობთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ბიპოლარული აშლილობა?
ბიპოლარული აშლილობა არის მთელი ცხოვრების მანძილზე მიმდინარე ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობა, რომელიც იწვევს ადამიანის განწყობის, ენერგიის დონის, აზრებისა და ქცევის ექსტრემალურ ცვლილებებს. ადრე მას „მანიაკალურ-დეპრესიულ დაავადებას“ უწოდებდნენ.
წარმოიდგინეთ ეს, როგორც ატრაქციონზე ჯდომა. ერთ მომენტში თავს ძალიან ამაღლებულად, ბედნიერად, ენერგიულად გრძნობთ. მეორე მომენტში კი თავს ძალიან დაბნეულად, სევდიანად, უმწეოდ გრძნობთ. აი, რა ხდება ბიპოლარული აშლილობის დროს. არსებობს ორი ძირითადი ეტაპი:
- მანია: ეს არის განწყობის უკიდურესად ამაღლების პერიოდი. ამ დროს ადამიანი გრძნობს მაღალ ენერგიას და ბედნიერებას. ზოგჯერ შეიძლება განვითარდეს მსუბუქი ეპიზოდი, რომელსაც ჰიპომანია ეწოდება.
- დეპრესია: ეს არის დრო, როდესაც განწყობა ყველაზე დაბალია და გონება სევდით არის სავსე. ამ დროს თქვენ კარგავთ ინტერესს ყველაფრის მიმართ და თავს ძალიან მოწყენილად გრძნობთ.
მნიშვნელოვანია, რომ ამ ორი აღმავლობისა და დაღმასვლის გარეშე, არსებობს პერიოდები, როდესაც ბავშვის განწყობა ნორმალურ, სტაბილურ დონეზეა (ევთიმია). ამ დროს ბავშვი ჩვეულ მდგომარეობას უბრუნდება.
როგორ მოქმედებს ეს ბავშვებზე უფრო მეტად, ვიდრე უფროსებზე?
ბიპოლარული აშლილობის მქონე მოზრდილებში მანიისა და დეპრესიის ეს ეპიზოდები მკაფიოდ გამოირჩევა და ერთი კვირის ან მეტი ხნის განმავლობაში გრძელდება. თუმცა, ეს განსხვავებულია ბავშვებსა და ახალგაზრდებში .
ბავშვებში განწყობის ცვალებადობა ძალიან სწრაფია. მათ შეუძლიათ ერთ დღეში რამდენჯერმე განიცადონ ასეთი ცვალებადობა. წარმოიდგინეთ, დილით ისინი ძალიან ბედნიერები და ხუმრობენ, შუადღისას ბრაზდებიან და უმცირესობაზეც კი ყვირიან, საღამოს კი უმიზეზოდ იწყებენ ტირილს. ასეთი სწრაფი ცვლილებები ბავშვებშიც შეინიშნება.
ეს ძალიან განსხვავდება ბავშვობაში გავრცელებული განწყობის ცვალებადობისგან. ბიპოლარული აშლილობის დროს, ეს განწყობის ცვალებადობა უფრო ექსტრემალურია, ხშირად აშკარა მიზეზის გარეშე . ისინი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს:
- ძილის რეჟიმის ცვლილება.
- სხეულის ენერგიის დონის ცვლილებები.
- კონცენტრირებისა და მკაფიოდ აზროვნების სირთულე.
ამ სიმპტომებმა შეიძლება გაართულოს ბავშვის სკოლაში კარგად სწავლა, მეგობრებთან ურთიერთობა და გაუჭირდეს ოჯახთან ურთიერთობა. ზოგიერთმა ბავშვმა შეიძლება თვითდაზიანება ან თვითმკვლელობაც კი სცადოს.
რა სიმპტომები შეინიშნება ბავშვში?
როდესაც ბავშვს აქვს ბიპოლარული აშლილობა, მას აქვს სხვადასხვა სიმპტომები როგორც მანიის, ასევე დეპრესიის პერიოდში. ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს შერეული ეპიზოდები. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ეს სიმპტომები.
| მანიის სიმპტომები | დეპრესიის სიმპტომები |
|---|---|
| ზედმეტად ბედნიერი და აღელვებული გრძნობა რაიმე კონკრეტული მიზეზის გარეშე. | ყოველთვის სევდიანი უმიზეზოდ. |
| ძალიან ენერგიული და ძალიან აქტიური. | აღარ მაქვს ინტერესი იმ ნივთების მიმართ, რაც ადრე მსიამოვნებდა. |
| ჩვეულებრივზე სწრაფად ბრაზდება და ნივთებს ანადგურებს. | ხშირი ტირილი. |
| ისინი ხუმრობენ და სულელურად იქცევიან ისე, რაც მათი ასაკისთვის შეუფერებელია. | ავლენს სწრაფ ხასიათს და მოუსვენრობას. |
| დღეებია ნორმალურად არ მიძინია და დაღლილი ვარ. | ვერ იძინებს, ადრე იღვიძებს ან ზედმეტად ბევრს სძინავს. |
| ისინი სწრაფად, შეუჩერებლად საუბრობენ და სხვებს საუბრის საშუალებას არ აძლევენ. | სხეული უძლურებას გრძნობს. |
| ყურადღება სწრაფად იცვლება, ერთი რამიდან მეორეზე გადადის. | ვცდილობ, მეგობრებისგან შორს ვიყო და მარტო ვიყო. |
| ისინი ფიქრობენ, რომ განსაკუთრებული ძალები და შესაძლებლობები აქვთ. | სკოლის დავალებები უგულებელყოფილია. |
| ისინი მიმართავენ სარისკო აქტივობებს (მაგალითად, ალკოჰოლს) დადებითი და უარყოფითი მხარეების გათვალისწინების გარეშე. | ისინი საკუთარ თავზე ცუდ რაღაცეებს ამბობენ და საკუთარ თავს აკრიტიკებენ. |
| დაუფიქრებლად, გარჩევის გარეშე ქცევა. | სიკვდილზე ან თვითმკვლელობაზე საუბარი. |
რატომ აქვთ ბავშვებს ეს მდგომარეობა?
ამის ერთი კონკრეტული მიზეზი არ არის ნაპოვნი, მაგრამ არსებობს რამდენიმე ძირითადი რამ, რასაც მეცნიერები თვლიან.
- გენეტიკა: ამის მთავარი მიზეზი მემკვიდრეობით მიღებული გენეტიკური გავლენაა. ბიპოლარული აშლილობის მქონე ადამიანების ორ მესამედზე მეტს ოჯახის ახლო წევრი ჰყავს, რომელსაც ეს მდგომარეობა აქვს. თუმცა, მხოლოდ იმიტომ, რომ ოჯახის ერთ წევრს ჰქონდა ეს დაავადება, არ ნიშნავს, რომ ყველას განუვითარდება ის.
- ტვინის ცვლილებები: ზოგიერთ ბავშვს აღენიშნება გარკვეული ცვლილებები ტვინის სტრუქტურასა და ფუნქციონირებაში.
- ტრავმა და სტრესი: მძიმე, სტრესული მოვლენების განცდამ, როგორიცაა ოჯახის წევრის გარდაცვალება ან მძიმე ძალადობა, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ეს მდგომარეობა გენეტიკური წინასწარგანწყობის მქონე ბავშვში.
როგორ გავიგოთ დანამდვილებით, არის თუ არა ეს ბიპოლარული აშლილობა?
ეს ყველაზე რთული და მნიშვნელოვანი საქმეა, რადგან ბიპოლარული აშლილობის სიმპტომები ბავშვებში გავრცელებული სხვა ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობის სიმპტომების მსგავსია. მაგალითად:
- ყურადღების პრობლემები (ADHD - ყურადღების დეფიციტის/ჰიპერაქტიურობის სინდრომი)
- შფოთვითი აშლილობები
- დიდი დეპრესია
ამიტომ, ეს დიაგნოზი უნდა დასვას კვალიფიციურმა, გამოცდილმა ექიმმა, განსაკუთრებით ფსიქიატრმა.
როდესაც თქვენს შვილს ექიმთან მიჰყავთ, ის შემდეგს გააკეთებს:
- ბავშვის ფიზიკური გამოკვლევა.
- ბავშვის ქცევისა და სიმპტომების შესახებ დეტალური ინფორმაციის მიღება და თქვენგან, ბავშვისგან და შესაძლოა, ბავშვის მასწავლებლებისგანაც კი.
- სისხლის ანალიზების ჩატარება, რათა დარწმუნდეთ, რომ არ არსებობს სხვა სამედიცინო პრობლემები.
- სრული ფსიქიკური ჯანმრთელობის შეფასების ჩატარება.
გახსოვდეთ, თუ თქვენს შვილს ამ სიმპტომებიდან რომელიმე აღენიშნება, ნუ ივარაუდებთ, არამედ რაც შეიძლება მალე მიმართეთ კვალიფიციურ ექიმს. რაც უფრო ადრე დაისმება დაავადების დიაგნოზი, მით უფრო ადვილია მისი მკურნალობა.
როგორ მკურნალობენ მას?
ბიპოლარული აშლილობა მთელი ცხოვრების განმავლობაში მიმდინარე მდგომარეობაა. ეს ნიშნავს, რომ მკურნალობა მთელი ცხოვრების განმავლობაშია საჭირო. წარმატებული მკურნალობის გეგმა, როგორც წესი, მოიცავს შემდეგი ფაქტორების კომბინაციას:
მედიკამენტები
ამ მდგომარეობის ძირითადი მკურნალობა მედიკამენტოზური მკურნალობაა. ექიმი შეაფასებს ბავშვის მდგომარეობას და დანიშნავს განწყობის სტაბილიზატორებსა და სხვა ანტიფსიქოზურ საშუალებებს. უაღრესად მნიშვნელოვანია, ბავშვს მივცეთ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტები, სწორი დოზით, სწორ დროს.
ფსიქოთერაპია
ეს მკურნალობა ისეთივე მნიშვნელოვანია, როგორც მედიკამენტები. ის ბავშვსა და მის ოჯახს აძლევს საშუალებას გაიგონ მისი მდგომარეობა და როგორ იცხოვრონ მასთან ერთად.
- ოჯახზე ორიენტირებული თერაპია (FFT): აქ ბავშვი და მშობლები ერთად მონაწილეობენ. მათ ასწავლიან დაავადებას, როგორ გააუმჯობესონ ერთმანეთთან კომუნიკაცია და როგორ გადაჭრან პრობლემები.
- ქრონოთერაპია: ეს ეხმარება ბავშვს თანმიმდევრული, რეგულარული ძილის რეჟიმის ჩამოყალიბებაში.
- ინტერპერსონალური და სოციალური რიტმის თერაპია (IPSRT): ეხმარება განწყობის მართვას ბავშვის ყოველდღიური რუტინის, სოციალური ურთიერთობებისა და ბიოლოგიური რიტმების მართვით.
მედიკამენტების გვერდითი მოვლენები და რა უნდა გაითვალისწინოთ
ნებისმიერი მედიკამენტის მსგავსად, ბიპოლარული აშლილობის სამკურნალო მედიკამენტებსაც შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები. ხშირია წონის მატება, ძილიანობა და მოუსვენრობა. ამის შესახებ ესაუბრეთ ექიმს და კარგად იყავით ინფორმირებული.
ლითიუმის პრეპარატზე მყოფი ბავშვები განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ. ლითიუმის ტოქსიკურობა შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ დროს, როდესაც ბავშვში ნატრიუმის (მარილის) დონე დაბალია (მაგ., ჭარბი ოფლიანობა, ღებინება, დიარეა, ცხელება).
თუ თქვენს შვილს ამ სიმპტომებიდან რომელიმე გამოავლენს, დაუყოვნებლივ გადაიყვანეთ იგი უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) ან აცნობეთ ექიმს.
- ბუნდოვანი ხედვა ან ორმაგი ხედვა
- არარეგულარული გულისცემა (ძალიან სწრაფი ან ძალიან ნელი ცემა)
- სუნთქვის გაძნელება
- ძლიერი დაბნეულობა და თავბრუსხვევა
- ძლიერი ტრემორი ან კრუნჩხვები
- უკონტროლო თვალის მოძრაობა
თუ ასეთ სიტუაციაში რჩევა გჭირდებათ, ასევე შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ კოლომბოს ეროვნულ საავადმყოფოში მდებარე ეროვნულ მოწამვლის საინფორმაციო ცენტრს .
როგორც მშობელი, როგორ შეგიძლიათ დაეხმაროთ თქვენს შვილს?
ამ მდგომარეობის მქონე ბავშვზე ზრუნვა მშობლებისთვის დიდი გამოწვევაა, მაგრამ თქვენი მხარდაჭერა ფასდაუდებელია ბავშვისთვის.
- მოთმინება გამოიჩინეთ: სწორი მკურნალობის გეგმის შედგენასა და თქვენი შვილის მდგომარეობის გაუმჯობესებას დრო სჭირდება. ამიტომ, მოთმინება გამოიჩინეთ.
- მოუსმინეთ თქვენს შვილს: წაახალისეთ თქვენი შვილი, ისაუბროს საკუთარ გრძნობებზე. იყავით კარგი მსმენელი.
- შეინარჩუნეთ თანმიმდევრული რუტინა: განსაკუთრებით თანმიმდევრული ძილისა და გაღვიძების დრო. ეს ძალიან გვეხმარება განწყობის რეგულირებაში.
- ყურადღება მიაქციეთ თქვენი ბავშვის განწყობას: ჩაიწერეთ ბავშვის ქცევის ცვლილებები. ეს ექიმს მკურნალობის შესახებ გადაწყვეტილების მიღებაში დაეხმარება.
- აუხსენით მკურნალობის მნიშვნელობა: ასწავლეთ თქვენს შვილს, რომ მკურნალობას შეუძლია გააუმჯობესოს მისი ცხოვრება. წაახალისეთ თქვენი შვილი, სწორად მიიღოს მედიკამენტები და მონაწილეობა მიიღოს მკურნალობაში.
- გაუფრთხილდით საკუთარ თავს: ეს მოგზაურობა ძალიან დამღლელია. ამიტომ, იფიქრეთ თქვენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზეც. საჭიროების შემთხვევაში მიმართეთ კონსულტაციას და მხარდაჭერას.
როდის უნდა მიმართოთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას?
თუ თქვენი შვილი ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელიმეს ავლენს, დაუყოვნებლივ გადაიყვანეთ იგი უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU).
- თუ სიკვდილზე ან თვითმკვლელობაზე საუბრობთ ან ფიქრობთ.
- თუ ფიქრობთ ან გეგმავთ საკუთარი თავის ან სხვების ზიანის მიყენებას.
- თუ თქვენ განიცდით ისეთ მდგომარეობებს, როგორიცაა არარსებულის დანახვა ან მოსმენა (ჰალუცინაციები და ბოდვები).
- თუ თქვენ აღგენიშნებათ ლითიუმის მოწამვლის ზემოთ აღნიშნული სიმპტომები.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ბავშვებში ბიპოლარული აშლილობა არ არის ბავშვის ცუდი ქცევა ან უგუნურება. ეს არის რეალური სამედიცინო მდგომარეობა, რომელიც მკურნალობას საჭიროებს.
- ადრეული დიაგნოზი და მკურნალობა ძალიან მნიშვნელოვანია ბავშვის მომავლისთვის.
- მკურნალობა მედიკამენტოზური თერაპიისა და მეტყველების თერაპიის (ფსიქოთერაპიის) კომბინაციაა. ეს ხანგრძლივი პროცესია.
- მშობლების სიყვარული, მოთმინება და მხარდაჭერა აუცილებელია ბავშვისთვის ამ სიტუაციის დასაძლევად.
- არასოდეს შეწყვიტოთ ან შეცვალოთ თქვენი ბავშვის მედიკამენტების დოზა ექიმის რჩევის გარეშე.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი