ხშირად ხველებთ ნახველით? ეს შეიძლება ბრონქოექტაზია იყოს!

ხშირად გაქვთ ლორწოთი სავსე ხველა? ზოგჯერ შეიძლება იფიქროთ, რომ ეს უბრალოდ ჩვეულებრივი გაციებაა, მაგრამ თუ ის გაგრძელდა, ეს შეიძლება ფილტვების დაავადების, ბრონქოექტაზიის, სიმპტომი იყოს. არ ინერვიულოთ, ეს სახელი შეიძლება დიდ პრობლემად ჟღერდეს, მაგრამ თუ ამის შესახებ იცით და ექიმის მითითებებს დაიცავთ, მისი მართვა კარგად შეიძლება. მოდით, ყველაფერზე მარტივი ენით ვისაუბროთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ბრონქოექტაზია?

წარმოიდგინეთ ასე: ჩვენ გვაქვს პაწაწინა მილების სისტემა, რომლებიც ჰაერს ფილტვებამდე აწვდიან. ჩვენ მათ სასუნთქ გზებს ან ბრონქებს ვუწოდებთ. ბრონქოექტაზია არის მდგომარეობა, როდესაც ეს სასუნთქი გზები დაზიანებულია და მუდმივად ფართოვდება, ბუშტის მსგავსად.

როდესაც ეს დაზიანება ხდება, ეს მილები ვერ ახერხებენ მათში არსებული ლორწოს სათანადოდ გაწმენდას. ჩვეულებრივ, ჯანმრთელი ადამიანის ფილტვები ლორწოში იჭერს მიკრობებსა და მტვრის ნაწილაკებს და ახველებს მათ. თუმცა, ბრონქოექტაზიის მქონე ადამიანში ლორწო გროვდება დაზიანებულ სასუნთქ გზებში. ბაქტერიები იწყებენ ზრდას ამ დაგროვილ ლორწოში. ეს იწვევს ხშირ ინფექციებს და ფილტვების შემდგომ დაზიანებას. ამიტომ, ორგანიზმი აგრძელებს ხველას, რადგან ცდილობს თავი დააღწიოს ამ დაგროვილ ლორწოს.

რა განსხვავებაა ბრონქოექტაზიასა და ბრონქიტს შორის?

ბევრი ადამიანი ამ ორ სახელს ერთმანეთში ურევს, რადგან ისინი ცოტათი ჰგავს ერთმანეთს. სიმპტომებიც გარკვეულწილად მსგავსია, ორივე შემთხვევაში ნახველი და ხველაა. თუმცა, მათ შორის დიდი განსხვავებაა.

რა არის ბრონქოექტაზიის სიმპტომები?

ეს სიმპტომები ყველაში ერთნაირად არ ვლინდება. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ძალიან მსუბუქი სიმპტომები ჰქონდეს, ზოგს კი - მძიმე. ასევე, შეიძლება იყოს რემისიის პერიოდები, რასაც მოჰყვება „გამწვავების“ ან გამწვავების პერიოდები.

რატომ წარმოიქმნება ეს სიტუაცია?

ბრონქოექტაზია „მანკიერ წრეში“ მიმდინარეობს. ის ძალიან უცნაური გზით იწყება. მას ორი „ეტაპი“ აქვს.

1. პირველადი დაზიანება: პირველ რიგში, რაიმე დაავადება, ინფექცია ან სხვა მიზეზი აზიანებს ფილტვებში სასუნთქ გზებს.

2. მანკიერი ციკლი: ეს დაზიანება იწვევს ლორწოს დაგროვებას სათანადოდ გაწმენდის ნაცვლად. დაგროვილ ლორწოში ბაქტერიები მრავლდებიან. ეს ბაქტერიები იწვევენ შემდგომ ინფექციებს, ასუსტებენ ფილტვის კედლებს და აზიანებენ მას. ეს ციკლი გრძელდება.

ბრონქოექტაზიის ძირითადი მიზეზები

• კისტოზური ფიბროზი: ეს არის გენეტიკური დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ფილტვებზე ორგანიზმში ლორწოს დაგროვების გამო.
• ფილტვების მძიმე ინფექციები: ბავშვობაში ისეთმა მძიმე ინფექციებმა, როგორიცაა პნევმონია, ყივანახველა ან ტუბერკულოზი (TB), შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვების მუდმივი დაზიანება.
• დასუსტებული იმუნური სისტემა: ისეთ დაავადებებს, როგორიცაა აივ ინფექცია ან სხვა იმუნოდეფიციტები (მაგალითად, ჰიპოგამაგლობულინემია), შეუძლიათ გამოიწვიონ ხშირი ინფექციები და დააზიანონ ფილტვები.
• აუტოიმუნური დარღვევები:ისეთი დაავადებების დროს, როგორიცაა რევმატოიდული ართრიტი (RA) ან წითელი მგლურა (SLE), ორგანიზმის საკუთარ უჯრედებს შეუძლიათ ფილტვებზე თავდასხმა და მათი დაზიანება.
• სასუნთქი გზების ობსტრუქცია: თუ სიმსივნე, უცხო სხეული ან შეშუპებული ლიმფური კვანძი სასუნთქ გზებს ახშობს, ამ ადგილას შეიძლება დაგროვდეს ლორწო და ბრონქოექტაზია გამოიწვიოს.
• ალერგიული ბრონქოფილტვის ასპერგილოზი (ABPA): ეს არის ალერგიული რეაქცია სოკოვანი ინფექციის ერთ-ერთ სახეობაზე.
• პირველადი წამწამოვანი დისკინეზია: ესეც გენეტიკური მდგომარეობაა. ლორწო გროვდება იმის გამო, რომ „პატარა თმები“ (წლიურები), რომლებიც თვალიდან ლორწოს გამოდევნის და რომლებზეც ადრე ვისაუბრეთ, სწორად არ ფუნქციონირებს.

როგორ ახდენს ექიმი ამ დაავადების დიაგნოზს?

როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის ყურადღებით მოგისმენთ სიმპტომებს და წარსულ სამედიცინო ისტორიას. შემდეგ სტეტოსკოპით მოგისმენთ გულმკერდს და კიდევ რამდენიმე ტესტს გირჩევთ.

• გულმკერდის კომპიუტერული ტომოგრაფია: ეს ბრონქოექტაზიის დიაგნოზის დასმის საუკეთესო საშუალებაა. მისი მეშვეობით ნათლად ჩანს, გაფართოებულია თუ არა ფილტვებში სასუნთქი გზები და გასქელებულია თუ არა კედლები. მიუხედავად იმისა, რომ თავდაპირველად შეიძლება ჩატარდეს რენტგენოგრაფია, კომპიუტერული ტომოგრაფია დიაგნოზის დადასტურების ერთადერთი გზაა.
• ნახველის კულტურა: თქვენი ნახველის ნიმუში აღებულია და მასში მზარდი ბაქტერიის ტიპი შემოწმდება ანტიბიოტიკების საჭიროების დასადგენად.
• ფილტვების ფუნქციური ტესტები: თქვენ გთხოვენ ჩაისუნთქოთ და ამოისუნთქოთ აპარატში, რათა შეფასდეს, თუ რამდენად კარგად მუშაობს თქვენი ფილტვები.
• სისხლის ანალიზები: სისხლის ანალიზები ხელს უწყობს იმის დადგენას, არის თუ არა ორგანიზმში ინფექცია ან არის თუ არა იმუნური სისტემის პრობლემა.
• ბრონქოსკოპია: ზოგჯერ ექიმს დასჭირდება სასუნთქი გზების დათვალიერება. ამისათვის გამოიყენება პატარა მილაკი კამერით (ბრონქოსკოპი), რათა დაადგინოს, არის თუ არა რაიმე ჩარჩენილი შიგნით და როგორია ლორწოს მდგომარეობა.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

მკურნალობის სამი ძირითადი მიზანი არსებობს:

1. ფილტვებში დაგროვილი ლორწოს მოცილება.

2. ინფექციის კონტროლი და პრევენცია.

3. ფილტვებში ანთების შემცირება.

როდესაც ექიმთან ვიზიტი გჭირდებათ

თუ გაქვთ მუდმივი ხველა ნახველით ან გიჭირთ სუნთქვა, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. თუ უკვე დაგისვეს ბრონქოექტაზიის დიაგნოზი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ რომელიმე შემდეგ სიმპტომს:

• თუ გაქვთ ინფექციის სიმპტომები, როგორიცაა ცხელება და შემცივნება.
• თუ სუნთქვა ჩვეულებრივზე უფრო გაძნელდება.
• თუ ჩვეულებრივზე მეტად დაიღალეთ.
• თუ ხველის შედეგად გამოყოფილი ლორწოს რაოდენობა ჭარბია, ესე იგი, ლორწოს ფერი შეიცვალა (მწვანე/ყვითელი) ან ლორწოში სისხლია.
• თუ მადა დაკარგეთ და წონაში დაიკლებთ,.

ბრონქოექტაზია, ნახველი, ხველა, ფილტვების დაავადება, სუნთქვის გაძნელება, გულმკერდის ნახველი, ფილტვების დაავადება, ხველა ნახველით, ქოშინი