გულის რიტმის პრობლემები, რომლებიც ძილის დროს წარმოიქმნება: მოდით, გავიგოთ ბრუგადას სინდრომის შესახებ?

ოდესმე გინახავთ, რომ თქვენს ნაცნობს უეცრად გონება დაეკარგოს? ან გსმენიათ ჯანმრთელი ადამიანის ძილში გარდაცვალების შესახებ? ასეთი რამის მიზეზი შეიძლება იყოს გულის ფარული დაავადება, რომლის შესახებაც ბევრ ადამიანს არც კი სმენია. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ერთ-ერთ ასეთ სერიოზულ და მნიშვნელოვან დაავადებაზე, რომელიც უნდა ამოიცნოთ, ბრუგადას სინდრომზე.

რა არის ბრუგადას სინდრომი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს ჩვენი გულის ელექტრული სისტემის პრობლემაა. ჩვენი გული ცემს ელექტრული სიგნალების სისტემის მსგავსად. ამ დაავადების დროს გულის ქვედა საკნებში (პარკუჭებში) მიმავალ ელექტრულ სიგნალებში არარეგულარულობაა.

ეს იწვევს გულის საშიშად სწრაფად ცემას, თითქმის კანკალს. სამედიცინო ტერმინოლოგიით ამას „პარკუჭოვანი ფიბრილაცია“ (V-fib) ეწოდება. როდესაც ეს ხდება, გული ვერ ახერხებს სისხლის სწორად გადატუმბვას ორგანიზმში. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ტვინში სისხლის მიმოქცევა ირღვევა, შეიძლება გონება დაკარგოს.

თუმცა ეს ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა. საშუალოდ, 10 000 ადამიანიდან 3-დან 5-მდე აწუხებს ეს დაავადება.

რა არის ამ დაავადების სიმპტომები?

მიუხედავად იმისა, რომ ბრუგადას სინდრომის სიმპტომები შეიძლება ნებისმიერ ასაკში გამოვლინდეს, ისინი ყველაზე ხშირად 40 წლის ასაკში ვლინდება. გასაკვირია, რომ ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანების 70%-ზე მეტს არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება . სიმპტომების განვითარების შემთხვევაში, ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს შემდეგი:

რა ამწვავებს ამ სიტუაციას?

მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ გარკვეული ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ან გააუარესოს სიმპტომები ბრუგადას სინდრომის მქონე ადამიანში.

• ცხელება: ცხელება ამ დაავადების ერთ-ერთი მთავარი მტერია. თუ თქვენ გაქვთ ბრუგადას სინდრომი, აუცილებელია ექიმის დანიშნულებისამებრ, ცხელების განვითარებისთანავე მიიღოთ მედიკამენტი, როგორიცაა პარაცეტამოლი.
• დეჰიდრატაცია: როდესაც ორგანიზმში საკმარისი წყალი არ არის.
• ალკოჰოლის გადაჭარბებული რაოდენობით მიღება: ალკოჰოლის დიდი რაოდენობით ერთდროულად მიღება.
• გარკვეული მედიკამენტები: მედიკამენტები, როგორიცაა „ნატრიუმის არხების ბლოკატორები“, რომლებიც გამოიყენება გულის გარკვეული დაავადებების დროს და მედიკამენტები ფსიქიკური დაავადებების დროს, როგორიცაა „ლითიუმი“ და „ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები“.
• ნარკოტიკები: ნარკოტიკები, როგორიცაა კოკაინი და მარიხუანა.

რატომ ჩნდება ეს დაავადება?

შემთხვევათა დაახლოებით 70%-ში, ამ დაავადების კონკრეტული მიზეზის დადგენა შეუძლებელია. თუმცა, ზოგიერთი ადამიანისთვის ეს გენეტიკურია. მარტივად რომ ვთქვათ, ის მემკვიდრეობითია.

• გენეტიკური მიზეზები: ჩვენს ორგანიზმში 18-ზე მეტ გენში ცვლილებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ეს. მათ შორის ყველაზე გავრცელებულია SCN5A გენის მუტაცია. ამ გენებში ცვლილებები გულში ელექტრული სიგნალების გადაცემის დარღვევებს იწვევს.
• მემკვიდრეობითობა: თუ ერთ-ერთ მშობელს აქვს ამ დაავადებასთან დაკავშირებული გენის მუტაცია, 50%-იანი შანსია , რომ ბავშვი მას მემკვიდრეობით მიიღებს.

ვინ არის ყველაზე მეტად რისკის ქვეშ?

• მამაკაცებისთვის: ეს დაავადება მამაკაცებში დაახლოებით 8-10-ჯერ უფრო ხშირია, ვიდრე ქალებში.
• ოჯახური ისტორია: თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს აქვს ბრუგადას სინდრომი, ან თუ ვინმე მოულოდნელად გარდაიცვალა ახალგაზრდა ასაკში, თქვენც შეიძლება იყოთ რისკის ქვეშ.
• აზიური წარმოშობა: ეს დაავადება აზიის ქვეყნებში მცხოვრებ ადამიანებში ოდნავ უფრო გავრცელებული აღმოჩნდა, ვიდრე დასავლეთის ქვეყნებში.

როგორ ზუსტად დავსვათ დაავადების დიაგნოზი?

თქვენი სიმპტომებისა და ოჯახის ისტორიის მოსმენის შემდეგ, ექიმი დანიშნავს რამდენიმე ტესტს, რათა დაადასტუროს, გაქვთ თუ არა ეს დაავადება.

როგორ მკურნალობენ მას?

ბრუგადას სინდრომის სრულად განკურნება შეუძლებელია. თუმცა, შესაძლებელია მკურნალობის ჩატარება უეცარი გულის სიკვდილის თავიდან ასაცილებლად. მკურნალობის მთავარი მიზანია გულის რიტმის საშიში დარღვევების (პარკუჭოვანი არითმიების) თავიდან აცილება და მათი კონტროლი, თუ ისინი გამოვლინდება.

მკურნალობის ძირითადი და ყველაზე ეფექტური მეთოდია იმპლანტირებული იმპლანტაცია (ICD) .

• იმპლანტირებადი კარდიოვერტერ-დეფიბრილატორი (ICD): ეს არის პატარა მოწყობილობა. ის ჰგავს კარდიოსტიმულატორს. ის იმპლანტირებულია კანის ქვეშ, გულთან ახლოს, გულმკერდში მცირე ქირურგიული ჩარევით. ის მუდმივად აკონტროლებს გულის რიტმს. თუ გულის რიტმი სახიფათოდ იცვლება, ეს მოწყობილობა აღმოაჩენს მას და ახდენს მცირე ელექტროშოკს რიტმის აღსადგენად. ეს არის სიცოცხლის გადამრჩენი მოწყობილობა.

• მედიკამენტები: ზოგიერთ მედიკამენტს, მაგალითად „ქვინიდინს“, შეუძლია არარეგულარული გულის რიტმის კონტროლი. თუმცა, ისინი ყველასთვის შესაფერისი არ არის.

• აბლაცია: ზოგიერთ განსაკუთრებულ შემთხვევაში, მკურნალობის მეთოდი, რომელიც გულში არარეგულარული ელექტრული სიგნალების ადგილმდებარეობას პოულობს და რადიოტალღებით ანადგურებს მათ.

ექიმები წყვეტენ, უსიმპტომო პაციენტებს უმკურნალონ თუ არა ეკგ ჩანაწერების, ოჯახური ისტორიისა და სხვა ტესტების შედეგების საფუძველზე. რადგან ზოგჯერ პირველი სიმპტომი უეცარი სიკვდილია , მნიშვნელოვანია რისკის შეფასება და შესაბამისად მკურნალობა.

როდის უნდა მიმართოთ გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU)?

თუ უეცარი გულის გაჩერება (გულის გაჩერება) განგივითარდებათ, დაუყოვნებლივ სამედიცინო დახმარება დაგჭირდებათ. ვინაიდან ამ დროს დახმარების გამოძახებას ვერ შეძლებთ, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ამის შესახებ თქვენი ოჯახის წევრები და ახლობლები იყვნენ ინფორმირებულნი.