მაჯასთან ახლოს ძვალი ხომ არ მოგიტეხიათ? შესაძლოა, ეს „შოფერის მოტეხილობა“ იყოს!

ვაიმე! მაჯა გტკივათ? შესაძლოა, ეს დაცემის, რამეზე დარტყმის ან ხელზე ძლიერი დარტყმის დროს ხდება? მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება მცირე დაჭიმულობად მოგეჩვენოთ, ზოგჯერ ეს ტკივილი შეიძლება უფრო სერიოზული იყოს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მაჯის მოტეხილობის განსაკუთრებულ ტიპზე. ამას „შოფერის მოტეხილობა“ ეწოდება.

რა არის ეს „შოფერის მოტეხილობა“?

მარტივად რომ ვთქვათ, „შორის მოტეხილობა“ მაჯასთან ახლოს მდებარე ძვლის მოტეხილობაა. ჩვენს წინამხარზე, იდაყვიდან მაჯამდე, ორი ძირითადი გრძელი ძვალია, არა? ერთი სხივის ძვალია , მეორე კი იდაყვის ძვალი . „შორის მოტეხილობას“ ვუწოდებთ, როდესაც მაჯაზე სხივის ძვლის (რომელსაც ექიმები სხივისებრ ძვალს უწოდებენ) წვეტიანი ბოლო ტყდება.

სინამდვილეში, ეს არის მოტეხილობის ტიპი, რომელსაც „სხივის დისტალური მოტეხილობა“ ეწოდება. ეს არის მოტეხილობა „სხივის“ ძვლის ქვედა ბოლოში, მაჯასთან უფრო ახლოს. განსაკუთრებული ის არის, რომ ეს „შოფერის მოტეხილობა“ ვრცელდება მაჯის სახსარში . ექიმები მოტეხილობას, რომელიც ამგვარ სახსარში გადის, „სახსრშიდა მოტეხილობას“ უწოდებენ. გესმით? ეს ნიშნავს, რომ ეს არა მხოლოდ ძვალია, არამედ სახსარიც.

ამ „შოფერის მოტეხილობას“ რამდენიმე სხვა სახელიც აქვს. შესაძლოა, გსმენიათ მის შესახებ:

• ამას ასევე „რადიალური სტილოიდური მოტეხილობა“ ეწოდება.
• ასევე ცნობილია, როგორც „(ჰატჩინსონის მოტეხილობა)“ ,
• ამ მდგომარეობას ასევე შეიძლება ეწოდოს „უკუშედეგის მოტეხილობა“ .

ვის უფრო მეტად აქვს ამ „შოფერის მოტეხილობის“ განვითარების ალბათობა?

სინამდვილეში, ყველას შეიძლება ჰქონდეს ასეთი მოტეხილობა. თუმცა, ზოგადად, „სხივის დისტალური მოტეხილობის“ ტიპის მოტეხილობა, ანუ მაჯის არეში „სხივის“ ძვლის მოტეხილობა, ყველაზე ხშირად გვხვდება აქტიურ ახალგაზრდებში ან 65 წელს გადაცილებულ ადამიანებში. ეს რისკი განსაკუთრებით მაღალია „ოსტეოპოროზის“ (ძვლის დაკარგვის დაავადება) მქონე ხანდაზმულ ადამიანებში, რადგან მათი ძვლები ოდნავ სუსტია და ადვილად შეიძლება მოტყდეს.

შეიძლება გაგიკვირდეთ, რომ ამ ტიპის მოტეხილობა, რომელსაც „დისტალური სხივის ძვლის მოტეხილობა“ ეწოდება, მოტეხილობის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა, რომელსაც ექიმები მკურნალობენ ისეთ ქვეყნებში, როგორიცაა შეერთებული შტატები. ის გადაუდებელი დახმარების განყოფილებებში აღმოჩენილი ყველა მოტეხილობის 17%-ს შეადგენს!

რატომ ჰქვია ამას „შოფერის მოტეხილობა“?

ეს სახელი ცოტა უცნაურად ჟღერს, არა? „შოფერი“ მძღოლებს ნიშნავს. მაშ, როგორ მიიღო ეს სახელი? მას პატარა ისტორია აქვს.

წარსულში, ანუ მე-20 საუკუნის დასაწყისში, ავტომობილები გასაღების მობრუნებით აღარ ირთვებოდა, როგორც ახლაა. ავტომობილის წინა მხარეს დიდი სახელური (ღერო, რომელსაც ხელით ატრიალებდნენ) იყო. ძრავა მისი საათის ისრის მიმართულებით (მარჯვნივ) ენერგიულად მობრუნებით ირთვებოდა.წარმოიდგინეთ, რამდენი სამუშაოს შესრულება უწევდათ მძღოლებს (შოფებს) იმ დროს. ამიტომ, ზოგჯერ, როგორც კი ძრავა „ირთვება“, „სარქველი“ მოულოდნელად უკან იწევს. თითქოს „უკუშეტევა“. შემდეგ ადამიანი, რომელიც სარქველს ატრიალებდა, მოულოდნელად მაჯაში უკან იხევს და იმ „(რადიუსის)“ ძვლის წვერს ამტვრევს, რომელზეც ადრე ვისაუბრეთ.

სწორედ ამ ინციდენტის გამო უწოდა ფრანგმა ორთოპედმა ქირურგმა ჟუსტ ლუკას-შამპიონიერმა ამ მოტეხილობას „შორის მოტეხილობა“, სავარაუდოდ იმიტომ, რომ ის იმ დროს მძღოლებში გავრცელებული იყო.

რა არის „შოფერის მოტეხილობის“ გამომწვევი მიზეზები?

მთავარი მიზეზი მაჯაზე რაიმე სახის მძიმე დარტყმა (ტრავმა)ა. ეს შეიძლება სხვადასხვა გზით მოხდეს:

• გაშლილი ხელით დაცემა: დაცემისას, ჩვენ ხელს ვიწვდით და მიწას ვეხებით. ამ დროს მთელი სხეულის სიმძიმე მაჯაში გადის, რამაც შეიძლება ამ ტიპის მოტეხილობა გამოიწვიოს. ეს შეიძლება მცირე დაცურებამაც კი გამოიწვიოს.
• მაჯის უკანა (ზედა მხარეს) ძლიერი დარტყმა: ეს შეიძლება მოხდეს, თუ სადმე რაიმე მძიმე დაეცემა ან დაგეჯახებათ.
• ავტოსაგზაო შემთხვევები: ისეთი რამის გამო, როგორიცაა ავტოსაგზაო შემთხვევის დროს საჭესთან შეჯახება.
• სპორტული ტრავმები: ეს განსაკუთრებით შეიძლება მოხდეს კონტაქტური სპორტის, მაგალითად, რაგბისა და ფეხბურთის დროს. ასევე შეიძლება მოხდეს ციგურებით ან სნოუბორდით სრიალის დროს დაცემის დროს.

რა არის „შაუფერის მოტეხილობის“ სიმპტომები?

თუ თქვენ გაქვთ „შოფერის მოტეხილობა“, შეიძლება შეამჩნიოთ შემდეგი სიმპტომები მაჯაზე:

• სისხლჩაქცევები: შესაძლოა იყოს ლურჯი ან იისფერი სისხლჩაქცევები.
• შეზღუდული მოძრაობა: მაჯის მობრუნების, აწევისა და დაშვების სირთულე.
• ძლიერი ტკივილი: ტკივილი განსაკუთრებით ძლიერია ხელის მოძრაობისას ან რაიმეს შეხების მცდელობისას.
• შეშუპება: მაჯის გარშემო არსებული არე შეიძლება საკმაოდ შეშუპებული იყოს.
• მგრძნობელობა: მტკივნეულია შეხების ან დაჭერისას.
• მაჯის უჩვეულო გარეგნობა: ხელი შეიძლება იყოს დეფორმირებული, დაჭიმული ან უცნაურ წარმონაქმნს დაემსგავსოს.

თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას.

როგორ ამოვიცნოთ „შოფერის მოტეხილობა“?

ექიმთან მისვლისას, ის თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი სიმპტომების და მათი განვითარების წესის შესახებ. შემდეგ ისინი გასინჯავენ თქვენს მაჯას და ხელის სხვა ნაწილებს ნებისმიერი დაზიანების, შეშუპების ან ფორმის ცვლილების აღმოსაჩენად. ისინი ასევე შეამოწმებენ თქვენს ნერვულ ფუნქციას ხელისა და თითების არეში. გარდა ამისა, მათ შეიძლება ჩაატარონ შემდეგი ტესტები:

• რენტგენი: ამით შეიძლება ზუსტად ჩანდეს, სად არის ძვალი მოტეხილი და რამდენ ნაწილად არის დაშლილი. ექიმმა ასევე შეიძლება შეადაროს ორივე ხელის სხივის ძვლების სიგრძე.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია:ამ ტესტებს შეუძლიათ მოტეხილობის დადასტურება და ნათლად აჩვენონ, არის თუ არა დაზიანებული მიმდებარე მყესები, იოგები ან რბილი ქსოვილები. ეს ტესტები ყველას არ სჭირდება, თუმცა ზოგიერთ რთულ შემთხვევაში შეიძლება სასარგებლო იყოს.

როგორ მკურნალობენ „შოფერის მოტეხილობას“?

ექიმების მთავარი მიზანია მოტეხილი ძვლების ხელახლა განლაგება და მათი ადგილზე შენარჩუნება სათანადო შეხორცებამდე. „შაუფერის მოტეხილობის“ მკურნალობა შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე. ეს დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა:

• მოტეხილობის სიმძიმე.
• დაზიანება დომინანტურ ხელზეა?
• ძვლის ფრაგმენტები გადაადგილებულია იმ ადგილიდან, სადაც ისინი იყვნენ?
• თქვენი ნორმალური აქტივობის დონე.
• შენი ასაკი.
• არის თუ არა კიდურების სხვა დაზიანებები და გამოიწვევს თუ არა ისინი ამ დაზიანების დროს მუშაობის ან წონის ტარების სირთულეს?

„შოფერის მოტეხილობების“ სამკურნალოდ არსებობს როგორც არაქირურგიული, ასევე ქირურგიული მეთოდები. შემთხვევათა უმეტესობაში, ამ ტიპის მოტეხილობების სათანადოდ შეხორცებისთვის ქირურგიული ჩარევაა საჭირო.

არაქირურგიული მკურნალობა:

• დახურული რედუქცია და თაბაშირის დადება: ექიმი კანზე განაკვეთს გაგიკეთებთ და მოტეხილ ძვალს ხელახლა გაასწორებს (შესაძლოა, ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტით). ამის შემდეგ, რამდენიმე დღის განმავლობაში ატარებენ სპლიტს (დროებით საყრდენს, რომელიც ხელს უშლის მოძრაობას). შეშუპების გაქრობის შემდეგ, ის მოიხსნება და დაგიმონტაჟდებათ თაბაშირის ნახვევი. დაახლოებით ორ-სამ კვირაში ხელახლა გაივლით გამოკვლევას და საჭიროების შემთხვევაში, შესაძლოა, თაბაშირი შეიცვალოს. თაბაშირი, როგორც წესი, მთლიანად დაახლოებით ექვს კვირაში მოიხსნება.

ქირურგიული მკურნალობა:

• გარეგანი ფიქსაცია: ამ პროცედურის დროს ექიმი მაჯის სახსარში ლითონის ქინძისთავების გამოყენებით ათავსებს სტაბილიზატორს. ეს პროცედურა გამოიყენება მაშინ, როდესაც მხოლოდ თაბაშირი ვერ ახერხებს ძვლის ფრაგმენტების ადგილზე დაფიქსირებას, ან თუ არსებობს მრავლობითი სერიოზული დაზიანება.
• შეზღუდული ღია რედუქცია: ამ პროცედურის დროს ექიმი აკეთებს მცირე ზომის განაკვეთს და ძვლის ფრაგმენტებს თავის ადგილზე აბრუნებს. შემდეგ გამოიყენება გარე ფიქსაციის მოწყობილობა მათ დასაფიქსირებლად. ეს პროცედურა შეიძლება გამოყენებულ იქნას, თუ ძვლის ფრაგმენტები ერთმანეთისგან 2 მილიმეტრზე მეტით არის გადახრილი.
• ღია რედუქცია და შინაგანი ფიქსაცია (ORIF): ეს შოფერის მოტეხილობის ყველაზე გავრცელებული ოპერაციაა. ქირურგი აკეთებს ჭრილობას მაჯის წინა ნაწილში (იმ მხარეს, სადაც პულსს ვგრძნობთ - ვოლარულ ნაწილში), ასწორებს მოტეხილი ძვლის ნაწილებს და იყენებს ლითონის ფირფიტას და ხრახნებს მათ დასამაგრებლად.ზოგიერთი ქირურგი ამჟამად იყენებს 3D ბეჭდვის ტექნოლოგიას შესაბამისი ძვლების მოდელების შესაქმნელად, რათა გაზარდოს ოპერაციის სიზუსტე.

შეიძლება თუ არა მკურნალობამ გამოიწვიოს გართულებები ან გვერდითი მოვლენები?

მკურნალობის გართულებები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანის მიხედვით. ყველაზე გავრცელებული გართულება არის მდგომარეობა, როდესაც ძვალი შეხორცდება სხვაგვარად, ვიდრე თავდაპირველად იყო (მალუნიონი). ამან შეიძლება გამოიწვიოს ძვლის ოდნავ დამოკლება, დაჭიმვა ან დაგრეხვა.

სხვა გართულებები, რომლებიც შეიძლება შეინიშნოს, მოიცავს:

• ართრიტი: ეს ნიშნავს სახსრების ანთებას. დროთა განმავლობაში შეიძლება განვითარდეს სახსრების ტკივილი და შებოჭილობა.
• შეუერთებლობა: ზოგჯერ ძვლის ნაწილები შეიძლება ერთმანეთს სათანადოდ არ მოერგოს.
• კომპარტმენტის სინდრომი: ეს არის ხელის კუნთებში წნევის საშიში მატება. ეს გადაუდებელი შემთხვევაა.
• კომპლექსური რეგიონალური ტკივილის სინდრომი (CRPS): ეს იწვევს ძლიერ ტკივილს და შეშუპებას.
• ინფექცია: ქირურგიული ჩარევის ადგილას ინფექციის განვითარების მცირე შანსი არსებობს.
• სახსრების ან მყესების დაზიანება: მოტეხილობასთან ერთად შეიძლება ესენიც დაზიანდეს.
• ნერვული დარღვევები: მაგალითად, შეიძლება განვითარდეს ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა მაჯის გვირაბის სინდრომი .
• მუდმივი ტკივილი, შებოჭილობა ან მოძრაობის სრულად აღდგენის შეუძლებლობა.
• იდაყვის მაჯის ტკივილი.

რამდენად სწრაფად ვიგრძნობ თავს უკეთ მკურნალობის შემდეგ?

გამოჯანმრთელების დრო ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავებულია. თუ ხანდაზმული ხართ ან გაქვთ სხვა სამედიცინო მდგომარეობა, როგორიცაა ოსტეოპოროზი ან დიაბეტი, გამოჯანმრთელებას შეიძლება მეტი დრო დასჭირდეს. მნიშვნელოვანია მოთმინება და ექიმის მითითებების დაცვა.

როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ „შაუფერის მოტეხილობის“ რისკი?

მიუხედავად იმისა, რომ ამ ტიპის მოტეხილობის რისკის სრულად აღმოფხვრა შეუძლებელია, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც მის შესამცირებლად შეგვიძლია:

• შეასრულეთ სიმძიმის აწევის ვარჯიშები: მაგალითად, სიარული, სირბილი და ცეკვა. ასევე, შეასრულეთ წინააღმდეგობის ვარჯიშები, მაგალითად, სიმძიმეების აწევა. ეს ვარჯიშები აძლიერებს ძვლებს.
• მიირთვით ჯანსაღი საკვები, რომელიც მდიდარია კალციუმით და D ვიტამინით.
• ოსტეოპოროზის (ძვლის დაკარგვის) პრევენცია ან კონტროლი: სწორი კვებით, ვარჯიშით და საჭიროების შემთხვევაში ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღებით.
• სრულიად შეწყვიტეთ მოწევა და თამბაქოს ნაწარმის გამოყენება. მოწევა ხელს უშლის ძვლების შეხორცებას.
• ზოგიერთმა მედიკამენტმა, რომელსაც იღებთ, შეიძლება გავლენა მოახდინოს ორგანიზმის მიერ კალციუმის და ვიტამინების შეწოვაზე.ამიტომ, მიმართეთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებულ მედიკამენტებთან დაკავშირებით.
• სახლში დაცემის თავიდან ასაცილებლად მიიღეთ ზომები: მაგალითად, კიბეებზე მოაჯირების დამონტაჟება და აბაზანაში დასაჭერი გისოსების დაყენება.
• თუ მაღალი დატვირთვის სპორტით ხართ დაკავებული (მაგალითად, ფეხბურთი, რაგბი) ან ისეთი აქტივობებით ხართ დაკავებული, როგორიცაა ციგურებით სრიალი ან სნოუბორდი, აუცილებლად ატარეთ მაჯის დამცავები და სხვა დამცავი აღჭურვილობა.

რას უნდა ელოდოთ, თუ გაქვთ „შოფერის მოტეხილობა“?

თუ „შოფერის მოტეხილობის“ გამო ოპერაცია გაიკეთეთ, ქირურგი მაჯაზე დაახლოებით ორი კვირის განმავლობაში სპლიტს დაგამაგრებთ. შემდეგ, როდესაც ექიმთან კვლავ მიხვალთ, ის კიდევ ოთხი კვირის განმავლობაში მოსახსნელ სპლიტს მოგცემთ.

„შოფერის მოტეხილობამ“ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი რამდენიმე დღიდან რამდენიმე კვირამდე. ტკივილის შესამცირებლად ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა „(იბუპროფენი)“ ან „(აცეტამინოფენი)“ . თუ ტკივილი ძლიერია, შეიძლება დაინიშნოს უფრო ძლიერი მედიკამენტი.

ექიმი ასევე გასწავლით მარტივ ვარჯიშებს, რომლებიც დაგეხმარებათ მაჯისა და თითების ნელა მოძრაობაში . მას ასევე შეუძლია გირჩიოთ ფიზიკური თერაპია , რათა აღიდგინოთ ძალა და მოძრაობა მაჯაში. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია.

შეიძლება ამას გრძელვადიანი შედეგები მოჰყვეს?

მაჯაში შებოჭილობა და ტკივილი შეიძლება ორ წლამდე გაგრძელდეს. ფიზიოთერაპია ხელს შეუწყობს მაჯის მოძრაობის მაქსიმალური დიაპაზონის აღდგენას.

როგორც წესი, მსუბუქი აქტივობებით, როგორიცაა ცურვა, შეგიძლიათ დაკავდეთ თაბაშირის მოხსნიდან ერთი ან ორი თვის განმავლობაში ან ოპერაციის შემდეგ. უფრო დაძაბული აქტივობებით, როგორიცაა რაგბი და სნოუბორდი, დაკავებას დაახლოებით სამიდან ექვს თვემდე სჭირდება.

სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება სულ მცირე ერთი წელი დასჭირდეს. ზოგიერთი ადამიანისთვის, განსაკუთრებით:

• თუ ჭრილობა ძალიან მძიმეა, ე.
• თუ 50 წელზე მეტი ასაკის ხართ,
• თუ გაქვთ ოსტეოართრიტი (სახსრების დაავადება),

ასევე შეიძლება იყოს მუდმივი ტკივილი ან შებოჭილობა მაჯაში.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ თაბაშირის დადების ან ოპერაციის შემდეგ 24 საათის განმავლობაში თითების მოძრაობას ვერ ახერხებთ, შეშუპების ან ტკივილის გამო, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. რაც შეიძლება მალე უნდა ეცადოთ თითების მოძრაობის სრული დიაპაზონის აღდგენას. ასევე, მკურნალობის დროს აუცილებლად მიმართეთ ექიმს დანიშნულებისამებრ. ეს დაგეხმარებათ გამოჯანმრთელების პერიოდში შესაძლო პრობლემების იდენტიფიცირებაში.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

კარგი, ახლა თქვენ გესმით, რომ დღეს ვისაუბრეთ „შოფერის მოტეხილობაზე, რომელიც მაჯასთან ახლოს სხივის ძვლის მოტეხილობაა. ეს შეიძლება მოხდეს დაცემის, უბედური შემთხვევის და ა.შ. შედეგად.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ასეთი დაზიანების შემთხვევაში პანიკაში არ ჩავარდეთ, არამედ სწრაფად მიმართეთ ექიმს. ექიმებს შეუძლიათ წარმატებით უმკურნალონ ამ „შოფერის მოტეხილობებს“ თაბაშირის დადებით, გარე მოწყობილობების მიმაგრებით ან ქირურგიული ჩარევის ჩატარებით.

თუ მკურნალობის შემდეგ რაიმე გართულება შეგექმნათ, ამის შესახებ ექიმს მიმართეთ და მიიღეთ საჭირო მედიკამენტები ან ფიზიოთერაპია. მიუხედავად იმისა, რომ ამას შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს, ადამიანების უმეტესობა რამდენიმე თვეში ახერხებს ჩვეული საქმიანობის განახლებას. ამიტომ, მნიშვნელოვანია, რომ მკურნალობის დროს მოთმინება გამოიჩინოთ და ექიმის მითითებები დაიცვათ! გისურვებთ სწრაფ გამოჯანმრთელებას!

` შოფერის მოტეხილობა, სხივისებრი სტილოიდური მოტეხილობა, მაჯის მოტეხილობა, ძვლის მოტეხილობა, ხელის ტკივილი, მაჯის ტკივილი, სხივისებრი მოტეხილობა