იცით თირკმლის დაავადების შესახებ? მოდით, უბრალოდ ვისაუბროთ ამაზე.

თირკმელები ჩვენი სხეულის ერთ-ერთი ყველაზე საოცარი ორგანოა. ისინი ჩვენს ორგანიზმში „ფილტრის სისტემას“ ჰგვანან. თუმცა, ბევრი ადამიანი ამ თირკმელების ჯანმრთელობაზე მხოლოდ ავადმყოფობის შემდეგ ფიქრობს. თუმცა, თირკმლის დაავადება ორგანიზმში ჩუმად შეღწევადობის პრობლემაა, თუმცა შეიძლება სერიოზულიც იყოს.

რა არის თირკმელები? რა ფუნქცია აქვთ მათ?

მარტივად რომ ვთქვათ, თქვენ ორი თირკმელი გაქვთ. ისინი ზურგის ორივე მხარეს, წელის ზემოთ მდებარეობს. ისინი მხოლოდ ორი ორგანო არ არის. ისინი მრავალფეროვან ფუნქციებს ასრულებენ. წარმოიდგინეთ, რა მოხდება, თუ თქვენი თირკმელები სათანადოდ არ იმუშავებს. შემდეგ თქვენს ორგანიზმში ნარჩენები და არასაჭირო სითხეები გროვდება. ეს იწვევს ფეხებში შეშუპებას, გულისრევას, დაღლილობას, უძილობას და სუნთქვის გაძნელებას. თუ მკურნალობა არ დარჩება, დაზიანება შეიძლება გაუარესდეს და თქვენი თირკმელები საერთოდ შეწყვიტონ მუშაობა. ეს სერიოზული მდგომარეობაა, რომელიც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიშიც კი იყოს. მოდით განვიხილოთ ჯანსაღი თირკმელების მიერ შესრულებული რამდენიმე ძირითადი ფუნქცია.

რა არის თირკმლის დაავადების ძირითადი ტიპები?

თირკმლის დაავადების მხოლოდ ერთი ტიპი არ არსებობს. არსებობს მრავალი განსხვავებული ტიპი. მოდით, ვისაუბროთ რამდენიმე ყველაზე გავრცელებულ ტიპზე.

1. ქრონიკული თირკმლის დაავადება (CKD)

ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. ეს თირკმლის ფუნქციის თანდათანობითი დაკარგვაა დროთა განმავლობაში. ეს არ ხდება უეცრად, არამედ, როგორც წესი, თანდათან ვითარდება მრავალი წლის განმავლობაში. დიაბეტი და მაღალი არტერიული წნევა ძირითადი მიზეზებია. მიუხედავად იმისა, რომ ქრონიკული თირკმლის დაავადების სრულად განკურნება შეუძლებელია, დაავადების პროგრესირების კონტროლი შესაძლებელია სათანადო მკურნალობითა და ცხოვრების წესის ცვლილებით. მკურნალობის გარეშე დარჩენის შემთხვევაში, საბოლოოდ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის უკმარისობის ბოლო სტადია (ESRD). ამ შემთხვევაში საჭიროა დიალიზი ან თირკმლის გადანერგვა.

2. თირკმლის დაავადების სხვა ტიპები

• პოლიკისტოზური თირკმლის დაავადება : ეს გენეტიკური დაავადებაა. ამ მდგომარეობის დროს თირკმელებში მრავალი სითხით სავსე კისტა ( ცისტები ) ვითარდება. ეს ამცირებს თირკმელების მიერ ნარჩენების პროდუქტების გაფილტვრის უნარს.
• წითელი მგლურა: წითელი მგლურა აუტოიმუნური დაავადებაა. ეს ნიშნავს, რომ ორგანიზმის საკუთარი იმუნური სისტემა ესხმის თავს ჯანსაღ უჯრედებს. წითელი მგლურას დროს იმუნური სისტემა თირკმელებს ესხმის თავს.
• გლომერულონეფრიტი: მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია თირკმელებში არსებული პაწაწინა ფილტრების (გლომერულების) დაზიანებით. ეს მდგომარეობა ზოგჯერ შეიძლება განვითარდეს სტრეპტოკოკული ყელის ინფექციის შემდეგ.
• პიელონეფრიტი: ეს არის საშარდე გზების ინფექცია, რომელიც თირკმელებში ვითარდება. თუ ეს ინფექცია განმეორებით განმეორდება, მან შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების მუდმივი დაზიანება.

რა არის თირკმლის დაავადების გამომწვევი მიზეზები?

თირკმლის დაავადების გამომწვევი მიზეზები შეიძლება დაიყოს ორ ძირითად კატეგორიად.

1. თირკმლის მწვავე დაზიანება

ეს მაშინ ხდება, როდესაც თირკმელები მოულოდნელად წყვეტენ მუშაობას. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს:

• თირკმელებში სისხლის მიმოქცევის შემცირება (მაგ., უბედური შემთხვევის შედეგად სისხლის ძლიერი დაკარგვა, დეჰიდრატაცია ).
• თირკმელების პირდაპირი დაზიანება (მაგალითად, გარკვეული მედიკამენტები, ტოქსინები).
• შარდვის შეფერხება (მაგალითად, გადიდებული პროსტატი , თირკმლის კენჭები).
• ორსულობის დროს გართულებები (მაგალითად, პრეეკლამფსია).

2. ქრონიკული თირკმლის დაავადება (CKD)

თუ თირკმლის ფუნქცია სამ თვეზე მეტხანს დარღვეულია, მას ქრონიკული თირკმლის დაავადება ეწოდება. ამის ორი ძირითადი მიზეზია:

• დიაბეტი: სისხლში შაქრის მაღალი დონე ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში შეიძლება თირკმელების დაზიანებას იწვევდეს.
• მაღალი არტერიული წნევა: მაღალი არტერიული წნევა აზიანებს იმ დელიკატურ სისხლძარღვებს, რომლებიც სისხლს თირკმელებში აწვდიან.

გარდა ამისა, ზოგიერთი ტკივილგამაყუჩებლის (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების, მაგალითად, იბუპროფენის) ხანგრძლივმა გამოყენებამ და გარკვეული ქიმიური ნივთიერებების ზემოქმედებამ ასევე შეიძლება დააზიანოს თირკმელები. ამიტომ, არ გააგრძელოთ არცერთი მედიკამენტის გამოყენება ექიმის რჩევის გარეშე.

ალკოჰოლი და თირკმლის დაავადება

ალკოჰოლი თირკმელებისთვის სტრესორს წარმოადგენს. ალკოჰოლის ჭარბმა მოხმარებამ შეიძლება თირკმლის მწვავე უკმარისობა გამოიწვიოს. ასევე, ალკოჰოლის ყოველდღიური ჭარბი რაოდენობით მიღება ზრდის მაღალი არტერიული წნევის რისკს, რაც ზრდის ქრონიკული თირკმლის დაავადების განვითარების რისკს.

რა არის თირკმლის დაავადების სიმპტომები?

ჩვენი თირკმელები ძალიან ჭკვიანია. რამდენი ზიანიც არ უნდა მიაყენონ, ისინი ცდილობენ მის აღდგენას და მუშაობის გაგრძელებას. ამიტომ, როდესაც თირკმლის დაზიანება ნელა ვითარდება, სიმპტომები ნელა ვლინდება. ზოგჯერ, სიმპტომები შეიძლება საერთოდ არ გამოვლინდეს მანამ, სანამ დაავადება ძალიან შორს წასული არ იქნება. თუმცა, დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომები:

• ფეხებისა და კოჭების შეშუპება
• ძლიერი დაღლილობისა და სისუსტის შეგრძნება
• გულისრევა და ღებინება
• მადის დაკარგვა და მეტალის გემო პირში
• მუდმივი ქავილი
• უძილობის პრობლემები
• შარდვის სიხშირის ცვლილება (გაზრდილი ან შემცირებული);
• კუნთების კრუნჩხვები
• სუნთქვის გაძნელება (ფილტვებში სითხის დაგროვების გამო)
• მაღალი არტერიული წნევა

თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, ძალიან მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს რჩევისთვის.

როგორ უნდა დაისვას დაავადების დიაგნოზი?

ექიმი თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი ოჯახის სამედიცინო ისტორიის, მიღებული მედიკამენტების და სიმპტომების შესახებ. შემდეგ ისინი ჩაატარებენ ფიზიკურ გამოკვლევას. გარდა ამისა, მათ შეუძლიათ დანიშნონ ისეთი ტესტები, როგორიცაა:

• სისხლის ანალიზები: შეამოწმეთ სისხლში ნარჩენი პროდუქტების (მაგალითად, კრეატინინისა და შარდოვანას) რაოდენობა.
• შარდის ანალიზი: შეამოწმეთ შარდში ცილის არსებობა.
• ვიზუალიზაციის ტესტები: ექიმს შეუძლია შეამოწმოს თქვენი თირკმელების მდგომარეობა ისეთი ტესტით, როგორიცაა ულტრაბგერითი სკანირება.
• თირკმლის ბიოფსია: ამ შემთხვევაში, თირკმლიდან აღებულია ქსოვილის ძალიან მცირე ნაწილი და იგზავნება ლაბორატორიაში დაავადების ზუსტი მიზეზის დასადგენად.

რა არის მკურნალობის ვარიანტები?

მკურნალობის ძირითადი მიზნებია სიმპტომების კონტროლი, დაავადების პროგრესირების შენელება და გართულებების შემცირება. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ქრონიკული თირკმლის დაავადების (CKD) სრულად განკურნება შეუძლებელია . თუმცა, სათანადო მკურნალობით, შესაძლებელია ნორმალური ცხოვრებით ცხოვრება.

1. მედიკამენტები

არტერიული წნევის კონტროლისთვის ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები, როგორიცაა აგფ ინჰიბიტორები ან ARB-ები. ეს მედიკამენტები ხელს უწყობს არტერიული წნევის კონტროლს და ამცირებს თირკმელების დაზიანებას. მათ ასევე შეიძლება დაგინიშნონ მედიკამენტები ანემიის ან სხვა გართულებების კონტროლისთვის.

2. დიეტა

თირკმლის დაავადების მქონე პაციენტებს სპეციალური დიეტის დაცვა სჭირდებათ. როგორც წესი, რეკომენდებულია მარილის, კალიუმის და ფოსფორის დაბალი შემცველობის დიეტა . ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ ცილის მიღების შეზღუდვა. ეს იმიტომ ხდება, რომ დაზიანებულ თირკმელებს უფრო მეტი შრომა უწევთ ამ ნივთიერებების სისხლიდან გამოსადევნად. დიეტის კონტროლი ამცირებს თირკმელებზე დატვირთვას. ამისათვის აუცილებელია ექიმის ან ნუტრიციოლოგის რჩევის მიღება.

3. დიალიზი

როდესაც თირკმლის ფუნქცია მკვეთრად არის დაქვეითებული, თირკმელების მიერ შესასრულებელი სამუშაო აპარატით ან სხვა მეთოდით უნდა შესრულდეს. ამას „დიალიზი“ ეწოდება.

• ჰემოდიალიზი: ეს არის სისხლის გაწმენდის პროცედურა აპარატის გამოყენებით.
• პერიტონეალური დიალიზი: ამ დროს სისხლი იწმინდება მუცლის ღრუში არსებული პერიტონეალური მემბრანის გამოყენებით.

ექიმი აგიხსნით ორივე მეთოდს და დაგეხმარებათ აირჩიოთ თქვენთვის საუკეთესო მეთოდი.

4. თირკმლის გადანერგვა

როდესაც დაავადება ბოლო სტადიას აღწევს, კიდევ ერთი ვარიანტია თირკმლის გადანერგვა. ამ შემთხვევაში, ქირურგიული გზით გადაინერგება ცოცხალი ნათესავის, სხვა ადამიანის ან გარდაცვლილი ადამიანის ჯანმრთელი თირკმელი. წარმატებული გადანერგვის შემდეგ დიალიზი აღარ არის საჭირო. თუმცა, თქვენ მთელი ცხოვრება მოგიწევთ მედიკამენტების მიღება, რათა თავიდან აიცილოთ ახალი თირკმლის უარყოფა. თირკმლის დაავადება, თირკმლის უკმარისობა, დიაბეტი, მაღალი არტერიული წნევა, დიალიზი, თირკმლის გადანერგვა, თირკმლის დაავადების სიმპტომები