მუდმივი ყელის ტკივილი? (ქრონიკული ფარინგიტი) მოდით, ამაზე ვისაუბროთ!

ძალიან შემაწუხებელია, როცა ყელი გტკივა, არა? ტკივილი, რომელსაც გრძნობ მაშინაც კი, როცა ცოტაოდენი საკვების ან ცოტაოდენი ნერწყვის გადაყლაპვას ცდილობ! როგორც წესი, ყელის ტკივილი რამდენიმე დღეში ქრება. თუმცა, ზოგჯერ ყელის ტკივილი, ანუ ყელში დაზიანების, სიწითლისა და შეშუპების შეგრძნება, გრძელდება, ან რამდენიმე დღის შემდეგ ქრება და შემდეგ ისევ ჩნდება. სწორედ ამას ვუწოდებთ მედიცინაში „(ქრონიკულ ფარინგიტს)“ ან „ყელის ხანგრძლივ ანთებას“. ეს შეიძლება საკმაოდ შემაწუხებელი იყოს, ამიტომ მოდით, ამაზე ცოტა უფრო დეტალურად ვისაუბროთ.

მაშ, რა არის ეს მუდმივი ყელის ტკივილი? (ქრონიკული ფარინგიტი)

მარტივად რომ ვთქვათ, „ქრონიკული ფარინგიტი“ არის ყელის ტკივილი, რომელიც არ უმჯობესდება, ან უმჯობესდება და შემდეგ სწრაფად ბრუნდება. ეს მდგომარეობა ვითარდება, როდესაც ყელი წითლდება და შეშუპება ხდება (ჩვენ, ექიმები, ამას „ანთებას“ ვუწოდებთ). ექიმმა შეიძლება მას ასევე „მუდმივი ყელის ტკივილი“ უწოდოს.

შეიძლება გახსოვთ ის ჩხვლეტის შეგრძნება, რომელიც ყელის ტკივილის დროს გაქვთ. ტკივილი ძლიერდება ყლაპვისას. უმეტეს შემთხვევაში, მარტივი ყელის ტკივილი (ფარინგიტი) დაახლოებით 10 დღეში გაივლის. თუმცა, ეს მდგომარეობა, რომელსაც „ქრონიკულ ფარინგიტს“ უწოდებენ, შეიძლება გაცილებით დიდხანს გაგრძელდეს - ზოგჯერ კვირების განმავლობაში.

ყელის ტკივილის დიდი ხნის განმავლობაში გაჩენის მრავალი მიზეზი შეიძლება არსებობდეს. ეს შეიძლება იყოს გარემო, მაგალითად, კვამლი ან აგრესიული ქიმიკატები. ან ეს შეიძლება იყოს სხვა, შესაძლოა უფრო სერიოზული ჯანმრთელობის მდგომარეობის სიმპტომი. ასე რომ, თუ ყელის ტკივილი გაქვთ, რომელიც არ უმჯობესდება, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამ მუდმივ ყელის ტკივილს?

ქრონიკული ფარინგიტის შემთხვევაში შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომები:

• ყლაპვის ძნელი შეგრძნება: თითქოს საჭმელი ან სასმელი ყელში არ ჩაგიდის.
• ყელში რაღაც გაჭედილის შეგრძნება: შეიძლება უბრალოდ ყელში რაღაც, ბურთის მსგავსი, გაჭედილი შეგრძნება გქონდეთ.
• ჩახლეჩილი ხმა: ხმა იცვლება და ხრინწიანი ხდება . ზოგჯერ ხმა იმდენად სუსტი ხდება, რომ ლაპარაკი შეუძლებელი ან საერთოდ დაკარგულია.
• ყელში ტკივილის, ჩხვლეტის ან ქვიშის შეგრძნება: თითქოს ყელში ქვიშის მარცვლებია.
• კისრის ლიმფური კვანძების შეშუპება: ამას ლიმფური კვანძების შეშუპება ეწოდება. ისინი ჩვენი ორგანიზმის თავდაცვის სისტემის ნაწილია. ინფექციის არსებობის შემთხვევაში, მათი შეშუპება შესაძლებელია.
• ყელში ჩხვლეტის შეგრძნება, ისევე როგორც ჭიანჭველა გადის: ყელი გამუდმებით ჩხვლეტს, თითქოს ხველას იწყებს.
• სუსტი ხმა, დაღლილობის შეგრძნება საუბრისას: მცირე ხნით საუბრის შემდეგაც კი, ხმა სუსტდება და თავს დაღლილად გრძნობთ.

რატომ გრძელდება ყელის ტკივილი? რა არის ამის გამომწვევი მიზეზები?

მუდმივი ყელის ტკივილის რამდენიმე მიზეზი შეიძლება არსებობდეს. მოდით განვიხილოთ, რა არის ისინი:

• ალერგიები: ზოგიერთ ადამიანს ალერგია მრავალ რამეზე აქვს. მაგალითად, მტვრის, ობის, მტვრის ტკიპების ან თუნდაც შინაური ცხოველების ქერტლის მიმართ. ჩვენ ამას „თივის ცხელებასაც“ ვუწოდებთ. ამ ალერგიებმა შეიძლება გამოიწვიოს მუდმივი ყელის ტკივილი და ანთება.
• ქრონიკული ტონზილიტი: ყელის ორივე მხარეს ორი ნუშურა ჯირკვალი გვაქვს. თუ ისინი მუდმივად ინფიცირებული და შეშუპებულია, ეს შეიძლება იყოს მუდმივი ყელის ტკივილის მთავარი მიზეზი.
• ტოქსიკური ნივთიერებების ზემოქმედება: კვამლთან (განსაკუთრებით სიგარეტის კვამლთან, ავტომობილის გამონაბოლქვთან) ან ქარხნებიდან წამოსულ მკაცრ ქიმიკატებთან ხშირმა ზემოქმედებამ ასევე შეიძლება დააზიანოს ყელი და გამოიწვიოს მუდმივი პრობლემები.
• გასტროეზოფაგური რეფლუქსი (GERD): ზოგიერთ ადამიანს კუჭში აქვს მჟავა, რომელიც საყლაპავში (საკვები მილი) და გულმკერდში ამოდის. ჩვენ ამას გასტროეზოფაგურ რეფლუქს ვუწოდებთ. ამ მჟავას ასევე შეუძლია ყელში მოხვედრა და ყელის ნაზი ქსოვილების დაზიანება, რაც წყლულების გამოწვევას იწვევს. წარმოიდგინეთ, ეს შეიძლება იყოს ადამიანი, რომელიც ჭამის შემდეგ გულმკერდში წვის შეგრძნებას ან ყელში მჟავე გემოს გრძნობს.
• ლარინგოფარინგეალური რეფლუქსი (LPR): ეს გასტროეზოფაგური რეფლუქსის მსგავსია. თუმცა, კუჭის მჟავა ყელში ილექება, ზოგჯერ კი ხორხში (ხმის ყუთში). ეს აზიანებს ყელისა და ხორხის ნაზ ქსოვილებს, რაც იწვევს მუდმივ ტკივილს და ხმის ჩახლეჩას.

ძალიან იშვიათად, სერიოზულმა მდგომარეობამ, როგორიცაა ყელის კიბო, შეიძლება გამოიწვიოს ეს სიმპტომები. თუმცა ეს ძალიან იშვიათია, ამიტომ ნუ ინერვიულებთ. თუ ასეა, ყელის ტკივილის გარდა, შეიძლება ასევე განიცადოთ სუნთქვის გაძნელება, კისერში უჩვეულო კვანძები, ცხვირიდან ან პირიდან სისხლდენა და წონის დაკლება. სწორედ ამიტომ ვამბობთ ყოველთვის, რომ თუ ყელის ტკივილი არ გაუმჯობესდება, მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი მიზეზის გასარკვევად.

ეს მუდმივი ყელის ტკივილი გადამდებია?

ეს დამოკიდებულია თქვენი ყელის ტკივილის მიზეზზე.

• წარმოიდგინეთ, თუ ეს რაიმე მიკრობის გამო გაქვთ, დიახ, ის შეიძლება სხვას გადაეცეს. ეს მიკრობები შეიძლება სხვებს გადაეცეს ჩვენს მიერ გამოყენებული ნივთებით, როგორიცაა პირსახოცები, კბილის ჯაგრისები, ტანსაცმელი, საკვები ჭურჭელი და დანა-ჩანგალი. რადგან ზოგიერთ მიკრობს შეუძლია ამ ზედაპირებზე გარკვეული დროის განმავლობაში იცხოვროს.
• თუ ყელის ტკივილი ვირუსით არის გამოწვეული, მისი სხვებზე გავრცელება მაინც შეგიძლიათ მანამ, სანამ ავად ხართ, ანუ სანამ სიმპტომები გაქვთ.
• მაგრამ თუ ეს ბაქტერიით არის გამოწვეული, ექიმის მიერ დანიშნულ ანტიბიოტიკებს, ზუსტად და სწორ დროს მიღების შემთხვევაში, შეუძლია ინფექციის სწრაფად შეჩერება.

რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას მკურნალობის გარეშე?

წარმოიდგინეთ, რომ ყელის ტკივილი ინფექციით არის გამოწვეული. თუ დროულად არ მივიღებთ სათანადო მკურნალობას, ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს სხეულის სხვა ნაწილებზე. თუ ეს მოხდება, შეიძლება განვითარდეს შემდეგი გართულებები:

• ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს სინუსების ღრუებში და გამოიწვიოს სინუსიტი , რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა თავის ტკივილი და ცხვირის შეგუბება.
• ზოგჯერ, განსაკუთრებით თუ ყელი ინფიცირებულია სტრეპტოკოკის სახელით ცნობილი ბაქტერიით, ამან შეიძლება გამოიწვიოს რევმატული ცხელების სახელით ცნობილი მდგომარეობა. ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს გულზე, სახსრებზე და ტვინზეც კი.
• იშვიათია, მაგრამ ზოგიერთმა ბაქტერიულმა ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს საშიში მდგომარეობა, რომელსაც ტოქსიკური შოკის სინდრომი ეწოდება, რომლის დროსაც სისხლში ტოქსინები გროვდება.

სწორედ ამიტომ, თუ ყელის ტკივილი გრძელდება, მისი მსუბუქად აღქმა კარგი იდეა არ არის. ძალიან მნიშვნელოვანია, რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს.

როგორ უნდა განსაზღვროს ექიმმა ზუსტად რა არის ეს?

როდესაც ექიმთან მიდიხართ, პირველი, რასაც ის აკეთებს, არის საფუძვლიანი ფიზიკური გამოკვლევა.

• ისინი ყელში ფანარს მოგაწვდიან სიწითლის, შეშუპების ან ჩირქის აღმოსაჩენად.
• ისინი კისერს იჭერენ და ამოწმებენ, შეშუპებულია თუ არა ლიმფური კვანძები.
• შემდეგ ისინი გკითხავენ თქვენი სიმპტომების შესახებ. რამდენი ხანია გაქვთ ისინი, რა სხვა პრობლემები გქონიათ, რა დაავადებები გქონიათ წარსულში და რა მედიკამენტებს იღებთ.

გარდა ამისა, ყელის ტკივილის ზუსტი მიზეზის დასადგენად შეიძლება ჩატარდეს შემდეგი ტესტები:

• სწრაფი ანტიგენის დეტექციის ტესტი: ეს, როგორც წესი, ტარდება იმის სწრაფად შესამოწმებლად, გაქვთ თუ არა სტრეპტოკოკური ენცეფალიტი (ყელის ინფექცია, რომელიც გამოწვეულია Streptococcus ბაქტერიით). ეს კეთდება ყელიდან აღებული მცირე ნიმუშის გამოყენებით.
• ყელის კულტურა: ეს გულისხმობს ყელიდან ლორწოს ნიმუშის აღებას და ლაბორატორიაში მის გაზრდას, რათა დადგინდეს, გამოწვეულია თუ არა ის ვირუსით, ბაქტერიით ან შესაძლოა სოკოთი.

ამ ტესტებიდან მიღებული ინფორმაციის საფუძველზე, ექიმი გადაწყვეტს, რომელი მკურნალობა იქნება თქვენთვის საუკეთესო.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

„(ქრონიკული ფარინგიტის)“ მკურნალობა დამოკიდებულია გამომწვევ მიზეზზე. როგორც კი ექიმი დაადგენს მიზეზს, ის დანიშნავს ამ მიზეზის შესაბამის მკურნალობას. მკურნალობის გავრცელებული მეთოდები მოიცავს:

• კორტიკოსტეროიდები: მათი მიღება შესაძლებელია სპრეის ან აბების სახით. ისინი მოქმედებენ ყელის შეშუპებისა და ანთების შემცირებით.
• ინფექციების წინააღმდეგ საბრძოლველად განკუთვნილი მედიკამენტები:
• თუ მიზეზი ბაქტერიული ინფექციაა , ანტიბიოტიკები ინიშნება.
• ვირუსული ინფექციის შემთხვევაში, უმეტეს შემთხვევაში, სპეციალური მედიკამენტები არ არის საჭირო, რადგან ორგანიზმს შეუძლია დამოუკიდებლად ებრძოლოს მას. თუმცა, ზოგიერთი მძიმე ვირუსის შემთხვევაში, შეიძლება დაინიშნოს ანტივირუსული პრეპარატები („(ანტივირუსული საშუალებები)“) .
• თუ ეს სოკოვანი ინფექციაა , მიეცემათ სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატები („(სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები)“) .
• ტკივილგამაყუჩებლები: ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მედიკამენტები, როგორიცაა აცეტამინოფენი (ტილენოლი®) ან იბუპროფენი (მოტრინი®), რათა შეამციროს ყელის ტკივილი, სხეულის ტკივილი და სიცხე.
• ტონზილექტომია: ზოგჯერ ტონზილიტი გამოწვეულია წელიწადში რამდენჯერმე განმეორებადი ტონზილიტით (ქრონიკული ტონზილიტით). ასეთ ადამიანებს ექიმებმა შეიძლება ურჩიონ ნუშურების ქირურგიული მოცილება.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ექიმმა მიზეზი დაადგინოს. როგორც კი ის მიზეზს დაადგენს, ის გეტყვით მალე გამოჯანმრთელების საუკეთესო გზას. ნუ წახვალთ და თავად ნუ იყიდით წამალს.

ნუთუ არ შეგვიძლია თავიდან ავიცილოთ ეს მუდმივი ყელის ტკივილი?

მიუხედავად იმისა, რომ მისი სრულად პრევენცია შეუძლებელია, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია ქრონიკული ფარინგიტის განვითარების რისკის შესამცირებლად:

• მოერიდეთ ავადმყოფებთან კონტაქტს: მოერიდეთ ავადმყოფებთან ახლო კონტაქტს, განსაკუთრებით მათთან, ვისაც აქვს სიცხე, გაციება და ხველა, და მოერიდეთ მათ მიერ გამოყენებულ ნივთებთან შეხებას.
• არ გაუზიაროთ სხვა ადამიანებს საკვები, სასმელი ჭიქები ან თეფშები: ამან შეიძლება ადვილად გაავრცელოს მიკრობები.
• თუ ეწევით, უმჯობესია თავი დაანებოთ მოწევას: მოწევა არა მხოლოდ ყელისთვისაა ცუდი, არამედ ფილტვებისა და მთელი ორგანიზმისთვისაც. სხვა ადამიანების კვამლის ზემოქმედების ქვეშ ყოფნა (პასიური მოწევა) ასევე არ არის კარგი.
• ხშირად და საფუძვლიანად დაიბანეთ ხელები საპნით: საფუძვლიანად დაიბანეთ ხელები საპნით მინიმუმ 20 წამის განმავლობაში, დარწმუნდით, რომ კარგად გაიწმინდეთ თითებს შორის და ფრჩხილების ქვეშ არსებული ადგილები. დაფიქრდით, რამდენ ნივთს ვეხებით დღეში. მიკრობები შეიძლება ყველგან იყოს.
• როდესაც საპონი და წყალი არ არის ხელმისაწვდომი, გამოიყენეთ სულ მცირე სპირტის შემცველი ხელის სადეზინფექციო საშუალება („(ანტიბაქტერიული ხელის სადეზინფექციო საშუალება)“).
• თუ ალერგია გაქვთ, აკონტროლეთ იგი: მოერიდეთ მტვრისა და მტვრის მსგავს ნივთიერებებს. მიმართეთ ექიმს და საჭიროების შემთხვევაში მიიღეთ ალერგიის საწინააღმდეგო მედიკამენტები.
• თუ გაქვთ გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება ან მარცხენა პარკუჭის უკანა რეფლუქსური დაავადება, უმკურნალეთ: ამ მდგომარეობების მართვა შესაძლებელია კვების რაციონის შეცვლით, ცხოვრების წესის შეცვლით და, საჭიროების შემთხვევაში, მედიკამენტებით.

შესაძლებელია თუ არა ამ მდგომარეობიდან გამოჯანმრთელება? რა პერსპექტივაა?

სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა ხშირად უმჯობესდება. ანუ მისი განკურნება შესაძლებელია. თუმცა, მკურნალობის გარეშე, ყელის ტკივილი შეიძლება გაგრძელდეს. თუ გამომწვევი მიზეზი არ იქნა დამუშავებული, ყელის ტკივილი შეიძლება კვირების განმავლობაში გაგრძელდეს, ან შეიძლება ჩაცხრეს და ხელახლა დაბრუნდეს.

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ძალიან იშვიათია, რომ ეს სერიოზული დაავადების, მაგალითად კიბოს, ნიშანი იყოს. თუმცა, თუ ყელი მუდმივად გტკივათ, გონივრულია, ამის შესახებ ექიმს აცნობოთ. შემდეგ მათ შეუძლიათ საჭირო ანალიზების ჩატარება, მიზეზის დადგენა და შესაბამისი მკურნალობის ჩატარება.

რა შეგიძლიათ გააკეთოთ ყელის ტკივილის დროს სახლში?

ყელის ტკივილის დროს სახლში დარჩენა სახალისო არ არის, არა? ამ პერიოდში მნიშვნელოვანია, რომ საკუთარ თავზე იზრუნოთ და პრიორიტეტები მიანიჭოთ საკუთარ თავს. საუკეთესო გამოსავალი ექიმთან ვიზიტი და რჩევის მიღებაა. ამასობაში, სიმპტომების შესამსუბუქებლად შეგიძლიათ სცადოთ შემდეგი საშინაო საშუალებები:

• გამოივლეთ ყელი თბილი მარილიანი წყლით: გახსენით დაახლოებით ერთი ჩაის კოვზი მარილი ერთ ჭიქა წყალში და დღეში რამდენჯერმე გამოივლეთ ყელი ამ წყლით. ეს ხელს შეუწყობს ყელის შეშუპებისა და ტკივილის შემცირებას.
• დალიეთ დიდი რაოდენობით სითხე: კარგია თბილი წყალი, სუპები (მაგალითად, ქათმის წვნიანი) და მცენარეული ჩაი (მაგალითად, კოჭა ან ქინძი). ეს ხელს შეუწყობს ყელის გამოშრობას და ლორწოს გამოდევნას.
• გამოიყენეთ ისეთი საშუალებები, როგორიცაა თაფლი, რომლებიც კარგია ყელისთვის: ერთი ჩაის კოვზი თაფლი ცხელ წყალში დალევით ან ცოტაოდენი თაფლი ლიმონით შეიძლება ყელს შვება მოუტანოს. (არ მისცეთ თაფლი ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებს).
• კარგად დაისვენეთ: დასვენება აუცილებელია ორგანიზმის გამოჯანმრთელებისთვის. ასევე, ნაკლები ილაპარაკეთ, რადგან ლაპარაკმა შეიძლება ყელი დაგიძაბოთ.
• ორთქლის ინჰალაცია: ცხელი წყლით სავსე თასიდან ორთქლის შესუნთქვა დაგეხმარებათ ყელის დატენიანებაში და შეშუპების შემცირებაში. თავი პირსახოცით შეიფარეთ და ორთქლი შეისუნთქეთ.
• თუ თქვენს სახლში ჰაერი მშრალია, დამატენიანებლის გამოყენება დაგეხმარებათ ყელის სიმშრალის შემცირებაში.

როდის უნდა მიმართოთ აუცილებლად ექიმს?

თუ ამ გამაფრთხილებელი ნიშნებიდან („წითელი დროშებიდან“) რომელიმე შენიშნეთ, ნუ დაკარგავთ დროს და აუცილებლად მიმართეთ ექიმს:

• თუ ყელის ტკივილი რამდენიმე დღეში არ გაქრება, ან თუ ის სულ უფრო და უფრო უარესდება.
• თუ ნერწყვში ან ლორწოში სისხლია .
• თუ გრძნობთ, რომ სუნთქვა გიჭირთ ან სუნთქვის დროს ხმაურს გამოსცემთ.
• თუ სიცხე 103 ფარენჰეიტზე (39.4 ცელსიუსზე) მეტია ან თუ სიცხე რამდენიმე დღის განმავლობაში არ იკლებს.
• თუ გაქვთ სხეულის ტკივილი, სახსრების შეშუპება და ა.შ.
• თუ გაქვთ დეჰიდრატაციის ნიშნები, როგორიცაა პირის სიმშრალე, სხეულის ძლიერი ტკივილი, თავის ტკივილი და შარდის გამოყოფის შემცირება.
• თუ კანზე გამონაყარი გაჩნდება.
• თუ ყლაპვა ასე რთულია, თუ ნერწყვის გადაყლაპვაც კი არ შეგიძლია.
• თუ კისრის ერთ მხარეს შეშუპება და ძლიერი ტკივილია .

რა მნიშვნელოვანი კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

ექიმთან ვიზიტისას კარგი იქნება, თუ დასვამთ რამდენიმე კითხვას, რათა უკეთ გაიგოთ თქვენი მდგომარეობა:

• „ექიმო, რატომ ფიქრობთ, რომ ამდენი ხანი ყელი მტკივა? რა შეიძლება იყოს ამის მიზეზი?“
• „არსებობს თუ არა ყელისთვის მავნე რაიმე ნივთიერება ან ქიმიკატი, რომელიც უნდა ამოვიღო გარემოდან, იმ პროდუქტებიდან, რომლებსაც ვჭამ და ვსვამ?“
• „რა მკურნალობის ვარიანტები მაქვს? რა მოხდება ამ მედიკამენტების გამოყენებისას?“
• „რა უნდა გავაკეთო, თუ ახალი სიმპტომები გამივითარდება ან თუ ჩემი ამჟამინდელი სიმპტომები გაუარესდება?“
• „უსაფრთხოა თუ არა ჩემთვის ვარჯიში და ჩემი ჩვეული აქტივობების შესრულება ამ მდგომარეობის დროს?“
• „არის თუ არა რაიმე განსაკუთრებული რამ, რისი გაკეთებაც შემიძლია, რომ ეს აღარ განმეორდეს?“

მაშ, რა უნდა გვახსოვდეს ამ ყველაფრისგან?

ყელის ტკივილი ნამდვილად შემაწუხებელი და შემაწუხებელი რამაა. ყელის ტკივილის დროს ისეთი მარტივი რამაც კი, როგორიცაა ყლაპვა, შეიძლება მტკივნეული იყოს, რასაც ჩვეულებრივ ვერ ვამჩნევთ. ხშირია ვირუსით გამოწვეული ყელის ტკივილის განვითარება და, როგორც წესი, ის რამდენიმე დღეში გადის.

თუმცა, თუ ყელის ტკივილი არ გაუმჯობესდა, ან თუ ის გაუმჯობესდა და შემდეგ სწრაფად დაბრუნდება, ნუ უგულებელყოფთ მას. აუცილებლად მიმართეთ ექიმს, რათა გაარკვიოთ მიზეზი და მიიღოთ საჭირო მკურნალობა.

რაც უფრო მალე მიმართავთ დახმარებას, მით უფრო მალე გამოჯანმრთელდებით და კვლავ დაიწყებთ იმით ტკბობას, რაც გიყვართ. იყავით ჯანმრთელი!

` ყელის ტკივილი, ქრონიკული ფარინგიტი, ყელის ანთება, ყელის ტკივილი, ნუშურა ჯირკვლები, ინფექცია, მკურნალობა`