ფეხები შეშუპებული გაქვთ და ვენები შეკრული? შესაძლოა, ეს ქრონიკული ვენური უკმარისობა (CVI) იყოს.

მთელი დღის განმავლობაში ფეხზე დგომის შემდეგ საღამოს ფეხებიც შეშუპებული გაქვთ? ფეხები უბრალოდ სიმძიმესა და ტკივილს გრძნობთ? შესაძლოა, ფეხებზე კანი გაყავისფრდა და ვენები ჩანს? მიუხედავად იმისა, რომ შეიძლება იფიქროთ, რომ ეს უბრალოდ დაღლილობაა, ისინი შეიძლება სამედიცინო მდგომარეობის ნიშანი იყოს, რომელიც ყურადღებას საჭიროებს. დღეს ჩვენ ასეთ მდგომარეობაზე, ქრონიკულ ვენურ უკმარისობაზე, ანუ შემოკლებით CVI-ზე ვსაუბრობთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის CVI?

ჩვენს სხეულში არსებული ვენები ცალმხრივ ქუჩებად წარმოიდგინეთ. ვენებისთვის, განსაკუთრებით კი ფეხებში არსებული ვენებისთვის, ყველაზე დიდი გამოწვევა სისხლის უკან, გულისკენ, გრავიტაციის საწინააღმდეგოდ, გადაადგილებაა. ამ ამოცანის შესასრულებლად, ჩვენს ვენებს შიგნით პატარა, კარიბჭის მსგავსი სტრუქტურები აქვთ. მედიცინაში მათ „სარქველებს“ ვუწოდებთ. ეს სარქველები ხელს უშლიან სისხლის უკან, როდესაც ის ზემოთ ადის.

ქრონიკული ვენური უკმარისობა (CVI) არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ფეხებში ვენები ზიანდება და ჩემს მიერ ნახსენები სარქველები სათანადოდ არ მუშაობს. ეს იწვევს სისხლის დაგროვებას ფეხებში აწევის ნაცვლად. ამას ვენურ რეფლუქსს ვუწოდებთ. როდესაც სისხლი ასე გროვდება, ვენებში წნევა იზრდება. დროთა განმავლობაში, ამას CVI-ს ვუწოდებთ.

ეს დაზიანება შეიძლება მოხდეს ფეხის ნებისმიერი ტიპის ვენაში:

• ღრმა ვენები: ეს არის დიდი ვენები, რომლებიც ღრმად გადიან სხეულში, კუნთებს შორის.
• ზედაპირული ვენები: ისინი განლაგებულია კანთან ახლოს, ზედაპირის ქვემოთ.
• პერფორაციული ვენები: ეს ვენები აკავშირებს ზემოთ ხსენებულ ორ ტიპის ვენას.

მიუხედავად იმისა, რომ თავდაპირველად შეიძლება მცირე სიმპტომებით დაიწყოს, დროთა განმავლობაში CVI-მ შეიძლება ხელი შეუშალოს თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებას და გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები.

CVI და პოსტთრომბოზული სინდრომი ერთი და იგივეა?

ორივე სახელწოდება ერთსა და იმავე პრობლემას, ფეხებში ვენების დაზიანებას, ეხება. თუმცა, მათ შორის მცირე განსხვავებაა. პოსტთრომბოზული სინდრომი არის ქრონიკული ვენური ინფარქტის (CVI) მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ფეხის ღრმა ვენაში სისხლის კოლტის (ღრმა ვენების თრომბოზი - DVT) წარმოქმნით. კოლტის მოშორების შემდეგ, ვენის კედელში, სადაც ის იყო, წვრილი ნაწიბური რჩება, რამაც შეიძლება სარქველი დააზიანოს. პოსტთრომბოზული სინდრომი, სავარაუდოდ, იმ ადამიანების 20%-დან 50%-მდე განვითარდება, რომლებსაც ერთი ან ორი წლის განმავლობაში DVT ჰქონდათ.

რამდენად გავრცელებულია CVI და როგორ მოქმედებს ის ჩემს ორგანიზმზე?

ვენური დაავადება სინამდვილეში საკმაოდ გავრცელებულია. მაგალითად, ზრდასრული ადამიანების დაახლოებით მესამედს აქვს ვარიკოზული ვენები . ამ ადამიანთაგან, ყოველწლიურად, დაახლოებით 50-დან ერთს უვითარდება CVI.

CVI, როგორც წესი, 50 წელს გადაცილებულ ადამიანებს ემართებათ. რისკი ასაკთან ერთად იზრდება. საერთო ჯამში, CVI 20-დან დაახლოებით ერთ ზრდასრულ ადამიანს აქვს.

როდესაც ფეხებში სისხლის მიმოქცევა იბლოკება CVI-ს გამო, ვენებში წნევა მკვეთრად იზრდება. თუ მკურნალობა არ დარჩა, ამ მაღალმა წნევამ შეიძლება გამოიწვიოს ჩვენს ორგანიზმში არსებული პაწაწინა სისხლძარღვების (კაპილარების) გასკდომა. ამ ადგილას კანი მოწითალო-ყავისფერ ფერს იღებს. ასევე, კანი ადვილად შეიძლება დაზიანდეს უმცირესი აბრაზიითაც კი.

სისხლძარღვების ამ დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს:

• ქსოვილის ანთება ამ ადგილას;
• ქსოვილის დაზიანება
• ვენური სტაზის წყლულები (ეს არის ჭრილობები, რომლებიც წარმოიქმნება კანის ზედაპირზე და ადვილად არ შეხორცდება)

ამ ტიპის წყლულები ადვილად არ შეხორცდება და შეიძლება მიკრობებით დაინფიცირდეს. თუ ეს ინფექცია მიმდებარე ქსოვილებში გავრცელდება, მას ცელულიტს ვუწოდებთ. ეს შეიძლება საშიში მდგომარეობა იყოს, თუ სწრაფად არ დაიწყება მკურნალობა.

რა არის CVI-ს სიმპტომები?

არ არის აუცილებელი, რომ ყველა ეს სიმპტომი ერთდროულად გქონდეთ. შესაძლოა, მხოლოდ ერთი ან ორი გქონდეთ. ეს სიმპტომები დამოკიდებულია თქვენი მდგომარეობის სიმძიმეზე.

რა არის CVI-ის ეტაპები?

ექიმები სისხლძარღვთა დაავადებას 0-დან 6-მდე სტადიებად ყოფენ. CVI ერთ-ერთი ასეთი სტადიაა. ექიმი სტადიას გასინჯვისას დაფიქსირებული მონაცემების მიხედვით განსაზღვრავს.

• სტადია 0: ხილული სიმპტომები არ არის, მაგრამ შეიძლება განიცადოთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ფეხის ტკივილი და დაღლილობა.
• ეტაპი 1: ჩნდება ობობასებრი ვენები.
• მე-2 სტადია: ვარიკოზული ვენების გაჩენა 3 მმ-ზე მეტი სიგანით.
• სტადია 3: ფეხებში შეშუპებაა (შეშუპება), მაგრამ კანის ცვლილებები არ შეინიშნება.
• ეტაპი 4: იწყება კანის ფერისა და ტექსტურის ცვლილებები (მაგ., შეწითლება).
• სტადია 5: წყლული წარმოიქმნა და შეხორცების შემდეგ ნაწიბური წარმოიქმნა.
• სტადია 6: აქტიური, შეუხორცებელი წყლულის არსებობა.

რა არის CVI-ს ძირითადი მიზეზები?

როგორც ადრე აღვნიშნე, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ინფარქტის (CVI) მთავარი მიზეზი ფეხების ვენებში არსებული სარქველების არასწორად მუშაობაა. არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც შეიძლება ეს სარქველები დაზიანდეს.

• თანდაყოლილი მიზეზები:ზოგიერთი ადამიანი შეიძლება დაიბადოს ვენებში სუსტი სარქვლებით ან მათ გარეშე.
• ძირითადი მიზეზები: რაიმე კონკრეტული მიზეზის გარეშე, ვენების კედლები სუსტდება, ვენები ფართოვდება და სარქველები შეიძლება სათანადოდ არ დაიხუროს.
• მეორადი მიზეზები: ვენების დაზიანება სხვა სამედიცინო მდგომარეობით. ამის მთავარი და ყველაზე გავრცელებული მიზეზია ღრმა ვენების თრომბოზი (DVT) . სისხლის კოლტი აზიანებს სარქველებს.

როგორ დასვამს ექიმი ამას დიაგნოზს?

როდესაც ექიმთან მიდიხართ, პირველი, რასაც ის აკეთებს, არის თქვენი ფეხების გულდასმით დათვალიერება. ის აკვირდება შეშუპებას, კანის ფერის შეცვლას და ჭრილობებს.

შემდეგ, დაავადების უფრო ზუსტად დიაგნოზირებისთვის ტარდება სისხლძარღვების ულტრაბგერითი გამოკვლევა. ეს მეთოდი იყენებს ხმის ტალღებს თქვენი ვენების გამოსახულების შესაქმნელად კომპიუტერის ეკრანზე. ეს დაგეხმარებათ ზუსტად დაინახოთ, რომელი ვენებია დაზიანებული და სად. ეს არის უმტკივნეულო, მარტივი ტესტი.

რა არის CVI-ს მკურნალობის მეთოდები?

CVI-ს მკურნალობის რამდენიმე ძირითადი მიზანი არსებობს:

• ფეხებში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება.
• ჭრილობების შეხორცებაში დახმარება და რეციდივის პრევენცია.
• კანის გარეგნობის გაუმჯობესება.
• ტკივილისა და შეშუპების შემცირება.

მკურნალობის მეთოდები შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ძირითად ნაწილად.

1. ცხოვრების წესის ცვლილებები

ეს მკურნალობის პირველი და ყველაზე მნიშვნელოვანი ეტაპია.

• ფეხების აწევა: ფეხები გულის ზემოთ აწიეთ დაახლოებით 30 წუთის განმავლობაში, დღეში დაახლოებით სამჯერ. ეს შეამცირებს ვენებზე წნევას.
• ვარჯიში: სიარული შესანიშნავია. სიარულის დროს წვივის კუნთები ხელს უწყობს სისხლის ვენებში ამოტუმბვას. ამას ასევე „მეორე გულს“ უწოდებენ.
• წონის კონტროლი: სხეულის წონის მატებასთან ერთად, ვენებზე მეტი წნევა დგება. ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი სიმაღლისთვის ჯანსაღი წონის შენარჩუნება.

2. კომპრესიული თერაპია

ეს CVI-ს მკურნალობის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია. ის გულისხმობს სპეციალურად შექმნილი, მჭიდრო წინდების (კომპრესიული წინდების) ტარებას. ეს წინდები ზეწოლას ახდენს ფეხების გარეთა ნაწილზე, რაც ხელს უწყობს სისხლის შეგუბების შემცირებას და მის ზემოთ გადაადგილებას.

3. მედიკამენტები

• ანტიბიოტიკები: თუ კანის ჭრილობები ბაქტერიებით დაინფიცირდება, ისინი მათ შესახორცებლად გამოიყენება.
• ანტიკოაგულანტები:ესენი რეკომენდებულია, თუ გაქვთ ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა ღრმა თრომბოზი ან ხართ რისკის ქვეშ.
• უნა ბუტი: ეს არის სპეციალური სახვევი, რომელზეც სამკურნალო გელია დატანილი. ის ხელს უწყობს ჭრილობების შეხორცებას და ამავდროულად ფეხზე ზეწოლას ახდენს.

4. არაქირურგიული მკურნალობა და ქირურგიული ჩარევა

თუ ცხოვრების წესის ცვლილებები და კომპრესიული თერაპია ვერ აკონტროლებს მდგომარეობას, ექიმმა შეიძლება განიხილოს სხვა მკურნალობის მეთოდები.

როგორ შეიძლება CVI-ს პრევენცია?

ზოგჯერ ამ მდგომარეობის სრულად პრევენცია შეუძლებელია. თუმცა, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ რისკის შესამცირებლად:

• მოერიდეთ მოწევას.
• დიდი ხნის განმავლობაში ნუ დარჩებით ერთსა და იმავე პოზაში (დგომა ან ჯდომა). ხშირად შეიცვალეთ პოზა და ცოტა იარეთ.
• შეინარჩუნეთ ჯანსაღი წონა.
• რეგულარულად ივარჯიშეთ.
• შეამცირეთ მარილის მიღება და მიირთვით გულისთვის სასარგებლო საკვები.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

თუ თქვენ გაქვთ CVI-ს სიმპტომები ან რისკ-ფაქტორები, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. განსაკუთრებით,

• თუ თქვენი სიმპტომები ახალია ან უარესდება.
• თუ თქვენთვის დანიშნული კომპრესიული წინდები სათანადოდ არ გერგებათ (ისინი არ უნდა იყოს დანაოჭებული, რადგან ამან შეიძლება კიდევ უფრო შეზღუდოს სისხლის მიმოქცევა).

ვენების პრობლემები ზოგჯერ მხოლოდ კოსმეტიკურ პრობლემაზე მეტია. ვენური ინფარქტი პროგრესირებადი დაავადებაა, რომელმაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენი ცხოვრების ხარისხზე. ამიტომ, სწორი სამედიცინო რჩევის მიღებით და მკურნალობის ზუსტად დაცვით, თქვენ შეგიძლიათ კარგად აკონტროლოთ ეს მდგომარეობა და იცხოვროთ კომფორტული ცხოვრებით.