გსმენიათ ამ დაავადების შესახებ, როდესაც სიცივეში გალურჯდებით და თავს ძალიან დაღლილად გრძნობთ? (ცივი აგლუტინინის დაავადება)

ხანდახან, როცა ძალიან გცივათ, თითებსა და ფეხის თითებში გალურჯებას გრძნობთ? ან უმიზეზოდ უჩვეულოდ დაღლილობასა და სისუსტეს გრძნობთ? შესაძლოა, კანი გაგიფერმკრთალდათ. თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, მიზეზი შესაძლოა იშვიათი მდგომარეობა იყოს, მაგრამ ეს ყველამ უნდა ვიცოდეთ. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ამ მდგომარეობაზე, რომელსაც „ცივი აგლუტინინის დაავადება“ (CAD) ეწოდება, რაც სინჰალურ ენაზე „ცივი სისხლის უჯრედების აგრეგაციის დაავადებას“ ნიშნავს.

რა არის „ცივი აგლუტინინის დაავადება“ (CAD)? მოდით, ძალიან მარტივად გავიგოთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, „ცივი აგლუტინინის დაავადება“ (CAD) იშვიათი სისხლის დაავადებაა, რომლის დროსაც ჩვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემა - სისტემა, რომელიც გვიცავს დაავადებებისგან, ისევე როგორც ჩვენს ორგანიზმში მყოფი ჯარისკაცები - შეცდომით ესხმის თავს ჩვენს საკუთარ ჯანსაღ სისხლის წითელ უჯრედებს .

წარმოიდგინეთ, ჩვენი იმუნური სისტემა, როგორც წესი, გამოიმუშავებს სპეციალური ტიპის ცილას, რომელსაც „ანტისხეულები“ ​​ეწოდება ორგანიზმში შემავალი მავნე მიკრობების გასანადგურებლად. თუმცა, ამ შემთხვევაში, კორონარული არტერიების დაავადების დროს, ჩვენი იმუნური სისტემა გამოიმუშავებს სპეციალური ტიპის „ანტისხეულს“, რომელსაც „აუტოანტისხეულს“ უწოდებენ, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც „ცივი აგლუტინინი“. ამ ცილის თავისებურება ის არის, რომ ის თავს ესხმის და ანადგურებს ჩვენს ორგანიზმში არსებულ ჯანსაღ სისხლის წითელ უჯრედებს.

როგორც იცით, სისხლის წითელი უჯრედები ძალიან მნიშვნელოვანი ტიპის უჯრედებია , რომლებიც ჟანგბადს მთელ ჩვენს ორგანიზმში გადააქვთ . ეს ჟანგბადი ჩვენს უჯრედებს ეხმარება საჭირო ენერგიის გამომუშავებაში. ამიტომ, როდესაც სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა მცირდება, ანუ ანემია ვითარდება, ჩვენი სხეული სხვადასხვა სახის დისკომფორტს განიცდის.

„ცივი აგლუტინინის დაავადება“ მიეკუთვნება ანემიების ჯგუფს, რომელსაც „ჰემოლიზური ანემია“ ეწოდება. „ჰემოლიზური ანემია“ არის შემთხვევა, როდესაც ჩვენი ძვლის ტვინი სისხლის წითელ უჯრედებს უფრო სწრაფად შლის, ვიდრე ახლის წარმოქმნას. ის ვედროს ჰგავს, რომელსაც ნახვრეტი აქვს და წყლის გაჟონვას იწყებს.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა, რომელსაც „ცივი აგლუტინინის დაავადება“ ეწოდება?

ეს სინამდვილეში ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა . ყოველწლიურად 100 000 ადამიანიდან მხოლოდ ერთს უსვამენ ამ დაავადების ახალ დიაგნოზს. ის ყველაზე ხშირად 40-დან 80 წლამდე ასაკის ქალებშია. თუმცა, დიაგნოზების ყველაზე მაღალი მაჩვენებელი 60 წელს გადაცილებულ ადამიანებს ახასიათებთ.

როგორ მოქმედებს „ცივი აგლუტინინის დაავადება“ ჩემს ორგანიზმზე?

ამ დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ანემიის სიმპტომების განვითარება. ანემია არის დაავადება, როდესაც ორგანიზმში არ არის საკმარისი სისხლის წითელი უჯრედები. მიზეზიდან გამომდინარე, ეს მდგომარეობა შეიძლება იყოს ქრონიკული ან ხანმოკლე . ასევე, ორგანიზმზე ზემოქმედება შეიძლება მერყეობდეს მსუბუქიდან მძიმემდე .

მაგალითად, თუ გულის კორონარული დაავადება მძიმედ არ არის მიმდინარე, სიმპტომები შეიძლება ძალიან ნელა გამოვლინდეს. დიაგნოზის დასმას შეიძლება წლები დასჭირდეს. თუმცა, მძიმე შემთხვევებში, გულის კორონარული დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული, სიცოცხლისთვის საშიში გულის დაავადებებიც კი.შესაძლებელია, რომ ეს მოხდეს.

ამ დაავადების სახელწოდებაში სიტყვა „გაციება“ შედის. შესაბამისად, ეს სიმპტომები ყველაზე ძლიერად ცივი კლიმატის მქონე ადგილებში ან ცივ დღეებში იგრძნობა.

რა სიმპტომები ახასიათებს „ცივი აგლუტინინის დაავადებას“?

კორონარული არტერიების დაავადების სიმპტომები ხშირად დაკავშირებულია ანემიასთან და მთელ სხეულში სისხლის მიმოქცევის დარღვევასთან. ეს სიმპტომები მოიცავს:

• ძალიან დაღლილი (დაღლილობა) : არა მხოლოდ დაღლილობა, არამედ უსიცოცხლობის შეგრძნება.
• სისუსტე : სხეული იმდენად სუსტდება, რომ არაფრის გაკეთება არ შეუძლია.
• თავბრუსხვევა : ბრუნვის შეგრძნება.
• ოფლიანობა : ამაოდ ოფლიანობა.
• სუნთქვის გაძნელება (დისპნეა) : სუნთქვის გაძნელება მსუბუქი ფიზიკური დატვირთვის დროსაც კი.
• გულისცემის მომატება (ტაქიკარდია) : გულისცემა მატულობს.
• სიფერმკრთალე : კანი კარგავს სისხლის მიწოდებას და ფერმკრთალი ხდება.
• თითები, ფეხის თითები და ყურები სიცივის დროს გლურჯდება (რეინოს ფენომენი) : როდესაც ცივ ადგილას, მაგალითად ნუვარა ელიაში მიდიხართ, ან ცივ წყალს ეხებით, თქვენი თითები, ფეხის თითები და ყურები გლურჯდება, ზოგჯერ კი თეთრდება. ამას შეიძლება თან ახლდეს დაბუჟებაც.

ასევე შეიძლება განვითარდეს სიყვითლის სიმპტომები . როდესაც სისხლის წითელი უჯრედები ნადგურდება, ისინი გამოყოფენ ყვითელ ნივთიერებას, რომელსაც ბილირუბინი ეწოდება. როდესაც ეს ბილირუბინი გროვდება ორგანიზმში, ვითარდება სიყვითლე. სიყვითლის სიმპტომებია:

• მუქი ყავისფერი შარდი.
• პასი, თვალის თეთრი გარსი და ფერადი გარსი ყვითელია.

რა არის „ცივი აგლუტინინის დაავადების“ გამომწვევი მიზეზები?

ცივი აგლუტინინის დაავადება აუტოიმუნური ჰემოლიზური ანემიის ერთ-ერთი სახეობაა. ეს ნიშნავს, რომ ჩვენივე იმუნური სისტემა ესხმის თავს ჩვენსავე უჯრედებს. კორონარული არტერიების დაავადების დროს, ჩვენი იმუნური სისტემა აქტიურდება სიცივის დროს და გამოიმუშავებს აუტოანტისხეულს, რომელიც „მონიშნავს“ სისხლის წითელ უჯრედებს მათ გასანადგურებლად. მონიშნული სისხლის წითელი უჯრედები ერთმანეთს ეკვრიან და იწებებიან (აგლუტინირდებიან). შეკრული უჯრედების ადვილად დაჭერა და განადგურება შესაძლებელია ჩვენი იმუნური სისტემის სხვა ნაწილის, მაკროფაგების მიერ.

ეს პროცესი იწყება მაშინ, როდესაც ტემპერატურა 3-4 გრადუს ცელსიუსზე (37-39 გრადუსი ფარენჰეიტი) დაბლა ეცემა. გაითვალისწინეთ, რომ ჩვენი სხეულის ნორმალური ტემპერატურა დაახლოებით 37 გრადუსი ცელსიუსია. ეს პრობლემა იწყება მაშინ, როდესაც ჩვენ ამაზე გაცილებით დაბალ ტემპერატურაზე ვართ.

გულის კორონარული დაავადება არღვევს ჩვენი ორგანიზმის მიერ ჯანსაღი სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნის ნორმალურ გრაფიკს. ჩვეულებრივ, სისხლის წითელი უჯრედი დაახლოებით 120 დღის განმავლობაში ცოცხლობს. ამ დროის განმავლობაში ჩვენს ძვლის ტვინს შეუძლია ახალი სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნა მკვდარი უჯრედების ჩასანაცვლებლად. თუმცა, გულის კორონარული დაავადების დროს ეს ციკლი ირღვევა.

მკვლევარებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, თუ რატომ ესხმის თავს ჩვენი იმუნური სისტემა ჯანსაღ უჯრედებს.ზოგჯერ გულის კორონარული დაავადება შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობით. ამას „მეორადი გულის კორონარული დაავადება“ ეწოდება. თუ ასეთი კავშირის პოვნა შეუძლებელია, რაც ნიშნავს, რომ გულის კორონარული დაავადება უმიზეზოდ ვითარდება, მას „პირველადი გულის კორონარული დაავადება“ ან „იდიოპათიური გულის კორონარული დაავადება“ ეწოდება.

კიდევ რა მდგომარეობები შეიძლება იყოს დაკავშირებული „ცივი აგლუტინინის დაავადებასთან“?

მეორადი კორონარული არტერიების დაავადება, როგორც წესი, ასოცირდება ინფექციებთან, აუტოიმუნურ დაავადებებთან და ლიმფოპროლიფერაციულ დარღვევებთან. მაგალითად:

• ინფექციური მონონუკლეოზი (ჯირკვლოვანი ცხელება)
• მიკოპლაზმური პნევმონია
• ციტომეგალოვირუსი
• წითელი მგლურა
• რევმატოიდული ართრიტი
• „არაჰოჯკინის ლიმფომა“
• ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემია
• „ვალდენსტრომის მაკროგლობულინემია“

ეს სახელები შეიძლება ცოტა დამაბნევლად მოგეჩვენოთ, მაგრამ ეს ექიმების მიერ გამოყენებული კონკრეტული სახელებია, ამიტომ კარგია, რომ იცოდეთ ისინი.

როგორ ამოვიცნოთ „ცივი აგლუტინინის დაავადება“? (დიაგნოზი)

ექიმი გკითხავთ სიმპტომების შესახებ და განიხილავს თქვენს სამედიცინო ისტორიას. შემდეგ, ის დაგინიშნავთ სისხლის სპეციალურ ანალიზებს , რათა შეამოწმოს, გაქვთ თუ არა ჰემოლიზური ანემია და გაქვთ თუ არა გულის კორონარული დაავადების აუტოანტისხეულები.

ჰემოლიზური ანემიის დიაგნოზირებისთვის გამოიყენება შემდეგი სისხლის ანალიზები:

• სისხლის სრული ანალიზი (CBC) : ეს ანალიზი იძლევა დეტალურ ინფორმაციას თქვენი სისხლის წითელი უჯრედების შესახებ. მისი დახმარებით შეგიძლიათ შეამოწმოთ თქვენი სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა, მათი ზომა და ჰემოგლობინის დონე. ჰემოგლობინი ძალიან მნიშვნელოვანი ცილაა, რომელიც ეხმარება სისხლის წითელ უჯრედებს ჟანგბადის გადატანაში.
• „რეტიკულოციტების რაოდენობა“ : ეს მაჩვენებელი ზომავს, რამდენი მოუმწიფებელი სისხლის წითელი უჯრედი („რეტიკულოციტები“) გაქვთ თქვენს ორგანიზმში. როდესაც იმუნური სისტემა ანადგურებს მოწიფულ სისხლის წითელ უჯრედებს, ორგანიზმი ცდილობს კომპენსაციის მიზნით მეტი ამ მოუმწიფებელი უჯრედი წარმოქმნას.
• შრატის დონის ტესტები : სისხლში „ლაქტატდეჰიდროგენაზას (LDH)“ და „ბილირუბინის“ მომატებული დონე და „ჰაპტოგლობინის“ შემცირებული დონე „ჰემოლიზური ანემიის“ ნიშნებია.

შემდეგ, იმის დასადგენად, არის თუ არა გულის კორონარული დაავადება თქვენი ჰემოლიზური ანემიის მიზეზი, ექიმი შეამოწმებს აუტოანტისხეულების არსებობას, რომლებიც თავს ესხმიან სისხლის წითელ უჯრედებს. ამისათვის ტარდება შემდეგი ტესტები:

• პირდაპირი კუმბსის ტესტი (DAT) : ეს ტესტი ამოწმებს კორონარული არტერიების დაავადებასთან ასოცირებული აუტოანტისხეულების არსებობას. ტესტის დროს თქვენი სისხლის წითელი უჯრედები გამოყოფილია სისხლის დანარჩენი ნაწილისგან და მოთავსებულია კონტროლირებად გარემოში. შემდეგ ემატება სპეციალური ხსნარი. თუ სისხლის წითელი უჯრედები ხსნარს ეკვრება და ერთმანეთზე შეწებდება (აგლუტინირდება), ტესტი დადებითია, რაც ნიშნავს, რომ აუტოანტისხეული არსებობს.
• ცივი აგლუტინინის ტიტრის ტესტიეს ტესტი ზომავს ამ „აუტოანტისხეულების“ კონცენტრაციას ან რაოდენობას თქვენს სისხლში. ამ „აუტოანტისხეულების“ მაღალი კონცენტრაციები გულის კორონარული დაავადების ნიშანია.

დიაგნოზის დადასტურების შემდეგ, ექიმი ასევე შეამოწმებს, დაკავშირებულია თუ არა თქვენი გულის კორონარული დაავადება რაიმე ძირითად დაავადებასთან („მეორადი გულის კორონარული დაავადება“).

როგორ მკურნალობენ „ცივი აგლუტინინის დაავადებას“?

სიმპტომების სიმძიმიდან გამომდინარე, მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს ცხოვრების წესის ცვლილებებს, მედიკამენტებს და ზოგჯერ სისხლის გადასხმას გადაუდებელ სიტუაციებში .

• ცხოვრების წესი : თუ გაქვთ გულის კორონარული დაავადება, ექიმი, სავარაუდოდ, გირჩევთ, თავი აარიდოთ დაბალ ტემპერატურას . ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია. თქვენ უნდა ჩაიცვათ თბილი ტანსაცმელი, მოერიდოთ ცივ შხაპს და შეზღუდოთ მოგზაურობა ცივ კლიმატურ პირობებში.
• მედიკამენტები : კორონარული არტერიების დაავადების სამკურნალოდ ყველაზე გავრცელებული მედიკამენტი არის „რიტუქსიმაბი“ . ის მოქმედებს იმუნური სისტემის მიერ სისხლის წითელ უჯრედებზე თავდასხმის შეჩერებით. ასევე ცოტა ხნის წინ დამტკიცდა ახალი პრეპარატი, სახელწოდებით „სუტიმლიმაბი“ . ის მოქმედებს იმუნური სისტემის მიერ სისხლის წითელ უჯრედებზე თავდასხმის შეჩერებით.
• სისხლის გადასხმა და პლაზმის ჩანაცვლება : თუ თქვენი გულის კორონარული დაავადება მწვავედ გადაიზარდა, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ სისხლის გადასხმა ან პლაზმის ჩანაცვლება თქვენი მდგომარეობის სტაბილიზაციისთვის. პლაზმის ჩანაცვლება მოქმედებს სისხლში აუტოანტისხეულების რაოდენობის შემცირებით.

თუ თქვენ გაქვთ „მეორადი კორონარული არტერიების დაავადება“, ექიმი ასევე უმკურნალებს ძირითად დაავადებას.

შესაძლებელია კორონარული არტერიების დაავადების პრევენცია?

სამწუხაროდ, ცივი აგლუტინინის დაავადება არ არის პრევენციული დაავადება. თუმცა, თქვენ შეგიძლიათ აკონტროლოთ სიმპტომები და იცხოვროთ კარგი ცხოვრებით.

რამდენ ხანს შეიძლება ცხოვრება „ცივი აგლუტინინის დაავადებით“?

გულის კორონარული დაავადების დიაგნოზის მქონე ადამიანები, როგორც წესი, იმდენ ხანს ცოცხლობენ, რამდენსაც მათი ასაკის ადამიანები, რომლებსაც გულის კორონარული დაავადება არ აქვთ. ბოლოდროინდელი კვლევის თანახმად, 68 წლის ასაკში დიაგნოზის დასმის შემდეგ, ადამიანებს, საშუალოდ, 80 წლამდე შეუძლიათ ცხოვრება. ეს ნიშნავს, რომ სათანადო მკურნალობისა და მართვის შემთხვევაში, შეგიძლიათ კარგი ცხოვრებით იცხოვროთ.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

თუ თქვენ კორონარული არტერიების დაავადების დიაგნოზი დაგისვეს, კარგი იქნება, თუ ექიმს შემდეგი კითხვებით მიმართავთ:

• დაკავშირებულია თუ არა ჩემი გულის კორონარული დაავადება რომელიმე ძირითად დაავადებასთან?
• რა სიმპტომები დამეხმარება იმის გარკვევაში, უმჯობესდება თუ უარესდება ჩემი მდგომარეობა?
• მომიწევს თუ არა ამ მდგომარეობის სამკურნალოდ მედიკამენტების მიღების გაგრძელება?
• როგორია საუკეთესო კლიმატი გულის კორონარული დაავადების მქონე ადამიანისთვის საცხოვრებლად?
• სიმპტომების სამართავად, რა ტემპერატურის დიაპაზონს უნდა ავიცილო თავიდან?

გაციების აგლუტინინის დაავადების (CAD) თქვენი გამოცდილება დამოკიდებულია იმაზე, არის ის პირველადი („პირველადი“) თუ მეორადი („მეორადი“). თქვენი სიმპტომების სიმძიმე ასევე გავლენას მოახდენს იმაზე, თუ რამდენად აგრესიულად დაგჭირდებათ მკურნალობა. ძირითადი დაავადების მკურნალობით, ექიმმა შესაძლოა შეძლოს თქვენი გაციების განკურნება. მაშინაც კი, თუ გაციების ხანგრძლივი პერიოდი გაქვთ, შეგიძლიათ აკონტროლოთ ანემიის სიმპტომები და შეინარჩუნოთ ჯანმრთელობა გაციების თავიდან აცილებით და მედიკამენტების დანიშნული წესით მიღებით.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ ჩვენს მიერ განხილულიდან (საშინაო შეტყობინება)

• ცივი აგლუტინინის დაავადება (CAD) იშვიათი დაავადებაა, რომლის დროსაც ჩვენივე იმუნური სისტემა ესხმის თავს ჩვენს სისხლის წითელ უჯრედებს და გაციება ამძიმებს მას.
• სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს სახსრების ტკივილს, ძლიერ დაღლილობას, კანის ფერმკრთალობას, სიცივეში თითების გალურჯებას და ზოგჯერ სიყვითლეს .
• ეს შეიძლება იყოს „პირველადი“ (გამოუწვევი) ან „მეორადი“ (გამოწვეული სხვა დაავადებით).
• დიაგნოზის დასადგენად სისხლის ანალიზები ტარდება.
• მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს გაციების თავიდან აცილებას, მედიკამენტების მიღებას და ზოგჯერ სისხლის გადასხმას.
• მიუხედავად იმისა, რომ ამის თავიდან აცილება შეუძლებელია, სათანადო მენეჯმენტით, თქვენ შეგიძლიათ კარგად იცხოვროთ.
• თუ ეს სიმპტომები შენიშნეთ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია. რაც უფრო ადრე ამოიცნობთ, მით უფრო ადვილი იქნება მკურნალობა.

გახსოვდეთ, ეს სტატია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა. თუ რაიმე სიმპტომი შენიშნეთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს რჩევისთვის.

„ ცივი აგლუტინინის დაავადება, გულის კორონარული დაავადება, ანემია, სისხლის წითელი უჯრედები, იმუნური სისტემა, გაციება, აუტოიმუნური, ჰემოლიზური ანემია, სისხლის დაავადება“