თავი დაარტყი? როგორ გავიგო, ტვინის დაზიანება გაქვს თუ არა? (შერყევის ტესტი)

წარმოიდგინეთ, რომ კრიკეტის თამაშის დროს თავში ბურთი გირტყამთ, ან თქვენი პატარა ველოსიპედიდან ვარდება და თავს ძლიერად ურტყამს. ხშირად ვფიქრობთ: „ოჰ... ეს მხოლოდ სილურჯეა, მალე ყველაფერი კარგად იქნება“. თუმცა, თავში მცირე დარტყმაც კი ზოგჯერ შეიძლება სერიოზული იყოს. ასეთ შემთხვევებში, მნიშვნელოვანია, რომ ყველამ ვიცოდეთ ტვინის დროებითი დაზიანების, „შერყევის“ შესახებ, რომელსაც შეუძლია სიცოცხლის გადარჩენა.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს ტვინის შერყევა?

ტვინის შერყევა ტვინის ნორმალური ფუნქციის დროებითი დარღვევაა, რომელიც გამოწვეულია ძლიერი დარტყმით, ბიძგით ან თავის არეში დარტყმით. სამედიცინო თვალსაზრისით, ეს მსუბუქი ტრავმული ტვინის დაზიანებაა . ისევე, როგორც წყლის ბოთლს ძლიერად შენჯღრევთ, თავში დარტყმისას მასში არსებული წყალი შენჯღრევა. ეს ბიძგი იწვევს ტვინის უჯრედების დროებით დაზიანებას, რაც დროებით არღვევს მათ შორის კომუნიკაციას.

გავრცელებული მცდარი წარმოდგენაა, რომ ტვინის შერყევის მისაღებად გონების დაკარგვაა საჭირო . ეს სრულიად მცდარია. სინამდვილეში, ტვინის შერყევის მქონე ადამიანების უმეტესობა არასდროს კარგავს გონებას. ამიტომ, თავის დარტყმის შემდეგ ნუ იფიქრებთ: „გონება არ დამიკარგავს, ასე რომ, ყველაფერი რიგზეა“. უმნიშვნელო დარტყმაც კი შეიძლება სერიოზული იყოს, ამიტომ ყოველთვის გონივრულია ექიმთან ვიზიტი და შემოწმება.

რა არის ტვინის შერყევის სიმპტომები?

თავის ტრავმის მქონე პირში ტვინის შერყევაზე მრავალი სიმპტომი მიუთითებს. ზოგიერთი ეს სიმპტომი შეიძლება ტრავმისთანავე გამოვლინდეს, ზოგი კი რამდენიმე საათის ან თუნდაც რამდენიმე დღის შემდეგ. ამიტომ, მნიშვნელოვანია, რომ ადამიანი რამდენიმე დღის განმავლობაში იმყოფებოდეს მონიტორინგის ქვეშ, რომელსაც თავის ტრავმა აქვს მიღებული.

უფრო ადვილად აღსაქმელად, მოდით, ეს სიმპტომები რამდენიმე კატეგორიად დავყოთ.

როდის უნდა გაიაროთ შემოწმება ტვინის შერყევისთვის?

მარტივი პასუხია: ყოველთვის, როდესაც თავში ძლიერი დარტყმა ხდება . ეს შეიძლება იყოს სპორტით თამაში, ავტოკატასტროფაში მოხვედრა ან საოჯახო საქმეების კეთების დროს დაცემა. ტვინის შერყევის ტესტი არის პროცედურა, რომელიც იკვლევს, თუ როგორ მოქმედებს თქვენი ტვინის აზროვნებისა და ინფორმაციის დამუშავების უნარზე თავში დარტყმის შემდეგ.

ეს ტესტები მოგვიანებით განმეორდება იმის დასადგენად, თუ რამდენად კარგად გამოჯანმრთელდა თქვენი ტვინი და შეგიძლიათ თუ არა დაუბრუნდეთ ჩვეულ აქტივობებს (სკოლა, სამსახური, სპორტი).

რას აკვირდება ტვინის შერყევის ტესტი?

ტვინის შერყევის ტესტების მრავალი განსხვავებული ტიპი არსებობს. ზოგიერთი მათგანი ძალიან მარტივია, მისი ჩატარება სპორტულ მწვრთნელსაც კი შეუძლია. ზოგი რთული ტესტია, რომელსაც ექიმები ატარებენ. ყველა ეს ტესტი გულისხმობს ტვინის სხვადასხვა ფუნქციების შემოწმებას საუბრის, წერის ან კომპიუტერული ტესტების გამოყენებით.

ძირითადი რამ, რაც შემოწმებულია, არის:

• სიფხიზლე და ყურადღება: რამდენად კარგად აქცევთ ყურადღებას?
• მეხსიერება: როგორ არის მოკლევადიანი და გრძელვადიანი მეხსიერება?
• აზროვნების სიჩქარე: რამდენი დრო გჭირდებათ კითხვაზე პასუხის გასაცემად ან რამის გასაგებად?
• გახსენება: შეგიძლიათ გაიხსენოთ და გაიმეოროთ ის, რაც ახლახან თქვით?
• ხედვა:თვალები სწორად მუშაობს?
• ბალანსი და კოორდინაცია: შეგიძლიათ ერთ ფეხზე დგომა და წონასწორობის შენარჩუნება?
• რეფლექსები: როგორია სხეულის ავტომატური რეაქციები?

რა არის ყველაზე ხშირად გამოყენებული ტვინის შერყევის ტესტები?

მსოფლიოში ტვინის შერყევის სკრინინგის რამდენიმე დასახელებული მეთოდი გამოიყენება. მათი უმეტესობა კითხვარები ან სიმპტომების სიებია. მათ ასევე აქვთ ქულების დათვლის სისტემები.

აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:

ტესტები სათამაშო მოედანზე

• SAC ტესტი (ტვინის შერყევის სტანდარტიზებული შეფასება): ეს ტესტი გამოიყენება სპორტსმენის ფსიქიკური მდგომარეობის სწრაფად შესაფასებლად მოედანზე ან გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU). ის სვამს მარტივ კითხვებს ისეთ საკითხებთან დაკავშირებით, როგორიცაა თარიღი და დრო, მეხსიერება და ყურადღება.
• SCAT 5 ტესტი (სპორტული ტვინის შერყევის შეფასების ინსტრუმენტი 5): ეს უფრო დეტალური ტესტია, ვიდრე SAC. ის 13 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებს უტარდებათ. ის ბევრ რამეს ამოწმებს, როგორიცაა კისრის პოზიცია, სხეულის ბალანსი და სიმპტომების სია. ასევე არსებობს ცალკე (პედიატრიული) ვერსია ბავშვებისთვის.
• კინგ-დევიკის ტესტი: ეს გულისხმობს დანომრილი ბარათების სერიის რაც შეიძლება სწრაფად წაკითხვას. ეს კეთდება თამაშის დაწყებამდე და დრო ფიქსირდება. ეს ისევ კეთდება თავის ტრავმის შემდეგ. თუ ეს 5 წამით ან მეტხანს გრძელდება, ვიდრე ადრე, ეს შეიძლება ტვინის შერყევის ნიშანი იყოს.

ბალანსის ტესტები

• BESS ტესტი (ბალანსის შეცდომის შეფასების სისტემა): ეს ტესტი ზომავს თქვენს წონასწორობას. თქვენ მოგეთხოვებათ 20 წამის განმავლობაში თვალები დახუჭული და სხვადასხვა პოზაში სტაბილურ და არასტაბილურ ზედაპირზე (მაგ., ქაფის ხალიჩაზე) დარჩენა. ქულები განისაზღვრება იმის მიხედვით, თუ რამდენად ირყევით ან დაეცემით.

სიმპტომების შკალები

• ACE (მწვავე ტვინის შერყევის შეფასება): ეს არის კითხვარი, რომელსაც ექიმები იყენებენ. ის აგროვებს უამრავ ინფორმაციას 22 სიმპტომის, ავარიის მომხდარის, წარსულში თავის ტრავმების არსებობის და სხვა სამედიცინო მდგომარეობების შესახებ.
• PCSS ტესტი (ტვინის შერყევის შემდგომი სიმპტომების შკალა): ამ ტესტის დროს პაციენტი აფასებს 21 სიმპტომს მათი სიმძიმის მიხედვით (საერთოდ არ არის, მსუბუქი, მძიმე).

კომპიუტერული ნეიროკოგნიტური ტესტები

• ImPACT ტესტი (ტვინის შერყევის შემდგომი დაუყოვნებლივი შეფასება და კოგნიტური ტესტი):ეს არის კომპიუტერიზებული ტესტი 12 წელზე უფროსი ასაკის მოთამაშეებისთვის. ის ვიდეო თამაშს ჰგავს. მას შეუძლია მრავალი რამის გაზომვა, მათ შორის ვიზუალური და ვერბალური მეხსიერების, რეაქციის დროისა და ტვინის მიერ ინფორმაციის დამუშავების სიჩქარის.

ჩასატარებელი ტესტის მიუხედავად, ექიმი საბოლოო დასკვნის გამოტანამდე საფუძვლიანად გამოგიკვლევთ. საჭიროების შემთხვევაში, მათ ასევე შეუძლიათ დაგინიშნონ მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ან კომპიუტერული ტომოგრაფია ტვინზე სისხლდენის ან სისხლჩაქცევების შესამოწმებლად.

რა უნდა გააკეთოთ, თუ სახლში ტვინის შერყევაზე ეჭვი გეპარებათ?

პირველ რიგში, გახსოვდეთ , რომ მხოლოდ ექიმს შეუძლია ტვინის შერყევის დიაგნოზის დასმა და დადასტურება . თუმცა, თუ თქვენთან ახლოს მყოფი ვინმე (ბავშვი, მშობელი) დაეცემა და თავს დაარტყამს, ექიმთან მისვლამდე შეგიძლიათ რამდენიმე რამ გაითვალისწინოთ. ეს ექიმს დიაგნოზის დასმაში დიდ დახმარებას გაუწევს.

შეგიძლიათ დააკვირდეთ შემდეგ ფაქტორებს და ეს ინფორმაცია ექიმს გაუზიაროთ:

• დაუსვით მარტივი კითხვები: ჰკითხეთ მისი სახელი, სად არის, დრო, თარიღი და რა მოხდა ახლახან.
• შეამოწმეთ თქვენი მეხსიერება: სთხოვეთ მეორე ადამიანს, თქვას მარტივი სიტყვა (მაგ., „სამყარო“).
• იკითხეთ სიმპტომების შესახებ: იკითხეთ, გაქვთ თუ არა თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა ან გულისრევა.
• დააკვირდით თვალის მოძრაობას: შეხედეთ თქვენს თითს და სთხოვეთ, ორივე თვალი მოძრაობის მიმართულებით ამოძრავოს. ნახეთ, სწორად მოძრაობენ თუ არა ორივე თვალი ერთად.
• სხეულში ცვლილებები: იკითხეთ, ხომ არ გაქვთ სხეულის რომელიმე ნაწილში დაბუჟება ან უსიცოცხლობის შეგრძნება.
• მეტყველების ცვლილება: შეამოწმეთ, ხომ არ აირია ისტორია ან ხომ არ საუბრობს ადამიანი უჩვეულოდ.
• გუგა: შეამოწმეთ, ორივე გუგა ერთი ზომისაა თუ ერთი მეორეზე დიდია.
• ქცევითი ცვლილებები: ნახეთ, ხომ არ არის ის ჩვეულებრივზე უფრო მოუსვენარი, აღელვებული ან დაბნეული.

რა ხდება ტესტის შედეგების მიხედვით?

თუ ექიმი დაადასტურებს, რომ გაქვთ ტვინის შერყევა, ის შემოგთავაზებთ გამოჯანმრთელების გეგმას. ეს გეგმა ძირითადად მოიცავს შემდეგს:

• დასვენება: თქვენ ჩვეულებრივზე უკეთ უნდა დაისვენოთ და გეძინოთ. თუმცა ეს არ ნიშნავს მთელი დღის განმავლობაში საწოლში ყოფნას. თქვენს ტვინსაც სჭირდება დასვენება. ეს ნიშნავს ტელევიზორის ყურების, ტელეფონის გამოყენების, წიგნების კითხვისა და კომპიუტერული თამაშების თამაშის დროის შეზღუდვას.
• სიმპტომების გამომწვევი ფაქტორების თავიდან აცილება: გაარკვიეთ, რა იწვევს თავის ტკივილისა და თავბრუსხვევის გამწვავებას და გარკვეული დროით მოერიდეთ ამ ფაქტორებისგან თავის შეკავებას.
• თანდათანობითი გამოჯანმრთელება: სიმპტომების შემსუბუქებისთანავე შეგიძლიათ თანდათანობით დაუბრუნდეთ ჩვეულ აქტივობებს. თუ შვილი გყავთ, მიჰყევით ექიმის მითითებებს სკოლაში დაბრუნებისა და სპორტის დაწყების დროის შესახებ.
• კოორდინაცია: თქვენ უნდა ესაუბროთ სკოლის მასწავლებლებსა და სპორტულ მწვრთნელებს, აუხსნათ ბავშვის მდგომარეობა და შეასრულოთ ექიმის მითითებები.